विषय
- स्वयं की देखभाल
- यदि आप एक व्हीलचेयर का उपयोग करते हैं
- जब आप बिस्तर में हों
- डॉक्टर को कब बुलाना है
- वैकल्पिक नाम
- संदर्भ
- समीक्षा दिनांक 5/24/2018
प्रेशर अल्सर को बेडसोर्स या प्रेशर सोर भी कहा जाता है। वे तब बन सकते हैं जब आपकी त्वचा और नरम ऊतक लंबे समय तक एक सख्त सतह, जैसे कि कुर्सी या बिस्तर के खिलाफ दबाते हैं। यह दबाव उस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति को कम करता है। रक्त की आपूर्ति में कमी से इस क्षेत्र में त्वचा के ऊतक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं या मर सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो एक दबाव अल्सर बन सकता है।
यदि आपके पास दबाव अल्सर विकसित होने का खतरा है:
- अपने दिन का अधिकांश समय एक बिस्तर या एक कुर्सी पर बिताएं जिसमें न्यूनतम गति हो
- अधिक वजन या कम वजन के हैं
- अपने आंत्र या मूत्राशय को नियंत्रित करने में सक्षम नहीं हैं
- अपने शरीर के एक क्षेत्र में महसूस करना कम कर दिया है
- एक स्थिति में बहुत समय बिताएं
इन समस्याओं को रोकने के लिए आपको कदम उठाने होंगे।
स्वयं की देखभाल
आपको या आपके देखभाल करने वाले को हर दिन सिर से पैर तक अपने शरीर की जांच करने की आवश्यकता है। उन क्षेत्रों पर विशेष ध्यान दें जहां दबाव अल्सर अक्सर बनते हैं। ये क्षेत्र हैं:
- एड़ी और टखने
- घुटने
- कूल्हों
- रीढ़ की हड्डी
- टेलबोन क्षेत्र
- कोहनी
- कंधे और कंधे ब्लेड
- सिर के पीछे
- कान
अपने स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता को कॉल करें यदि आप दबाव अल्सर के शुरुआती लक्षण देखते हैं। ये संकेत हैं:
- त्वचा की लालिमा
- गर्म क्षेत्र
- स्पंजी या कठोर त्वचा
- त्वचा या एक घाव की ऊपरी परतों का टूटना
दबाव अल्सर को रोकने में मदद करने के लिए धीरे से अपनी त्वचा का इलाज करें।
- धोते समय, एक नरम स्पंज या कपड़े का उपयोग करें। कड़ी मेहनत न करें।
- हर दिन अपनी त्वचा पर मॉइस्चराइजिंग क्रीम और त्वचा रक्षकों का उपयोग करें।
- स्वच्छ और शुष्क क्षेत्र आपके स्तनों के नीचे और आपके कमर में।
- तालक पाउडर या मजबूत साबुन का उपयोग न करें।
- कोशिश करें कि हर दिन नहाएं या न नहाएं। यह आपकी त्वचा को और अधिक शुष्क कर सकता है।
स्वस्थ रहने के लिए पर्याप्त कैलोरी और प्रोटीन खाएं।
हर दिन खूब पानी पिएं।
सुनिश्चित करें कि आपके कपड़े दबाव अल्सर विकसित करने के आपके जोखिम को नहीं बढ़ा रहे हैं:
- उन कपड़ों से बचें, जिनमें मोटे सीम, बटन या ज़िपर होते हैं जो आपकी त्वचा पर दबाव डालते हैं।
- ऐसे कपड़े न पहनें जो बहुत तंग हों।
- अपने कपड़ों को उन क्षेत्रों में बाँधने या झुर्रियों से बचाने के लिए रखें जहाँ आपके शरीर पर कोई दबाव है।
पेशाब करने या मल त्याग करने के बाद:
- क्षेत्र को तुरंत साफ करें। सूखा कूआँ।
- इस क्षेत्र में आपकी त्वचा की रक्षा में मदद करने के लिए अपने प्रदाता से क्रीम के बारे में पूछें।
यदि आप एक व्हीलचेयर का उपयोग करते हैं
सुनिश्चित करें कि आपका व्हीलचेयर आपके लिए सही आकार है।
- अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से वर्ष में एक या दो बार फिट की जाँच करें।
- यदि आप वजन बढ़ाते हैं, तो अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से पूछें कि आप अपने व्हीलचेयर को कैसे फिट करते हैं।
- यदि आप कहीं भी दबाव महसूस करते हैं, तो अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से अपने व्हीलचेयर की जांच करें।
एक फोम या जेल सीट कुशन पर बैठो जो आपके व्हीलचेयर पर फिट बैठता है। प्राकृतिक चर्मपत्र पैड त्वचा पर दबाव को कम करने में भी सहायक होते हैं। डोनट के आकार के कुशन पर न बैठें।
आपको या आपके देखभाल करने वाले को हर 15 से 20 मिनट में अपना वजन अपने व्हीलचेयर में स्थानांतरित करना चाहिए। इससे कुछ क्षेत्रों पर दबाव पड़ेगा और रक्त प्रवाह बना रहेगा:
- आगे झुको
- एक तरफ झुक जाओ, फिर दूसरी तरफ झुक जाओ
