जुड़ा जुड़वां जुदाई सर्जरी का अवलोकन

विषय

• सम्‍बंधित जुड़वाँ को समझना
• ट्विन सेपरेशन सर्जरी क्या है?
• जुड़वां पृथक्करण सर्जरी के लिए आउटकम क्या है?

जुड़वा जुदाई सर्जरी (संयुक्त जुड़वा बच्चों के लिए) अक्सर समाचारों को हिट करती है, जिसमें कई डॉक्टर और घंटे शामिल होते हैं। कभी इस बारे में उत्सुक हुए कि वास्तव में इस तरह की सर्जरी क्या होती है?

सम्‍बंधित जुड़वाँ को समझना

जुड़वा जुदाई सर्जरी तब होती है जब डॉक्टर जुड़वा बच्चों को जन्म के समय अलग करते हैं। जुड़े हुए जुड़वाँ एक साथ जुड़े होते हैं, दोनों अपने शरीर के अंदर कुछ अंगों या शरीर के अंगों, साथ ही त्वचा के माध्यम से बाहर साझा करके। वे आमतौर पर समान जुड़वाँ होते हैं, जिसका अर्थ है कि वे एक ही लिंग होंगे। जुड़े जुड़वां वास्तव में बहुत दुर्लभ हैं, जिन्हें दुनिया भर में 50,000 में से 1 से 100,000 जुड़वां माना जाता है।

जब दो जुड़वां शिशुओं को एक साथ एक ही स्थान पर रखा जाता है, तो उन्हें सममित जुड़वाँ कहा जाता है। कुछ मामलों में, संयुग्मित जुड़वाँ में से एक वास्तव में जीवित नहीं हो सकता है और इसके बजाय एक "परजीवी" जुड़वां कहा जाता है। एक जुड़वां सामान्य रूप से विकसित हो सकता है और गर्भ के बाहर रहने में सक्षम हो सकता है, जबकि दूसरा जुड़वां जीवन को बनाए रखने के लिए ठीक से विकसित नहीं होता है।

महिला जुड़वाँ के सममित जुड़वाँ होने की संभावना अधिक होती है, जबकि पुरुष भ्रूण में परजीवी जुड़वाँ के अधिक मामले होते हैं। हालांकि डॉक्टरों को यकीन नहीं है कि क्यों, महिला के जुड़वाँ बच्चे भी जीवित रहने की अधिक संभावना रखते हैं। कभी-कभी, असामान्य विकास और संलयन के परिणामस्वरूप दोनों जुड़वाँ जीवन के साथ असंगत हो सकते हैं। जुड़वाँ बच्चे, यदि वे जन्म से जीवित रहते हैं, तो कई स्वास्थ्य जटिलताओं और समस्याओं का खतरा होता है।

ट्विन सेपरेशन सर्जरी क्या है?

संयुक्त जुड़वा बच्चों के लिए जुड़वां जुदाई सर्जरी अलग-अलग हो सकती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जुड़वा बच्चे वास्तव में कैसे जुड़ते हैं। उदाहरण के लिए, कुछ जुड़वां पाचन तंत्र या उनके संचार प्रणाली का एक हिस्सा साझा कर सकते हैं। प्रभावित प्रणाली जितनी जटिल होती है, सर्जरी उतनी ही कठिन हो सकती है।

मैरीलैंड विश्वविद्यालय के अनुसार, संयुक्त जुड़वां बच्चों के लगभग बारह अलग-अलग वर्गीकरण हैं जो यह निर्धारित करेंगे कि किस प्रकार की सर्जरी की आवश्यकता है। जुड़वा बच्चों को उनके ऊपरी शरीर में जोड़ा जा सकता है और एक दिल साझा किया जा सकता है, जिससे एक सफल सर्जरी करना लगभग असंभव हो जाता है। अन्य प्रकार के जुड़वाँ ऊपरी शरीर और कुछ अंगों को साझा कर सकते हैं, जैसे कि यकृत या जीआई पथ, लेकिन दिल नहीं, सर्जरी को अधिक यथार्थवादी विकल्प बनाते हैं। संयुग्मित जुड़वाँ का दुर्लभ प्रकार क्रानियोपैगस जुड़वाँ हैं, जो सिर पर जुड़े हुए हैं।

ऐतिहासिक रूप से, जुड़वां पृथक्करण सर्जरी एक विकल्प नहीं था और संयुक्त जुड़वां बच्चे जो जन्म से बच गए, जीवन भर जुड़े रहे। उदाहरण के लिए, जुड़वा बच्चों के सबसे प्रसिद्ध सेटों में से एक इंग और चांग बंकर था। भाइयों का जन्म थाईलैंड में हुआ था, जिसे 1811 में "सियाम" कहा जाता था, और इस तथ्य के कारण कि वे अंत में संयुक्त रहे "सियामी जुड़वाँ" शब्द का जन्म हुआ। हालाँकि, इस शब्द का उपयोग अब नहीं किया जाता है क्योंकि जुड़वा बच्चों का जन्म बच्चों के साथ ऐसा कुछ नहीं होता है।

जुड़वां पृथक्करण सर्जरी के लिए आउटकम क्या है?

जुड़वां जुदाई सर्जरी के लिए परिणाम इस बात पर निर्भर करेगा कि जुड़वाँ बच्चे कैसे और कहाँ से जुड़े हैं। दुर्भाग्य से, एक डॉक्टर फ्यूजन की डिग्री तब तक नहीं बता सकता है जब तक कि बच्चे पैदा नहीं होते हैं, इसलिए किसी भी निर्णय और विशिष्ट विवरण के बारे में कि शिशुओं के जन्म के बाद तक किस तरह का इंतजार करना पड़ता है।

एक अध्ययन में जो चौदह जुड़वा बच्चों का पालन किया गया था जो जन्म के बाद सर्जरी द्वारा अलग हो गए थे, चार जुड़वां सेटों में दोनों जुड़वा बच्चे जीवित थे और उन चार जुड़वां सेटों को अलग होने से पहले एक से अधिक सर्जरी की आवश्यकता थी। हालांकि, जीवित सेट में सभी जुड़वा बच्चों को डॉक्टरों द्वारा पीछा किया गया था और उचित और सामान्य विकास दिखाया गया था। हालांकि कुछ मामलों में, अलग होने वाले जुड़वा बच्चों को विशेष रूप से अपनी रीढ़ में अतिरिक्त सहायता या चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि उनमें से कई ठीक से नहीं बने थे।

जैसा कि तकनीक उन्नत हुई है, अधिक संयुग्मित जुड़वाँ बिना किसी बड़ी जटिलताओं के जुड़वां जुदाई सर्जरी से लाभ उठाने में सक्षम हैं।