वृद्धि हार्मोन की कमी - बच्चे

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• दिनांक 9/5/2017 की समीक्षा करें

वृद्धि हार्मोन की कमी का मतलब है कि पिट्यूटरी ग्रंथि पर्याप्त वृद्धि हार्मोन नहीं बनाती है।

कारण

पिट्यूटरी ग्रंथि मस्तिष्क के आधार पर स्थित है। यह ग्रंथि शरीर के हार्मोन के संतुलन को नियंत्रित करती है। यह ग्रोथ हार्मोन भी बनाता है। यह हार्मोन एक बच्चे को बढ़ने का कारण बनता है।

जन्म के समय वृद्धि हार्मोन की कमी हो सकती है। वृद्धि हार्मोन की कमी एक चिकित्सा स्थिति का परिणाम हो सकती है। गंभीर मस्तिष्क की चोट भी वृद्धि हार्मोन की कमी का कारण हो सकती है।

चेहरे और खोपड़ी के शारीरिक दोष वाले बच्चे, जैसे कि फटे होंठ या फांक तालु, विकास हार्मोन के स्तर को कम कर सकते हैं।

ज्यादातर समय, वृद्धि हार्मोन की कमी का कारण अज्ञात है।

लक्षण

बचपन में धीरे-धीरे विकास को देखा जा सकता है। बाल रोग विशेषज्ञ सबसे अधिक बार बच्चे के विकास वक्र को विकास चार्ट पर आकर्षित करेगा। वृद्धि हार्मोन की कमी वाले बच्चों में विकास की धीमी या सपाट दर होती है। जब तक बच्चा 2 या 3 साल का नहीं हो जाता, तब तक धीमी वृद्धि नहीं दिख सकती है।

बच्चा एक ही उम्र और लिंग के अधिकांश बच्चों की तुलना में बहुत छोटा होगा। बच्चे के शरीर में अभी भी सामान्य अनुपात होगा, लेकिन वह गोल-मटोल हो सकता है। बच्चे का चेहरा अक्सर उसी उम्र के अन्य बच्चों की तुलना में छोटा दिखता है। बच्चे के पास ज्यादातर मामलों में सामान्य बुद्धि होगी।

बड़े बच्चों में, यौवन देर से आ सकता है या बिल्कुल नहीं आ सकता है, यह इस कारण पर निर्भर करता है।

परीक्षा और परीक्षण

वजन, ऊंचाई और शरीर के अनुपात सहित एक शारीरिक परीक्षा, धीमी वृद्धि के संकेत दिखाएगी। बच्चा सामान्य विकास घटता का पालन नहीं करेगा।

एक हाथ एक्स-रे हड्डी की उम्र निर्धारित कर सकता है। आम तौर पर, हड्डियों का आकार और आकार एक व्यक्ति के बढ़ने के रूप में बदल जाता है। इन परिवर्तनों को एक एक्स-रे पर देखा जा सकता है और एक बच्चे के बड़े होने पर वे अक्सर एक पैटर्न का पालन करते हैं।

बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा खराब विकास के अन्य कारणों पर ध्यान दिए जाने के बाद परीक्षण सबसे अधिक बार किया जाता है। हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:

• इंसुलिन जैसा विकास कारक 1 (IGF-1) और इंसुलिन जैसा विकास कारक बाइंडिंग प्रोटीन 3 (IGFBP3)। ये ऐसे पदार्थ हैं जो हार्मोन को बढ़ाते हैं जिससे शरीर बनता है। टेस्ट इन वृद्धि कारकों को माप सकते हैं। सटीक वृद्धि हार्मोन की कमी के परीक्षण में एक उत्तेजना परीक्षण शामिल है। इस परीक्षण में कई घंटे लगते हैं।
• सिर का एमआरआई हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथियों को दिखा सकता है।
• हार्मोन के अन्य स्तरों को मापने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं, क्योंकि वृद्धि हार्मोन की कमी एकमात्र समस्या नहीं हो सकती है।

इलाज

उपचार में घर पर दिए गए वृद्धि हार्मोन शॉट्स (इंजेक्शन) शामिल हैं। शॉट्स को सबसे अधिक बार एक दिन में दिया जाता है। बड़े बच्चे अक्सर खुद को शॉट देना सीख सकते हैं।

