परिधीय तंत्रिका क्षति के प्रकार जो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है

विषय

• कॉमन पेरिफेरल नर्व प्रॉब्लम्स जो सर्जरी की जरूरत हो सकती है
• जटिल परिधीय तंत्रिका चोट लगने कि सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है
• परिधीय तंत्रिका सर्जरी के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण

द्वारा समीक्षित:

एलन बेल्ज़बर्ग, एम.डी.

कार्पल टनल सिंड्रोम सिर्फ एक स्थिति है जो परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित कर सकती है। विद्युत डोरियों की तरह, 43 जोड़े परिधीय तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी से फैलती हैं और पूरे शरीर में आंदोलन, मोटर समन्वय और सनसनी को सक्षम करती हैं।

परिधीय तंत्रिका विकारों के दर्द, झुनझुनी, सुन्नता और अन्य असुविधाएं अक्सर भौतिक चिकित्सा और अन्य निरर्थक तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज की जा सकती हैं। लेकिन कुछ मामलों में, सर्जरी स्थायी राहत का सबसे अच्छा मौका प्रदान करती है। आप अंतर कैसे बता सकते हैं? न्यूरोसर्जन और परिधीय तंत्रिका विशेषज्ञ एलन बेलज़बर्ग, एम.डी., बताते हैं।

कॉमन पेरिफेरल नर्व प्रॉब्लम्स जो सर्जरी की जरूरत हो सकती है

"सबसे आम परिधीय तंत्रिका चोटें फंसाने के कारण होती हैं," बेल्ज़बर्ग कहते हैं। "नसों को छोटा या घिरे हुए आसपास के tendons, स्नायुबंधन और अन्य समर्थन संरचनाओं द्वारा फंस और संकुचित हो जाता है।"

वे कहते हैं कि कार्पल टनल सिंड्रोम इस प्रकार की सबसे आम समस्या है, इसके बाद:

• उलनार तंत्रिका संपीड़न (हाथ में नसों को प्रभावित करना)
• घुटने में पेरोनियल तंत्रिका संपीड़न (पैर ड्रॉप सहित)
• मेरालगिया पैरास्थेटिका, जो जांघ में परिधीय नसों को प्रभावित करती है
• टार्सल टनल सिंड्रोम, जिसमें पैर में टखने से गुजरने वाली नसें शामिल होती हैं

बेल्ज़बर्ग का कहना है कि इन उलझनों के लिए गैर-सर्जिकल उपचार आमतौर पर पहले आता है। लेकिन अगर व्यायाम, स्प्लिंट्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं समस्या का समाधान नहीं करती हैं, तो वे बताते हैं कि परिधीय तंत्रिका के आसपास के लिगामेंट और कण्डरा के "सुरंगों" को बढ़ाने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

"तंत्रिका फंसाने सर्जरी के लिए बहुत अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है। ठीक होने की जल्दी है और लोग अपनी नियमित गतिविधियों में वापस आ सकते हैं। ”

जटिल परिधीय तंत्रिका चोट लगने कि सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है

कम आम - और अधिक जटिल - तंत्रिका ट्यूमर या आघात के कारण परिधीय तंत्रिका चोटें हैं। इन्हें अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

बेल्ज़बर्ग कहते हैं, "अमेरिका में, हम उच्च गति मोटरसाइकिल, कार, स्नोमोबाइल और सभी इलाके वाहन दुर्घटनाओं के कारण परिधीय तंत्रिका चोटों को देखते हैं।" "नसों को बढ़ाया जा सकता है, काटा या फाड़ा जा सकता है।"

एक उच्च-वेग दुर्घटना में चोट लगने की संभावना एक क्षेत्र है ब्रैकियल प्लेक्सस - नसों की शाखाएं जो गर्दन में रीढ़ की हड्डी से निकलती हैं और कंधे से हाथ और हाथ में गुजरती हैं। ब्रेकियल प्लेक्सस को नुकसान, अगर सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जाता है, तो स्थायी, गंभीर दर्द और विकलांगता के साथ एक मरीज को छोड़ सकते हैं।

बेल्ज़बर्ग कहते हैं, “स्कोवानोमास और न्यूरोफिब्रोमस जैसे ट्यूमर, शरीर में कहीं भी एक तंत्रिका के साथ बन सकते हैं। सौभाग्य से, ज्यादातर समय ये ट्यूमर सौम्य होते हैं और बस देखे जा सकते हैं। वे आनुवंशिक विकारों से भी जुड़े हो सकते हैं। अन्य समय में, वे तंत्रिका या आसपास की संरचनाओं के लिए समस्याएँ बढ़ा सकते हैं और पैदा कर सकते हैं। ”

यद्यपि बेलज़बर्ग की विशेषज्ञता का क्षेत्र तंत्रिका ट्यूमर है जिसमें रीढ़ शामिल है, वह विशेषज्ञ सर्जनों की एक टीम के साथ इन ट्यूमर को शरीर के किसी भी स्थान से हटाने के लिए काम करता है जहाँ वे हो सकते हैं।

परिधीय तंत्रिका सर्जरी के लिए एक बहु-विषयक दृष्टिकोण

एक संपीड़न, दर्दनाक चोट या तंत्रिका ट्यूमर को संबोधित करते हुए, परिधीय तंत्रिका सर्जरी उच्च कौशल और विशेषज्ञता की मांग करती है - साथ ही अन्य विशेषज्ञों के साथ बारीक-से-सहयोग।

बेल्ज़बर्ग ने नोट किया कि जॉन्स हॉपकिंस पेरिफेरल नर्व सर्जरी सेंटर मरीजों को एक बहु-विषयक दृष्टिकोण प्रदान करता है, जो आर्थोपेडिक्स, प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी, शारीरिक चिकित्सा और पुनर्वास और न्यूरोलॉजी के साथ-साथ न्यूरोसर्जरी की विशेषज्ञता का संयोजन करता है।

उन्नत इमेजिंग के विशेषज्ञ प्रभावी सर्जरी का समर्थन करने के लिए तंत्रिका चोट की सटीक प्रकृति पर बेल्ज़बर्ग और उनके सहयोगियों के घर में मदद करते हैं।

बेलबर्ग ने यह भी नोट किया कि चल रहे अनुसंधान से उनके समूह को परिधीय तंत्रिका मरम्मत के लिए अधिक उन्नत दृष्टिकोण विकसित करने में मदद मिलती है। अपने समय और प्रयास की एक बड़ी मात्रा को बुनियादी और अनुवाद विज्ञान में निर्देशित किया जाता है, जहां वह कई चल रही परियोजनाओं का सहयोग और निर्देशन करता है।

“अनुसंधान के माध्यम से, हम हर दिन अधिक सीख रहे हैं कि कैसे नसों को वापस लाने और वापस बढ़ने में मदद करें। हमारे सर्जन ऑपरेटिंग रूम और हमारी प्रयोगशालाओं के बीच आगे-पीछे जाते हैं, प्रयोगशाला बेंच में महत्वपूर्ण प्रश्न लाते हैं और अत्याधुनिक ज्ञान और तकनीक को रोगी तक वापस ले जाते हैं। यह हमारी विशेषज्ञता को सबसे आगे रखता है, जिससे हमारे रोगियों को लाभ होता है। ”