विषय
- लांस आर्मस्ट्रांग और वृषण कैंसर
- चरणों
- उसका इलाज
- वह कैसे बच गया
- क्या उनका कैंसर वापस आ सकता है?
- हर कैंसर और हर व्यक्ति अलग होता है
चलिए लांस आर्मस्ट्रांग के कैंसर के बारे में बात करते हैं, लेकिन फिर इस बारे में बात करते हैं कि उन्होंने जो अनुभव किया, वह किसी अन्य व्यक्ति से भिन्न हो सकता है, यहां तक कि बीमारी के एक ही चरण में एक ही प्रकार और उप-प्रकार के कैंसर से पीड़ित व्यक्ति।
लांस आर्मस्ट्रांग और वृषण कैंसर
लांस आर्मस्ट्रांग को टेस्टिकुलर कैंसर था। वृषण कैंसर एक भी बीमारी नहीं है। यह दो प्रमुख प्रकारों, सेमिनोमा और नॉनसेमिनोमा में टूट जाता है। 30 और 55 वर्ष की आयु के पुरुषों में सेमिनोमा अधिक आम है और फिर से दो उपप्रकारों में टूट जाता है। Nonseminomas किशोरावस्था और 40 की उम्र के बीच पुरुषों में सबसे आम हैं। यह फिर से चार उपप्रकारों, भ्रूण कार्सिनोमा, जर्दी थैली कार्सिनोमा, कोरियोकार्सिनोमा और टेराटोमा में टूट गया है।
लांस आर्मस्ट्रांग को भ्रूण का कार्सिनोमा था। यह नोट करना महत्वपूर्ण है क्योंकि विभिन्न प्रकार के वृषण कैंसर व्यवहार करते हैं और अलग-अलग उपचारों का जवाब देते हैं।
भ्रूण का कार्सिनोमा उन प्राइमर्डियल कोशिकाओं से आता है, जहाँ से सामान्य भ्रूण कोशिकाएँ निकलती हैं। अपने आप में, यह वृषण कैंसर का केवल 2 प्रतिशत है। हालांकि, यह 85 प्रतिशत तक नॉनसेमिनोमा मिश्रित-प्रकार के वृषण कैंसर में पाया जाता है।
चरणों
कैंसर के प्रकारों को आगे स्टेज द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। वृषण कैंसर को मुख्य रूप से तीन चरणों में बांटा गया है I, II और III। स्टेज III सबसे उन्नत है और इसका मतलब है कि कैंसर एक क्षेत्र में लिम्फ नोड्स के एक समूह से परे फैल गया है जिसे रेट्रोपरिटोनम कहा जाता है। इस तथ्य को देखते हुए कि उनका कैंसर उनके मस्तिष्क में फैल गया था, लांस को स्वचालित रूप से सबसे उन्नत चरण III टेस्टिकुलर कैंसर था। चरण IIIc के रूप में निर्दिष्ट विकल्प।
कैंसर के बारे में बात करते समय यह एक और महत्वपूर्ण बिंदु है। अधिकांश समय जब कैंसर फैलता है (मेटास्टेसाइज होता है) यह अब इलाज योग्य नहीं है। यह आम कैंसर जैसे फेफड़े के कैंसर, स्तन कैंसर और सबसे ठोस ट्यूमर के लिए सही है। अपवादों में से एक nonseminoma वृषण कैंसर है, जिसमें मेटास्टैटिक बीमारी के साथ भी एक इलाज संभव हो सकता है।
उसका इलाज
लांस आर्मस्ट्रांग के उपचार का पहला हिस्सा, जो कि वृषण कैंसर वाले अधिकांश लोगों के लिए मानक दृष्टिकोण है, एक कट्टरपंथी ऑरेक्टेक्टॉमी के रूप में जानी जाने वाली सर्जरी में कैंसर के वृषण को हटा दिया गया था।
