विषय
- उपयोग
- टेस्ट से पहले क्या उम्मीद करें
- टेस्ट के दौरान क्या उम्मीद करें
- टेस्ट के बाद क्या उम्मीद करें
- ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट से अलग
- टाइप 1 डायबिटीज का निदान करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है
- टाइप 1 डायबिटीज के लिए स्क्रीनिंग डायबिटीज़ के जोखिम को निर्धारित कर सकती है
- बहुत से एक शब्द
हालाँकि, कुछ परिस्थितियाँ अग्न्याशय को अकुशल रूप से काम करने का कारण बन सकती हैं-मतलब यह बहुत अधिक या बहुत कम इंसुलिन पैदा कर सकता है। MMTT के दौरान इस प्रक्रिया को बेहतर ढंग से समझने के लिए, बीटा सेल फ़ंक्शन को मापने के लिए एक IV से रक्त खींचा जाता है। बीटा कोशिकाएं इंसुलिन का उत्पादन करने वाली कोशिकाएं हैं, इसलिए उनके कार्य को मापना इंसुलिन फ़ंक्शन को समझने में महत्वपूर्ण है। जबकि एमएमटीटी का उपयोग आमतौर पर टाइप 1 मधुमेह वाले व्यक्तियों में किया जाता है, इसका उपयोग अतिरिक्त कारणों के लिए किया जा सकता है। और यद्यपि MMTT को कहा गया है सोने के मानक बीटा सेल रिज़र्व फ़ंक्शन के लिए, यह मुख्य रूप से नैदानिक सेटिंग में उपयोग किया जाता है क्योंकि इसकी असुविधा के कारण-यह समय लेने वाली और आक्रामक हो सकती है। इसके बजाय, MMTT का उपयोग अनुसंधान सेटिंग्स में एक माप उपकरण के रूप में किया जाता है, जैसे कि नैदानिक अनुसंधान परीक्षण।
उपयोग
एक डॉक्टर एमएमटीटी लेने के लिए एक मरीज को क्यों चाहेगा इसका प्राथमिक कारण यह निर्धारित करना है कि आपका अग्न्याशय इंसुलिन का कितना प्रभावी रूप से उत्पादन कर सकता है। उदाहरण के लिए, परीक्षण के परिणाम दिखाते हैं कि अग्न्याशय इंसुलिन का उत्पादन कर रहा है या नहीं, इंसुलिन का अधिक उत्पादन कर रहा है या इंसुलिन का उत्पादन बिल्कुल नहीं कर रहा है। नीचे आपको कुछ उदाहरण मिलेंगे जब एमएमटीटी का उपयोग किया जा सकता है:
- यदि आपके पास एक बहुत छोटा बच्चा है जिसे टाइप 1 मधुमेह का पता चला है और उसके चिकित्सक यह निर्धारित करने की कोशिश कर रहे हैं कि वह अभी भी कितना इंसुलिन बना रही है।
- यदि आप एक व्यक्ति हैं, जो खाने के दो-तीन घंटे बाद रक्त शर्करा का अनुभव करते हैं, तो एक चिकित्सकीय स्थिति जिसे प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया कहा जाता है, और आपको मधुमेह नहीं है, आपका डॉक्टर भोजन के लिए आपके ग्लूकोज की प्रतिक्रिया को माप सकता है और पुष्टि कर सकता है शरीर भोजन के जवाब में अतिरिक्त इंसुलिन जारी कर रहा है।
- यदि आप एक ऐसे व्यक्ति हैं, जिसकी गैस्ट्रिक बाईपास सर्जरी हुई है और भोजन के बाद के हाइपोग्लाइसीमिया के एपिसोड हुए हैं।
- यदि आप एक संदिग्ध इंसुलिनोमा वाले व्यक्ति हैं जिसमें हाइपोग्लाइसीमिया के आवर्ती एपिसोड हैं।
