विषय
- परिभाषा
- क्या Subconcussive खतरनाक हैं?
- निदान
- क्या मस्तिष्क एक उपसंक्रमण के बाद ठीक हो सकता है?
- क्या Subconcussion दर्दनाक मस्तिष्क चोट का एक रूप है?
- Subconcussion और CTE के बीच संबंध
परिभाषा
Subconcussion चिकित्सा में कुछ विवादास्पद शब्द है। इसका सटीक अर्थ अभी भी विकसित हो रहा है। आप उपसंबंध या निम्नलिखित में से किसी एक के बारे में पढ़ सकते हैं या सुन सकते हैं:
- उप-अनुगामी लक्षण
- उपकंठ की चोट
- उप मस्तिष्क संबंधी आघात
- सबकोकसिव हिट
ये अलग-अलग शब्द इस तथ्य को रेखांकित करते हैं कि उप-संयोजन स्पष्ट रूप से परिभाषित श्रेणी नहीं है। यह इसके अल्पकालिक या दीर्घकालिक प्रभावों के संदर्भ में भी अच्छी तरह से नहीं समझा गया है।
यह जो नहीं है, उसके संदर्भ में उपसंबंध को परिभाषित करने में भी सहायक हो सकता है। Subconcussion के परिणाम किसी प्रकार के प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष बल से होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप संकेत और लक्षणों का पूरा सेट परिणाम नहीं होता है, जिसका उपयोग एक संघात का निदान करने के लिए किया जाता है। निम्नलिखित जैसे लक्षणों में परिणाम
- सरदर्द
- सिर चकराना
- संतुलन गड़बड़ी
- तंद्रा
- ध्यान केंद्रित करने या याद रखने में कठिनाई
कम सामान्यतः, एक संकेंद्रण से चेतना का नुकसान हो सकता है।
कुछ मामलों में, सिर पर एक प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष झटका लक्षणों में परिणाम नहीं करता है। अन्य मामलों में, किसी व्यक्ति में बहुत ही हल्के और अस्थायी लक्षण हो सकते हैं, जो किसी नतीजे के स्तर तक नहीं पहुंचते। परिस्थितियों के आधार पर, इसे एक "सब-कॉनसिटिव हिट" या "सब-कॉनकशन" कहा जा सकता है। एक हिट से एक सबकोन्ससिव हिट को भेद करना, जो कंसंटेशन का कारण बनता है, मुश्किल हो सकता है क्योंकि कंस्यूशन का निदान भी पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है।
क्योंकि संकेंद्रण तत्काल लक्षण उत्पन्न करते हैं, ज्यादातर लोगों ने यह माना है कि मर्मज्ञ चोटें अधिक खतरनाक होती हैं और उप-चोटिल चोटों की तुलना में हानिकारक होती हैं।
क्या Subconcussive खतरनाक हैं?
