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एक हेमटोमा रक्त की असामान्य पूलिंग है जिसका परिणाम टूटी हुई या टूटी हुई रक्त वाहिका से होता है। हेमटॉमस सरल घावों की तुलना में अधिक गंभीर होते हैं। वे शरीर में कहीं भी हो सकते हैं और चोट की प्रकृति के आधार पर गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। सबसे आम लक्षण दर्द और सूजन हैं।एक मामूली प्रभाव त्वचा के मलिनकिरण का कारण बन सकता है, जबकि एक कठिन प्रभाव एक मांसपेशी, अंग, या खोपड़ी के भीतर गहरे रक्त के संग्रह का कारण बन सकता है, जिसे तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है और जीवन के लिए खतरा हो सकता है। उपचार प्राथमिक चिकित्सा से लेकर आपातकालीन सर्जरी तक भिन्न हो सकते हैं। मस्तिष्क की चोट के जोखिम के कारण सिर के प्रभाव विशेष रूप से चिंताजनक हैं।
हेमाटोमा के प्रकार
शरीर के विशिष्ट क्षेत्रों में हेमेटोमा के अपने जटिल कारक हैं। उनमे शामिल है:
- उदर: ये हेमटॉमस पेट के अंदर (पेट में) या पेट की दीवार के भीतर (आमतौर पर पेट की मांसपेशियों में रक्तस्राव से) हो सकते हैं। ये हेमटॉमस गुर्दे और यकृत जैसे अंगों में रक्त निर्माण का कारण बन सकते हैं।
- auricular: कान में एक हेमेटोमा रक्त की आपूर्ति को प्रभावित कर सकता है और कान के ऊतकों को मर सकता है। यह विकृति का भी कारण हो सकता है, उर्फ "फूलगोभी कान।"
- intracranial: सिर के हेमटॉमस की इस श्रेणी के अपने उपप्रकार हैं।
- इंट्रामस्क्युलर: यह मांसपेशियों के ऊतकों के भीतर एक हेमटोमा है और सूजन, सूजन और जलन के कारण दर्दनाक हो सकता है। जब मांसपेशियों में रक्त की आपूर्ति प्रभावित होती है, तो नसों को नुकसान पहुंच सकता है। इस प्रकार को अक्सर निचले पैरों और निचले हाथों में देखा जाता है।
- वंशीय: सेप्टम में रक्त इकट्ठा होता है, नाक के बीच का क्षेत्र। म्यूकोपरिचॉन्ड्रियम, जो सेप्टल उपास्थि को कवर करता है, उपास्थि से अलग हो जाता है, जिससे रक्त पूल होता है। इस प्रकार का हेमेटोमा अक्सर टूटी हुई नाक से संबंधित होता है, या सेप्टम सर्जरी से एक जटिलता के रूप में।
- अवनखी: हेमटॉमस पूलिंग या नेल के नीचे पूल करने से दबाव और दर्द हो सकता है।
- चमड़े के नीचे का: ये त्वचा के नीचे होते हैं और उथली नसों को प्रभावित करते हैं। रक्त-पतला दवाओं पर लोग चमड़े के नीचे के हेमटॉमस के लिए सबसे अधिक अतिसंवेदनशील होते हैं।
इंट्राक्रानियल हेमाटोमास
सिर में एक हेमेटोमा शरीर के किसी अन्य भाग में एक से अधिक गंभीर रूप से गंभीर होने की संभावना है क्योंकि यह दर्दनाक मस्तिष्क की चोट से जुड़ा हुआ है। इंट्राकैनायल हेमेटोमा धीरे या तेजी से बढ़ सकता है, लेकिन विकास की गति की परवाह किए बिना, वे कर सकते हैं। मस्तिष्क पर दबाव डालें कि, अगर तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो कोमा या मृत्यु हो सकती है।
इंट्राक्रैनील हेमेटोमा के प्रकार हैं:
- इंट्रा: चोट लगने के कारण मस्तिष्क के भीतर रक्त पूल।
- एपीड्यूरल: इस प्रकार को एक्सट्रैडरल हेमेटोमा भी कहा जाता है, जिसमें खोपड़ी और मस्तिष्क के सुरक्षात्मक आवरण (ड्यूरा) के बीच रक्तस्राव होता है। यह बच्चों और किशोरों में खोपड़ी के फ्रैक्चर में देखा जाता है, क्योंकि उनकी ड्यूरा खोपड़ी से मजबूती से जुड़ी नहीं है। ।
- अवदृढ़तानिकी: मस्तिष्क की सतह पर नसों से रक्तस्राव होता है और मस्तिष्क की सतह और मस्तिष्क को कवर करने वाले ड्यूरा के बीच इकट्ठा होता है।
हेमेटोमा लक्षण
त्वचा के पास हेमटॉमस के परिणामस्वरूप त्वचा की मलिनकिरण (आमतौर पर गहरे लाल या काले और नीले) के एक बड़े पैच का परिणाम होता है जो आघात से नरम ऊतक तक होता है। हेमटॉमास त्वचा के मलिनकिरण या शरीर के भीतर गहरे क्षेत्र में दर्द, सूजन और कोमलता का कारण बनता है।
