विषय
पेटेलोफेमोरल तनाव सिंड्रोम, या पीएफएसएस शॉर्ट के लिए, एक ऐसी स्थिति है जिसमें जांघ (पटेला) की असामान्य रगड़ जांघ (फीमर) के अंत में होती है। यह घुटने के दर्द का एक सामान्य कारण है और एक आम चलने वाली चोट है।दर्द का स्थान
यदि आपके घुटने के सामने दर्द होता है, तो आप पीएफएसएस का अनुभव कर सकते हैं। कभी-कभी दर्द घुटने के किनारों के आसपास महसूस होता है। दर्द आम तौर पर एक तेज जलन है और दौड़ने, कूदने, बैठने, या सीढ़ियों पर चढ़ने जैसी गतिविधियों के साथ बदतर है। यदि आपकी स्थिति गंभीर है, तो कुर्सी से चलना या उठना भी दर्दनाक हो सकता है और यह संकेत कर सकता है कि आपके पास पीएफएसएस है।
पटेलोफेमोरल संयुक्त का एनाटॉमी
पेटेलोफेमोरल संयुक्त घुटने में स्थित है जहां पटेला फीमर के अंत में ग्लाइड होता है। फीमर के अंत में एक छोटी सी नाली होती है, जहां पटेला को टेंडन और लिगामेंट्स द्वारा बैठाया जाता है। जब पेटेला इस नाली में अनुचित रूप से ग्लाइड होता है, तो दर्द और सूजन हो सकती है, और पीएफएसएस के निदान पर संदेह हो सकता है।
कारण
पीएफएसएस के कई कारण हैं। घुटने और कूल्हे के आस-पास की मांसपेशियों में जकड़न घुटने की जगह पर असामान्य रूप से खींच सकती है, इसे इष्टतम स्थिति से बाहर खींच सकती है। घुटने और कूल्हे के आसपास की मांसपेशियों में कमजोरी भी समस्या में योगदान दे सकती है। कभी-कभी, दौड़ते या चलते समय अनुचित पैर की स्थिति घुटने को आवक मोड़ सकती है, जिससे पीएफएसएस हो सकता है। चूंकि कई कारक जो पीएफएसएस में योगदान कर सकते हैं, समस्या का कारण निर्धारित करने में मदद करने के लिए अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से जांच करना महत्वपूर्ण है।
निदान
यदि आप अपने घुटने के सामने या घुटने के आसपास दर्द का सामना कर रहे हैं, तो आपको पीएफएसएस हो सकता है। आपके डॉक्टर के लिए एक यात्रा आवश्यक हो सकती है। वह या वह एक्स-रे लेने के लिए यह देखने के लिए चुन सकता है कि क्या गठिया या कोई अन्य स्थिति आपके दर्द का कारण बन रही है। आपकी समस्या का सबसे अच्छा समाधान खोजने में मदद करने के लिए एक भौतिक चिकित्सा मूल्यांकन और उपचार योजना आवश्यक हो सकती है।
आपकी भौतिक चिकित्सा देखभाल को गहन मूल्यांकन के साथ शुरू करना चाहिए। इसमें आपकी समस्या के इतिहास की विस्तृत चर्चा शामिल होनी चाहिए। आपके भौतिक चिकित्सक को आपके बारे में पूछना चाहिए कि आपका दर्द कब शुरू हुआ, कैसे शुरू हुआ और किन गतिविधियों से आपकी स्थिति बेहतर या बदतर होती है। एक विस्तृत इतिहास आपके भौतिक चिकित्सक को यह तय करने में मदद कर सकता है कि मूल्यांकन का फोकस कहाँ होना चाहिए या यदि एक अलग समस्या आपके दर्द का कारण बन सकती है। अपने भौतिक चिकित्सा सत्रों के लिए आरामदायक कपड़े पहनना सुनिश्चित करें ताकि आपके घुटने आसानी से सुलभ हो सकें।
आपकी शारीरिक चिकित्सक आपकी समस्या के कारण को निर्धारित करने में मदद करने के लिए विभिन्न माप ले सकती है। वह आपके कूल्हे, जांघ या पैर की मांसपेशियों की ताकत को माप सकता है। आपके घुटनों की गति की सीमा भी मापी जा सकती है। आपके kneecap की गति को विभिन्न दिशाओं में और विभिन्न गतिविधियों के दौरान मापा जा सकता है, जैसे स्क्वाटिंग या सीढ़ी चढ़ना। आपके कूल्हे, जांघ या पैर की मांसपेशियों के लचीलेपन का भी आकलन किया जा सकता है। पैदल चलने या दौड़ने के दौरान पैर और घुटने की स्थिति का आकलन मूल्यांकन के दौरान किया जा सकता है।
इलाज