हाल ही में, इस बात के बारे में जागरूकता बढ़ रही है कि वास्तव में सबकोकसिव हिट एक स्वास्थ्य चिंता का विषय हो सकता है। यह शॉर्ट टर्म (दिन और महीने) और लॉन्ग टर्म (वर्षों बाद) दोनों में सही हो सकता है। यह स्वास्थ्य जोखिम शायद उन लोगों के लिए सबसे बड़ा है जो समय के साथ कई ऐसी हिट प्राप्त करते हैं। उदाहरण के लिए, यह सैन्य में उन लोगों पर लागू हो सकता है जो बार-बार विस्फोट के संपर्क में आते हैं। अमेरिकी फुटबॉल खिलाड़ी उन लोगों का एक और समूह है, जिन्हें अक्सर कई सबकोसुकिव हिट्स मिलते हैं।
पशु और मानव अध्ययन दोनों के डेटा से पता चलता है कि पहले से सोची गई बार-बार आने वाली हिट हिट अधिक खतरनाक हो सकती है। हाल के साक्ष्य बताते हैं कि कुछ मामलों में मस्तिष्क को वास्तविक प्रभाव से नुकसान हो सकता है, यहां तक कि बिना किसी तात्कालिक संकेत या संकेतन के लक्षण के भी। ये डेटा जानवरों और मानव अध्ययन दोनों से आते हैं। उदाहरण के लिए, एक अध्ययन ने हाई स्कूल फुटबॉल खिलाड़ियों की जांच की, जिन्होंने कई सबकोन्सेटिव हिट प्राप्त किए थे, लेकिन कभी भी एक सहमति के लक्षण नहीं थे। शोधकर्ताओं ने पाया कि एथलीटों के पास काम करने की स्मृति में सूक्ष्म कमी थी। जब वे एक प्रकार की इमेजिंग fMRI द्वारा मूल्यांकन किया जाता है, तो मस्तिष्क के हिस्से में सूक्ष्म न्यूरोफिज़ियोलॉजिकल परिवर्तन भी पाए गए।
दूसरे शब्दों में, कम से कम कुछ समय में, दोहराए जाने वाले सबकोकसिव हिट सूक्ष्म लक्षणों के परिणामस्वरूप हो सकते हैं, भले ही ये लोग कभी भी एक पूर्ण संघटन के लक्षणों का अनुभव न करें।
निदान
Subconcussion आमतौर पर एक नैदानिक सेटिंग में निदान नहीं किया जाता है। आमतौर पर, स्वास्थ्य पेशेवर मरीजों का मूल्यांकन यह देखने के लिए करते हैं कि क्या सिर में चोट के बाद संकेत और लक्षण मौजूद हैं। उस बिंदु पर, वे एक निष्कर्ष का निदान करते हैं (या निदान नहीं करते हैं) और उप-प्रभाव प्रभावों के बारे में चिंता न करें।
हालांकि, एक प्रयोगशाला सेटिंग में, शोधकर्ता सिर के आघात के संपर्क में आने वाले जानवरों में मस्तिष्क शरीर विज्ञान में कुछ परिवर्तनों का निरीक्षण कर सकते हैं। इस आघात के बाद वे जल्द ही इन परिवर्तनों को देख सकते हैं, भले ही जानवरों को वास्तविक संधि होने के कोई लक्षण दिखाई न दें। जिन लोगों को बार-बार अवचेतन हिट से अवगत कराया गया है, वे विशेष मस्तिष्क इमेजिंग (जैसे एफएमआरआई) पर सूक्ष्म परिवर्तन दिखाते हैं। हालांकि, मानक मस्तिष्क इमेजिंग परीक्षण (जैसे सिर सीटी), आम तौर पर इस तरह के छोटे परिवर्तन नहीं दिखा सकते हैं।
क्या मस्तिष्क एक उपसंक्रमण के बाद ठीक हो सकता है?
कुछ मामलों में, हिट का प्रभाव किसी भी तरह की शुरुआती क्षति के लिए पर्याप्त नहीं हो सकता है, इसलिए कोई उपचार आवश्यक नहीं है। अन्य मामलों में, कुछ प्रारंभिक क्षति हो सकती है, हालांकि छोटी। यह कई अज्ञात कारकों के आधार पर भिन्न हो सकता है, जैसे प्रभाव या उम्र की गंभीरता या कोण, पिछले प्रभावों की संख्या। लेकिन हम वास्तव में इसे अभी तक अच्छी तरह से नहीं समझ पाए हैं।
कुछ मामलों में, मस्तिष्क को एक सबकोकसिव हिट से कोई दीर्घकालिक नुकसान नहीं हो सकता है, भले ही प्रारंभिक क्षति हो। आप अपनी त्वचा पर एक छोटे से कट के बारे में सोच सकते हैं जो समय के साथ स्वाभाविक रूप से ठीक हो जाता है। यह एक बड़ा सौदा नहीं है। शोधकर्ता उन लोगों के मस्तिष्क में अस्थायी रूप से बढ़े हुए सूजन के संकेत पा सकते हैं, जिन्हें ये सबकोसुकिव हिट्स मिले हैं। लेकिन इससे हमेशा अल्पकालिक या दीर्घकालिक समस्याएं नहीं हो सकती हैं। सूजन अपने आप स्वाभाविक रूप से कम हो सकती है, खासकर अगर इसे फिर से घायल होने से पहले ठीक करने का मौका दिया जाए।
लेकिन एक चिंता दोहराए जाने वाले सबकोकसिव हिट का प्रभाव है। दोहराए जा सकने वाले सबकोन्सेटिव हिट के बारे में कुछ हो सकता है जो मस्तिष्क को ठीक से ठीक रखता है। उदाहरण के लिए, इससे समय के साथ मस्तिष्क की समस्याओं में योगदान देने वाली अनसुलझे सूजन की विस्तारित प्रक्रिया हो सकती है।
क्या Subconcussion दर्दनाक मस्तिष्क चोट का एक रूप है?
