स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी क्या है?

विषय

• टेस्ट का उद्देश्य
• जोखिम और विरोधाभास
• टेस्ट से पहले
• प्रक्रिया के दौरान
• प्रक्रिया के बाद
• परिणाम की व्याख्या

स्टीरियोटैक्टिक बॉडी रेडियोथेरेपी (SBRT) एक प्रकार की रेडिएशन थेरेपी है जो किसी ट्यूमर को विकिरण की खुराक देने के लिए विशेष उपकरण का उपयोग करती है। एसबीआरटी का उद्देश्य आसपास के ऊतकों और अंगों को नुकसान को कम करते हुए कैंसर को मारने के लिए विकिरण की उच्चतम संभव खुराक को नियोजित करना है। SBRT का उपयोग गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर और यहां तक ​​कि कुछ विशेष प्रकार के कैंसर के उपचार के लिए किया जाता है, जो फेफड़े या शरीर के अन्य भागों में फैल गए हैं।

टेस्ट का उद्देश्य

एसबीआरटी लक्षित ट्यूमर को पूरी तरह से नष्ट करने के उद्देश्य से विभिन्न कोणों पर वितरित उच्च-खुराक विकिरण के कई बीम का उपयोग करता है। SBRT के लिए सबसे अच्छा उम्मीदवार अच्छी तरह से परिभाषित, छोटे ट्यूमर वाले लोग हैं जो पारंपरिक सर्जरी को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।

SBRT का उपयोग मुख्य रूप से छोटे प्राथमिक (मूल) ट्यूमर के इलाज के लिए किया जाता है, लेकिन ऑलिगोमेटास्टेसिस वाले लोगों के लिए तेजी से माना जाता है (जिसका अर्थ है कि केवल थोड़ी संख्या में मेटास्टेटिक ट्यूमर)।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज कैसे किया जाता है

प्राथमिक ट्यूमर

SBRT आमतौर पर उन लोगों में प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर के लिए उपयोग किया जाता है जो सर्जरी करने में असमर्थ हैं। एक ट्यूमर को उसके स्थान या कुछ स्वास्थ्य स्थितियों के कारण अपूरणीय माना जा सकता है जो बुजुर्गों सहित फेफड़े के कैंसर की सर्जरी को जोखिम भरा बना सकता है। SBRT कभी-कभी चरण 1 फेफड़े के कैंसर वाले लोगों के लिए समान प्रभावशीलता और दीर्घकालिक अस्तित्व के साथ सर्जरी को भी बदल सकता है। ।

एसबीआरटी प्रभावी होने के लिए, ट्यूमर को छोटा होना चाहिए, आमतौर पर व्यास में 5 सेंटीमीटर (2 से 3 इंच) से कम, और वायुमार्ग, हृदय या अन्य महत्वपूर्ण संरचनाओं के बहुत करीब स्थित नहीं होना चाहिए।

2019 के एक अध्ययन के अनुसार लैंसेट ऑन्कोलॉजी, SBRT मानक विकिरण चिकित्सा के साथ तुलना में जब चरण 1 फेफड़े के कैंसर वाले लोगों में लगभग दोगुना जीवित रहता है।

फेफड़े के कैंसर के चरणों का अवलोकन

Oligometastases

ओलिगोमेटास्टेस को कैंसर के सीमित प्रसार के रूप में परिभाषित किया गया है जिसके लिए स्थानीय एब्लेटिव थेरेपी उपचारात्मक हो सकती है। वैचारिक रूप से, स्थानीय उपचार का उद्देश्य दुर्भावना को ठीक करना और रोग-मुक्त अस्तित्व सुनिश्चित करना है।

हालांकि यह हमेशा संभव नहीं होता है, एसबीआरटी एक विकल्प है जो ऑन्कोलॉजिस्ट विचार करेगा कि क्या फेफड़ों में एक या कुछ छोटे मेटास्टेटिक ट्यूमर पाए जाते हैं (आमतौर पर पांच से अधिक नहीं)। ये मेटास्टेसिस फेफड़ों में प्राथमिक ट्यूमर से उत्पन्न हो सकते हैं। शरीर के दूसरे हिस्से में एक प्राथमिक ट्यूमर।

