विषय
- कारण
- लक्षण
- परीक्षा और परीक्षण
- इलाज
- आउटलुक (प्रग्नोसिस)
- मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
- निवारण
- वैकल्पिक नाम
- रोगी के निर्देश
- इमेजिस
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 2/22/2018
एक साधारण गण्डमाला थायरॉयड ग्रंथि का एक इज़ाफ़ा है। यह आमतौर पर ट्यूमर या कैंसर नहीं होता है।
कारण
थायरॉयड ग्रंथि अंतःस्रावी तंत्र का एक महत्वपूर्ण अंग है। यह गर्दन के सामने स्थित है, जहां आपके कॉलरबोन मिलते हैं। ग्रंथि हार्मोन बनाती है जो शरीर की हर कोशिका को ऊर्जा का उपयोग करने के तरीके को नियंत्रित करती है। इस प्रक्रिया को चयापचय कहा जाता है।
आयोडीन की कमी गोइटर का सबसे आम कारण है। थायराइड हार्मोन का उत्पादन करने के लिए शरीर को आयोडीन की आवश्यकता होती है। यदि आपके भोजन में पर्याप्त आयोडीन नहीं है, तो थायराइड इसे प्राप्त करने वाले सभी आयोडीन को आजमाने और पकड़ने के लिए बड़ा हो जाता है, इसलिए यह सही मात्रा में थायराइड हार्मोन बना सकता है। तो, एक गण्डमाला एक संकेत हो सकता है थायरॉयड पर्याप्त थायराइड हार्मोन बनाने में सक्षम नहीं है। संयुक्त राज्य अमेरिका में आयोडीन युक्त नमक का उपयोग आहार में आयोडीन की कमी को रोकता है।
गण्डमाला के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- थायरॉयड ग्रंथि पर हमला करने वाले शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली (ऑटोइम्यून समस्या)
- कुछ दवाएं (लिथियम, एमियोडेरोन)
- संक्रमण (दुर्लभ)
- धूम्रपान करना
- कुछ खाद्य पदार्थ (सोया, मूंगफली, ब्रोकोली और गोभी परिवार में सब्जियां)
- विषाक्त गांठदार गण्डमाला, एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि, जिसमें एक छोटी, गोल वृद्धि या कई विकास होते हैं जिन्हें नोड्यूल्स कहा जाता है, जो बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन करते हैं
साधारण गोइटर अधिक सामान्य हैं:
- 40 वर्ष से अधिक आयु के लोग
- गोइटर के पारिवारिक इतिहास वाले लोग
- महिलाओं
लक्षण
मुख्य लक्षण एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि है। आकार गर्दन के सामने एक छोटे से पिंड से लेकर बड़े द्रव्यमान तक हो सकता है।
एक साधारण गण्डमाला वाले कुछ लोगों में एक थायरॉयड ग्रंथि के लक्षण हो सकते हैं।
दुर्लभ मामलों में, एक बढ़े हुए थायरॉयड विंडपाइप (ट्रेकिआ) और भोजन नली (ग्रासनली) पर दबाव डाल सकता है। यह करने के लिए नेतृत्व कर सकते हैं:
- सांस लेने में कठिनाई (बहुत बड़े गोइटर के साथ), खासकर जब पीठ के बल सपाट या ऊपर पहुँचने पर
- खांसी
- स्वर बैठना
- निगलने में कठिनाई, विशेष रूप से ठोस भोजन के साथ
- थायरॉयड के क्षेत्र में दर्द
परीक्षा और परीक्षण
स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा। इसमें आपकी गर्दन को निगलते हुए महसूस करना शामिल है। थायरॉयड के क्षेत्र में सूजन महसूस की जा सकती है।
