विषय
- PROM क्यों होता है?
- मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास क्या है?
- क्या होगा?
- क्या होगा अगर मुझे अपना बेबी प्रीटरम (प्रारंभिक) डिलीवर करना है?
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 4/19/2018
एमनियोटिक द्रव वह पानी है जो आपके बच्चे को गर्भ में घेरता है। इस द्रव में झिल्ली के ऊतक या परतें होती हैं। इस झिल्ली को एमनियोटिक थैली कहा जाता है।
अक्सर, श्रम के दौरान झिल्ली फट जाती है (टूट जाती है)। इसे अक्सर "जब पानी टूटता है" कहा जाता है।
कभी-कभी एक महिला के श्रम में जाने से पहले झिल्ली टूट जाती है। जब पानी जल्दी टूट जाता है, तो इसे समय से पहले झिल्ली का टूटना (PROM) कहा जाता है। अधिकांश महिलाएं 24 घंटे के भीतर अपने दम पर श्रम में चली जाएंगी।
यदि गर्भावस्था के 37 वें सप्ताह से पहले पानी टूट जाता है, तो इसे झिल्ली (पीपीआरओएम) का समयपूर्व समयपूर्व टूटना कहा जाता है। जितना पहले आपका पानी टूटता है, वह आपके और आपके बच्चे के लिए उतना ही गंभीर होता है।
PROM क्यों होता है?
ज्यादातर मामलों में, PROM का कारण अज्ञात है। कुछ कारण या जोखिम कारक हो सकते हैं:
- गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, या योनि का संक्रमण
- एमनियोटिक थैली का बहुत अधिक खिंचाव (यह तब हो सकता है जब बहुत अधिक तरल पदार्थ हो, या एक से अधिक बच्चे झिल्ली पर दबाव डालते हों)
- धूम्रपान
- यदि आपके पास गर्भाशय ग्रीवा की सर्जरी या बायोप्सी हुई है
- यदि आप पहले गर्भवती थीं और प्रोम या पीपीआरओएम थीं
ज्यादातर महिलाएं जिनका पानी प्रसव से पहले टूट जाता है उनमें जोखिम कारक नहीं होता है।
मुझे कैसे पता चलेगा कि मेरे पास क्या है?
देखने के लिए सबसे बड़ा संकेत योनि से द्रव का रिसाव है। यह धीरे-धीरे लीक हो सकता है, या यह बाहर हो सकता है। झिल्ली के टूटने पर कुछ तरल पदार्थ खो जाते हैं। झिल्लियों का रिसाव जारी रह सकता है।
कभी-कभी जब द्रव धीरे-धीरे बाहर निकलता है, तो महिलाएं इसे मूत्र के लिए भूल जाती हैं। यदि आपको द्रव के रिसाव की सूचना है, तो उसमें से कुछ को अवशोषित करने के लिए पैड का उपयोग करें। इसे देखो और इसे सूंघो। एमनियोटिक द्रव का आमतौर पर कोई रंग नहीं होता है और यह मूत्र की तरह गंध नहीं करता है (इसमें बहुत अधिक मीठा गंध होता है)।
यदि आपको लगता है कि आपके झिल्ली फट गए हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को तुरंत कॉल करें। आपको जल्द से जल्द जाँच करने की आवश्यकता होगी।
क्या होगा?