आप इसे कैसे देखते हैं, इस पर निर्भर करते हुए, सबकोकशन को दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का एक बहुत ही हल्का रूप माना जा सकता है। कंस्यूशन को मस्तिष्क की चोट का एक हल्का रूप माना जाता है, और कोई भी एक दुसरे के रूप में भी उपसंकोच के बारे में सोच सकता है। हालांकि, कुछ उपसंपादक हिट के कारण क्षति नहीं हो सकती है, यह एक विवादास्पद प्रश्न है।
Subconcussion और CTE के बीच संबंध
हाल ही में, शोधकर्ताओं और अधिवक्ताओं सबकोकशन और क्रॉनिक ट्रॉमाटिक एन्सेफैलोपैथी (सीटीई) के बीच संभावित लिंक के बारे में अधिक चिंतित हो गए हैं। सीटीई एक पुरानी मस्तिष्क की स्थिति है जो समय के साथ मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान या मृत्यु का कारण बनती है। यह स्मृति, निर्णय, आंदोलन, मनोदशा और यहां तक कि अंत में मनोभ्रंश के साथ समस्याओं को जन्म दे सकता है। यद्यपि सीटीई का कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है लेकिन इसे दोहराए जाने वाले सिर के आघात से जोड़ा गया है। उदाहरण के लिए, यह कुछ अमेरिकी फुटबॉल खिलाड़ियों को खेल से रिटायर होने के वर्षों बाद लगता है।
शुरू में यह सोचा गया था कि हिट करने के लिए नेतृत्व CTE के विकास के जोखिम पर लोगों को एक अच्छा मार्गदर्शन प्रदान करेगा। हालांकि, वैज्ञानिक सबूत बताते हैं कि सब-कॉनसिटिव हिट्स भी सीटीई को ट्रिगर करने में एक भूमिका निभा सकते हैं। यह इस बात से संबंधित है, क्योंकि गैर-हिट हिट आमतौर पर अमेरिकी फुटबॉल या अन्य खेलों में गेमप्ले से हटाने का परिणाम नहीं होता है।
बहुत से एक शब्द
बहुत कुछ है जो कि सब-कॉनकशन के संभावित अल्पकालिक और दीर्घकालिक परिणामों के बारे में नहीं जाना जाता है। हालांकि, समय के साथ उपसंस्कृति का प्रभाव जमा होता है। एक व्यक्ति जो एक एकल उपसंपादक हिट का अनुभव करता है, वह दीर्घकालिक समस्याओं का सामना करने की संभावना नहीं है। हालांकि, बार-बार हिट होने के साथ जोखिम बढ़ जाता है। इस समय, शोधकर्ता अभी भी शॉर्ट और लॉन्ग-टर्म दोनों में, सबकोकसिव हिट द्वारा उत्पन्न सुरक्षा जोखिमों के बारे में सीख रहे हैं। हालांकि यह महत्वपूर्ण है कि अनावश्यक अलार्म न उठाया जाए, लेकिन इस तरह के प्रभावों की संख्या और गंभीरता को सीमित करने के लिए उपाय करना उचित प्रतीत होता है।