वैकल्पिक रूप से, एसबीआरटी का उपयोग शरीर के अन्य हिस्सों में फेफड़े (आमतौर पर यकृत, मस्तिष्क और अधिवृक्क ग्रंथियों में) या शरीर के अन्य प्राथमिक ट्यूमर से फैलने वाले ऑलिगोमैटैस्टिस के इलाज के लिए किया जा सकता है।

पिट्सबर्ग विश्वविद्यालय के 2010 के एक अध्ययन में फेफड़ों के कैंसर सहित विभिन्न प्रकार के कैंसर के मेटास्टेस वाले लोगों को शामिल किया गया, जिसमें पाया गया कि एसबीआरटी ने जीवन की गुणवत्ता को कम किए बिना उत्तरजीविता में वृद्धि की।

फेफड़ों के कैंसर मेटास्टेस के लिए सामान्य साइटें

जोखिम और विरोधाभास

यह विचार करते समय कि क्या एसबीआरटी एक उपयुक्त उपचार विकल्प है, डॉक्टर ट्यूमर के आकार और स्थान दोनों को देखेंगे। एसबीआरटी के लिए उम्मीदवार कौन है इसका आकलन करते समय कोई पूर्ण अश्वेत और गोरे नहीं होते हैं, लेकिन कुछ कारक हैं जो संभावित रूप से उपचार कर सकते हैं:

• ट्यूमर का आकार: अधिकांश विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट 6 सेंटीमीटर (सिर्फ 2 से अधिक) के ट्यूमर पर एसबीआरटी का प्रदर्शन नहीं करेंगे¼ इंच) व्यास में। यह किया जा सकता है, लेकिन एक ट्यूमर को नियंत्रित करने की संभावना कम हो जाती है जितना बड़ा ट्यूमर है।
• ट्यूमर का स्थान: सर्जन अक्सर फेफड़ों के मध्य भाग में स्थित ट्यूमर पर एसबीआरटी प्रदर्शन करने के लिए थोड़ा अनिच्छुक होते हैं, लेकिन आमतौर पर 4 सेंटीमीटर (1) इंच) तक के ट्यूमर के लिए ऐसा करेंगे जो कि एक प्रमुख से कम से कम 2 सेंटीमीटर (¾ इंच) है। वायुपथ। SBRT आमतौर पर तब contraindicated है जब एक ट्यूमर हिलस के पास स्थित होता है (फेफड़ों के बीच का जंक्शन जहां ब्रोंची, धमनियों, नसों और नसों में प्रवेश होता है और फेफड़ों से बाहर निकलता है)।
• आसन्न अंग: एसबीआरटी को आमतौर पर भी टाला जाता है अगर यह शरीर के कार्य के लिए महत्वपूर्ण किसी भी अंग या संरचना को नुकसान पहुंचा सकता है। इसमें हृदय, प्रमुख वाहिकाएं, रीढ़ की हड्डी, ब्राचियल प्लेक्सस, फ्रेनिक तंत्रिका और आवर्तक लारेंजियल तंत्रिका शामिल हैं। SBRT को केवल तभी माना जाना चाहिए जब ये संरचनाएं ट्यूमर से कम से कम 2 सेंटीमीटर दूर हों।

फेफड़े के मध्य भाग में ट्यूमर वाले लोगों को विकिरण विषाक्तता और परिधीय ट्यूमर वाले फेफड़ों के एडेनोकार्सिनोमा जैसे दुष्प्रभावों की तुलना में अधिक प्रभाव होता है।

गंभीर अंतरालीय फेफड़े की बीमारी (ILD) वाले लोगों के लिए भी यही सच है जिसमें धूम्रपान, रासायनिक जोखिम, स्व-प्रतिरक्षित रोग (जैसे रुमेटीइड आर्थराइटिस, स्क्लेरोडर्मा, ल्यूपस या सार्कोइडोसिस) या आनुवांशिक विकारों के परिणामस्वरूप फेफड़े की स्थायी स्कारिंग होती है। जैसे गौचर रोग)। हालांकि ILD SBRT को एक समान रूप से परिशोधित नहीं करता है, उपचार के लाभों को आगे के फेफड़ों की चोट के जोखिम के खिलाफ सावधानीपूर्वक तौलना चाहिए।

