स्टेम सेल ट्रांसप्लांट में व्यस्तता

विषय

• स्टेम सेल या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कैसे काम करते हैं
• सगाई के दौरान क्या होता है
• बहुत से एक शब्द

स्टेम सेल ट्रांसप्लांटेशन में व्यस्तता तब होती है जब आपका शरीर ट्रांसप्लांट किए गए बोन मैरो या स्टेम सेल को स्वीकार कर लेता है, और वे नई रक्त कोशिकाओं और प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं का उत्पादन करने लगते हैं। यह एक सफल स्टेम सेल प्रत्यारोपण में एक कदम है।

स्टेम सेल या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण कैसे काम करते हैं

कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए विकिरण या कीमोथेरेपी के साथ आपके अस्थि मज्जा और स्टेम कोशिकाओं को मारकर रक्त कैंसर का इलाज किया जा सकता है। विकिरण या कीमोथेरेपी के प्रभाव के कारण अन्य प्रकार के कैंसर वाले लोगों को भी स्टेम सेल प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है। इन उपचारों से उनके अस्थि मज्जा और स्टेम कोशिकाओं को नुकसान पहुंचाने के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और यदि क्षति बहुत व्यापक है, तो एक प्रत्यारोपण उनके अस्थि मज्जा के कार्य को बहाल करने की आवश्यकता है। अन्य लोगों को विकिरण या रसायनों या अन्य अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाने वाली आकस्मिक स्थितियों के कारण मज्जा प्रत्यारोपण की आवश्यकता हो सकती है।

स्टेम सेल प्रत्यारोपण के दौरान, प्राप्तकर्ता के अस्थि मज्जा को कीमोथेरेपी द्वारा विकिरण चिकित्सा के साथ या बिना उस बिंदु तक क्षतिग्रस्त किया जाता है जहां यह अब कार्य नहीं कर सकता है। यह स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं, प्लेटलेट्स या श्वेत रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में असमर्थ है। वास्तव में, क्षति इतनी गंभीर है कि रोगी तब तक मर जाएगा जब तक कि उनके मज्जा कार्य को स्टेम कोशिकाओं के जलसेक द्वारा बहाल नहीं किया जाता है, या तो एक दाता से, या रोगी की अपनी कोशिकाएं जो पहले एकत्र और संग्रहीत की गई थीं।

एक बार जब दान की गई स्टेम कोशिकाएं प्राप्तकर्ता में संक्रमित हो जाती हैं, तो वे हड्डियों में मज्जा स्थान में अपना रास्ता खोज लेते हैं। जब वे जगह में होते हैं और पुन: पेश करना शुरू करते हैं, तो engraftment होता है। स्टेम सेल प्राप्तकर्ता के लिए एक नया हेमेटोपोएटिक और प्रतिरक्षा प्रणाली बनाएंगे।

सगाई के दौरान क्या होता है

स्टेम सेल या मज्जा को अंतःशिरा आधान के रूप में दिया जाता है। प्रत्यारोपण के बाद पहले कुछ दिनों के भीतर, पुनर्निर्मित स्टेम सेल अस्थि मज्जा में चले जाते हैं और प्रतिस्थापन रक्त कोशिकाओं के निर्माण की प्रक्रिया शुरू करते हैं। नई रक्त कोशिकाओं का निर्माण शुरू करने के लिए स्टेम कोशिकाओं के लिए आसव के बाद लगभग 12 से 15 दिन लगते हैं। रक्त कोशिका उत्पादन की प्रक्रिया को बढ़ावा देने के लिए इस समय के दौरान कॉलोनी-उत्तेजक कारक नामक दवाएं दी जा सकती हैं। नई कोशिकाओं में लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स शामिल हैं। एक बार उत्पादन शुरू होने के बाद, कहा जाता है कि संलग्नक घटित हुआ है।

आपका पूरा ब्लड काउंट बार-बार चेक किया जाएगा कि क्या इंप्लांटमेंट हो रहा है। रक्त कोशिका की गिनती में धीमी और स्थिर वृद्धि यह दर्शाती है कि उत्कीर्णन हो रहा है। इस प्रक्रिया के आरंभ में, पूर्ण रक्त कोशिका की गिनती श्वेत रक्त कोशिकाओं में वृद्धि और मुख्य रूप से लिम्फोसाइटों से न्यूट्रिल्स में बदलाव को दर्शाती है।