इसके बाद कीमोथेरेपी की गई, जिसे किसी भी कैंसर कोशिकाओं का इलाज करने की आवश्यकता होती है, जो वृषण से परे यात्रा करते हैं। आर्मस्ट्रांग के मामले में, चूंकि उनके कैंसर ने उनके मस्तिष्क की यात्रा की थी, इसलिए यह माना जाता है कि कैंसर कोशिकाओं ने अन्य क्षेत्रों में भी यात्रा की हो सकती है, लेकिन अभी तक पता लगाया जाना बहुत छोटा है। उन्होंने कुल चार चक्र प्राप्त किए।
कीमोथेरेपी के प्रारंभिक चक्र में ब्लोमाइसिन, ईटोपोसाइड और सिस्प्लैटिन शामिल थे। इसके बाद के चक्रों में विनाब्लास्टाइन, एटोपोसाइड, इफोसामाइड और सिस्प्लैटिन का उपयोग किया गया। यह आगे ब्लोमाइसिन के उपयोग से बचने के लिए किया गया था, जो फेफड़े की विषाक्तता से जुड़ा हुआ है, विशेष रूप से एक स्थिति जिसे फुफ्फुसीय फाइब्रोसिस के रूप में जाना जाता है। इस स्थिति में फेफड़े में घाव होना शामिल है जो सांस लेने की क्षमता को सीमित कर सकता है और किसी भी पेशेवर साइकिल चालक के कैरियर को समाप्त कर देगा, क्योंकि उनके फेफड़े उच्च स्तर पर प्रतिस्पर्धा करने के लिए शीर्ष स्थिति में होने चाहिए।
कैंसर के वृषण को हटाने के लिए सर्जरी के अलावा और कीमोथेरेपी के साथ उपचार, लांस ने दो कैंसर के घावों को हटाने के लिए मस्तिष्क की सर्जरी की। एकल (या केवल कुछ) मस्तिष्क मेटास्टेसिस का इलाज करना अधिक आम होता जा रहा है, यहां तक कि मेटास्टैटिक ट्यूमर जैसे कि फेफड़े या स्तन कैंसर के साथ, जो इलाज योग्य नहीं हैं। "ओलिगोमेटास्टेस" (केवल कुछ मेटास्टेसिस) को हटाने से कुछ कैंसर के लिए जीवित रहने में सुधार हो सकता है, तब भी जब कोई इलाज संभव नहीं है।
वह कैसे बच गया
अधिकांश ठोस ट्यूमर कैंसर के प्रकार वास्तव में लाइलाज हैं क्योंकि वे अपनी प्राथमिक साइट से फैल गए हैं (मेटास्टेसाइज़्ड)। सौभाग्य से लांस के लिए, और किसी और ने जो मेटास्टेटिक वृषण कैंसर का अनुभव किया है, वृषण कैंसर तब भी सबसे अधिक होने वाले ठोस ट्यूमर कैंसर में से एक है, जब यह अपनी मूल साइट से परे अच्छी तरह से फैल गया है। यह इस तथ्य के कारण है कि अधिकांश वृषण कैंसर कीमोथेरेपी के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं, जबकि अन्य कैंसर प्रकार आमतौर पर कैंसर कोशिकाओं की आबादी से बने होते हैं जो विभिन्न तंत्रों के माध्यम से कीमोथेरेपी के लिए प्रतिरोधी होते हैं।
इसका मतलब यह है कि लांस आर्मस्ट्रांग के लिए एक इलाज दिया गया था? नहीं यह नहीं था। जब nonseminoma में लिम्फ नोड्स या फेफड़ों के अलावा अन्य साइटें शामिल होती हैं, तो इसे खराब जोखिम के रूप में वर्गीकृत किया जाता है और इसकी पांच साल की जीवित रहने की दर 50 प्रतिशत से कम होती है।
क्या उनका कैंसर वापस आ सकता है?