फेफड़े के कैंसर के लिए बाहरी बीम विकिरण

टेस्ट से पहले

इससे पहले कि एसबीआरटी का प्रदर्शन किया जाए, आप ट्यूमर का पता लगाने और इलाज के लिए सटीक क्षेत्र का नक्शा बनाने के लिए इमेजिंग परीक्षणों की एक श्रृंखला से गुजरेंगे)। इसमें एक चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन के साथ-साथ चार-आयामी इमेजिंग नामक एक तकनीक शामिल हो सकती है जो इनहेलेशन और साँस छोड़ने के दौरान लक्ष्य क्षेत्र को मैप करती है। यह आमतौर पर निर्धारित प्रक्रिया से पहले एक या एक से अधिक सत्रों में किया जाता है।

आपके ऊपरी शरीर से एक सांचा भी बनाया जाएगा ताकि आप प्रक्रिया के दौरान बिना हिलाए रह सकें। मोल्ड बनाने के लिए, आपको एक त्वरित-सेटिंग, प्लास्टर जैसी सामग्री से भरे एक बड़े प्लास्टिक बैग पर वांछित स्थिति में रखा जाता है।

एक पिन के आकार के बारे में स्थायी टैटू के निशान भी त्वचा पर लगाए जाएंगे ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि एसबीआरटी बीम को तीन आयामों में ठीक से निर्देशित किया गया है। यदि वांछित हो तो लेजर त्वचा उपचार के साथ बाद की तारीख में इन्हें हटाया जा सकता है।

एक बार निर्देशांक मैप किए जाने के बाद और विकिरण खुराक की गणना की जाती है, एसबीआरटी अनुसूचित के रूप में आगे बढ़ सकता है। कुछ मामलों में, सेट-अप और एसबीआरटी उसी दिन किया जा सकता है यदि केवल एक सत्र की आवश्यकता हो। अन्य सेट-अप एक या दो सप्ताह पहले ही निर्धारित किए जाते हैं।

अतिरिक्त चिकित्सा विकिरण एक्सपोजर को रोकना

समय

लक्षित ट्यूमर के स्थान और आकार के आधार पर, प्रत्येक एसबीआरटी सत्र 20 से 60 मिनट तक कहीं भी हो सकता है। कुछ लोगों को केवल एक सत्र की आवश्यकता हो सकती है; दूसरों को लगातार दिनों में दिए गए आठ सत्रों की आवश्यकता हो सकती है।

सेट-अप समय और पूर्व-उपचार परीक्षणों के साथ, आपको सुविधा में दो से तीन घंटे से कम खर्च करने की अपेक्षा करनी चाहिए। कुछ व्यस्त इकाइयों में अधिक समय लग सकता है।

स्थान

एसबीआरटी एक अस्पताल के रेडियोलॉजी यूनिट या एक विशेष रेडियोलॉजी क्लिनिक में किया जा सकता है। SBRT एक रैखिक त्वरक का उपयोग कर एक समर्पित कमरे में किया जाता है।

रैखिक त्वरक एक परिष्कृत तकनीक है जिसमें एक जंगम फ्लैटबेड होता है जिस पर आप झूठ बोलते हैं और एक बड़ी घूर्णन गैंट्री होती है जिसे विभिन्न कोणों पर विकिरण देने के लिए शरीर के चारों ओर ले जाया जा सकता है। कुछ नए मॉडल रोबोट बांह से लैस हैं।

क्या पहनने के लिए

ढीले-ढाले कपड़े पहनें जिन्हें आप आसानी से उतार सकते हैं और वापस रख सकते हैं क्योंकि आपको अस्पताल के गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है। घर पर किसी भी हार, गहने, या शरीर के छेदों को छोड़ दें। आपको आईवियर, संपर्क और डेन्चर को हटाने के लिए भी कहा जा सकता है; यदि आप कर सकते हैं तो इन्हें घर पर छोड़ दें।

आप प्रक्रिया के दौरान अपने जूते, मोजे, और जांघिया छोड़ सकते हैं, लेकिन ब्रा को हटाने की आवश्यकता होगी।

