विषय
- बच्चों के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत क्या है?
- मेरे बच्चे को वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
- एक बच्चे के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
- मैं अपने बच्चे को वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के लिए तैयार होने में कैसे मदद कर सकता हूं?
- एक बच्चे के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के दौरान क्या होता है?
- एक बच्चे के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के बाद क्या होता है?
- अगला कदम
बच्चों के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत क्या है?
वेंट्रिकुलर सेप्टल डिफेक्ट (वीएसडी) ट्रांसकैथेटर मरम्मत एक प्रकार की हृदय प्रक्रिया है। यह छाती की दीवार में चीरा लगाए बिना, दिल के बाएं और दाएं वेंट्रिकल के बीच एक छेद को ठीक करता है।
हृदय में 4 कक्ष होते हैं: 2 ऊपरी (अटरिया) और 2 निचले (निलय)। रक्त जो ऑक्सीजन में उच्च है, बाएं आलिंद से बाएं वेंट्रिकल में और शरीर से बाहर निकलता है, जहां महत्वपूर्ण अंग ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं। कम ऑक्सीजन वाला रक्त दाएं आलिंद से दाएं निलय में और फेफड़ों से बाहर की ओर बहता है। वहां, यह अधिक ऑक्सीजन उठाता है। आम तौर पर, एक दीवार बाएं और दाएं अटरिया के बीच और बाएं और दाएं निलय के बीच मौजूद होती है। वीएसडी के साथ एक बच्चे में बाएं और दाएं निलय के बीच की दीवार में छेद होता है।छेद बाएं वेंट्रिकल से दाएं वेंट्रिकल में असामान्य रूप से रक्त प्रवाह का कारण बनता है। नतीजतन, बहुत अधिक रक्त फेफड़ों में जा सकता है।
वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत एक लचीली ट्यूब का उपयोग करता है जिसे कैथेटर कहा जाता है। इस ट्यूब में एक छोटा उपकरण होता है, जिसे अक्सर छतरी की तरह आकार दिया जाता है। स्वास्थ्य सेवा प्रदाता नलिका को रक्त वाहिका के माध्यम से और हृदय में, निलय के बीच की दीवार के बगल में फेंक देता है। वह छोटे उपकरण को छोड़ देता है और इसका उपयोग दीवार में छेद को प्लग करने के लिए करता है। फिर ट्यूब को शरीर से हटा दिया जाता है।
मेरे बच्चे को वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत की आवश्यकता क्यों हो सकती है?
इस प्रक्रिया का उद्देश्य वीएसडी के कारण होने वाले लक्षणों को कम करना और भविष्य के लक्षणों को रोकना है। कोई भी नहीं जानता कि इस सामान्य हृदय दोष के अधिकांश मामलों का कारण क्या है।
वीएसडी वाले सभी को छेद की मरम्मत करने की आवश्यकता नहीं है। वेंट्रिकुलर सेप्टम में बहुत छोटे छेद बहुत रक्त को वेंट्रिकल के बीच पारित करने की अनुमति नहीं दे सकते हैं। इन मामलों में, हृदय और फेफड़ों को अधिक परिश्रम नहीं करना पड़ता है। इसलिए वीएसडी को ठीक करने की आवश्यकता नहीं है। ये छोटे छेद किसी भी लक्षण का कारण नहीं होते हैं। कभी-कभी ये छोटे छेद अपने आप स्वाभाविक रूप से बंद हो जाएंगे। आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह देखने के लिए इंतजार कर सकता है कि क्या मरम्मत करने की योजना बनाने से पहले ऐसा होता है, खासकर एक बहुत छोटे बच्चे में।
यदि आपके बच्चे का बड़ा VSD है, तो उसे किसी प्रकार की मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है। बड़े वीएसडी वाले शिशुओं और बच्चों में अक्सर सामान्य से तेज और कठिन साँस लेने जैसे लक्षण होते हैं। वे सामान्य रूप से वजन बढ़ाने में विफल हो सकते हैं। एक बड़ा, बिना रुका हुआ वीएसडी अंततः फेफड़ों में रक्त वाहिकाओं में ऊंचा दबाव पैदा कर सकता है। उच्च दबाव से शरीर में ऑक्सीजन का स्तर कम हो सकता है।
हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर उन बच्चों के लिए कुछ प्रकार की मरम्मत की सलाह देते हैं जिनके पास एक बड़ा वीएसडी है, भले ही उनके लक्षण अभी तक नहीं हैं। यह फेफड़ों को लंबे समय तक नुकसान से बचा सकता है। हेल्थकेयर प्रदाता अक्सर शिशुओं या बच्चों में प्रक्रिया करते हैं। कभी-कभी वयस्कों को भी इस प्रकार की मरम्मत की आवश्यकता होती है यदि उनके वीएसडी को बचपन के दौरान नहीं मिला था।
वर्तमान में, वीएसडी मरम्मत के लिए मानक उपचार ओपन हार्ट सर्जरी है, ट्रांसकैथेटर मरम्मत नहीं। इस तरह की ओपन हार्ट सर्जरी के लिए हार्ट-लंग मशीन की जरूरत होती है। लेकिन आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता वीएसडी के प्रकार के आधार पर ट्रांसकैथेटर मरम्मत का सुझाव दे सकते हैं। यदि आपके कार्डियक सेंटर के कर्मचारियों को प्रक्रिया करने का बहुत अनुभव है, तो आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता भी ट्रांसकैथेटर की मरम्मत का सुझाव दे सकते हैं। ट्रांसकैथेटर की मरम्मत में आमतौर पर कम वसूली समय होता है। लेकिन जटिलताओं के लिए इसकी उच्च दर हो सकती है। ट्रांसकैथेटर मरम्मत या किसी अन्य मरम्मत प्रक्रिया के पेशेवरों और विपक्षों के बारे में अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें। Transcatheter को बंद करने पर विचार करने के कुछ कारण हो सकते हैं कि विशेष दोष तकनीकी रूप से सर्जरी के साथ बंद करने या विभिन्न कारणों से हृदय-फेफड़े की मशीन का उपयोग करने में असमर्थ लोगों के लिए चुनौतीपूर्ण है।
एक बच्चे के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के जोखिम क्या हैं?