नॉनसेमिनोमा वृषण कैंसर की अधिकांश पुनरावृत्तियां पहले दो वर्षों के भीतर होती हैं। पांच साल से अधिक की पुनरावृत्ति बहुत कम होती है। लांस का निदान किए जाने में 20 साल से अधिक का समय हो गया है और इस घटना को लगभग देर से सुना जा सकेगा। यह कहा गया, भले ही यह वृषण कैंसर के साथ बेहद असामान्य होगा, ऐसे समय होते हैं जब मूल ट्यूमर के इलाज के कई दशक बाद भी कैंसर पुनरावृत्ति होता है।
यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जिस किसी को भी वृषण कैंसर हुआ है, उसे शेष वृषण में वृषण कैंसर के एक बिल्कुल नए मामले के विकास का खतरा है।
वृषण कैंसर विकसित होने का जीवनकाल जोखिम लगभग 0.4 प्रतिशत है, लेकिन शेष अंडकोष में एक दूसरा प्राथमिक कैंसर विकसित होने का जीवनकाल जोखिम 2 प्रतिशत है।
अंत में, कीमोथेरेपी सड़क के नीचे माध्यमिक कैंसर के विकास में परिणाम कर सकती है। ये दवाएं कैंसर कोशिकाओं में डीएनए को नुकसान पहुंचाकर काम करती हैं, लेकिन सामान्य कोशिकाओं में भी डीएनए को नुकसान पहुंचा सकती हैं, जिससे उन कोशिकाओं की कैंसर कोशिकाओं में बदलने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है। यह उन लोगों के लिए सच है जिनके पास लगभग किसी भी प्रकार के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी हुई है, हालांकि यह अपेक्षाकृत असामान्य है।
हर कैंसर और हर व्यक्ति अलग होता है
कई लोगों को कैंसर के बारे में अधिक जानना दिलचस्प लगता है, एक सेलिब्रिटी ने लड़ाई लड़ी है, खासकर अगर यह कैंसर है तो वे खुद का सामना कर रहे हैं। फिर भी यह बताना महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति और प्रत्येक कैंसर अलग-अलग हैं।
कोई भी दो कैंसर एक ही तरह से व्यवहार नहीं करते हैं या एक ही उपचार का जवाब नहीं देते हैं। दो कैंसर माइक्रोस्कोप के नीचे समान दिखाई दे सकते हैं लेकिन आणविक स्तर पर बहुत भिन्न हो सकते हैं। यदि आप बीमारी के एक ही चरण में एक ही प्रकार के वृषण कैंसर के साथ 200 लोगों को लेने के लिए थे, तो आपको 200 अद्वितीय कैंसर होंगे। जितना अधिक हम कैंसर के बारे में सीखते हैं, उतना ही हम इन अंतरों के बारे में सीख रहे हैं, जिसने सटीक कैंसर उपचार के पूरे क्षेत्र को जन्म दिया है।
ट्यूमर में अंतर के अलावा, कोई भी दो लोग एक जैसे नहीं होते हैं, और हर कोई उपचार के लिए अलग-अलग प्रतिक्रिया करता है। लांस आर्मस्ट्रांग के वृषण कैंसर में पांच साल की जीवित रहने की दर 50 प्रतिशत से कम थी, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि वह स्वस्थ है या किसी की तुलना में बेहतर स्थिति में है जो बीमारी का शिकार हो सकता है। कोई व्यक्ति जो बहुत स्वस्थ है, खराब तरीके से कर सकता है, जबकि कोई व्यक्ति जो खुद की देखभाल करने के लिए बहुत कम करता है, वह अच्छा कर सकता है।
यह जानना बहुत मुश्किल है कि कोई व्यक्ति कितना अच्छा करेगा, और कैंसर के साथ हमारे प्रियजनों से बात करते समय इसे ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। यदि वे कैंसर का विकास करते हैं तो यह किसी व्यक्ति की गलती नहीं है, और यह उनकी गलती नहीं है अगर वे इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं देते हैं।
परिणामों में अक्सर ट्यूमर की विशिष्ट आणविक विशेषताओं के साथ उस व्यक्ति की तुलना में अधिक होता है, जिसके पास उस ट्यूमर है।
बहुत से एक शब्द
लांस आर्मस्ट्रांग, हालांकि वह अनुग्रह से गिर गए थे, जो किसी को भी कैंसर का निदान करने के लिए एक प्रोत्साहन के रूप में खड़ा है। वह अपने वृषण कैंसर और काफी आक्रामक उपचार से बच गया, और न केवल जीवित रहा बल्कि प्रसिद्धि साइकिल चला गया। ठोस कैंसर के बीच वृषण कैंसर कुछ अनोखा होता है, क्योंकि यह मेटास्टेसिस होने के बाद भी इलाज योग्य हो सकता है। हालांकि, यह एक ट्यूमर है, जो अक्सर अपने चरम वर्षों में पुरुषों को मारता है, और इस तरह से विनाशकारी हो सकता है। हम आर्मस्ट्रांग को जागरूकता बढ़ाने के लिए श्रेय दे सकते हैं कि कैंसर से बचा जा सकता है और कैंसर के बाद कई लोगों के लिए जीवन हो सकता है।