- यदि आप एक नैदानिक परीक्षण में भाग लेने वाले व्यक्ति हैं, तो एमएमटीटी इंसुलिन के लिए अधिक व्यापक शारीरिक उत्तेजना प्रदान कर सकता है क्योंकि अग्न्याशय की बीटा कोशिकाएं ग्लूकोज के अलावा कुछ अमीनो एसिड और फैटी एसिड के लिए उत्तरदायी होती हैं। उदाहरण के लिए, अनुसंधान परीक्षण दवा के विकास में एमएमटीटी परीक्षणों का उपयोग कर सकते हैं, जो कुछ प्रकार के उपचारों की प्रभावशीलता का आकलन करते हैं, जैसे इंसुलिन पंप, ग्लूकागन-जैसे पेप्टाइड (जीएलपी -1) एगोनिस्ट, और निरंतर ग्लूकोज मॉनिटर।
टेस्ट से पहले क्या उम्मीद करें
यह महत्वपूर्ण है कि आपने परीक्षण से कम से कम आठ घंटे पहले उपवास किया हो - अर्थात आप उस दौरान पानी के अलावा किसी भी भोजन या पेय का सेवन नहीं करते हैं। यदि आपने गलती से कुछ भी खा लिया है, तो भी कुछ महत्वहीन, जैसे कैंडी या शक्करयुक्त गोंद, आपको परीक्षण को पुनर्निर्धारित करना होगा।
आपकी चिकित्सा टीम आपको परीक्षण से पहले दिन का उपयोग करने के लिए ज़ोरदार व्यायाम, शराब, कैफीन और तम्बाकू का उपयोग करने के लिए कह सकती है क्योंकि ये कारक इंसुलिन संवेदनशीलता को प्रभावित कर सकते हैं।
आरामदायक कपड़े पहनने की योजना। यदि आपका बच्चा परीक्षण कर रहा है, तो आप उसे आराम के साधन के रूप में एक विशेष कंबल या भरवां जानवर ला सकते हैं।
टेस्ट के दौरान क्या उम्मीद करें
आपको परीक्षण के लिए कई घंटों तक उपस्थित रहने का अनुमान लगाना चाहिए, क्योंकि वास्तविक परीक्षण में न्यूनतम दो घंटे लगते हैं और इसमें कुछ तैयारी भी शामिल होती है। कुछ शोध किए जा रहे हैं, हालांकि, परीक्षण को 90 मिनट तक कम करने और केवल एक रक्त नमूना करने की प्रभावकारिता पर। यदि आपके ठहरने की लंबाई के बारे में कोई प्रश्न हैं, तो परीक्षण की तारीख से पहले अपनी मेडिकल टीम से पूछें। यहाँ आप अपने परीक्षण के लिए क्या उम्मीद कर सकते हैं:
- आगमन पर, आप पंजीकरण करेंगे और आपकी ऊंचाई और वजन मापा जाएगा।
- इसके बाद, आपको एक रोगी कक्ष में रखा जाएगा जहाँ आपको एक अंतःशिरा (IV) कैथेटर प्राप्त होगा। IV का उपयोग रक्त के नमूनों को खींचने के लिए किया जाता है। IV रखा जाना थोड़ा असहज हो सकता है, खासकर छोटे बच्चे के लिए इसलिए उन्हें तैयार करना महत्वपूर्ण है।
- एक बार IV लगा दिए जाने के बाद, आप Boost जैसे तरल भोजन का पेय पिएंगे। यह पेय एक मिल्कशेक के समान होता है और विभिन्न प्रकार के स्वादों में आता है।
- दो घंटे के दौरान प्रत्येक 30 मिनट में IV से रक्त खींचा जाता है।
- जब आप प्रतीक्षा कर रहे हैं, तो आप टेलीविजन देख सकते हैं, अपनी आँखें बंद कर सकते हैं, पढ़ सकते हैं या जो कुछ भी कर सकते हैं वह आपको आरामदायक बनाता है।
टेस्ट के बाद क्या उम्मीद करें