अधिकांश बच्चे वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के साथ अच्छा करते हैं। लेकिन जटिलताएं कभी-कभी विकसित होती हैं। विशिष्ट जोखिम कारक उम्र, दोष के आकार और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। संभावित जोखिमों में शामिल हैं:
- अत्यधिक रक्तस्राव
- संक्रमण
- रक्त का थक्का, जिससे स्ट्रोक या अन्य समस्याएं हो सकती हैं।
- असामान्य हृदय ताल, जो दुर्लभ मामलों में मृत्यु का कारण बन सकता है
- हार्ट ब्लॉक, जो पेसमेकर को आवश्यक बना सकता है
- कण्ठ में रक्त (हेमटोमा) का संग्रह
- दिल या वाहिकाओं (एम्बोलिज़ेशन) के माध्यम से यात्रा करने वाला उपकरण
- दिल के वाल्व के साथ समस्याएं
- संज्ञाहरण से जटिलताओं
शायद ही कभी, दोष को ठीक करने के लिए उपयोग किया जाने वाला उपकरण ढीला हो सकता है। इसके लिए एक और प्रक्रिया की आवश्यकता होगी। अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता से अपने बच्चे के लिए विशिष्ट जोखिम कारकों के बारे में पूछें।
मैं अपने बच्चे को वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के लिए तैयार होने में कैसे मदद कर सकता हूं?
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि आपके बच्चे को तैयार होने में मदद कैसे करें। प्रक्रिया के दिन से पहले आधी रात के बाद आपके बच्चे को कुछ भी खाना या पीना नहीं चाहिए। आपके बच्चे को प्रक्रिया से पहले किसी भी दवा को लेने से रोकना पड़ सकता है।
आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता प्रक्रिया से पहले कुछ अतिरिक्त परीक्षण कर सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं:
- छाती का एक्स - रे
- दिल की लय को देखने के लिए इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम
- रक्त परीक्षण, सामान्य स्वास्थ्य की जांच करने के लिए
- इकोकार्डियोग्राम, हृदय की शारीरिक रचना और हृदय के माध्यम से रक्त प्रवाह को देखने के लिए
एक बच्चे के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के दौरान क्या होता है?
प्रक्रिया के दौरान क्या उम्मीद की जाए, इस बारे में अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। सामान्य रूप में:
- प्रक्रिया शुरू होने से पहले आपके बच्चे को संज्ञाहरण दिया जाएगा। यह आमतौर पर एक IV के माध्यम से किया जाता है। आपका बच्चा ऑपरेशन के दौरान गहरी और दर्द रहित सोएगा। उसे बाद में याद नहीं रहेगा।
- मरम्मत में लगभग 2 घंटे लगेंगे।
- स्वास्थ्य सेवा प्रदाता कमर में कई रक्त वाहिकाओं में एक छोटी, लचीली ट्यूब (कैथेटर) डालता है। कैथेटर में से एक के अंदर एक छोटा उपकरण होगा।
- प्रदाता रक्त वाहिका के माध्यम से कैथेटर को निलय सेप्टम तक पहुंचाता है।
- प्रदाता एक्स-रे छवियों और एक इकोकार्डियोग्राम का उपयोग करके देख सकता है कि कैथेटर कहाँ है। कभी-कभी वह आपके बच्चे के गले में अल्ट्रासाउंड कैमरा डालने के साथ एक ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम का उपयोग कर सकता है।
- प्रदाता छोटे उपकरण को ट्यूब से बाहर धकेलता है और निलय के बीच की दीवार में छेद प्लग करता है। वह जगह में डिवाइस सुरक्षित करता है।
- एक बार प्रक्रिया पूरी हो जाने के बाद, कैथेटर को रक्त वाहिका के माध्यम से हटा दिया जाएगा।
- हेल्थकेयर प्रदाता उस साइट को बंद और पट्टी करेगा जहां उसने ट्यूब डाली थी।
एक बच्चे के लिए वीएसडी ट्रांसकैथेटर की मरम्मत के बाद क्या होता है?
