पुरुषों और महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन

विषय

• हार्मोनल अनुपूरक
• परिक्षण
• टेस्टोस्टेरोन समारोह
• रोग और विकार जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करते हैं

टेस्टोस्टेरोन एक एण्ड्रोजन हार्मोन है जो अधिवृक्क प्रांतस्था, वृषण (पुरुषों में), और अंडाशय (महिलाओं में) द्वारा निर्मित होता है। इसे अक्सर प्राथमिक पुरुष सेक्स हार्मोन माना जाता है। टेस्टोस्टेरोन पुरुष माध्यमिक सेक्स विशेषताओं (जैसे शरीर के बाल और मांसपेशियों की वृद्धि) के विकास को उत्तेजित करता है और शुक्राणु के उत्पादन में आवश्यक है। महिलाओं में, अन्य चीजों के अलावा, टेस्टोस्टेरोन हड्डियों और प्रजनन प्रणाली को स्वस्थ रखने में मदद करता है और सेक्स ड्राइव में योगदान देता है।

स्वस्थ पुरुष जो युवावस्था से गुजरे हैं, स्वस्थ महिला की तुलना में टेस्टोस्टेरोन के स्तर का 15 गुना है।

टेस्टोस्टेरोन असंतुलन पुरुषों और महिलाओं में बांझपन का कारण बन सकता है। पुरुषों में टेस्टोस्टेरोन का कम स्तर पुरुष बांझपन का कारण बन सकता है। महिलाओं में उच्च टेस्टोस्टेरोन का स्तर महिला बांझपन से जुड़ा हुआ है।

टेस्टोस्टेरोन के स्तर का मूल्यांकन रक्त के काम से किया जा सकता है। यह आमतौर पर पुरुषों और महिलाओं में एक बांझपन वर्कअप का हिस्सा है।

हार्मोनल अनुपूरक

टेस्टोस्टेरोन एक शक्तिशाली स्टेरॉयड हार्मोन है जिसका रासायनिक सूत्रीकरण C19-H28-O2 है। टेस्टोस्टेरोन को 17-बीटा-हाइड्रॉक्सी -4-एंड्रोस्टीन -3-एक के रूप में भी जाना जाता है।

प्रिस्क्रिप्शन टेस्टोस्टेरोन का उपयोग पुरुषों में हाइपोगोनाडिज्म संबंधी स्थितियों और लड़कों में देरी के यौवन के इलाज के लिए किया जाता है।

जबकि ऑफ-लेबल इसका उपयोग पेरिमेनोपॉज़ लक्षणों या एक कम सेक्स ड्राइव के इलाज के लिए किया जा सकता है, महिलाओं में टेस्टोस्टेरोन पर्चे के उपयोग के लिए कोई अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन-अनुमोदित (एफडीए) संकेत नहीं हैं।

दवा का एक अन्य क्षेत्र जहां टेस्टोस्टेरोन निर्धारित है वह ट्रांसजेंडर पुरुषों (एक पुरुष लिंग पहचान और एक महिला जन्म-लिंग वाले लोग) के लिए है।

यह जेल, सामयिक समाधान, एक पैच, एक इंजेक्शन, एक गोली (प्रत्यारोपित होने के लिए), या मौखिक कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है।

ब्रांड के नामों में एंड्रोडरम, एंड्रोजेल, एंड्रोजेल पंप, एवेद, एक्सरॉन, डेपो-टेस्टोस्टेरोन, फ़र्स्ट-टेस्टोस्टेरोन, फ़र्स्ट-टेस्टोस्टेरोन एमसी, फोर्टस्टा, नेस्टो, स्ट्राइंट, टेस्टिम, टेस्टोस्टेल, वोगेलक्सो, और वोगेलक्सो पंप शामिल हैं।

पूरक के जोखिम

बहुत अधिक टेस्टोस्टेरोन पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन का कारण बन सकता है। टेस्टोस्टेरोन पूरकता भी स्ट्रोक, उच्च रक्तचाप, लाल रक्त कोशिकाओं के संचय, दिल का दौरा, पैर के थक्के, फुफ्फुसीय एम्बोलस और कैंसर का खतरा बढ़ा सकती है। एफडीए केवल हाइपोगोनैडिज़्म के लिए इसके उपयोग को मंजूरी देता है और उम्र बढ़ने के कारण कम टेस्टोस्टेरोन के उपयोग के लिए इसकी सिफारिश नहीं करता है। दूसरी ओर, एंडोक्राइन सोसायटी, वृद्ध पुरुषों में पुष्टि किए गए टेस्टोस्टेरोन की कमी के साथ इसके संभावित उपयोग का समर्थन करती है, जिसका उद्देश्य हार्मोन के निम्न-सामान्य स्तर को प्राप्त करना है, लेकिन केवल जोखिमों और लाभों की सावधानीपूर्वक समीक्षा करने के बाद।