अस्पताल में, सरल परीक्षण इस बात की पुष्टि कर सकते हैं कि आपकी झिल्ली फट चुकी है। आपका प्रदाता यह देखने के लिए आपके गर्भाशय ग्रीवा की जांच करेगा कि क्या यह नरम हो गया है और इसे खोलना (खोलना) शुरू हो रहा है।
यदि आपके डॉक्टर को पता चलता है कि आपके पास प्रोएम है, तो आपको अस्पताल में तब तक रहना होगा जब तक आपका बच्चा पैदा न हो जाए।
37 सप्ताह के बाद
यदि आपकी गर्भावस्था 37 सप्ताह की है, तो आपका बच्चा जन्म लेने के लिए तैयार है। आपको जल्द ही श्रम में जाने की आवश्यकता होगी। श्रम को शुरू करने में जितना अधिक समय लगेगा, संक्रमण होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी।
आप या तो थोड़ी देर तक इंतजार कर सकते हैं जब तक कि आप अपने दम पर श्रम में नहीं जाते हैं, या आपको प्रेरित किया जा सकता है (श्रम शुरू करने के लिए दवा प्राप्त करें)। जो महिलाएं अपने पानी के टूटने के 24 घंटे के भीतर प्रसव कराती हैं उनमें संक्रमण होने की संभावना कम होती है। इसलिए, यदि श्रम स्वयं शुरू नहीं हो रहा है, तो इसे प्रेरित किया जा सकता है।
बेटविन 34 और 37 सप्ताह
यदि आप पानी के टूटने के समय 34 से 37 सप्ताह के बीच हैं, तो आपका प्रदाता यह सुझाव देगा कि आप प्रेरित हों। आपके द्वारा संक्रमण का जोखिम उठाने के लिए शिशु का जन्म कुछ हफ़्ते पहले होना सुरक्षित होता है।
34 सप्ताह से पहले
यदि आपका पानी 34 सप्ताह से पहले टूट जाता है, तो यह अधिक गंभीर है। यदि संक्रमण के कोई संकेत नहीं हैं, तो प्रदाता आपको बेड रेस्ट पर रखकर आपके श्रम को रोकने की कोशिश कर सकता है। बच्चे के फेफड़ों को जल्दी से बढ़ने में मदद करने के लिए स्टेरॉयड दवाएं दी जाती हैं। यदि बच्चा पैदा होने से पहले उसके फेफड़ों को विकसित होने में अधिक समय लगता है, तो बच्चा बेहतर करेगा।
आप संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक भी प्राप्त करेंगे। आपको और आपके बच्चे को अस्पताल में बहुत करीब से देखा जाएगा। आपका प्रदाता आपके बच्चे के फेफड़ों की जांच करने के लिए परीक्षण कर सकता है। जब फेफड़े पर्याप्त बढ़ गए हैं, तो आपका प्रदाता श्रम को प्रेरित करेगा।
क्या होगा अगर मुझे अपना बेबी प्रीटरम (प्रारंभिक) डिलीवर करना है?
यदि आपका पानी जल्दी टूट जाता है, तो आपका प्रदाता आपको बताएगा कि क्या करना सबसे सुरक्षित काम होगा। जल्दी जन्म देने के कुछ जोखिम होते हैं, लेकिन जिस अस्पताल में आप प्रसव करते हैं, वह आपके बच्चे को प्रीटरम यूनिट (जन्म लेने वाले शिशुओं के लिए एक विशेष इकाई) भेजेगा। यदि आप एक प्रसव इकाई नहीं हैं, जहाँ आप वितरित करते हैं, तो आपको और आपके बच्चे को एक अस्पताल में ले जाया जाएगा, जिसमें एक है।
वैकल्पिक नाम
प्रॉम; PPROM; गर्भावस्था की जटिलताओं - समय से पहले टूटना
संदर्भ
मर्सर बी.एम. झिल्ली का समय से पहले टूटना। इन: क्रीसी आरके, रेसनिक आर, आइम्स जेडी, लॉकवुड सीजे, मूर टीआर, ग्रीन एमएफ, एड। क्रीसी और रेसनिक की मातृ-भ्रूण चिकित्सा: सिद्धांत और अभ्यास। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर सॉन्डर्स; 2014: चैप 42।
मर्सर बी.एम. झिल्लियों का शीघ्रपतन। इन: गेबबे एसजी, नीबेल जेआर, सिम्पसन जेएल, एट अल, एड। प्रसूति: सामान्य और समस्या गर्भावस्था। 7 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2017: चैप 30।
समीक्षा दिनांक 4/19/2018
द्वारा पोस्ट किया गया: जॉन डी। जैकबसन, एमडी, प्रसूति और स्त्री रोग के प्रोफेसर, लोमा लिंडा यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, लोमा लिंडा सेंटर फॉर फर्टिलिटी, लोमा लिंडा, सीए। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।