विषय
रेंट्रेंट टैचीकार्डिया हृदय में असामान्य विद्युत कनेक्शन के कारण तेजी से हृदय अतालता का एक परिवार है। ये असामान्य कनेक्शन संभावित विद्युत सर्किट बनाते हैं, जो सामान्य हृदय ताल को बाधित कर सकते हैं।सामान्य हृदय की लय
सामान्य हृदय ताल (जिसे सामान्य साइनस रिदम कहा जाता है) के साथ, हृदय का विद्युत आवेग साइनस नोड में उत्पन्न होता है, और समान रूप से हृदय के अलिंद कक्षों (अनुबंध को एट्रिया पैदा करता है) में फैलता है, और हृदय के समान रूप से फैलने के लिए आगे बढ़ता है वेंट्रिकुलर चैंबर्स (वेंट्रिकल्स को अनुबंध करने के कारण)। थोड़ी देर बाद (आमतौर पर, 60-100 बार प्रति मिनट), साइनस नोड द्वारा एक नया विद्युत आवेग उत्पन्न होता है और पूरा अनुक्रम दोहराता है।
रेंटेंट हार्ट रिदम
यदि हृदय में एक असामान्य विद्युत कनेक्शन मौजूद है, तो एक विद्युत मार्ग जो दो स्थानों को जोड़ने वाला नहीं है, कनेक्ट नहीं किया जाना चाहिए, तो अप्रेंटिस अतालता हो सकती है। असामान्य विद्युत कनेक्शन जन्मजात हो सकते हैं, या वे हृदय रोग के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। यदि ऐसा कनेक्शन मौजूद है, तो यह एक विद्युत सर्किट बना सकता है।
जब इस तरह के एक संभावित सर्किट को हृदय में मौजूद किया जाता है, तो एक पुनरावर्ती अतालता संभव हो जाती है। यदि हृदय की विद्युत आवेगों (या तो एक सामान्य साइनस नोड आवेग या एक समयपूर्व आलिंद परिसर [पीएसी] या एक समयपूर्व निलय जटिल (पीवीसी]) द्वारा उत्पन्न एक असामान्य विद्युत आवेग) में से कोई एक अतालता अतालता तब होती है, जो सर्किट को सही स्थितियों में प्रवेश करती है। । इस तरह के एक आवेग सर्किट के भीतर "कब्जा कर लिया" बन सकता है, इस तरह से यह सर्किट के चारों ओर बार-बार घूमना शुरू कर देता है। सर्किट के चारों ओर प्रत्येक गोद के साथ, आवेग एक नया दिल की धड़कन पैदा करता है। इस नई, असामान्य लय को एक पुनर्निवेश अतालता कहा जाता है (क्योंकि विद्युत आवेग प्रत्येक गोद के साथ सर्किट को "फिर से प्रवेश करता है")।
चूंकि एक रीन्त्रेंट अतालता के दौरान दिल की धड़कन के बीच कोई ठहराव नहीं होता है (क्योंकि आवेग सर्किट के आसपास लगातार घूमता है), आमतौर पर एक रेन्टेंट अतालता के दौरान हृदय गति काफी तेज होती है। अर्थात्, टैचीकार्डिया होता है।
आम तौर पर, जब एक रेक्ट्रेन्ट टैचीकार्डिया होता है तो इसकी शुरुआत काफी अचानक होती है, जैसा कि इसकी समाप्ति है। लोग अक्सर इन अतालता के साथ अपने लक्षणों का वर्णन करते हैं, जैसे कि एक प्रकाश स्विच को चालू करना और बंद करना, तुरंत। यह उत्पन्न होने वाली अतालता के प्रकार और इसकी दर के आधार पर, एक रेक्टैंट्री टैचीकार्डिया के लक्षण हल्के तालमेल और सिंकप या अचानक मृत्यु के बीच भिन्न हो सकते हैं।
रेक्टैंट टैचीकार्डिया के प्रकार
रेंट्रेंट टैचीकार्डिया-सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (एसवीटी) की दो व्यापक श्रेणियां हैं; और वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया (वीटी) और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन (वीएफ)।
रेंट्रेंट सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डियस
एसवीटी के कारण होने वाले असामान्य बिजली के कनेक्शन अक्सर जन्म से मौजूद होते हैं, इसलिए ये अतालता आमतौर पर स्वस्थ, युवा लोगों में देखी जाती है। रेवेंटेंट एसवीटी महत्वपूर्ण लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन केवल शायद ही कभी खतरनाक या जीवन-धमकी है। एसवीटी की विभिन्न किस्मों को आम तौर पर उनके पैदा करने वाले रेन्टेंट सर्किट की प्रकृति के अनुसार नाम दिया गया है। एसवीटी के प्रमुख प्रकारों में शामिल हैं:
