विषय
ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर स्तन कैंसर का एक उपप्रकार है। अनुमान स्तन कैंसर की संख्या को बढ़ाता है जो सभी स्तन कैंसर के 15% से 20% के बीच ट्रिपल-नकारात्मक हैं। यह कम उम्र की महिलाओं में अधिक बार होता है। बीआरसीए म्यूटेशन ले जाने वाली महिलाओं में ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर भी होने की अधिक संभावना है, खासकर अगर उन्हें कम उम्र में निदान किया जाता है।ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर का निदान बाद में किया जाता है क्योंकि मैमोग्राम उन्हें कम उम्र की महिलाओं में स्पॉट करने में उतना प्रभावी नहीं है। ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर का अधिक आक्रामक रूप है और अफ्रीकी-अमेरिकी और हिस्पैनिक महिलाओं में इसका अधिक बार निदान किया जाता है।
ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर इसका नाम इस तथ्य से लेता है कि यह एस्ट्रोजन नकारात्मक, प्रोजेस्टेरोन नकारात्मक और एचईआर 2 नकारात्मक है। इसका मतलब यह है कि इसमें एस्ट्रोजन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स या HER2 रिसेप्टर्स नहीं हैं, जो कि स्तन कैंसर के विकास को बढ़ावा देने के लिए जाने जाने वाले प्रोटीन हैं।
ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर के लक्षण
यद्यपि ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर स्तन कैंसर का एक अनूठा प्रकार है, इसके लक्षण सभी स्तन कैंसर के लिए आम हैं, जिनमें शामिल हैं:
- स्तन या कांख क्षेत्र में एक गांठ
- स्तन में लालिमा, दर्द या सूजन
- स्तन में आकार या आकार में बदलाव
- निप्पल के आकार में परिवर्तन (जैसे कि उलटा निप्पल)
- परतदार और निपल त्वचा छीलने
- निपल निर्वहन
क्योंकि रोग के उन्नत होने पर ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर का निदान किया जाता है, भूख में कमी, अस्पष्टीकृत वजन घटाने, पेट में दर्द और सूजन, पेशाब करने में परेशानी, दृष्टि समस्याएं, पीलिया और दौरे सहित अन्य अधिक गंभीर लक्षण हो सकते हैं। ये बाद के चरण के लक्षण आमतौर पर विकसित होते हैं जब कैंसर ने मेटास्टेसाइज्ड (फैला हुआ) दूर के अंगों को किया है।
निदान
ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर अक्सर शारीरिक जांच के दौरान पाया जाता है कि मैमोग्राफी जांच के बजाय मैमोग्राम उतना ही भरोसेमंद है जितना कि कम उम्र की महिलाओं के लिए स्क्रीनिंग टूल। नतीजतन, ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर का अक्सर बाद के चरण में निदान किया जाता है।
ट्रिपल-नेगेटिव ब्रेस्ट कैंसर को एक पैथोलॉजिस्ट द्वारा सर्जरी के बाद निर्धारित किया जाता है, जो ट्यूमर के टिशू को हटा देता है। माइक्रोस्कोप का उपयोग करके, पैथोलॉजिस्ट यह निर्धारित कर सकता है कि स्तन कैंसर मौजूद है या नहीं और यदि ऐसा है, तो स्तन कैंसर के प्रकार और उपप्रकार की पहचान करें।
पैथोलॉजिस्ट लिम्फ नोड्स का भी मूल्यांकन करता है कि क्या कोई कैंसर स्तन से परे फैल गया है। पैथोलॉजिस्ट ऊतक में हार्मोनल और आनुवंशिक विशेषताओं को निर्धारित करने के लिए भी परीक्षण करेगा।
पैथोलॉजिस्ट की रिपोर्ट एक कैंसर देखभाल टीम को एक योजना विकसित करने के लिए आवश्यक जानकारी प्रदान करेगी जो एक विशिष्ट प्रकार और स्तन कैंसर के उपप्रकार के सफलतापूर्वक इलाज के लिए सबसे उपयुक्त है।
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इलाज
ट्रिपल-नेगेटिव ब्रैस्ट कैंसर को उपचार के सक्रिय चरण में सबसे अन्य स्तन कैंसर के रूप में माना जाता है, कैंसर को हटाने के लिए सर्जरी के साथ, प्रारंभिक चरण की बीमारी के लिए एक गांठ के रूप में विकिरण, और कीमोथेरेपी। एस्ट्रोजेन रिसेप्टर्स, प्रोजेस्टेरोन रिसेप्टर्स और HER2 रिसेप्टर्स के लिए ट्रिपल-नेगेटिव टेस्ट नेगेटिव होने के बाद भी, यह हार्मोन या लक्षित थेरेपी के साथ इलाज नहीं किया जाता है।
