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इस्केमिया एक ऐसी स्थिति है जिसमें शरीर के किसी एक अंग में अपर्याप्त रक्त प्रवाह होता है, जो अक्सर उस अंग की आपूर्ति करने वाली धमनी में एथेरोस्क्लेरोटिक पट्टिका के कारण होता है। इस्केमिया के अधीन एक अंग को इस्केमिक कहा जाता है।क्योंकि एक इस्केमिक अंग को सभी ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की आवश्यकता नहीं होती है, इस्किमिया आमतौर पर प्रभावित अंग को खराबी का कारण बनता है, और अक्सर, लक्षण पैदा करने के लिए। यदि इस्किमिया काफी गंभीर हो जाता है या लंबे समय तक बना रहता है, तो प्रभावित अंग की कोशिकाएं मरना शुरू हो सकती हैं। इस्केमिक अंग के सभी या कुछ हिस्सों की मृत्यु को एक रोधगलन कहा जाता है।
इस्किमिया के सामान्य उदाहरणों में शामिल हैं:
- कार्डिएक इस्किमिया
- ब्रेन इस्किमिया
- आंत्रशोथ
- लिम्ब इस्किमिया
कार्डिएक इस्केमिया
कार्डिएक इस्किमिया, जिसे मायोकार्डियल इस्किमिया भी कहा जाता है, अक्सर कोरोनरी धमनियों में एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के कारण होता है, जो हृदय की मांसपेशियों की आपूर्ति करता है। हालांकि, कार्डियक इस्किमिया अन्य स्थितियों जैसे कोरोनरी धमनी ऐंठन, कार्डियक सिंड्रोम एक्स (जिसे कोरोनरी माइक्रोवस्कुलर रोग भी कहा जाता है), या कोरोनरी धमनियों की जन्मजात विसंगतियों के परिणामस्वरूप हो सकता है।
"विशिष्ट" एनजाइना छाती (या ऊपरी शरीर) की गड़बड़ी है, जो व्यायाम या तनाव के कारण होने वाले कार्डियक इस्किमिया के कारण होती है। लक्षण आमतौर पर आराम या विश्राम के साथ होते हैं।
"एटिपिकल" एनजाइना, या अस्थिर एनजाइना, आमतौर पर व्यायाम या तनाव के किसी भी संबंध के बिना होता है और अक्सर तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम की विशेषता होती है - एक चिकित्सा आपातकाल।
मस्तिष्क इस्केमिया
ब्रेन टिशू मेटाबॉलिक रूप से बहुत सक्रिय है, और ठीक से काम करने के लिए, मस्तिष्क को हृदय द्वारा पंप किए गए रक्त का 20% प्राप्त होता है। इसके अलावा, कई अन्य अंगों के विपरीत, मस्तिष्क का अपना कोई ऊर्जा भंडार नहीं है और पूरी तरह से निर्भर है अपना काम करने के लिए निरंतर रक्त प्रवाह। नतीजतन, रक्त प्रवाह बाधित होने पर मस्तिष्क ऊतक तेजी से इस्केमिक हो जाता है, और जब तक रक्त प्रवाह तेजी से बहाल नहीं होता है मस्तिष्क की मृत्यु जल्दी से बढ़ जाती है। मस्तिष्क के ऊतकों की मृत्यु को स्ट्रोक कहा जाता है।
कभी-कभी मस्तिष्क के एक हिस्से में रक्त का प्रवाह मस्तिष्क इस्किमिया के लक्षण पैदा करने के लिए लंबे समय से बाधित होता है, लेकिन वास्तविक स्ट्रोक पैदा करने के लिए लंबे समय तक पर्याप्त नहीं होता है। इस स्थिति को "क्षणिक इस्केमिक हमला" (TIA) कहा जाता है। टीआईए स्ट्रोक के लक्षणों की कई किस्मों में से किसी की नकल कर सकता है, सिवाय इसके कि लक्षण कुछ घंटों में हल हो जाएं। टीआईए न केवल महत्वपूर्ण हैं क्योंकि वे अपने आप में खतरनाक हैं, बल्कि इसलिए भी कि वे अक्सर पूर्ण स्ट्रोक के बाद होते हैं। इस प्रकार, टीआईए को तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
क्षणिक इस्केमिक हमले का अवलोकन
आंत का इस्किमिया
आंतों के इस्केमिया (जिसे मेसेंटरिक इस्केमिया भी कहा जाता है) आंतों के अंगों की आपूर्ति करने वाले रक्त वाहिकाओं में रोग के साथ होता है।
जीर्ण आंतों की इस्किमिया, जो आमतौर पर आंतों की धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस द्वारा निर्मित होती है, आमतौर पर भोजन के बाद आवर्तक लक्षण पैदा करती है, जब आंत अपर्याप्त रक्त की आपूर्ति के कारण अपना पाचन कार्य करने की कोशिश कर रहे हैं। भोजन के बाद आंतों की इस्किमिया सबसे अधिक बार पेट में दर्द (आंतों के एनजाइना के रूप में संदर्भित) का कारण बनती है, विशेष रूप से वसायुक्त भोजन।
आंतों के एनजाइना के लक्षणों में ऊपरी पेट में एक सुस्त और गंभीर दर्द शामिल है, हालांकि यह पीठ में विकीर्ण कर सकता है। आंतों का एनजाइना आमतौर पर लगभग दो से तीन घंटे तक बना रहता है, लेकिन फिर दूसरे भोजन के बाद लगातार लौटता है।
तीव्र आंत की इस्किमिया तब हो सकती है जब आंत्रवाद (रक्त का थक्का) आंतों की धमनियों में जमा हो जाता है। ये रक्त के थक्के सबसे अधिक दिल में उत्पन्न होते हैं, एट्रियल फाइब्रिलेशन के परिणामस्वरूप। यदि एम्बोलिज्म काफी गंभीर है, तो आंत का रोधगलन (आंत के एक हिस्से की मृत्यु) हो सकता है। आंत का रोधगलन एक चिकित्सा आपातकाल है।
लिम्ब इस्केमिया
अंगों का इस्किमिया परिधीय धमनी रोग (पीएडी) के साथ हो सकता है, एथेरोस्क्लेरोसिस का एक रूप है जो हाथ या पैर (आमतौर पर, पैर) की आपूर्ति करने वाली धमनियों को प्रभावित करता है।
लिम्बे इस्केमिया के साथ देखा जाने वाला सबसे आम सिंड्रोम रुक-रुक कर होने वाला अकड़न, एक प्रकार का ऐंठन दर्द है, जो आमतौर पर एक पैर को प्रभावित करता है, जो चलने की एक निश्चित मात्रा के बाद प्रजनन होता है। पीएडी का अक्सर एंजियोप्लास्टी और स्टेंटिंग के साथ इलाज किया जाता है, हालांकि आमतौर पर बाईपास सर्जरी की भी आवश्यकता होती है।