मोनोन्यूरोपैथी

विषय

• कारण
• लक्षण
• परीक्षा और परीक्षण
• इलाज
• सहायता समूहों
• आउटलुक (प्रग्नोसिस)
• संभावित जटिलताओं
• निवारण
• वैकल्पिक नाम
• इमेजिस
• संदर्भ
• समीक्षा दिनांक 4/30/2018

मोनोन्यूरोपैथी एकल तंत्रिका को नुकसान पहुंचाती है, जिसके परिणामस्वरूप आंदोलन, संवेदना या उस तंत्रिका के अन्य कार्य को नुकसान होता है।

कारण

मोनोन्यूरोपैथी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी (परिधीय न्यूरोपैथी) के बाहर तंत्रिका को नुकसान का एक प्रकार है।

मोनोन्यूरोपैथी सबसे अधिक बार चोट के कारण होती है। पूरे शरीर (प्रणालीगत विकार) को प्रभावित करने वाले रोग भी पृथक तंत्रिका क्षति का कारण बन सकते हैं।

सूजन या चोट के कारण तंत्रिका पर लंबे समय तक दबाव के परिणामस्वरूप मोनोन्यूरोपैथी हो सकती है। तंत्रिका (माइलिन म्यान) या तंत्रिका कोशिका (अक्षतंतु) का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो सकता है। यह क्षति धीमा कर देती है या क्षतिग्रस्त नसों के माध्यम से संकेतों को यात्रा करने से रोकती है।

मोनोन्यूरोपैथी में शरीर का कोई भी हिस्सा शामिल हो सकता है। मोनोन्यूरोपैथी के कुछ सामान्य रूपों में शामिल हैं:

• अक्षीय तंत्रिका शिथिलता (कंधे में आंदोलन या सनसनी का नुकसान)
• सामान्य पेरोनियल तंत्रिका शिथिलता (पैर और पैर में आंदोलन या सनसनी का नुकसान)
• कार्पल टनल सिंड्रोम (माध्य तंत्रिका शिथिलता - सुन्नता, झुनझुनी, कमजोरी, या हाथ और मांसपेशियों में क्षति सहित)
• क्रेनियल मोनोन्यूरोपैथी III, IV, संपीड़न या मधुमेह प्रकार
• क्रेनियल मोनोन्यूरोपैथी VI (दोहरी दृष्टि)
• क्रेनियल मोनोन्यूरोपैथी VII (चेहरे का पक्षाघात)
• फेमोरल नर्व डिसफंक्शन (पैर के हिस्से में आंदोलन या सनसनी का नुकसान)
• रेडियल तंत्रिका शिथिलता (हाथ और कलाई में आंदोलन और हाथ या हाथ के पीछे सनसनी के साथ समस्याएं)
• कटिस्नायुशूल तंत्रिका शिथिलता (घुटने और निचले पैर की पीठ की मांसपेशियों के साथ समस्या, और जांघ के पीछे संवेदना, निचले पैर का हिस्सा और पैर का एकमात्र)
• उलनार तंत्रिका शिथिलता (क्यूबिटल टनल सिंड्रोम - जिसमें स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, बाहरी कमजोरी और हाथ, हथेली, अंगूठी और छोटी उंगलियों के नीचे)

लक्षण

लक्षण विशिष्ट तंत्रिका प्रभावित पर निर्भर करते हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:

• सनसनी का नुकसान
• पक्षाघात
• झुनझुनी, जलन, दर्द, असामान्य संवेदनाएं
• दुर्बलता

परीक्षा और परीक्षण

स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता एक शारीरिक परीक्षा करेगा और प्रभावित क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करेगा। विकार के संभावित कारण को निर्धारित करने के लिए एक विस्तृत चिकित्सा इतिहास की आवश्यकता है।

हो सकने वाले टेस्ट में शामिल हैं:

• मांसपेशियों में विद्युत गतिविधि की जांच करने के लिए इलेक्ट्रोमोग्राम (ईएमजी)
• नसों में विद्युत गतिविधि की गति की जांच करने के लिए तंत्रिका चालन परीक्षण (NCV)
• नसों को देखने के लिए अल्ट्रासाउंड करें
• प्रभावित क्षेत्र का समग्र दृष्टिकोण प्राप्त करने के लिए एक्स-रे, एमआरआई या सीटी स्कैन
• रक्त परीक्षण
• तंत्रिका बायोप्सी (वैस्कुलिटिस के कारण मोनोनुरोपैथी के मामले में)
• सीएसएफ परीक्षा
• त्वचा की बायोप्सी

