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सर्वाइकल कैंसर अमेरिकी महिलाओं में कैंसर से होने वाली मौतों के प्रमुख कारणों में से एक हुआ करता था। ग्रीवा स्क्रीनिंग की व्यापक उपलब्धता के साथ यह बदल गया है। जब जल्दी पकड़ा जाता है, तो सर्वाइकल कैंसर अक्सर अत्यधिक उपचार योग्य होता है।दुर्भाग्य से, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर की जांच हमेशा उपलब्ध नहीं होती है। यह कई विकासशील देशों में और चिकित्सा परीक्षण और उपचार के लिए कुछ वित्तीय संसाधनों वाले क्षेत्रों में विशेष रूप से सच है। पैप स्मीयरों को ग्रीवा स्क्रीनिंग का स्वर्ण मानक माना जाता है। दुर्भाग्य से, उन्हें प्रभावी होने के लिए कुशल चिकित्सकों और अच्छी प्रयोगशालाओं की आवश्यकता होती है। एचपीवी परीक्षण महिलाओं को कैंसर के खतरे की पहचान करने में अच्छे हैं। हालांकि, वे वास्तव में कैंसर का निदान नहीं करते हैं और गैर-तुच्छ व्यय पर आते हैं। यही कारण है कि डॉक्टरों ने एक परीक्षण विकसित किया है जिसे एसिटिक एसिड (वीआईए) के साथ दृश्य निरीक्षण के रूप में जाना जाता है। यह सस्ता, आसान और प्रभावी है।
अवलोकन
एसिटिक एसिड या VIA के साथ दृश्य निरीक्षण, सर्वाइकल कैंसर के परीक्षण के लिए एक डरावना तरीका लगता है। वास्तव में, यह काफी सरल है। एचपीवी परीक्षण एचपीवी डीएनए की तलाश करते हैं और कुशल तकनीशियनों की आवश्यकता होती है। पैप स्मीयर गर्भाशय ग्रीवा में छोटे सेलुलर परिवर्तनों की तलाश करते हैं, और प्रशिक्षित पैथोलॉजिस्ट की आवश्यकता होती है, वीआईए डॉक्टरों को सीधे गर्भाशय ग्रीवा में घावों और अन्य परिवर्तनों को देखने की अनुमति देता है जो संभवतः काफी बड़े होते हैं, उपचार की आवश्यकता होती है।
VIA प्रक्रिया काफी सीधी है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता बस सिरका, यानी एसिटिक एसिड, गर्भाशय ग्रीवा पर सूजन करता है। फिर वे उन क्षेत्रों की तलाश करते हैं जो रंग बदलते हैं। एसिटिक एसिड द्वारा सामान्य ग्रीवा ऊतक अप्रभावित रहता है। इसके विपरीत, क्षतिग्रस्त ऊतक - जैसे कि पूर्व-कैंसर या कैंसर के घावों में पाया जाता है - सफेद हो जाता है। प्रदाता क्रायोथेरेपी या अन्य तकनीकों का उपयोग करके क्षतिग्रस्त ऊतक को मौके पर हटा सकता है। वे आगे अनुवर्ती के लिए एक बायोप्सी भी कर सकते हैं।
कुल मिलाकर, VIA कम-संसाधन सेटिंग में उपयोग के लिए एक उत्कृष्ट ग्रीवा कैंसर स्क्रीनिंग विधि प्रतीत होती है। यह उन स्थितियों में वास्तव में अच्छी तरह से काम करता है जहां पैप स्मीयर और एचपीवी परीक्षण विशेषज्ञता या उच्च प्रति-परीक्षण लागत की कमी के कारण अनुचित हैं। आम सहमति यह है कि VIA पैप स्मीयर की तरह ही उपयोगी है। यह सिर्फ यह निर्धारित करने की बात है कि किसी भी परिस्थिति में कौन अधिक उपयुक्त है। यह वित्तीय स्थिति और स्क्रीनिंग और फॉलोअप के लिए प्रशिक्षित कर्मियों की उपलब्धता पर निर्भर करता है।
स्क्रीनिंग और उपचार
यह भी ध्यान देने योग्य है कि वीआईए को पारंपरिक रूप से कम सेवा वाले रोगियों के लिए एक फायदा है, जिन्हें अनुवर्ती देखभाल के लिए आने में कठिनाई हो सकती है। वीआईए के साथ, एक ही यात्रा में स्क्रीनिंग और उपचार किया जाता है। परिणामों की प्रतीक्षा करने और फिर डॉक्टर के पास लौटने की आवश्यकता नहीं है।दुनिया में कई लोग हैं जिनके लिए डॉक्टर के पास जाना समय, व्यय और बातचीत के लिए भारी मात्रा में आवश्यक है। उनके लिए एक ही यात्रा में स्क्रीनिंग और उपचार से निपटने में सक्षम होने से स्वास्थ्य देखभाल के व्यक्तिगत और वित्तीय बोझ को काफी कम किया जा सकता है।