पीएफएसएस के लिए प्रारंभिक उपचार में दर्द को कम करने और घुटने के चारों ओर सूजन को सीमित करने में मदद करने के लिए तीन से पांच दिनों के लिए आर.आई.सी.ई पद्धति का उपयोग करके सूजन को नियंत्रित करना शामिल है। प्रति दिन कई बार 15 से 20 मिनट के लिए बर्फ को घुटने पर लगाया जाना चाहिए। ऊतक क्षति या शीतदंश से बचने के लिए अपने आइस पैक को एक तौलिया में रखना सुनिश्चित करें। दर्द के कारण होने वाली गतिविधि से बचना भी एक अच्छा विचार है।
पांच से सात दिनों के आराम और बर्फ के आवेदन के बाद, कूल्हे, घुटने और टखने के चारों ओर लचीलेपन और ताकत को बेहतर बनाने में मदद करने के लिए पीएफएसएस के लिए अभ्यास शुरू किया जा सकता है। यह सुनिश्चित करने के लिए सरल अभ्यास किए जा सकते हैं कि घुटने के बल सामान्य ट्रैकिंग प्राप्त हो जाए। यह जानने के लिए कि क्या व्यायाम आपके लिए उपयुक्त है और कौन से व्यायाम करने चाहिए, यह जानने के लिए अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से जाँच अवश्य करें।
आपका भौतिक चिकित्सक दर्द को कम करने और गतिशीलता में सुधार करने में मदद करने के लिए अन्य भौतिक एजेंटों या तौर-तरीकों का उपयोग करना चुन सकता है। कुछ सामान्य उपचारों में अल्ट्रासाउंड, विद्युत उत्तेजना या आयनोफोरेसिस शामिल हैं। आप जो उपचार प्राप्त कर रहे हैं, उसके बारे में अपने भौतिक चिकित्सक से प्रश्न अवश्य पूछें।
तीन से चार हफ्तों के कोमल स्ट्रेचिंग और व्यायाम को मजबूत करने के बाद, सामान्य गतिविधि पर लौटने के लिए तैयारी शुरू करने का समय हो सकता है। आपके घुटनों के आसपास का दर्द कम से कम होना चाहिए, और आपको बिना दर्द के सीढ़ियों से ऊपर और नीचे जाने में सक्षम होना चाहिए। ।
यह देखने के लिए एक सरल परीक्षण कि क्या आपका kneecap ठीक से ट्रैकिंग कर रहा है, सिंगल लेग स्क्वाट टेस्ट है। इसे करने के लिए, एक पैर पर खड़े रहें, कुछ स्थिर रखें, और धीरे-धीरे बैठें। यदि यह प्रक्रिया घुटने के दर्द को ठीक करती है, तो एक से दो सप्ताह के अधिक कोमल व्यायाम का संकेत दिया जा सकता है। यदि यह प्रक्रिया दर्द मुक्त है, तो आपको खेल में वापस आने के लिए प्रशिक्षण शुरू करने के लिए तैयार होना चाहिए।
यह सुनिश्चित करने में मदद के लिए कि आपके कोर और निचले छोर की मांसपेशियां घुटने को पर्याप्त सहायता प्रदान कर रही हैं, को मजबूत करने के लिए उन्नत मजबूती वाले व्यायाम आवश्यक हो सकते हैं। फिर से, अपने चिकित्सक और भौतिक चिकित्सक से यह सुनिश्चित करने में मदद करें कि आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए कौन से व्यायाम सर्वोत्तम हैं।
पीएफएस को रोकने की उम्मीद में अपने घुटनों पर दबाव बनाए रखने के लिए आपका पीटी आपके साथ काम कर रहे बदलाव को बदलने के लिए भी आपके साथ काम कर सकता है। अनुसंधान इंगित करता है कि दौड़ते समय थोड़ा आगे झुकना आपके घुटने को तनाव को कम कर सकता है ताकि धावक के घुटने और पीएफएसएस से दर्द को सीमित किया जा सके। आपका पीटी आपको दिखा सकता है कि आप अपने घुटनों के लिए अपने चलने वाले चाल को कैसे समायोजित कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
PFSS के अधिकांश एपिसोड लगभग छह से आठ सप्ताह में काफी बेहतर हो जाते हैं। यदि आपकी विशिष्ट स्थिति अधिक गंभीर है, तो दर्द-मुक्त कार्य को प्राप्त करने में थोड़ा अधिक समय लग सकता है। यदि आपके लक्षण आठ सप्ताह के बाद भी बने रहते हैं, तो आपको यह देखने के लिए अपने चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए कि क्या इंजेक्शन या सर्जरी जैसे अधिक आक्रामक उपचार आपकी मदद करेंगे।