अपने चिकित्सक को पहले से बताएं कि क्या आपके पास कोई प्रत्यारोपित चिकित्सा उपकरण हैं, जैसे कि पेसमेकर, कृत्रिम हृदय वाल्व, स्टेंट, एन्यूरिज्म क्लिप, कॉक्लियर इंप्लांट या न्यूरोस्टिम्यूलेटर।

खाद्य और पेय

आपको आमतौर पर प्रक्रिया के दिन आधी रात के बाद खाने, पीने या मुंह से कुछ भी लेने के लिए कहा जाएगा।

यदि आप पुरानी दवाएं लेते हैं, तो अपने डॉक्टर को बताएं। कुछ मामलों में, आपको उन्हें पानी के एक छोटे घूंट के साथ लेने की अनुमति दी जा सकती है। दूसरों में, आपको उन्हें लेने की प्रक्रिया के बाद तक इंतजार करने के लिए कहा जा सकता है।

लागत और बीमा

एसबीआरटी की लागत 2016 में $ 27,145 के आसपास मंडराने की लागत के साथ आपके स्थान और उपयोग की जाने वाली सुविधा द्वारा भिन्न हो सकती है। जबकि यह वैजेशन सर्जरी की लगभग आधी लागत है, यह अभी भी एक महंगी प्रक्रिया है जो आपके स्वास्थ्य से पहले की आवश्यकता है। बीमा कंपनी।

प्रक्रिया के लिए जेब खर्च का अनुमान लगाने के लिए, आपकी कटौती से पहले और बाद में आपकी पॉलिसी में आपके खपाने / सिक्के की लागत की जाँच करें। अधिकांश बीमा पॉलिसियां ​​लागत के एक हिस्से को कवर करेंगी। यदि आप अपनी वार्षिक आउट-ऑफ-पॉकेट अधिकतम से मिलते हैं, तो प्रक्रिया की पूरी लागत को कवर किया जा सकता है।

हमेशा यह सुनिश्चित करें कि रेडियोलॉजी यूनिट और कर्मचारी नेटवर्क प्रदाता हैं। यदि वे नहीं हैं, तो अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से पूछें कि क्या नेटवर्क प्रदाता हैं जिनका आप उपयोग कर सकते हैं। आउट-ऑफ-नेटवर्क प्रदाता लगभग हमेशा आपको अधिक खर्च करेंगे।

क्या लाये

आमतौर पर आपके ड्राइविंग लाइसेंस (या आईडी के अन्य आधिकारिक रूप), बीमा कार्ड, और यदि आवश्यक हो तो भुगतान की एक अनुमोदित पद्धति के बाहर आपको एसबीआरटी सत्र में लाने की आवश्यकता नहीं है।

यदि आपको ठंड लगने लगती है तो आप अपने पैरों और पैरों को ढंकने के लिए एक कंबल और चप्पल ला सकते हैं, लेकिन पूछने पर अधिकांश रेडियोलॉजी इकाइयों में कंबल और चप्पल होते हैं।

अन्य बातें

अधिकांश रेडियोलॉजी इकाइयां SBRT के बाद खुद को घर चलाने की सलाह देती हैं। सुरक्षित होने के लिए, किसी मित्र या परिवार के सदस्य से अपनी नियुक्ति के लिए और स्थानीय सेवा से परिवहन को व्यवस्थित करने के लिए कहें।

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प्रक्रिया के दौरान

SBRT प्रक्रिया एक विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा देखरेख की जाती है जो प्रारंभिक सेट-अप और खुराक निर्देश का संचालन करता है। प्री-टेस्ट स्कैन की समीक्षा या तो विकिरण ऑन्कोलॉजिस्ट या ऑन-साइट रेडियोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। सत्र ही एक विकिरण नर्स की सहायता से एक उच्च प्रशिक्षित विकिरण चिकित्सक द्वारा किया जाता है।

एसबीआरटी के दिन, चेक-इन करने के लिए कम से कम 30 मिनट पहले आने की योजना बनाएं, मेडिकल जानकारी फ़ॉर्म भरें, और ज़रूरत पड़ने पर भुगतान प्रदान करें। आपको यह भी बताते हुए देयता फॉर्म पर हस्ताक्षर करने के लिए कहा जाएगा कि आप संभावित जोखिमों के साथ जिस प्रक्रिया से गुजर रहे हैं उसे समझें।