• एक पंक्ति में 3 दिनों के लिए 500 या उससे अधिक की एक पूर्ण न्युट्रोफिल गणना (एएनसी) engraftment का संकेत है। मज्जा या परिधीय रक्त स्टेम कोशिकाओं (पीबीएससी) प्राप्तकर्ताओं के लिए, न्युट्रोफिल का प्रत्यारोपण प्रत्यारोपण के 10 दिन बाद हो सकता है लेकिन 14-20 दिनों के आसपास अधिक आम है।
• 20,000 से 50,000 की प्लेटलेट काउंट प्लेटलेट एनग्रेमेंट का संकेत है। मज्जा या पीबीएससी प्राप्तकर्ताओं के लिए, न्युट्रोफिल उच्छृंखलता के तुरंत बाद अक्सर प्लेटलेट का विस्तार होता है।

जब तक एनक्लोजर पूरा नहीं हो जाता है, तब तक संक्रमण, एनीमिया, और रक्तस्राव का उच्च जोखिम होता है। ये सभी निम्न रक्त कोशिका की गिनती के कारण होते हैं। इस जोखिम की भरपाई के लिए, प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ताओं को लाल रक्त कोशिका और प्लेटलेट ट्रांसफ्यूजन के दौरान दिया जा सकता है। वसूली अवधि। उच्च-खुराक कीमोथेरेपी के प्रभाव और रक्त कोशिकाओं के नुकसान से शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर हो जाती है, इसलिए प्रत्यारोपण के बाद पहले 2-4 सप्ताह के लिए, मरीजों को संक्रमण विकसित करने के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। इसलिए, संक्रमण को रोकने में मदद करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं को अक्सर निर्धारित किया जाता है।

उबकाई के बाद प्रतिरक्षा समारोह की पूरी वसूली के लिए महीनों से लेकर एक से दो साल तक का समय लग सकता है। यह आमतौर पर दाता प्रत्यारोपण के मुकाबले ऑटोलॉगस प्रत्यारोपण के लिए तेजी से होता है। आपके पास रक्त परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए होगा कि जिन कोशिकाओं का उत्पादन किया जा रहा है, वे कैंसर कोशिकाओं के लौटने की बजाय नई कोशिकाएं हैं आपके पास अस्थि मज्जा की आकांक्षा भी हो सकती है कि नया मज्जा कैसे काम कर रहा है।

अंतिम समापन बिंदु लाल रक्त कोशिकाओं, श्वेत रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स के लिए सामान्य सेल लाइनों का उत्पादन करने वाली पूरी तरह से अस्थि मज्जा है, जिसमें विभिन्न प्रकार की सफेद कोशिकाएं - लिम्फोसाइट्स, ग्रैनुलोसाइट्स, और मोनोसाइट्स शामिल हैं।

बहुत से एक शब्द

वसूली का समय व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न होता है। इससे पहले कि स्टेम सेल प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता अस्पताल छोड़ सकते हैं, उन्हें पर्याप्त रूप से तरल पदार्थ खाने और पीने में सक्षम होना चाहिए, बुखार नहीं है, कोई उल्टी या दस्त नहीं है, और सभी रक्त कोशिका के सुरक्षित स्तर हैं। प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता अभी भी आसानी से थक सकते हैं और महीनों तक कमजोर महसूस कर सकते हैं, हालांकि, भाग में क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली को ठीक होने में समय लगता है।

कुछ लोगों को समस्याएं बढ़ने पर अस्पताल में लंबे समय तक रहने की आवश्यकता हो सकती है। ग्राफ्ट की विफलता अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण की एक दुर्लभ लेकिन गंभीर जटिलता है, और यह तब विकसित हो सकती है जब नई स्टेम कोशिकाएं विकसित नहीं होती हैं या प्राप्तकर्ता की प्रतिरक्षा प्रणाली कोशिकाओं को अस्वीकार नहीं करती है। इन दुर्लभ मामलों में, आपकी चिकित्सा टीम आपसे आपके विकल्पों के बारे में बात करेगी।