यदि आपके पास बहुत बड़ा गण्डमाला है, तो आप अपनी गर्दन की नसों पर दबाव डाल सकते हैं। नतीजतन, जब प्रदाता आपसे अपनी बाहों को अपने सिर के ऊपर उठाने के लिए कहता है, तो आपको चक्कर आ सकता है।
थायराइड समारोह को मापने के लिए रक्त परीक्षण का आदेश दिया जा सकता है:
- मुक्त थायरोक्सिन (T4)
- थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH)
थायरॉयड ग्रंथि में असामान्य और संभवतः कैंसरग्रस्त क्षेत्रों को देखने के लिए टेस्ट में शामिल हैं:
- थायराइड स्कैन और तेज
- थायराइड का अल्ट्रासाउंड
यदि अल्ट्रासाउंड पर नोड्यूल पाए जाते हैं, तो थायरॉयड कैंसर की जांच के लिए बायोप्सी की आवश्यकता हो सकती है।
इलाज
एक गण्डमाला का केवल तभी इलाज किया जाना चाहिए जब यह लक्षण पैदा कर रहा हो।
एक बढ़े हुए थायराइड के उपचार में शामिल हैं:
- थायराइड हार्मोन रिप्लेसमेंट गोलियां अगर गण्डमाला एक थायरॉयड के कारण है
- अगर आयोडीन की कमी के कारण गलगण्ड होता है तो लूगोल की आयोडीन या पोटेशियम आयोडीन के घोल की छोटी खुराक
- रेडियोधर्मी आयोडीन ग्रंथि को सिकोड़ने के लिए यदि थायरॉयड बहुत अधिक थायराइड हार्मोन का उत्पादन कर रहा है
- ग्रंथि के सभी या भाग को हटाने के लिए सर्जरी (थायरॉयडेक्टॉमी)
आउटलुक (प्रग्नोसिस)
एक साधारण गोइटर अपने आप ही गायब हो सकता है, या बड़ा हो सकता है। समय के साथ, थायरॉयड ग्रंथि पर्याप्त थायराइड हार्मोन बनाना बंद कर सकती है। इस स्थिति को हाइपोथायरायडिज्म कहा जाता है।
कुछ मामलों में, एक गण्डा विषाक्त हो जाता है और अपने आप थायराइड हार्मोन का उत्पादन करता है। यह थायराइड हार्मोन के उच्च स्तर का कारण बन सकता है, हाइपरथायरायडिज्म नामक एक स्थिति।
मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
अपने प्रदाता को कॉल करें यदि आप अपनी गर्दन के सामने किसी सूजन या गण्डमाला के किसी अन्य लक्षण का अनुभव करते हैं।
निवारण
आयोडीन युक्त टेबल सॉल्ट का उपयोग करने से अधिकांश साधारण गोइटरों को रोका जाता है।
वैकल्पिक नाम
गोइटर - सरल; स्थानिक गण्डमाला; कोलाइडल गण्डमाला; नॉनटॉक्सिक गण्डमाला
रोगी के निर्देश
- थायराइड ग्रंथि को हटाने - निर्वहन
इमेजिस
थायराइड इज़ाफ़ा - scintiscan
थाइरॉयड ग्रंथि
संदर्भ
हेगेड्स एल, पासच आर, क्रोहन के, बोनमा एसजे। बहुकोशिकीय गणिका। में: जेमसन जेएल, डी ग्रोट एलजे, डी क्रॉस्टर डीएम, एट अल, एड। एंडोक्रिनोलॉजी: वयस्क और बाल चिकित्सा। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 90
किम एम, लाडनेंस पीडब्लू। थायराइड। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 226।
समीक्षा दिनांक 2/22/2018
ब्रेंट विस्से, एमडी, एसोसिएट प्रोफेसर ऑफ़ मेडिसिन, डिवीज़न ऑफ़ मेटाबॉलिज़्म, एंडोक्रिनोलॉजी एंड न्यूट्रिशन, यूनिवर्सिटी ऑफ़ वाशिंगटन स्कूल ऑफ़ मेडिसिन, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।