एक बार जब आप चेक इन कर लेते हैं, तो एक नर्स आपको किसी भी कीमती सामान को बंद करने और लॉक करने के लिए पीछे ले जाएगी।

पूर्व टेस्ट

आपके द्वारा परिवर्तित किए जाने के बाद, आपको प्रक्रिया कक्ष में ले जाया जाएगा जहां नर्स आपके वजन और महत्वपूर्ण संकेतों (रक्तचाप, नाड़ी और तापमान सहित) की जांच करेगी। नर्स यह भी जांच करेगी कि आपने अनुशंसित भोजन और दवा प्रतिबंधों का पालन किया है।

फिर आपको एक कम-खुराक सीटी स्कैन से गुजरने के लिए एक अलग कमरे में ले जाया जाएगा। यह सुनिश्चित करने के लिए प्रत्येक सत्र से पहले किया जाता है कि आपकी स्थिति और उपचार किया जा रहा क्षेत्र सही है।

नर्स तब आपको उस प्रक्रिया कक्ष में ले जाएगी जहां एसबीआरटी किया जाता है। भले ही रैखिक त्वरक एक अपेक्षाकृत खुला उपकरण है, कुछ लोग अभी भी लंबे समय तक झूठ बोलने पर क्लस्ट्रोफोबिया का अनुभव करते हैं।

यदि आपको एसबीआरटी से पहले क्लॉस्ट्रोफोबिक महसूस होता है या पेट में दर्द होता है, तो नर्स को यह बताएं कि आप कब आते हैं। आपको अपने लक्षणों को कम करने में मदद करने के लिए एंटी-चिंता या मतली-विरोधी दवाओं की पेशकश की जा सकती है।

प्रक्रिया के दौरान

एक बार जब आप बस जाते हैं, तो आपको रैखिक त्वरक के फ्लैटबेड पर ले जाया जाएगा और प्री-कास्ट बॉडी मोल्ड पर लेटने के लिए कहा जाएगा। ज्यादातर मामलों में, आपकी बाहें आपके सिर के पीछे मुड़ी होंगी। टैटू का निशान प्रकट करने के लिए आपका गाउन खोला जा सकता है। यदि आपको आरामदायक और सही स्थिति में रखा जाता है, तो तकिए और बोल्ट का उपयोग किया जा सकता है।

इस प्रक्रिया में आपको समय की लंबी अवधि के लिए पूरी तरह से झूठ बोलना पड़ता है। कई बार आपको अपनी सांस रोककर रखने के लिए कहा जाएगा। गैन्ट्री के आंदोलन को प्रीसेट निर्देशांक के साथ कम्प्यूटरीकृत किया गया है लेकिन चिकित्सक द्वारा निरीक्षण किया जाता है, जो एक विकिरण स्क्रीन के पीछे की प्रक्रिया की निगरानी करेगा और एक इंटरकॉम के माध्यम से आपके साथ संवाद करेगा।

एक बार प्रक्रिया शुरू होने के बाद, आपको कुछ भी महसूस नहीं होगा। अनुभव एक्स-रे के विपरीत नहीं है, हालांकि इसमें सीटी बजने और बजने की आवाज़ होती है क्योंकि विकिरण देने के लिए गैन्ट्री शरीर के चारों ओर घूमती है।

यदि आप अन्य कारणों से दर्द का अनुभव करते हैं, जैसे कि पीठ या गर्दन में दर्द, तो चिकित्सक को बताएं ताकि आप छुट्टी ले सकें। तथापि, हिलना मत जब तक चिकित्सक मशीन को बंद नहीं करता है और आपको बताता है कि इसे स्थानांतरित करना ठीक है।

एक बार सत्र पूरा हो जाने पर, आपको अपने कपड़े में बदलने के लिए वापस चेंजिंग रूम में ले जाया जाएगा।

पोस्ट-प्रक्रिया

अधिकांश रेडियोलॉजी इकाइयां आपको एसबीआरटी के बाद 30 मिनट से एक घंटे तक रहने के लिए कहेंगी ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि आपको कोई अप्रत्याशित दुष्प्रभाव का अनुभव न हो। क्योंकि उपचार जोखिम का क्षेत्र अपेक्षाकृत छोटा है, लगभग 50% लोग जो एसबीआरटी से गुजरते हैं, उन्हें कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।

