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टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट (टीएमजे) आपके प्रत्येक कान के सामने स्थित होता है, जो आपके निचले जबड़े को आपकी खोपड़ी से जोड़ता है। आप आसानी से अपने मुंह को खोलकर और बंद करके और अपनी उंगलियों से जोड़ के लिए महसूस करके इसका पता लगा सकते हैं।टीएमजे विकार तब हो सकता है जब वास्तविक टीएमजे के साथ या इसके आसपास की मांसपेशियों में कोई समस्या हो। कान के पास संयुक्त की साइट पर एक सुस्त दर्द के अलावा, एक टीएमजे विकार सिरदर्द, कान में दर्द, गर्दन की कठोरता और पॉपिंग या जबड़े को क्लिक कर सकता है।
टीएमजे विकार के निदान में एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा शामिल है। कुछ मामलों में, इमेजिंग परीक्षणों का आदेश दिया जा सकता है। रूढ़िवादी उपचारों, जैसे ट्रिगर व्यवहार से बचने और एक ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक लेने के लिए, टीएमजे विकार का इलाज करने के लिए उपयोग किया जाता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जॉइंट डिसफंक्शन के लक्षण
TMJ विकार के लक्षणों में अक्सर शामिल होते हैं:
चेहरे / TMJ दर्द
टीएमजे विकार के दर्द को अक्सर एक सुस्त दर्द के रूप में वर्णित किया जाता है जो टीएमजे से मंदिर, निचले जबड़े और गर्दन के पीछे तक फैलता है। जबड़े को चबाने या हिलाने से दर्द बिगड़ जाता है। TMJ के आसपास कोमलता, सिरदर्द और गर्दन में अकड़न भी आम है।
कान का दर्द
कान के दर्द या कान के चारों ओर दर्द के साथ तेज कान दर्द, जो कान के चारों ओर हो सकता है और कान में बजने के साथ हो सकता है।
जबड़े की शिथिलता
जबड़े की चपेट में आना या क्लिक करना, जबड़े का अकड़ना या दांत पीसना, और कम सामान्यतः, जबड़े की लॉकिंग हो सकती है। ये लक्षण सुबह में सबसे आम हैं।
TMJ के अन्य संभावित लक्षणों में शामिल हैं:
- निचले जबड़े की मांसपेशियों में ऐंठन
- आंख का दर्द
- बांह और पीठ में दर्द
- सिर चकराना
- खराब नींद
कारण
यह मूल रूप से सोचा गया था कि टीएमजे विकार ऊपरी और निचले दांतों के गलत वर्गीकरण के कारण थे। जबकि यह संरचनात्मक कारक अभी भी एक भूमिका निभाता है, विशेषज्ञों का मानना है कि अन्य कारक (जैसे, भावनात्मक और पर्यावरण) शामिल हैं।
जमीनी स्तर
यह कई कारकों का संयोजन है जो TMJ विकार की अभिव्यक्ति को ट्रिगर करते हैं।
इनमें से कुछ कारकों में शामिल हैं:
- जबड़े या जोड़ पर आघात होना (जैसे, फुंसी की चोट से, दाँत पीसना / दबाना, या अत्यधिक गम चबाना)
- मनोवैज्ञानिक कारक जैसे चिंता, तनाव या अवसाद
- गरीब सिर और गर्दन मुद्रा
- दर्द जागरूकता और / या संवेदनशीलता में वृद्धि
कुछ लोगों को टीएमजे विकार विकसित होने का खतरा अधिक होता है। उदाहरण के लिए, टीएमजे विकार अफ्रीकी और अमेरिकियों की तुलना में महिलाओं और कोकेशियान में अधिक आम है।
टीएमजे से जुड़े विकार या स्थितियां भी हैं, जिनमें शामिल हैं:
- रुमेटीइड गठिया जैसे ऑटोइम्यून विकार
- fibromyalgia
- स्लीप एप्निया
- पाचन संबंधी संयुक्त रोग
- चिंता या अन्य मनोचिकित्सा विकार जो क्रॉनिक जॉ क्लेंकिंग या दांत पीसने की ओर ले जाते हैं
- दंत दुर्भावना
- जीभ-टाई (एंकलोग्लोसिया)
- जन्म के समय संरचनात्मक समस्याएं
निदान
टीएमजे विकार का निदान एक चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा पर आधारित होता है, अक्सर एक प्राथमिक देखभाल चिकित्सक या एक ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट (ईएनटी) द्वारा।
मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षा
आपके चिकित्सीय इतिहास के दौरान, आपका डॉक्टर आपको आपके दर्द के बारे में बताएगा, जैसे कि आपके दर्द की गंभीरता, स्थान और गुणवत्ता, साथ ही साथ जो आपके दर्द को बदतर या बेहतर बनाता है। आपका डॉक्टर संबंधित लक्षणों (जैसे, सिरदर्द) और संभावित ट्रिगर्स (जैसे, आघात या दांत पीसने का इतिहास) के बारे में भी पूछेगा।
