अनुपस्थित मासिक धर्म - माध्यमिक

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 4/19/2018

एक महिला के मासिक धर्म की अवधि की अनुपस्थिति को एमेनोरिया कहा जाता है। सेकेंडरी एमेनोरिया तब होता है जब सामान्य मासिक धर्म चक्र वाली महिला को 6 महीने या उससे अधिक समय तक पीरियड्स आना बंद हो जाता है।

कारण

शरीर में प्राकृतिक परिवर्तन के कारण माध्यमिक रक्तस्राव हो सकता है। उदाहरण के लिए, माध्यमिक अमेनोरिया का सबसे आम कारण गर्भावस्था है। स्तनपान और रजोनिवृत्ति भी आम हैं, लेकिन प्राकृतिक, कारण।

जो महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियां लेती हैं या जिन्हें डिपो-प्रोवेरा जैसे हार्मोन शॉट्स मिलते हैं, उन्हें मासिक रक्तस्राव नहीं हो सकता है। जब वे इन हार्मोनों को लेना बंद कर देते हैं, तो उनकी अवधि 6 महीने से अधिक नहीं हो सकती है।

यदि आपके पास अनुपस्थित अवधि होने की संभावना अधिक है:

• मोटे हैं
• बहुत अधिक और लंबे समय तक व्यायाम करें
• बहुत कम शरीर में वसा है (15% से 17% से कम)
• गंभीर चिंता या भावनात्मक संकट है
• अचानक बहुत अधिक वजन कम करना (उदाहरण के लिए, सख्त या अत्यधिक आहार से या गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी के बाद)

अन्य कारणों में शामिल हैं:

• ब्रेन (पिट्यूटरी) ट्यूमर
• कैंसर के इलाज के लिए दवाएं
• सिज़ोफ्रेनिया या मनोविकृति के इलाज के लिए दवाएँ
• ओवरएक्टिव थायरॉयड ग्रंथि
• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम
• अंडाशय का कम कार्य

इसके अलावा, एक फैलाव और इलाज (डी और सी) जैसी प्रक्रियाओं के कारण निशान ऊतक बन सकता है। यह ऊतक एक महिला को मासिक धर्म को रोकने का कारण हो सकता है। इसे एशरमन सिंड्रोम कहा जाता है। स्कारिंग कुछ गंभीर पैल्विक संक्रमणों के कारण भी हो सकता है।

लक्षण

मासिक धर्म नहीं होने के अलावा, अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• स्तन का आकार बदल जाता है
• वजन बढ़ना या वजन कम होना
• स्तन से निर्वहन या स्तन के आकार में परिवर्तन
• एक पुरुष पैटर्न में मुंहासे और बालों का बढ़ना
• योनि का सूखापन
• आवाज बदल जाती है

यदि एमेनोरिया पिट्यूटरी ट्यूमर के कारण होता है, तो ट्यूमर से संबंधित अन्य लक्षण हो सकते हैं, जैसे कि दृष्टि हानि और सिरदर्द।

परीक्षा और परीक्षण

गर्भावस्था की जाँच के लिए एक शारीरिक परीक्षा और श्रोणि परीक्षा की जानी चाहिए। गर्भावस्था परीक्षण किया जाएगा।

हार्मोन के स्तर की जांच के लिए रक्त परीक्षण किया जा सकता है, जिसमें शामिल हैं:

• एस्ट्राडियोल स्तर
• कूप उत्तेजक हार्मोन (FSH स्तर)
• ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (LH स्तर)
• प्रोलैक्टिन स्तर
• सीरम हार्मोन का स्तर, जैसे कि टेस्टोस्टेरोन का स्तर
• थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH)

अन्य परीक्षण जो किए जा सकते हैं उनमें शामिल हैं:

• ट्यूमर की तलाश के लिए सिर का सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन
• गर्भाशय के अस्तर की बायोप्सी
• आनुवंशिक परीक्षण
• श्रोणि या हिस्टेरोनोग्राम का अल्ट्रासाउंड (श्रोणि अल्ट्रासाउंड जिसमें गर्भाशय के अंदर खारा घोल डालना शामिल है)

इलाज

उपचार एमेनोरिया के कारण पर निर्भर करता है। सामान्य मासिक अवधि सबसे अधिक बार स्थिति के इलाज के बाद वापस आती है।

मोटापा, जोरदार व्यायाम, या वजन घटाने के कारण मासिक धर्म की कमी व्यायाम की दिनचर्या या वजन नियंत्रण (लाभ या हानि, आवश्यकतानुसार) में बदलाव का जवाब दे सकती है।

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

दृष्टिकोण amenorrhea के कारण पर निर्भर करता है। कई परिस्थितियां जो माध्यमिक अमेनोरिया का कारण बनती हैं वे उपचार का जवाब देंगी।

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता या महिलाओं के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को देखें, यदि आप एक से अधिक अवधि से चूक गए हैं, ताकि जरूरत पड़ने पर आप निदान और उपचार कर सकें।

वैकल्पिक नाम

अमेनोरिया - माध्यमिक; कोई अवधि नहीं - माध्यमिक; अनुपस्थित अवधि - माध्यमिक; अनुपस्थित मासिक - माध्यमिक; अवधियों की अनुपस्थिति - माध्यमिक

इमेजिस

• 

  
  माध्यमिक अमेनोरिया

• 

  
  सामान्य गर्भाशय शरीर रचना (कटौती अनुभाग)

• 

  
  मासिक धर्म की अनुपस्थिति (अमेनोरिया)

संदर्भ

बुलुन एसई। महिला प्रजनन अक्ष के शरीर विज्ञान और विकृति। में: मेल्टेड एस, पोलोनस्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, एड। विलियम्स पाठ्यपुस्तक की एंडोक्रिनोलॉजी। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2016: चैप 17।

लोबो आरए। प्राथमिक और माध्यमिक amenorrhea और असामयिक यौवन: एटियलजि, नैदानिक ​​मूल्यांकन, प्रबंधन। में: लोबो आरए, गेर्शेंसन डीएम, लेंटेज़ जीएम, वालेया एफए, एड। व्यापक स्त्री रोग। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 38।

समीक्षा दिनांक 4/19/2018

द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।