विषय
- Achilles टेंडन मरम्मत सर्जरी क्या है?
- अकिलीज़ टेंडन रिपेयर सर्जरी का उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
- स्वास्थ्य लाभ
- बहुत से एक शब्द
Achilles टेंडन मरम्मत सर्जरी क्या है?
Achilles कण्डरा मरम्मत के लिए सर्जरी में एक फटे या टूटे हुए कण्डरा के सिरों को जोड़ना शामिल है। कभी-कभी इसमें पैर में कहीं से एक कण्डरा के हस्तांतरण द्वारा एक गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त कण्डरा के एक हिस्से को बदलना शामिल होता है।
इस प्रक्रिया को एक खुले दृष्टिकोण के साथ या एक न्यूनतम इनवेसिव पर्कुटेक्टिव दृष्टिकोण के साथ किया जा सकता है जो एक कैमरा के साथ छोटे सर्जिकल उपकरणों पर निर्भर करता है। आपकी सर्जरी एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा की जाएगी।
आपको अपने ऑपरेशन के दौरान दर्द नियंत्रण की आवश्यकता होगी, और स्पाइनल एनेस्थेसिया या तंत्रिका ब्लॉक के साथ क्षेत्रीय संज्ञाहरण इस प्रकार की सर्जरी के लिए सामान्य दर्द नियंत्रण विधि है। इसका मतलब है कि आप जागेंगे और आपका दर्द नियंत्रण केवल आपके पैर को प्रभावित करेगा। टांग। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग भी किया जा सकता है।
मतभेद
Achilles कण्डरा मरम्मत सर्जरी हर किसी के लिए सही समाधान नहीं है।
एक कण्डरा के व्यापक फाड़ को हटाने योग्य नहीं हो सकता है। क्रोनिक कण्डरा क्षति के परिणामस्वरूप कण्डरा का झुलसना और छोटा हो सकता है, जिससे फटे कण्डरा के सिरों को पुनरावृत्ति के लिए सही स्थिति में रखा जाना मुश्किल हो सकता है।
और अगर आपको कोई बड़ी बीमारी या पर्याप्त मांसपेशी शोष (सिकुड़ना) है, तो आप पोस्टऑपरेटिव अभ्यासों में भाग लेने में सक्षम नहीं हो सकते हैं जो आपको ठीक करने के लिए करने की आवश्यकता होती है, जिससे सर्जिकल सर्जिकल स्कारिंग और कठोरता का खतरा बढ़ जाता है।
एक अचानक टूटना की सर्जिकल मरम्मत को आमतौर पर एक पुराने आंसू की मरम्मत की तुलना में प्रभावी होने की अधिक संभावना माना जाता है क्योंकि नव रिप्ड कण्डरा आमतौर पर अभी भी काफी स्वस्थ है और छोरों को संलग्न करने के लिए पर्याप्त लंबा है।
संभाव्य जोखिम
यह सर्जरी जटिलताओं का कारण बन सकती है जो आम तौर पर संज्ञाहरण और सर्जरी से जुड़ी होती हैं। विशेष रूप से, Achilles कण्डरा मरम्मत सर्जरी सर्जरी के दौरान एक चोट का खतरा बनती है, संभावित रूप से अत्यधिक रक्तस्राव या तंत्रिका क्षति होती है। तंत्रिका क्षति लंबे समय तक संवेदी मुद्दों या पैर या पैर की कमजोरी का कारण बन सकती है।
Achilles कण्डरा मरम्मत सर्जरी भी एक पोस्ट ऑपरेटिव पैर संक्रमण, बिगड़ा घाव भरने, या कण्डरा के बिगड़ा चिकित्सा द्वारा जटिल हो सकता है। अगर आपको मधुमेह है या आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो आपको इन मुद्दों का अधिक खतरा होगा।
देरी के जोखिमों में शामिल हैं, पोस्ट-सर्जिकल स्कारिंग के कारण पैर की गतिशीलता और पैर की कठोरता में कमी।
एच्लीस टेंडन रिपेयर सर्जरी के बाद रिपीट टेंडन के फटने का खतरा होता है, भले ही आपकी सर्जरी सफल हो।
अकिलीज़ टेंडन रिपेयर सर्जरी का उद्देश्य