इंट्राक्रैनील हेमेटोमा के संकेतों में सिरदर्द, उल्टी, उनींदापन, चक्कर आना, भ्रम, भाषण का धीमा होना और असमान पुतली का आकार शामिल हैं। इंट्राकेरेब्रल हेमेटोमा के लक्षणों में हेमेटोमा के विपरीत शरीर के पक्ष में पक्षाघात भी शामिल हो सकता है।
अधिकांश इंट्राक्रैनील हेमेटोमा एक चोट के बाद तेजी से विकसित होते हैं और मिनटों के भीतर लक्षण पैदा करते हैं। हालांकि, वे घंटों से दिन या सप्ताह के बाद भी दिखाई दे सकते हैं।
Subdural hematomas तीव्र या जीर्ण हो सकता है। एक्यूट सबड्यूरल हेमटॉमस एक दर्दनाक चोट से होते हैं और आमतौर पर जल्दी से मौजूद होते हैं। क्रोनिक सबड्यूरल हेमटॉमस, जो छोटे होते हैं और समय के साथ बार-बार होते हैं, पुराने वयस्कों में अधिक आम हैं, जो लोग एंटीकोआगुलंट लेते हैं, और जो शराब का दुरुपयोग करते हैं।
जब तक लक्षण ध्यान देने योग्य होते हैं, तब तक क्रॉनिक सबडुरल हेमेटोमा बहुत बड़ी हो सकती है। पुरानी हेमटॉमास तीव्र हेमटॉमस की तुलना में खोपड़ी के भीतर दबाव के तेजी से बढ़ने की संभावना कम होती है।
कारण
हेमटॉमास एक शारीरिक चोट के कारण होता है, आमतौर पर एक कठिन प्रभाव होता है, जो रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचाता है जिससे क्षेत्र में रक्त का जमाव होता है।
इंट्राकैनलियल हेमटॉमस सिर की गंभीर चोट में हो सकता है, लेकिन ऐसे लोगों में मामूली सिर की चोटें भी हो सकती हैं, जिन्हें थक्के की समस्या हो सकती है या उम्र और / या अत्यधिक शराब के उपयोग से रक्त वाहिकाएं कमजोर हो सकती हैं।
खेल में सिर की चोटों को हमेशा संभावित दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के कारण तुरंत इलाज किया जाना चाहिए। हालांकि, चेतना का कोई भी नुकसान, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ अनुवर्ती कार्रवाई की आवश्यकता है।
निदान
कम-गंभीर हेमटॉमस का निदान शारीरिक परीक्षा द्वारा किया जा सकता है, हालांकि उन्हें आमतौर पर डॉक्टर की देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है। प्रमुख अंगों के पास हेमटॉमा, विशेष रूप से इंट्राकैनलियल हेमटॉमस, निदान तकनीक की आवश्यकता होती है।
हेड हेमेटोमा का आमतौर पर गणना टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) से किया जाता है।
इलाज
सतही हेमटोमा का इलाज करना अन्य नरम ऊतक चोटों के इलाज के समान है। R.I.C.E विधि (बाकी, बर्फ, संपीड़न, ऊंचाई) का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। 15 मिनट के लिए क्षेत्र पर बर्फ लागू करें, प्रति दिन कई बार।
हल्के हेमटॉमस और विरोधाभास आमतौर पर लगभग पांच दिनों के भीतर ठीक हो जाते हैं। एक बड़ा हेमेटोमा महीनों से लेकर महीनों तक हो सकता है और चंगा होने पर यह रंग बदल देगा और धीरे-धीरे आकार में सिकुड़ जाएगा।
हेमटोमा दर्द और सूजन का इलाज ओवर-द-काउंटर (ओटीसी) दर्द दवाओं के साथ किया जा सकता है। एस्पिरिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि यह रक्तस्राव को बढ़ा सकता है।
अधिक गंभीर हेमटॉमस के लिए उपचार हेमेटोमा के आकार पर निर्भर करेगा, चाहे रक्तस्राव अभी भी एक मुद्दा है, और अन्य समस्याएं हेमेटोमा का कारण बन सकती हैं। उपचार प्राथमिक चिकित्सा से लेकर बड़ी सर्जरी तक भिन्न हो सकते हैं।
यदि पर्याप्त बड़ा है, तो इंट्राकैनलियल हेमटॉमस का इलाज खोपड़ी में ड्रिलिंग छेद द्वारा किया जा सकता है ताकि रक्त को सूखा जा सके। यदि रक्तस्राव को संबोधित करने की आवश्यकता है, तो अधिक गंभीर सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।
कैसे पहचानें और एक प्रमुख चोट का इलाज करेंबहुत से एक शब्द
हेमटॉमस हानिरहित से लेकर जीवन-धमकी तक हो सकता है। जो लोग हेमटॉमस के लिए सबसे अधिक जोखिम वाले हैं, उन्हें सतर्क रहना चाहिए। इसमें वृद्ध वयस्क, शारीरिक आघात सहने वाले व्यक्ति और रक्त को पतला करने वाले लोग शामिल हैं।
सिर की चोटें विशेष रूप से चिंताजनक हैं। खेलकूद और मनोरंजक गतिविधियों जैसे कि स्कीइंग और साइकिलिंग में हेलमेट का उचित उपयोग इस तरह की चोट को रोकने का लक्ष्य रखता है।