यदि आप खुद को स्थानांतरित करते हैं (अपने व्हीलचेयर से या उसके पास जाते हैं), तो अपने शरीर को अपनी बाहों के साथ ऊपर उठाएं। अपने आप को खींचें नहीं। यदि आपको अपने व्हीलचेयर में स्थानांतरित करने में परेशानी हो रही है, तो एक भौतिक चिकित्सक से आपको उचित तकनीक सिखाने के लिए कहें।
यदि आपका देखभाल करने वाला आपको स्थानांतरित करता है, तो सुनिश्चित करें कि वे आपको स्थानांतरित करने का उचित तरीका जानते हैं।
जब आप बिस्तर में हों
फोम के गद्दे या एक का उपयोग करें जो जेल या हवा से भरा हो। आपकी त्वचा को सूखा रखने में मदद करने के लिए गीलापन को अवशोषित करने के लिए अपने नीचे पैड रखें।
अपने शरीर के कुछ हिस्सों के बीच एक नरम तकिया या नरम फोम के एक टुकड़े का उपयोग करें जो एक दूसरे के खिलाफ या अपने गद्दे के खिलाफ दबाते हैं।
जब आप अपनी तरफ झूठ बोल रहे हों, तो अपने घुटनों और टखनों के बीच तकिया या फोम लगाएं।
जब आप अपनी पीठ पर झूठ बोल रहे हों, तो एक तकिया या फोम लगाएं:
- आपकी एड़ी के नीचे। या, अपनी एड़ी को ऊपर उठाने के लिए अपने बछड़ों के नीचे एक तकिया रखें, अपनी एड़ी पर दबाव को दूर करने का दूसरा तरीका।
- अपने टेलबोन क्षेत्र के तहत।
- आपके कंधे और कंधे ब्लेड के नीचे।
- अपनी कोहनी के नीचे।
अन्य सुझाव हैं:
- तकिए को अपने घुटनों के नीचे न रखें। यह आपकी एड़ी पर दबाव डालता है।
- अपनी स्थिति को बदलने या बिस्तर से अंदर या बाहर जाने के लिए कभी भी अपने आप को न खींचें। खींचने से त्वचा के टूटने का कारण बनता है। यदि आपको बिस्तर में हिलने या बिस्तर से अंदर जाने या बाहर निकलने की आवश्यकता हो तो मदद लें।
- यदि कोई अन्य व्यक्ति आपको स्थानांतरित करता है, तो आपको स्थानांतरित करने के लिए उन्हें आपको उठाना चाहिए या ड्रॉ शीट (इस उद्देश्य के लिए उपयोग की जाने वाली एक विशेष शीट) का उपयोग करना चाहिए।
- किसी भी एक स्थान पर दबाव बनाए रखने के लिए हर 1 से 2 घंटे में अपनी स्थिति बदलें।
- चादरें और कपड़े सूखे और चिकने होने चाहिए, जिनमें झुर्रियाँ न हों।
- अपने बिस्तर से पिंस, पेंसिल या पेन, या सिक्कों जैसी किसी भी वस्तु को हटा दें।
- अपने बिस्तर के सिर को 30 डिग्री के कोण से अधिक न उठाएं। चापलूसी करने से आपका शरीर फिसलने से बचता है। फिसलने से आपकी त्वचा को नुकसान पहुंच सकता है।
- त्वचा के टूटने के किसी भी क्षेत्र के लिए अक्सर अपनी त्वचा की जाँच करें।
डॉक्टर को कब बुलाना है
अपने प्रदाता को तुरंत कॉल करें यदि:
- आप अपनी त्वचा में एक खराश, लालिमा, या किसी अन्य परिवर्तन को नोटिस करते हैं जो कुछ दिनों से अधिक समय तक रहता है या दर्दनाक, गर्म हो जाता है, या मवाद बहने लगता है।
- आपका व्हीलचेयर फिट नहीं है।
अपने प्रदाता से बात करें यदि आपके पास दबाव अल्सर के बारे में प्रश्न हैं और उन्हें कैसे रोका जाए।
वैकल्पिक नाम
डेक्सिटस अल्सर की रोकथाम; बेडसोर की रोकथाम; दबाव घावों की रोकथाम
संदर्भ
जेम्स डब्ल्यूडी, बर्जर टीजी, एलस्टन डीएम। शारीरिक कारकों से उत्पन्न त्वचा। में: जेम्स डब्लूडी, बर्जर टीजी, एलस्टन डीएम, एड। एंड्रयूज त्वचा के रोग: नैदानिक त्वचाविज्ञान। 12 वां एड। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; २०१६: चैप ३।
Marston WA। घाव की देखभाल। इन: सिदावी एएन, पेरलर बीए, एड। रदरफोर्ड की वैस्कुलर सर्जरी और एंडोवस्कुलर थेरेपी। 9 वां संस्करण। फिलाडेल्फिया, पीए: एल्सेवियर; 2019: चैप 115।
कसीम ए, हम्फ्रे एलएल, फ़ोरसिया एमए, स्टार्की एम, डेनबर्ग टीडी; चिकित्सकों के अमेरिकन कॉलेज की नैदानिक दिशानिर्देश समिति। दबाव अल्सर का उपचार: अमेरिकन कॉलेज ऑफ फिजिशियन से एक नैदानिक अभ्यास दिशानिर्देश। एन इंटर्न मेड। 2015; 162 (5): 370-379। PMID: 25732279 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25732279
समीक्षा दिनांक 5/24/2018
द्वारा पोस्ट: केविन बर्मन, एमडी, पीएचडी, अटलांटा डर्मेटोलॉजिकल बीमारी के लिए केंद्र, अटलांटा, जीए। वेरीमेड हेल्थकेयर नेटवर्क के द्वारा समीक्षा प्रदान की गई। डेविड ज़िवे, एमडी, एमएचए, मेडिकल डायरेक्टर, ब्रेंडा कॉनवे, संपादकीय निदेशक, और ए.डी.एम.एम. द्वारा भी समीक्षा की गई। संपादकीय टीम।