यदि आपके पास कुल या आंशिक Achilles कण्डरा आंसू या टूटना है, तो आप अकिलिस कण्डरा मरम्मत सर्जरी करवाने पर विचार कर सकते हैं। यह अचानक खेल की चोट या आघात के कारण हो सकता है, या पुनरावृत्ति गति के कारण धीरे-धीरे विकसित हो सकता है।
एक फटे एच्लीस कण्डरा में दर्द, कमजोरी और पैर की सूजन हो सकती है। यदि आप अचानक टूट गए हों तो आपको "पॉप" ध्वनि भी सुनाई दे सकती है। इस तरह की चोट का निदान आपके पैर के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) परीक्षण की तरह एक शारीरिक परीक्षा और गैर-इनवेसिव इमेजिंग परीक्षणों से किया जा सकता है।
एच्लीस टेंडन दर्द
Achilles कण्डरा आंसू के लिए गैर-चिकित्सा उपचार में आपके पैर को आराम करना या कई महीनों तक आपके पैर पर कास्ट या ब्रेस होना शामिल हो सकता है ताकि कण्डरा अपने आप ठीक हो सके। हालांकि, कभी-कभी एक कण्डरा अपने दम पर ठीक नहीं होता है। यह तब हो सकता है जब रिप्ड कण्डरा की संरचनाएं वहां तैनात नहीं होती हैं जहां वे ठीक से चंगा कर सकते हैं।
क्योंकि क्रोनिक आँसू सर्जरी के साथ आसानी से ठीक नहीं हो सकते हैं, आपको और आपके डॉक्टर को यदि आप अभी तक रूढ़िवादी प्रबंधन की कोशिश नहीं की है, तो भी सर्जरी के विरुद्ध उपचार के पेशेवरों और विपक्षों पर चर्चा करनी होगी।
तैयार कैसे करें
यदि आप अचानक दर्दनाक एच्लीस कण्डरा टूटना का अनुभव करते हैं, तो आपको सूजन हो सकती है जो सर्जिकल मरम्मत में हस्तक्षेप कर सकती है। तो आपका डॉक्टर सुधार के अपने अवसरों को अधिकतम करने के लिए आपकी चोट के कुछ दिनों या एक सप्ताह बाद आपकी मरम्मत का समय निर्धारित कर सकता है।
आपके पास सर्जिकल योजना के लिए इमेजिंग परीक्षण हो सकते हैं, जैसे कि एक्स-रे या एमआरआई या आपके पैर और पैर। इसके अतिरिक्त, आपके पास कुछ प्रीऑपरेटिव परीक्षण होंगे, जिसमें एक पूर्ण रक्त गणना (सीबीसी) और एक रक्त रसायन पैनल शामिल है।
स्थान
एक अकिलीज़ कण्डरा मरम्मत सर्जरी एक आउट पेशेंट प्रक्रिया है जो आपके पास एक ऑपरेटिंग कमरे में होगी जो अस्पताल या सर्जरी केंद्र में स्थित है।
क्या पहनने के लिए
आप अपनी सर्जरी नियुक्ति के लिए कुछ भी आरामदायक पहन सकते हैं। आपको ऐसे जूते और मोजे पहनने चाहिए, जिन्हें आसानी से हटाया जा सके।
सर्जरी के बाद अपने घर पर, आपके पास अपने सर्जिकल पैर पर एक कास्ट या बूट होगा, और आप अपने दूसरे (गैर-सर्जिकल) पैर पर नियमित जूते पहनेंगे।
खाद्य और पेय
आपको अपने एच्लीस कण्डरा मरम्मत सर्जरी के लिए कोई आहार परिवर्तन नहीं करना पड़ेगा।
दवाएं
आपके सर्जन आपकी कुछ नियमित दवाओं को समायोजित कर सकते हैं, इससे पहले कि आप सर्जरी करते हैं, जिसमें रक्त पतले और विरोधी भड़काऊ दवा शामिल है।
क्या लाये
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति के लिए जाते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप अपने साथ व्यक्तिगत पहचान, अपनी स्वास्थ्य बीमा जानकारी और अपनी सर्जरी के किसी भी हिस्से के लिए भुगतान का एक तरीका लाएं, जिसे आपको भुगतान करना आवश्यक है।
क्योंकि सर्जरी आपके पैर में है, इसलिए आप घर नहीं चला पाएंगे, इसलिए आपको किसी ऐसे व्यक्ति की ज़रूरत है जो आपकी सर्जरी के बाद आपको घर ले जा सके।
