विषय
FRAX एक उपकरण है जिसे 2008 में विश्व स्वास्थ्य संगठन द्वारा फ्रैक्चर जोखिम का आकलन करने के लिए विकसित किया गया था। FRAX महिलाओं और पुरुषों के लिए 10 साल की फ्रैक्चर संभावना की गणना करने के लिए ऊरु गर्दन पर नैदानिक जोखिम कारकों और अस्थि खनिज घनत्व (BMD) को एकीकृत करता है। सीधे शब्दों में कहें, यह एक फ्रैक्चर जोखिम कैलकुलेटर है।FRAX कैलकुलेटर विकसित करने के लिए इस्तेमाल किए गए मॉडल उत्तरी अमेरिका, यूरोप, एशिया और ऑस्ट्रेलिया में रोगी आबादी का अध्ययन करने से प्राप्त किए गए थे। FRAX के कागजी संस्करण उपलब्ध हैं लेकिन एक मुफ्त ऑनलाइन FRAX उपकरण भी मौजूद है। वेब संस्करण विभिन्न भाषाओं में उपलब्ध है।
इसके अनुसार स्नातकोत्तर चिकित्सा, "ऑस्टियोपोरोसिस-संबंधी फ्रैक्चर (कम-आघात या नाजुक भंगुरता) पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं और वृद्ध पुरुषों में पर्याप्त विकलांगता, स्वास्थ्य देखभाल की लागत और मृत्यु दर का कारण बनता है। महामारी विज्ञान के अध्ययन से संकेत मिलता है कि ऑस्टियोपोरोसिस-संबंधी फ्रैक्चर के कम से कम आधे लोगों का बोझ ऑस्टियोपीनिया के व्यक्तियों को प्रभावित करता है। (कम अस्थि घनत्व), जो ऑस्टियोपोरोसिस वाले लोगों की तुलना में आबादी के एक बड़े हिस्से को समाहित करते हैं। फ्रैक्चर के सार्वजनिक स्वास्थ्य बोझ को कम करने में विफल रहेंगे जब तक कि कम अस्थि घनत्व वाले रोगियों के सबसेट जो फ्रैक्चर के लिए बढ़ते जोखिम में नहीं हैं, उनकी पहचान और उपचार किया जाता है। "
आपके 10 साल के फ्रैक्चर की संभावना को जानने से आपको और आपके डॉक्टर को उपचार के निर्णय लेने की अनुमति मिलती है। लक्ष्य, यदि उपचार का संकेत दिया जाता है, तो यह हड्डी के फ्रैक्चर के आपके जोखिम को कम करने और ऑस्टियोपोरोसिस को रोकने के लिए होगा। क्योंकि ऑस्टियोपोरोसिस एक मूक रोग है, जिसका अर्थ है कि कोई भी लक्षण आमतौर पर स्पष्ट नहीं होता है जब तक कि फ्रैक्चर नहीं होता है, जोखिम कम करना आवश्यक है। नेशनल ऑस्टियोपोरोसिस फाउंडेशन ने फ्रैक्चर जोखिम को कम करने के लिए FRAX 10 साल के जोखिम वाले रोगियों को हिप फ्रैक्चर के लिए than 3 प्रतिशत से अधिक या इसके बराबर ’या एक प्रमुख ऑस्टियोपोरोटिक फ्रैक्चर के लिए than 20 प्रतिशत से अधिक’ के बराबर जोखिम वाले उपचार की सिफारिश की है।
FRAX प्रश्नावली
FRAX 12 प्रश्न पूछता है और फिर आपके 10 साल के फ्रैक्चर की संभावना की गणना करता है। आपके फ्रैक्चर जोखिम को निर्धारित करने के लिए इनपुट के बारे में जानकारी शामिल है:
- उम्र या जन्म की तारीख
- पुरुष या महिला
- किलोग्राम में वजन
- सेंटीमीटर में ऊँचाई
- पिछला फ्रैक्चर (नहीं या हां)
- माता-पिता खंडित कूल्हे (नहीं या हां)
- वर्तमान धूम्रपान (नहीं या हाँ)
- ग्लुकोकोर्टिकोइड्स (नहीं या हाँ)
- संधिशोथ (नहीं या हाँ)
- माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस (नहीं या हाँ)
- शराब - प्रति दिन 3 या अधिक इकाइयाँ (नहीं या हाँ)
- मादा की गर्दन की हड्डी का खनिज घनत्व - BMD in g / cm (चुकता)
FRAX कैलकुलेटर ग्लूकोकार्टोइकोड, संधिशोथ, माध्यमिक ऑस्टियोपोरोसिस और शराब के उपयोग से संबंधित बहुत विशिष्ट प्रश्न पूछता है। ग्लूकोकॉर्टिकॉइड प्रश्न के लिए हां का जवाब देने के लिए, आपको एक दिन में 5 मिलीग्राम (या अन्य स्टेरॉयड के बराबर खुराक) में तीन महीने या उससे अधिक प्रेडनिसोलोन लेना चाहिए। संधिशोथ के लिए "हां" का अर्थ है कि आपके पास एक पुष्टि निदान है। द्वितीयक ऑस्टियोपोरोसिस के लिए "हाँ" का मतलब है कि आपके पास एक ऐसी स्थिति है जो ऑस्टियोपोरोसिस से दृढ़ता से जुड़ी हुई है।
तल - रेखा
FRAX कैलकुलेटर एक व्यक्तिगत रोगी के लिए 10 साल के फ्रैक्चर की संभावना निर्धारित करता है। ऐसा करने से, कैलकुलेटर अनिवार्य रूप से उन रोगियों को ढूंढ रहा है जिन्हें उस संभावना को कम करने के लिए हस्तक्षेप या उपचार की आवश्यकता होती है। परिणाम ऑस्टियोपीनिया, ऑस्टियोपोरोसिस और हड्डी के फ्रैक्चर के जोखिम को प्रबंधित करने में मदद कर सकते हैं। ऑस्टियोपोरोसिस हर साल 1.5 मिलियन फ्रैक्चर का कारण है। लगभग 54 मिलियन अमेरिकियों में ऑस्टियोपोरोसिस या कम हड्डी द्रव्यमान है जो ऑस्टियोपोरोसिस के विकास के जोखिम को बढ़ाता है। अध्ययनों से पता चलता है कि दो महिलाओं में लगभग एक और 50 वर्ष की आयु के चार पुरुषों में से एक और ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डी टूट जाएगी। उस ने कहा, जबकि यह रोगियों के उच्च जोखिम वाले समूह की पहचान करने के लिए एक प्रभावी उपकरण है, एफआरएएक्स डॉक्टर पर निदान या उपचार के फैसले को बाध्य नहीं करता है।