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से पूछें कि वीएसडी ट्रांसकैथेटर मरम्मत के बाद क्या होगा। अस्पताल में प्रक्रिया के बाद, आप आमतौर पर निम्नलिखित की उम्मीद कर सकते हैं:
- आपका बच्चा एक रिकवरी रूम में कई घंटे बिताएगा।
- चिकित्सा कर्मचारी आपके बच्चे की हृदय गति, रक्तचाप, ऑक्सीजन के स्तर और श्वास को बारीकी से देखेंगे।
- आपके बच्चे को अपने पैरों को झुकने के बिना प्रक्रिया के बाद कई घंटों के लिए फ्लैट झूठ बोलने की आवश्यकता हो सकती है। यह रक्तस्राव को रोकने में मदद करेगा।
- आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे को रक्त के थक्के को रोकने के लिए दवा दे सकते हैं।
- जरूरत पड़ने पर आपके बच्चे को दर्द की दवा मिल जाएगी।
- आपके बच्चे का स्वास्थ्य सेवा प्रदाता अनुवर्ती परीक्षणों का आदेश दे सकता है, जैसे एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम या एक इकोकार्डियोग्राम।
- आपके बच्चे को संभवतः कम से कम एक दिन अस्पताल में रहने की आवश्यकता होगी।
प्रक्रिया के बाद घर पर:
- पूछें कि आपके बच्चे को कौन सी दवाएं लेनी हैं। आपके बच्चे को अस्थायी रूप से रक्त के थक्कों को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स या दवाएं लेने की आवश्यकता हो सकती है। आवश्यकतानुसार दर्द की दवाएं दें।
- अपने बच्चे को ज़ोरदार गतिविधियों से बचें। उसे आराम करने के लिए प्रोत्साहित करें।
- यदि आपके बच्चे को टाँके हैं, तो उन्हें अनुवर्ती नियुक्ति पर हटा दिया जाएगा। सभी अनुवर्ती नियुक्तियों को रखना सुनिश्चित करें।
- यदि आपके बच्चे में सूजन, रक्तस्राव या जल निकासी, बुखार, या गंभीर लक्षण बढ़ गए हैं, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बुलाएं। साइट से थोड़ा जल निकासी सामान्य है।
- आपके बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको उन सभी निर्देशों का पालन करें जो आपको दवा, व्यायाम, आहार और घाव की देखभाल के बारे में बताते हैं।
- प्रक्रिया के बाद थोड़ी देर के लिए, आपके बच्चे को कुछ चिकित्सा और दंत प्रक्रियाओं से पहले एंटीबायोटिक दवाओं की भी आवश्यकता हो सकती है। वे हृदय वाल्वों के संक्रमण को रोकने में मदद कर सकते हैं।
प्रक्रिया के बाद थोड़े समय के लिए, आपके बच्चे को हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की आवश्यकता होगी। उसके बाद, आपके बच्चे को केवल और बाद में एक हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया से उबरने के बाद, अधिकांश बच्चे बिना किसी गतिविधि प्रतिबंध के सामान्य जीवन जीने में सक्षम हैं।
अगला कदम
इससे पहले कि आप परीक्षण या अपने बच्चे के लिए प्रक्रिया से सहमत हों, सुनिश्चित करें कि आप जानते हैं:
- परीक्षण या प्रक्रिया का नाम
- आपके बच्चे के परीक्षण या प्रक्रिया का कारण
- क्या परिणाम की उम्मीद है और वे क्या मतलब है
- परीक्षण या प्रक्रिया के जोखिम और लाभ
- आपके बच्चे को कब और कहां टेस्ट या प्रक्रिया करनी है
- प्रक्रिया कौन करेगा और उस व्यक्ति की योग्यता क्या है
- यदि आपके बच्चे के पास परीक्षण या प्रक्रिया नहीं थी तो क्या होगा
- किसी भी वैकल्पिक परीक्षण या प्रक्रियाओं के बारे में सोचने के लिए
- आपको परिणाम कब और कैसे मिलेंगे
- यदि आपके पास प्रश्न या आपके बच्चे की समस्या है तो परीक्षण या प्रक्रिया के बाद किसे फोन करना है
- आपको परीक्षण या प्रक्रिया के लिए कितना भुगतान करना होगा