चेतावनी: अपने दम पर टेस्टोस्टेरोन के पूरक का प्रयास न करें। "टेस्टोस्टेरोन की खुराक" बेचने वाली कई वेबसाइटें हैं, और कई नकली और खतरनाक भी हैं। भले ही टेस्टोस्टेरोन पूरक असली है, यह हानिरहित नहीं है और पुरुषों और महिलाओं दोनों में बांझपन को खराब कर सकता है या इसका कारण बन सकता है।

परिक्षण

यदि आप अपने टेस्टोस्टेरोन के स्तर की जाँच कर रहे हैं, तो रक्त परीक्षण सुबह के लिए निर्धारित किया जाएगा।

आपके रक्त में दो प्रकार के टेस्टोस्टेरोन पाए जाते हैं:

• फ्री टेस्टोस्टेरोन (जिसे फ्री टी के रूप में भी जाना जाता है) टेस्टोस्टेरोन है जो रासायनिक रूप से किसी और चीज से बंधा नहीं है।
• बाउंड टेस्टोस्टेरोन आपके कुल टेस्टोस्टेरोन के स्तर का बहुमत बनाता है। आपके रक्त में लगभग 98% टेस्टोस्टेरोन दो प्रोटीनों में से एक से जुड़ा होता है: एल्ब्यूमिन या सेक्स हार्मोन-बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (SHGG)।

जब आपके पास आपके टेस्टोस्टेरोन के स्तर का परीक्षण किया जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके टेस्टोस्टेरोन के स्तर और आपके कुल टेस्टोस्टेरोन दोनों स्तरों को देखेगा।

आपके कुल टेस्टोस्टेरोन के स्तर में फ्री और बाउंड टेस्टोस्टेरोन दोनों शामिल हैं।

पूरे दिन में टेस्टोस्टेरोन का स्तर अलग-अलग होता है। 45 साल से कम उम्र के पुरुषों में, सुबह का स्तर उच्चतम और शाम की ओर कम होता है। 45 साल की उम्र में एक बार, यह मायने नहीं रखता कि दिन के स्तर की जाँच किस समय की जाती है।

टेस्टोस्टेरोन के लिए सामान्य श्रेणियां आंशिक रूप से प्रयोगशाला और आपके डॉक्टर की व्याख्या पर निर्भर करती हैं। इसके साथ ही कहा, यहां कुछ सामान्य मूल्य हैं।

19 वर्ष या उससे अधिक आयु के पुरुष के लिए:

• टेस्टोस्टेरोन कुल 270-1070-950 नैनोग्राम प्रति डेसीमीटर (एनजी / डीएल) के बीच होना चाहिए
• फ्री टेस्टोस्टेरोन 50-210 pg / dL पिकोलोग्राम प्रति डेसीमीटर (pg / dL) के बीच होना चाहिए

19 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिला के लिए:

• टेस्टोस्टेरोन कुल के बीच होना चाहिए 15-70 एनजी / डीएल
• नि: शुल्क टेस्टोस्टेरोन 1.0-8.5 पीजी / डीएल के बीच होना चाहिए

टेस्टोस्टेरोन समारोह

शुक्राणु का विकास: वृषण में शुक्राणु के उत्पादन के लिए टेस्टोस्टेरोन आवश्यक है। हालांकि यह एक नाजुक संतुलन है। दोनों बहुत कम और बहुत अधिक टेस्टोस्टेरोन कम शुक्राणु मायने रखता है।

माध्यमिक पुरुष विशेषताओं के रूप में जाना जाता है के साथ जुड़े: इसमें चेहरे और शरीर के बालों का विकास, आवाज का गहरा होना, मांसपेशियों का निर्माण, हड्डियों का आकार बढ़ना और शरीर में वसा का वितरण शामिल है।

शिशु लड़कों और लड़कियों में टेस्टोस्टेरोन का समान स्तर होता है। यह केवल यौवन के दौरान होता है कि लड़के टेस्टोस्टेरोन के उच्च स्तर का उत्पादन करना शुरू करते हैं, जिससे पुरुष माध्यमिक सेक्स विशेषताओं का विकास होता है।

टेस्टोस्टेरोन के असामान्य रूप से उच्च स्तर वाली महिलाओं को चेहरे के बाल, पुरुष पैटर्न के संतुलन और बांझपन की समस्या हो सकती है। उच्च टेस्टोस्टेरोन का स्तर पुरुषों और महिलाओं में मुँहासे से भी जुड़ा हुआ है।

