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सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) तेजी से हृदय की अतालता की एक श्रेणी है जो दिल के अलिंद कक्षों में उत्पन्न होती है। ("सुप्रावेंट्रिकुलर" का सीधा अर्थ है "वेंट्रिकल के ऊपर।")एसवीटी के कई अलग-अलग प्रकार हैं, लेकिन एक व्यक्ति जिसके पास एसवीटी है, उन सभी को उसी के बारे में महसूस होता है। वे आम तौर पर घबराहट पैदा करते हैं, और अक्सर प्रकाशस्तंभ, और जबकि वे लगभग कभी भी जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, किसी भी प्रकार के एसवीटी को सहन करना काफी मुश्किल हो सकता है।
जबकि सभी प्रकार के एसवीटी के लक्षण समान होते हैं, जब उपचार की बात आती है तो महत्वपूर्ण अंतर होते हैं। इसलिए जब एक डॉक्टर एसवीटी के साथ एक व्यक्ति का इलाज कर रहा है, तो यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि यह किस प्रकार का एसवीटी है। एसवीटी को दो व्यापक श्रेणियों में विभाजित किया गया है: "रीएन्ट्रेंट" और "ऑटोमैटिक" एसवीटी।
रेंटेंट एसवीटी
ज्यादातर लोग जिनके पास एसवीटी है उनके दिल में एक अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन के साथ पैदा हुआ है। ये अतिरिक्त कनेक्शन एक संभावित विद्युत सर्किट बनाते हैं।
कुछ शर्तों के तहत, हृदय की विद्युत आवेग इस सर्किट के भीतर और इसके चारों ओर लगातार घूमते हुए "उलझा हुआ" हो सकता है। प्रत्येक गोद के साथ, एक नया दिल की धड़कन उत्पन्न होती है, टचीकार्डिया का उत्पादन करती है। इन अतिरिक्त कनेक्शनों द्वारा जिस तरह के टैचीकार्डिया का उत्पादन किया जाता है, उसे रेक्टेंटेंट टैचीकार्डिया कहा जाता है।
रीवेंट्रेंट एसवीटी के अधिकांश सामान्य प्रकार
विभिन्न प्रकार के रीवेंटेंट एसवीटी को दिए गए नाम भ्रामक हो सकते हैं, लेकिन कुंजी यह है कि नाम इंगित करते हैं कि अतिरिक्त कनेक्शन हृदय के भीतर स्थित है। एसवीटी की सबसे आम किस्में यहां सूचीबद्ध हैं। प्रत्येक प्रकार की विशिष्ट विशेषताओं के बारे में पढ़ने के लिए लिंक पर क्लिक करें:
- एट्रियोवेंट्रिकुलर नोडल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया, या एवीएनआरटी, जिससे सभी 60% वीवीएस पैदा होते हैं।
- एट्रियोवेंट्रिकुलर रीक्रोसिटिंग टैचीकार्डिया या एवीआरटी, एसवीटी का एक प्रकार जिसमें वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (डब्ल्यूपीडब्ल्यू) शामिल है। AVRT सभी SVTs के लगभग 30% का कारण बनता है।
- साइनस नोडल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया या एसएनआरटी, जिससे 5% से कम एसवीटी होता है।
- इंट्रा एट्रियल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया, या आईएआरटी, एसवीटी के 5% से कम होने का कारण भी।
जबकि इन सभी प्रकार के रीवेंटेंट एसवीटी के उपचार के विकल्पों में एब्लेशन प्रक्रिया और दवाएं दोनों शामिल हैं, "सर्वश्रेष्ठ" उपचार विशिष्ट प्रकार पर काफी हद तक निर्भर करता है।
स्वचालित टैचीकार्डिया
दिल में अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन के कारण एक प्रकार का एसवीटी नहीं होता है। इस प्रकार के एसवीटी को "स्वचालित एसवीटी" कहा जाता है।
आम तौर पर, हृदय की लय हृदय की "पेसमेकर" कोशिकाओं द्वारा उत्पादित विद्युत आवेगों द्वारा नियंत्रित होती है, जो साइनस नोड में स्थित होती है।
लेकिन स्वचालित एसवीटी में, अटरिया के भीतर किसी अन्य स्थान पर कोशिकाएं अपने स्वयं के विद्युत आवेगों का उत्पादन करना शुरू कर देती हैं, जो साइनस नोड की तुलना में अधिक तेजी से होता है, इस प्रकार हृदय की लय को संभालने और एक स्वचालित एसवीटी का उत्पादन करता है।
स्वचालित SVTs रीवेंट्रेंट SVTs की तुलना में बहुत कम आम हैं। वे आमतौर पर केवल उन लोगों में होते हैं जिनके पास एक महत्वपूर्ण चिकित्सा बीमारी है, विशेष रूप से गंभीर फेफड़ों की बीमारी, अनियंत्रित हाइपरथायरायडिज्म, या कई गंभीर बीमारियां गहन अस्पताल देखभाल की आवश्यकता होती हैं।
स्वचालित एसवीटी आमतौर पर सीधे इलाज के लिए काफी कठिन होते हैं, क्योंकि कोई अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन नहीं होता है जिसे पृथक किया जा सकता है, और चूंकि एंटीरैडमिक दवाएं अक्सर इन अतालता को दबाने में बहुत अच्छी तरह से काम नहीं करती हैं। तो स्वचालित एसवीटी का वास्तविक उपचार अंतर्निहित चिकित्सा बीमारी का इलाज करते हुए, चिकित्सा का एक अप्रत्यक्ष रूप है। लगभग हमेशा, एक बार स्वचालित एसवीटी के साथ एक मरीज को गहन देखभाल इकाई से छुट्टी देने के लिए पर्याप्त रूप से बरामद किया गया है, अतालता गायब हो गई होगी।
स्वचालित एसवीटी की एक विशेष किस्म एक गंभीर बीमारी के कारण नहीं होती है और यह पुरानी और प्रबंधन करने में मुश्किल होती है। यह अनुचित साइनस टैचीकार्डिया (आईएसटी) है, जो स्वयं की एक चर्चा का गुण है।
नोट: जबकि आलिंद फिब्रिलेशन तकनीकी रूप से एसवीटी का एक रूप है, इसे अपनी श्रेणी में माना जाता है।