इन प्रश्नों का उद्देश्य न केवल TMJ विकार का निदान करना है, बल्कि नकल की स्थितियों का पता लगाना है, जैसे:
- दांतों की समस्या (जैसे क्षय, फोड़ा, या फटा दांत)
- विशालकाय सेल धमनी
- माइग्रेन
- चेहरे की नसो मे दर्द
- लार का पत्थर (सियालोलिथियासिस)
- साइनसाइटिस
शारीरिक परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर दंत कुरूपता के लिए आपके मुंह के अंदर दिखेगा, और आपके दांतों पर पीसने और क्लिंजिंग से पहनने के लक्षण दिखाई देंगे। वह यह भी माप सकता है कि आप अपना मुंह खोलने में सक्षम हैं, अपनी गति की जबड़े की सीमा का आकलन करें और कोमलता के लिए अपने टीएमजे / जबड़े / कंधे / गर्दन की मांसपेशियों पर दबाव डालें।
इमेजिंग
इमेजिंग टेस्ट, जैसे कि एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन, या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई), टीएमजे विकार के निदान में सहायक हो सकते हैं, खासकर अगर मेडिकल इतिहास और शारीरिक परीक्षण के निष्कर्ष अस्पष्ट या अनिश्चित हों। इमेजिंग परीक्षण भी उन स्थितियों को सुलझाने में मदद कर सकते हैं जो टीएमजे दर्द पैदा कर रही हैं या हो सकती हैं, जैसे गठिया।
इलाज
TMJ का उपचार निम्नलिखित सरल, रूढ़िवादी उपचारों से शुरू होता है:
स्वयं की देखभाल के उपाय
जबड़े का आराम, नरम खाद्य पदार्थों से चिपकना, और निविदा संयुक्त में एक गर्म संपीड़ित लगाने से टीएमजे विकार से जुड़े दर्द और सूजन को शांत करने में मदद मिल सकती है। स्ट्रेचिंग जबड़े के व्यायाम और तनाव को कम करने वाली विश्राम तकनीकों में संलग्न करना भी सहायक हो सकता है।
8 TMD और TMJ से जबड़े के दर्द के लिए व्यायामदवाई
ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, जैसे कि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग (एनएसएआईडी) इबुप्रोफेन, टीएमजे विकार से जुड़ी असुविधा को कम कर सकते हैं।
निचले जबड़े के टीएमजे से संबंधित मांसपेशियों की ऐंठन वाले लोगों के लिए, एक मांसपेशी आराम करने वाला निर्धारित किया जा सकता है। क्रोनिक टीएमजे दर्द के लिए, एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट, जैसे कि एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन) या पामेलर (नॉर्ट्रिप्टिलाइन) निर्धारित किया जा सकता है।
व्यवहार परिवर्तन
ट्रिगरिंग और / या परेशान व्यवहार को रोकना एक अन्य प्रमुख घटक है।इसका मतलब यह है कि टीएमजे विकार वाले लोगों को बर्फ या गम चबाने, दांत पीसने और अपने जबड़े को बंद करने से बचना चाहिए। कभी-कभी एक काटने की प्लेट या ओसीसीप्लस स्प्लिन इसके साथ मदद कर सकता है।
ओवरक्लल थेरेपी का उद्देश्य आपके काटने की सुरक्षा करना और गंभीर क्लेंचिंग और पीस को रोकना है जो दांतों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। यह निर्धारित करने के लिए कि क्या यह एक विकल्प है, आपको अपने दंत चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।
शल्य चिकित्सा
शायद ही कभी, गंभीर मामलों में, जैसे कि आघात टीएमजे क्षेत्र में हुआ है, या यदि रूढ़िवादी उपचारों के बावजूद एक मरीज को गंभीर टीएमजे दर्द और शिथिलता जारी है, तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
बहुत से एक शब्द
यदि आप टीएमजे विकार के संभावित लक्षणों का सामना कर रहे हैं, तो अपने चिकित्सक को उचित मूल्यांकन के लिए देखना सुनिश्चित करें, खासकर जब से कई स्थितियां हैं जो टीएमजे दर्द की नकल कर सकती हैं।
फिर, यदि आपको (या किसी प्रियजन को) टीएमजे विकार का निदान किया जाता है, तो रोगी और लचीला बने रहने का प्रयास करें। अच्छी खबर यह है कि सरल स्व-देखभाल उपायों और छोटे जीवन शैली में बदलाव के साथ, अधिकांश लोग समय के साथ बेहतर हो जाते हैं।