यदि आपने अपने डॉक्टर के निर्देशों के कारण पुरानी दवा की खुराक में देरी की है, तो प्रक्रिया पूरी होने के बाद आप इसे ले सकते हैं। अधिकांश रेडियोलॉजी इकाइयां दृढ़ता से अनुशंसा करेंगी कि आप एक दोस्त या कार सेवा के साथ एक सवारी घर का आयोजन करें।

प्रक्रिया के बाद

आपको बाकी दिनों के लिए इसे आसान बनाने के लिए कहा जाएगा और एक या दो दिन बाद। जितना जल्दी हो सके आपको खाना चाहिए। अनुभवी दुष्प्रभावों के आधार पर, आप एक-एक दिन में सामान्य गतिविधि पर लौटने में सक्षम हो सकते हैं।

एसबीआरटी से साइड इफेक्ट्स का जोखिम प्राप्त विकिरण की कुल मात्रा से निकटता से जुड़ा हुआ है। SBRT से जुड़े सबसे आम अल्पकालिक दुष्प्रभाव में शामिल हैं:

• थकान, अक्सर उपचार के बाद पहले कुछ दिनों तक रहता है
• उलटी अथवा मितली, जिसे आमतौर पर ओवर-द-काउंटर एंटी-मतली दवा या ज़ोफ़रान (ऑनडासट्रॉन) जैसे एक नुस्खे के साथ इलाज किया जा सकता है
• विकिरण स्थल पर सूजन, जिसे आमतौर पर ओवर-द-काउंटर नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी) के साथ इलाज किया जा सकता है।

हालांकि जटिलताएं दुर्लभ हैं, अगर लक्षण बने रहते हैं या बिगड़ते हैं या आप लिम्फेडेमा का अनुभव करते हैं, तो हाथ, पैर या शरीर के अन्य भागों में सूजन का अनुभव होने पर अपने डॉक्टर को बुलाएं।

दुर्लभ अवसरों पर, लोग उपचार क्षेत्र पर काफी हद तक निर्भर करते हुए महीनों या वर्षों बाद विकिरण के दुष्प्रभाव का अनुभव कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:

• क्रॉनिक आर्म या कंधे का दर्द, ब्रोक्सियल प्लेक्सस को नुकसान के कारण
• फेफडो मे काट, फेफड़े के निशान के क्षेत्र जो फेफड़ों के कार्य को कम कर सकते हैं और सांस की तकलीफ का कारण बन सकते हैं
• कमजोर हड्डियाँ, आकस्मिक फ्रैक्चर का खतरा बढ़ रहा है
• माध्यमिक कैंसर, जैसे कि एसोफैगल कैंसर

रेडिएशन थेरेपी का दीर्घकालिक प्रभाव

परिणाम की व्याख्या

एसबीआरटी उपचार पूरा होने के बाद, ट्यूमर धीरे-धीरे महीनों के दौरान सिकुड़ जाएगा। इस समय के दौरान, ट्यूमर के आकार और उपचार की समग्र प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए अनुवर्ती परीक्षाएं दी जाएंगी। थोरैसिक सर्जरी के लिए अमेरिकन एसोसिएशन वर्तमान में पहले चार वर्षों के लिए हर छह महीने में कम-खुराक सीटी स्कैन से गुजरने की सलाह देता है।

यदि सीटी स्कैन में कैंसर के कोई संकेत नहीं हैं, तो एक पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी) स्कैन का भी आदेश दिया जा सकता है, जो कैंसर के अनुरूप चयापचय गतिविधि में बदलाव का पता लगा सकता है। यदि ऐसा कोई परिवर्तन नहीं पाया जाता है, तो चिकित्सक यह घोषणा कर सकता है कि आप पदच्युत हैं, जिसका अर्थ है कि सभी परीक्षण, शारीरिक परीक्षण और स्कैन कैंसर के कोई नैदानिक ​​लक्षण नहीं दिखाते हैं।

फिर भी, आपको सलाह दी जाएगी कि अपने ऑन्कोलॉजिस्ट को हर छह से 12 महीनों में नियमित रूप से फॉलो-अप करते रहें।

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