विकास हार्मोन के साथ उपचार दीर्घकालिक है, अक्सर कई वर्षों तक रहता है। इस समय के दौरान, बच्चे को यह सुनिश्चित करने के लिए बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से देखा जाना चाहिए कि उपचार काम कर रहा है। यदि आवश्यक हो, तो प्रदाता दवा की खुराक को बदल देगा।

वृद्धि हार्मोन उपचार के गंभीर दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सरदर्द
• तरल अवरोधन
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द
• कूल्हे की हड्डियों का फिसलन

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

पहले की स्थिति का इलाज किया जाता है, बेहतर मौका है कि एक बच्चा लगभग सामान्य वयस्क ऊंचाई तक बढ़ जाएगा। कई बच्चे पहले वर्ष के दौरान 4 या अधिक इंच (लगभग 10 सेंटीमीटर) और अगले 2 वर्षों के दौरान 3 या अधिक इंच (लगभग 7.6 सेंटीमीटर) प्राप्त करते हैं। फिर वृद्धि की दर धीरे-धीरे कम हो जाती है।

ग्रोथ हार्मोन थेरेपी सभी बच्चों के लिए काम नहीं करती है।

अनुपचारित छोड़ दिया, वृद्धि हार्मोन की कमी के कारण छोटे कद और विलंबित यौवन हो सकता है।

वृद्धि हार्मोन की कमी अन्य हार्मोन की कमी के साथ हो सकती है जैसे कि वे जो नियंत्रण करते हैं:

• थायराइड हार्मोन का उत्पादन
• शरीर में पानी का संतुलन
• पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन का उत्पादन
• अधिवृक्क ग्रंथियों और उनके उत्पादन कोर्टिसोल, डीएचईए और अन्य हार्मोन

मेडिकल प्रोफेशनल से कब संपर्क करना है

अपने बच्चे को उसकी उम्र के लिए असामान्य रूप से कम होने पर अपने प्रदाता को बुलाएं।

निवारण

ज्यादातर मामले रोके नहीं जा सकते हैं।

प्रत्येक चेकअप में बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अपने बच्चे के विकास चार्ट की समीक्षा करें। यदि आपके बच्चे की विकास दर के बारे में चिंता है, तो किसी विशेषज्ञ द्वारा मूल्यांकन की सिफारिश की जाती है।

वैकल्पिक नाम

पिट्यूटरी बौनापन; अधिग्रहीत वृद्धि हार्मोन की कमी; पृथक विकास हार्मोन की कमी; जन्मजात वृद्धि हार्मोन की कमी; Panhypopituitarism; लघु कद - वृद्धि हार्मोन की कमी

इमेजिस

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  अंत: स्रावी ग्रंथियां

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  ऊंचाई / वजन चार्ट

संदर्भ

बच्चों में कुक डीडब्ल्यू, डिवैल एसए, रैडोविक एस सामान्य और अचानक वृद्धि। में: मेल्टेड एस, पोलोनस्की केएस, लार्सन पीआर, क्रोनबर्ग एचएम, एड। विलियम्स पाठ्यपुस्तक की एंडोक्रिनोलॉजी। 13 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 24।

ग्रिमबर्ग ए, डिवैल एसए, पॉलीक्रोनकोस सी, एट अल। वृद्धि हार्मोन और इंसुलिन की तरह विकास कारक- I बच्चों और किशोरों में उपचार के लिए दिशानिर्देश: वृद्धि हार्मोन की कमी, अज्ञातहेतुक छोटा कद, और प्राथमिक इंसुलिन की तरह विकास कारक- I की कमी। हॉरम रेस पेडियाटर। 2016; 86 (6): 361-397। PMID: 27884013 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27884013

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दिनांक 9/5/2017 की समीक्षा करें

द्वारा पोस्ट: नील के। Kaneshiro, एमडी, एमएचए, बाल रोग के नैदानिक ​​प्रोफेसर, वॉशिंगटन स्कूल ऑफ मेडिसिन, सिएटल, WA। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।