परीक्षण पूरा करने के बाद, परिणाम प्रयोगशाला में भेजे जाते हैं। आमतौर पर परिणाम उत्पन्न होने में कुछ हफ़्ते लगते हैं-आप अपने डॉक्टर से सुनेंगे जब वे आते हैं। आपको आईवी साइट पर कुछ हल्के बेचैनी को छोड़कर किसी भी तरह का दुष्प्रभाव महसूस नहीं करना चाहिए।
ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट से अलग
आप सोच रहे होंगे कि क्या MMTT ओरल ग्लूकोज टॉलरेंस टेस्ट (OGTT) के समान है? इन परीक्षणों में समानताएं हैं, लेकिन यदि आपके पास अतीत में ओजीटीटी है, तो आप जानते हैं कि वे बिल्कुल समान नहीं हैं।
ओजीटीटी ग्लूकोज सहिष्णुता का एक अच्छा संकेतक है और इसका उपयोग अन्य परीक्षणों, जैसे कि उपवास रक्त ग्लूकोज (एफबीजी) और हीमोग्लोबिन ए 1 सी के साथ संयोजन के रूप में किया जाता है, जो कि मधुमेह, मधुमेह और डायबिटीज के निदान के लिए किया जाता है।
इसी तरह MMTT के लिए, कम से कम आठ घंटे उपवास करने पर आपको यह परीक्षा देनी चाहिए। हालांकि, मिश्रित भोजन पीने के विपरीत, OGTT के दौरान एक व्यक्ति को केवल एक ग्लूकोज लोड निगलना कहा जाता है, पानी में भंग 75 ग्राम ग्लूकोज (चीनी) के बराबर।
ओजीटीटी के परिणाम चिकित्सकों को बिगड़ा उपवास ग्लूकोज (आईएफजी) और बिगड़ा हुआ ग्लूकोज असहिष्णुता (आईजीटी) निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। IFG और IGT का निदान MMTT के उपयोग से नहीं किया जा सकता है क्योंकि उत्तरार्द्ध एक गैर-मानकीकृत मौखिक ग्लूकोज चुनौती प्रदान करता है।
टाइप 1 डायबिटीज का निदान करने के लिए उपयोग नहीं किया जाता है
MMTT कर सकते हैं सहायता ग्लूकोज असहिष्णुता के शुरुआती चरणों का पता लगाने में, लेकिन इसका उपयोग टाइप 1 मधुमेह का निदान करने के लिए नहीं किया जाता है। इसके बजाय, रोगसूचक रोगियों में, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन सलाह देता है कि टाइप 1 मधुमेह की तीव्र शुरुआत का निदान करने के लिए रक्त शर्करा का उपयोग किया जाना चाहिए। संयोजन के रूप में, एक सी-पेप्टाइड परीक्षण या ऑटोएंटिबॉडी परीक्षण (दोनों रक्त परीक्षण हैं) टाइप 1 मधुमेह के निदान की पुष्टि कर सकते हैं।
टाइप 1 डायबिटीज के लिए स्क्रीनिंग डायबिटीज़ के जोखिम को निर्धारित कर सकती है
टाइप 1 डायबिटीज का निदान आमतौर पर इस बीमारी के बाद के चरणों में होने के बाद किया जाता है। चिकित्सा में प्रगति के साथ, अब हमारे पास शोध-परीक्षण की सेटिंग में टाइप -1 डायबिटीज के लिए स्क्रीनिंग करने की क्षमता है, प्रथम-परिवार के सदस्यों में, या टाइप 1 डायबिटीज़ के साथ एक प्रोब। स्क्रीनिंग में ऑटोएंटिबॉडीज़ के पैनल के लिए परीक्षण शामिल हैं। मधुमेह में, यह ये स्वप्रतिपिंड हैं, जो अग्न्याशय में इंसुलिन-उत्पादक बीटा कोशिकाओं पर शरीर के हमले की सक्रियता का संकेत देते हैं, इस प्रकार अंततः बीटा कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है। अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन निम्नलिखित बताता है:
"[यह] अब टाइप 1 मधुमेह के रोगियों के पहले डिग्री के रिश्तेदारों के अध्ययन से स्पष्ट है कि दो या दो से अधिक ऑटोएंटीबॉडी की लगातार उपस्थिति नैदानिक हाइपरग्लाइसीमिया और मधुमेह की लगभग निश्चित भविष्यवाणी है। प्रगति की दर उम्र पर निर्भर है। एंटीबॉडी का पता लगाने, एंटीबॉडी की संख्या, एंटीबॉडी विशिष्टता और एंटीबॉडी अनुमापांक। "
मधुमेह के जोखिम को निर्धारित करने में मदद करने के लिए ऑटोएंटिबॉडी का उपयोग मधुमेह केटोएसिडोसिस की दर को कम कर सकता है, रोकथाम अध्ययनों को डिजाइन करने में शोधकर्ताओं की सहायता कर सकता है, रोग की प्रगति में देरी कर सकता है, और लोगों को बीमारी को समझने और बेहतर तरीके से तैयार करने में मदद कर सकता है।
यह नोट करना महत्वपूर्ण है कि सिर्फ इसलिए कि आपके पास ऑटोइंनबॉडी है, इसका मतलब यह नहीं है कि आपके पास पूर्ण विकसित इंसुलिन-निर्भर प्रकार 1 मधुमेह है; बल्कि इसका मतलब यह हो सकता है कि आपके विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है। यदि आप स्टेजिंग प्रक्रिया के बारे में अधिक जानकारी चाहते हैं तो आप अमेरिकन डायबिटीज स्टैंडर्ड ऑफ़ केयर का उपयोग कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
एक मिश्रित भोजन सहिष्णुता परीक्षण के लिए एक व्यक्ति को एक पेय पीने की आवश्यकता होती है, जैसे कि बूस्ट, जबकि दो घंटे के लिए हर 30 मिनट में रक्त खींचा जाता है। इंसुलिन बनाने के लिए किसी व्यक्ति की क्षमता को निर्धारित करने में मदद करने के लिए यह एक बहुत अच्छा परीक्षण है, जिससे यह बहुत मूल्यवान माप उपकरण बन जाता है। लेकिन, परीक्षण अपनी तीव्रता और समय की प्रतिबद्धता के कारण प्रदर्शन करने में असुविधाजनक और कठिन हो सकता है। इसलिए, यह एक नैदानिक सेटिंग में बहुत बार उपयोग किया जाता है-जैसे कि आपके डॉक्टर के कार्यालय में।
हालांकि, कुछ उदाहरणों में, चिकित्सक इसका उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, प्रतिक्रियाशील हाइपोग्लाइसीमिया के लिए परीक्षण। विशेष रूप से, यदि आप एक नैदानिक परीक्षण में भाग ले रहे हैं, तो आपको एक लेने के लिए कहा जा सकता है। यदि आप इस परीक्षा को लेने की योजना बनाते हैं, तो चिंता न करें। हालांकि परीक्षण समय लेने वाला हो सकता है, यह दर्दनाक नहीं है और इससे कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है।
यह भी याद रखें कि इस परीक्षण का उपयोग किसी भी प्रकार के मधुमेह के निदान के लिए नहीं किया जाता है। और हमेशा की तरह, यदि आपको संदेह है या कोई व्यक्ति जिससे आप प्यार करते हैं, तो संदिग्ध लक्षणों के कारण मधुमेह हो सकता है, जैसे कि प्यास बढ़ जाना, पेशाब का बढ़ना, थकान, अधिक भूख लगना, वजन कम होना आदि। अपनी स्वास्थ्य टीम से तुरंत संपर्क करें।