कीमोथेरेपी ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के इलाज के रूप में बहुत अच्छी तरह से काम करती है। आमतौर पर, कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद दी जाती है, लेकिन यह सर्जरी से पहले एक महिला के ट्यूमर को एक आकार में सिकोड़ने के लिए दी जा सकती है, जिसे एक लेम्पेक्टॉमी के साथ हटाया जा सकता है और इसमें मास्टेक्टॉमी की आवश्यकता नहीं होती है।
चूंकि हार्मोन कैंसर के विकास को कम नहीं कर रहे हैं, कैंसर के पुनरावृत्ति को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली हार्मोन थेरेपी दवाएं (जैसे टैमोक्सीफेन और एरोमाटेज इनहिबिटर) ट्रिपल-नकारात्मक ट्यूमर के साथ प्रभावी नहीं हैं।
जबकि लक्षित थेरेपी की पहचान करने के लिए अनुसंधान चल रहा है और पाइपलाइन में दवाएं हैं जो आशाजनक दिखती हैं, वर्तमान में ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर के साथ उपयोग के लिए कोई भी उपलब्ध नहीं है।
पुनरावृत्ति
जब सक्रिय उपचार समाप्त हो जाता है, तो पुनरावृत्ति का डर अक्सर ट्रिपल-नकारात्मक स्तन कैंसर के लिए इलाज करने वालों के लिए निर्धारित होता है। चूंकि हार्मोन थेरेपी, पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए सक्रिय उपचार के बाद दिया गया, प्रभावी नहीं होगा, आगे कोई उपचार नहीं है। इसके बजाय, महिलाओं को अपने डर का प्रबंधन करना सीखना चाहिए और अपने जीवन के साथ आगे बढ़ना चाहिए।
अच्छी खबर यह है कि ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के लिए सफलतापूर्वक इलाज की जाने वाली ज्यादातर महिलाओं को स्तन कैंसर की पुनरावृत्ति का अनुभव नहीं होगा। जोखिम चिकित्सा के पूरा होने के बाद पहले पांच वर्षों के दौरान उच्चतम हो जाता है और उसके बाद लगातार कम होता जाता है।
परछती
ट्रिपल-निगेटिव ब्रेस्ट कैंसर से बचे, किसी भी जानलेवा बीमारी से बचे रहने के विपरीत, शुरू में आश्चर्य नहीं हो सकता है कि जब जागने का डर पहले सोचा नहीं जाता है और बिस्तर से पहले आखिरी सोचा जाता है।
किसी और के निदान के बारे में सुनकर एक बार फिर से सतह पर डर आ सकता है। एक अनुसूचित चिकित्सा यात्रा से पहले सप्ताह या मैमोग्राम या स्कैन के परिणामों की प्रतीक्षा करने से पुनरावृत्ति के विचारों के रूप में चिंता में महत्वपूर्ण वृद्धि हो सकती है।
समायोजन में समय लगता है, इस प्रक्रिया को अकेले न जाकर समाप्त किया जा सकता है। ट्रिपल-नेगेटिव स्तन कैंसर के लिए इलाज वाली महिलाओं के लिए सहायता समूह चिकित्सा में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकते हैं।
ट्रिपल-नेगेटिव वाली महिलाएं अक्सर अलग-थलग महसूस करती हैं क्योंकि वे ट्रिपल-नेगेटिव डायग्नोसिस के साथ दूसरों से मिलती हैं। जब वे एक स्तन कैंसर समूह में शामिल होते हैं, तो वे अक्सर एक समूह में एक ही होते हैं जिनके पास ट्रिपल-नकारात्मक निदान होता है। हालांकि वे साइड इफेक्ट्स जैसे सामान्य अनुभवों से संबंधित हो सकते हैं, वे उपचार से संबंधित नहीं हो सकते हैं कि समूह के अन्य लोग चर्चा कर रहे हैं कि उन पर क्या लागू नहीं होता है।
एक ऑनलाइन समूह में होने या दूसरों के साथ एक समूह का सामना करने के लिए जो आम अनुभव साझा करते हैं, प्रत्येक सदस्य को यह महसूस करने में मदद करता है कि उसने वह सब कुछ किया है जो उसके कैंसर को हरा देने के लिए चिकित्सकीय रूप से किया जा सकता है। आपसी सहयोग से महिलाओं को हर दिन जीने और आनंद लेने पर ध्यान केंद्रित करने और जीवन के साथ जुड़ने में मदद मिलेगी।
सहायता समूह काम करते हैं क्योंकि वे अपने आप से मुकाबला करने की अकेलेपन से राहत देते हैं और आपको समान स्थितियों से निपटने वाले अन्य लोगों के साथ लाते हैं।