अंडाशय में अंडे के विकास के लिए आवश्यक: डिम्बग्रंथि कूप विकास और एस्ट्रोजेन उत्पादन में एण्ड्रोजन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।

सेक्स ड्राइव (कामेच्छा): टेस्टोस्टेरोन और सेक्स ड्राइव के बीच संबंध अच्छी तरह से जाना जाता है। टेस्टोस्टेरोन का उच्च स्तर यौन भूख के उच्च स्तर का कारण बनता है।

मांसपेशियों का निर्माण: पुरुषों में उनके उच्च टेस्टोस्टेरोन के स्तर के कारण महिलाओं की तुलना में मांसपेशियों का विकास अधिक होता है।

दर्द सहनशीलता: टेस्टोस्टेरोन पुरुषों और महिलाओं को दर्द के स्तर को विनियमित करने में मदद कर सकता है।

सीखना और स्मृति, विशेष रूप से स्थानिक बुद्धि: सीखने और स्मृति में टेस्टोस्टेरोन एड्स। यह विशेष रूप से स्थानिक बुद्धि से जुड़ा हुआ है।

असामान्य रूप से कम टेस्टोस्टेरोन के स्तर वाले पुरुषों को सीखने की अक्षमता का खतरा होता है।

संज्ञानात्मक सहानुभूति: संज्ञानात्मक सहानुभूति में किसी अन्य व्यक्ति की भावनाओं को उनकी शारीरिक भाषा और चेहरे के भावों के माध्यम से पढ़ने में सक्षम होना शामिल है, विशेष रूप से आंखों के साथ परिवर्तन।

उच्च टेस्टोस्टेरोन का स्तर लोगों को पढ़ने की कम क्षमता के साथ जुड़ा हुआ है। महिलाएं आमतौर पर संज्ञानात्मक सहानुभूति के परीक्षण में पुरुषों को पछाड़ देती हैं। सिद्धांत यह है कि कम टेस्टोस्टेरोन का स्तर महिलाओं के इस कौशल में बेहतर हैं।

हालांकि, टोरंटो विश्वविद्यालय से बाहर 2019 के सितंबर में प्रकाशित एक नए अध्ययन में पाया गया कि पुरुषों को टेस्टोस्टेरोन देने से उनकी सहानुभूति कम नहीं हुई।

रोग और विकार जो टेस्टोस्टेरोन के स्तर को प्रभावित करते हैं

जब टेस्टोस्टेरोन का स्तर असामान्य रूप से कम या अधिक होता है, तो यह एक व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य और भलाई को प्रभावित करता है। यह पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए सच है। असामान्य टेस्टोस्टेरोन का स्तर क्या हो सकता है?

पुरुषों में, कम टेस्टोस्टेरोन के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• आयु (50 के बाद)
• कम या ज्यादा वजन होना
• धूम्रपान
• जन्मजात या क्रोमोसोमल बीमारी, जैसे क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम (XXY) या कल्मन सिंड्रोम
• पिट्यूटरी ग्रंथि के साथ समस्याएं
• अंडकोष से जुड़े रोग
• लोहे का असामान्य रूप से उच्च स्तर
• कीमोथेरेपी और अन्य कैंसर उपचार
• प्रमुख बीमारी या सर्जरी
• कुछ दवाएं और मनोरंजक दवाएं
• तनाव का अत्यधिक उच्च स्तर

पुरुषों में, असामान्य रूप से उच्च टेस्टोस्टेरोन के स्तर के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• अधिवृक्क या वृषण ट्यूमर
• उपचय स्टेरॉयड का दुरुपयोग
• टेस्टोस्टेरोन पूरकता
• एक सामयिक टेस्टोस्टेरोन पूरक का उपयोग कर किसी के साथ शारीरिक संपर्क

महिलाओं में, उच्च टेस्टोस्टेरोन के संभावित कारणों में शामिल हैं:

• पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस)
• जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH)
• अधिवृक्क या डिम्बग्रंथि ट्यूमर
• उपचय स्टेरॉयड का दुरुपयोग

महिलाओं में, कम टेस्टोस्टेरोन का सबसे आम कारण रजोनिवृत्ति है।

बहुत से एक शब्द

टेस्टोस्टेरोन पुरुषों और महिलाओं दोनों के लिए एक आवश्यक हार्मोन है। यदि आपके स्तर असामान्य हैं, तो आपके डॉक्टर द्वारा कारण की जांच करने के लिए अधिक परीक्षण का आदेश दिया जाएगा। उम्र बढ़ने के सामान्य प्रभावों के कारण जिनके स्तर कम हैं, उनके लिए टेस्टोस्टेरोन सप्लीमेंट पर विचार करना एक विकल्प हो सकता है।