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गुर्दे की बीमारी प्रतिरक्षा प्रणाली से समझौता करती है। इसलिए, क्रोनिक किडनी रोग (सीकेडी) वाले रोगियों में संक्रमण का खतरा अधिक होता है। किस हद तक शरीर की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, आमतौर पर सीधे उस हद तक आनुपातिक होती है जिससे किडनी के कार्य में गिरावट आई है।संक्रमण को समझना
एहसास करने के लिए महत्वपूर्ण बिंदु यह है कि गुर्दे के कार्य में भी मामूली गिरावट गंभीर जीवन-धमकाने वाले संक्रमणों के काफी अधिक जोखिम से जुड़ी हो सकती है। इनमें बैक्टीरिया, वायरस, कवक आदि जैसे किसी भी एजेंट से संक्रमण शामिल हैं।
गुर्दे की बीमारी के रोगियों में संक्रमण भी मृत्यु का एक प्रमुख कारण है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गुर्दे की बीमारी के रोगियों में संक्रमण का खतरा गुर्दे की बीमारी के अग्रिम चरणों के साथ बिगड़ता है, जिससे संक्रमण मृत्यु का एक प्रमुख कारण बनता है, विशेषकर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में जो डायलिसिस पर हैं।
जबकि हर संक्रमण को रोकने योग्य नहीं हो सकता है, संक्रमण के खिलाफ रोगियों का टीकाकरण जिसके लिए एक टीका मौजूद है, प्राथमिकता होनी चाहिए। वास्तव में, यह क्रोनिक किडनी रोग के रोगी की नियमित देखभाल का हिस्सा होना चाहिए। इससे भविष्य में मृत्यु और अस्पताल में भर्ती होने का जोखिम कम हो सकता है।
वयस्क टीकाकरण
एक बार जब आपको पता चलता है कि सीकेडी वास्तव में एक वास्तविक प्रतिरक्षी स्थिति है, तो निवारक टीकाकरण के महत्व को समझना आसान हो जाता है। इसलिए, टीकाकरण को सीकेडी रोगी के लिए एक व्यापक देखभाल योजना का एक अभिन्न अंग होना चाहिए।
सीकेडी के चरण के आधार पर विशिष्ट टीकों की सिफारिश की जाती है। वास्तव में, सीडीसी की टीकाकरण अभ्यास (एसीआईपी) और अंतर्राष्ट्रीय संगठन किडनी रोग: वैश्विक परिणामों में सुधार (केडीआईजीओ) दोनों अब गुर्दे की बीमारी के रोगियों में वयस्क टीकाकरण के संबंध में विशिष्ट दिशानिर्देशों के साथ आए हैं।
यहां गंभीर संक्रमणों का एक संक्षिप्त अवलोकन है जिसके खिलाफ वर्तमान में सीकेडी वाले वयस्कों में टीकाकरण की सिफारिश की जाती है।
इन्फ्लुएंजा (फ्लू)
इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण, सामान्य श्वसन पथ की बीमारी जिसका प्रकोप हर सर्दियों में होता है, शायद हमारे समय के सबसे महत्वपूर्ण सार्वजनिक स्वास्थ्य उपायों में से एक है।
इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण के लिए दो प्रकार के टीके उपलब्ध हैं:
- निष्क्रिय टीका (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन) जिसमें "मार" वायरस होता है
- सजीव टीका (वैक्सीन स्प्रे)
पूर्व "फ़्लू शॉट" है जिसे आप शायद करने के आदी होंगे।
एसीआईपी सीकेडी के रोगियों में फ्लू टीकाकरण के लिए केवल निष्क्रिय टीका शॉट की सिफारिश करता है। और सभी सीकेडी रोगियों को, चाहे चरण की परवाह किए बिना, हर साल मौसमी फ्लू शॉट के साथ इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका लगाया जाना चाहिए (जब तक कि उनके पास अन्य मतभेद न हों)।
"नाक स्प्रे" फ्लू वैक्सीन (लाइव एटेन्यूएट) क्रोनिक किडनी रोग या डायलिसिस रोगियों में contraindicated है और इसे प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए।
न्यूमोकोकल संक्रमण
ये संक्रमण गंभीर और जीवन के लिए खतरनाक बीमारियों का कारण बन सकते हैं, जैसे निमोनिया और मेनिन्जाइटिस। ACIP इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश करता है ताकि गुर्दे की गंभीर बीमारी वाले रोगियों के लिए तथाकथित "पॉलीवैलेंट" न्यूमोकोकल वैक्सीन का उपयोग किया जा सके।
आपकी उम्र के आधार पर, 5 साल में पुन: टीकाकरण की आवश्यकता हो सकती है या नहीं। यह टीका सीकेडी के रोगियों को 4 और 5 चरणों में दिया जाना चाहिए।
हेपेटाइटिस बी
जिगर की एक गंभीर बीमारी, हेपेटाइटिस बी संक्रमण अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचा सकता है, जिसमें गुर्दे और रक्त वाहिकाएं शामिल हैं। इस समय, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश आमतौर पर 4 और 5 चरणों में सीकेडी के रोगियों के लिए की जाती है। सामान्य शेड्यूल 0, 1 और 6 महीने में एक गोली है।
काली खांसी
टेटनस, डिप्थीरिया, और पर्टुसिस (Tdap) के खिलाफ टीकाकरण की सिफारिश अधिकांश वयस्कों के लिए की जाती है और यह गुर्दे की बीमारी के रोगियों के लिए सुरक्षित है। आमतौर पर, प्रत्येक 10 वर्षों में टीडी बूस्टर के बाद एक टीका की सिफारिश की जाती है।
बहुत से एक शब्द
किडनी की बीमारी में जानलेवा संक्रमणों के विकास का खतरा है, यह देखते हुए कि इन्फ्लूएंजा, न्यूमोकोकल संक्रमण और हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण सीकेडी रोगी के लिए मानक देखभाल का हिस्सा होना चाहिए।
यदि आप अपने टीकाकरण के साथ अप-टू-डेट हैं तो अपने नेफ्रोलॉजिस्ट से पूछें। टीकाकरण सबूत के एक विशाल शरीर द्वारा समर्थित है कि वे वास्तव में जीवन बचाते हैं।