इलाज

उपचार का लक्ष्य आपको प्रभावित शरीर के हिस्से का यथासंभव उपयोग करने की अनुमति देना है।

कुछ चिकित्सा शर्तों से नसों को चोट लगने की संभावना अधिक होती है। उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप और मधुमेह एक धमनी को घायल कर सकते हैं, जो अक्सर एक तंत्रिका को प्रभावित कर सकता है। तो, अंतर्निहित स्थिति का इलाज किया जाना चाहिए।

उपचार के विकल्पों में निम्नलिखित में से कोई भी शामिल हो सकता है:

• काउंटर दर्द निवारक दवाओं जैसे हल्के दर्द के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं
• पुराने दर्द के लिए एंटीडिप्रेसेंट, एंटीकॉनवल्सेंट और समान दवाएं
• तंत्रिका पर सूजन और दबाव को कम करने के लिए स्टेरॉयड दवाओं का इंजेक्शन
• तंत्रिका पर दबाव को दूर करने के लिए सर्जरी
• मांसपेशियों की ताकत बनाए रखने के लिए शारीरिक थेरेपी अभ्यास
• आंदोलन के साथ मदद करने के लिए ब्रेस, स्प्लिन्ट्स या अन्य उपकरण
• मधुमेह से जुड़े तंत्रिका दर्द को सुधारने के लिए ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन (TENS)

सहायता समूहों

निम्नलिखित समूह अधिक जानकारी और संसाधन प्रदान कर सकते हैं:

• अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन - www.diabetes.org
• नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक - www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Peripheral-Neuropathy-Information

आउटलुक (प्रग्नोसिस)

मोनोन्यूरोपैथी अक्षम और दर्दनाक हो सकती है। यदि तंत्रिका शिथिलता का कारण पाया जा सकता है और सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है, तो कुछ मामलों में पूर्ण वसूली संभव है।

तंत्रिका दर्द असहज हो सकता है और लंबे समय तक रह सकता है।

संभावित जटिलताओं

जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• विकृति, ऊतक द्रव्यमान का नुकसान
• दवा के दुष्प्रभाव
• सनसनी की कमी के कारण प्रभावित क्षेत्र में बार-बार या बिना किसी चोट के

निवारण

दबाव या दर्दनाक चोट से बचने से मोनोन्यूरोपैथी के कई रूपों को रोका जा सकता है। उच्च रक्तचाप या मधुमेह जैसी स्थितियों का इलाज करने से भी स्थिति विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

वैकल्पिक नाम

न्यूरोपैथी; पृथक मोनोन्यूरिटिस

इमेजिस

• 

  
  केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र

संदर्भ

नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसॉर्डर एंड स्ट्रोक वेबसाइट। परिधीय न्यूरोपैथी तथ्य पत्रक। www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Peripheral-Neuropathy-Fact-Sheet। अपडेट किया गया 24 अप्रैल, 2018। 1 अगस्त 2018 को एक्सेस किया गया।

शर्म करो मुझे। परिधीय न्यूरोपैथिस। में: गोल्डमैन एल, शेफर एअर, एड। गोल्डमैन-सेसिल मेडिसिन। 25 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2016: चैप 420।

स्नो डीसी, बन्नी ईबी। परिधीय तंत्रिका विकार। इन: वाल्स आरएम, होकबर्गर आरएस, गॉस-हिल एम, एड। रोसेन की आपातकालीन चिकित्सा: अवधारणा और नैदानिक ​​अभ्यास। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2018: चैप 97।

समीक्षा दिनांक 4/30/2018

Updated द्वारा: अमित एम। शेलट, डीओ, FACP, उपस्थित न्यूरोलॉजिस्ट और नैदानिक ​​न्यूरोलॉजी के सहायक प्रोफेसर, SUNY स्टोनी ब्रूक, स्कूल ऑफ मेडिसिन, स्टोनी ब्रूक, एनवाई। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।