- साइनस नोड रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया (एसएनआरटी), जिसमें रेन्ट्रेंट सर्किट में साइनस नोड शामिल होता है।
- एवी नोडल रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया (एवीएनआरटी), जिसमें एवेंट नोड में एवी नोड शामिल होता है।
- आलिंद रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया, जिसमें एट्रिएंट के भीतर रेन्ट्रेंट सर्किट निहित होता है।
- एट्रियोवेंट्रिकुलर रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया (एवीआरटी), जिसमें एरेन्ट्री सर्किट में एट्रिआ और निलय के बीच एक विद्युत कनेक्शन ("बायपास ट्रैक्ट") होता है। बाईपास-ट्रैक्ट रीएंन्ट्रेंट टैचीकार्डिया की कई किस्में हैं, लेकिन सबसे अच्छी तरह से जाना जाता है वोल्फ-पार्किंसंस-व्हाइट सिंड्रोम (WPW)।
- अलिंद स्फुरण, जो एक विशेष प्रकार का अलिंद रेक्ट्रेंट तचीकार्डिया है, जिसमें रेंट्रेंट सर्किट विशेष रूप से बड़ा होता है।
- आलिंद फिब्रिलेशन को आम तौर पर एक विशेष प्रकार के रीएन्ट्रेंट एट्रियल टचीकार्डिया के रूप में माना जाता है जिसमें एट्रिआ के भीतर कई रेंट्रेंट सर्किट विकसित हो सकते हैं।
आलिंद फिब्रिलेशन अन्य प्रकार के रीवेंट्रेंट एसवीटी से अलग है, यह आमतौर पर हृदय की विद्युत प्रणाली की जन्मजात असामान्यता के कारण नहीं होता है, बल्कि अक्सर अंतर्निहित हृदय की समस्याओं के विकास के कारण होता है। अत्रिअल फ़िब्रिलेशन इसलिए, अधिक बार वृद्ध व्यक्तियों में देखा जाता है, जो एसवीटी के अन्य प्रकार हैं।
रेंटेंट वेंट्रिकुलर टैचीकार्डियास
एसवीटी के विपरीत, वीटी या वीएफ का उत्पादन करने वाले अतिरिक्त विद्युत कनेक्शन आमतौर पर जन्म से मौजूद नहीं होते हैं। इसके बजाय, ये संबंध हृदय की मांसपेशियों के झुलसने से उत्पन्न होते हैं जो कुछ प्रकार के हृदय रोग (विशेष रूप से कोरोनरी धमनी की बीमारी या हृदय की विफलता) के साथ होती है।
इसका मतलब यह है कि जिन लोगों में वीटी या वीएफ विकसित होने का खतरा होता है, वे आमतौर पर अधिक उम्र के होते हैं, और उनमें हृदय की महत्वपूर्ण बीमारी होती है। दुर्भाग्य से, वीटी या वीएफ होने का जोखिम सीएडी और दिल की विफलता में आम है, और यही कारण है कि इन स्थितियों के साथ इतने सारे लोग अचानक हृदय की मृत्यु का अनुभव करते हैं।
इलाज
एक रेक्टेंटेंट टैचीकार्डिया का उपचार उस विशिष्ट प्रकार की अतालता पर निर्भर करता है जो मौजूद है, और इसके लक्षण। यदि अतालता केवल बहुत ही कम होती है, तो केवल कुछ सेकंड तक रहता है, और तुच्छ लक्षणों का कारण बनता है, शायद किसी भी उपचार की आवश्यकता नहीं है। जीवन-धमकाने वाले अतालता के लिए आक्रामक उपचार की आवश्यकता होती है।
उपचार में एंटी-अतालता की दवा, पृथक चिकित्सा या एक प्रत्यारोपण डिफिब्रिलेटर शामिल हो सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
रीएंट्री दोनों अलिंद और निलय टीचीकार्डियास का एक सामान्य तंत्र है, और रीएंट्रेन्ट टैचीकार्डिया, जो किसी भी उम्र में हो सकता है, जीवन के लिए हल्के झुंझलाहट के बीच महत्व में भिन्न हो सकता है। टैचीकार्डिया के अस्पष्टीकृत एपिसोड वाले किसी भी व्यक्ति को उनके डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाना चाहिए।