प्री-ऑप लाइफस्टाइल में बदलाव
अपनी सर्जरी से पहले, आपको अतिरिक्त चोट से बचने और सूजन को कम करने में मदद करने के लिए अपने पैर को आराम करने की आवश्यकता होगी। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप हाल ही में दर्दनाक एच्लीस टेंडन टूटना के लिए सर्जरी कर रहे हैं।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति पर जाते हैं, तो आप साइन इन करेंगे और सहमति फॉर्म भरेंगे। फिर आप एक प्री-ऑपरेटिव क्षेत्र में जाएंगे। आपको अपने जूते और मोजे उतारने की आवश्यकता होगी, और आपको सर्जिकल गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है।
आपका तापमान भी जांचा जाएगा, और आपकी नाड़ी, ऑक्सीजन का स्तर, और रक्तचाप की निगरानी की जाएगी। आपके पास एक अंतःशिरा (IV, एक नस) लाइन में रखा जाएगा और फिर आप सर्जिकल सूट या ऑपरेटिंग कमरे में जाएंगे जहां आपकी सर्जरी होगी।
आपका सर्जन संभवतः आपको देखेगा और आपकी सर्जरी से पहले आपके पैर की जांच करेगा।
सर्जरी से पहले
सर्जरी से पहले, आपका सर्जन आपके पैर को तैयार करेगा, और आपकी संज्ञाहरण शुरू की जाएगी।
आपके पैर को एक सर्जरी ड्रेप के साथ लिपटा जाएगा, और जिस क्षेत्र में आपका चीरा लगाया जाएगा, वह क्षेत्र उजागर हो जाएगा। आपकी सर्जिकल टीम आपके पैर को सर्जिकल कीटाणुनाशक क्लींजर से साफ करेगी। यदि आप एक कण्डरा अंतरण करने जा रहे हैं, तो त्वचा के किसी भी अन्य क्षेत्र में चीरा की आवश्यकता होती है, इस समय भी साफ किया जाएगा।
मूत्राशय और संवेदना को कम करने के लिए आपके पास रीढ़ की हड्डी के पास संवेदनाहारी दवा होगी। वैकल्पिक रूप से, आपके पास sciatic तंत्रिका या ऊरु तंत्रिका में संवेदनाहारी इंजेक्शन के साथ एक तंत्रिका ब्लॉक हो सकता है। आपके पास एक सुई के साथ इंजेक्शन इंजेक्ट किया जा सकता है, या आपका एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एक कैथेटर छोड़ सकता है ताकि आपकी दवा धीरे-धीरे हो सके। आपकी सर्जरी के दौरान इंजेक्शन लगाया गया।
कभी-कभी, सर्जिकल साइट के पास संवेदनाहारी दवा इंजेक्ट करने के साथ, स्थानीय संज्ञाहरण का भी उपयोग किया जा सकता है।
आपके डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी संवेदना का परीक्षण करेंगे कि आपकी सर्जरी शुरू होने से पहले आपको कोई दर्द या दबाव महसूस न हो।
सर्जरी के दौरान
आपका सर्जन आपके टखने के पीछे के हिस्से में चीरा लगाकर आपकी सर्जरी शुरू करेगा। आमतौर पर, त्वचा का चीरा मिडलाइन के किनारे पर बना होता है, इसलिए निशान की जगह पर जूते नहीं रगड़ेंगे।
यदि आप एक खुली मरम्मत कर रहे हैं तो आपका चीरा कई इंच लंबा हो सकता है, या यदि आप एक पर्क्यूटेनियस मरम्मत कर रहे हैं तो यह लंबाई में एक इंच से कम हो सकता है। कभी-कभी एक चमड़े के नीचे की मरम्मत में एक से अधिक छोटे चीरे शामिल होते हैं।
आपके पास प्रावरणी (संयोजी ऊतक) की एक परत भी होगी ताकि आपके सर्जन कण्डरा तक पहुंच सकें।
यदि आप एक खुली प्रक्रिया कर रहे हैं तो आपकी सर्जिकल टीम सीधे आपके अकिलीज़ कण्डरा के फटे सिरों की कल्पना कर सकेगी। और यदि आप एक पर्कुटेनेशन सर्जरी करवा रहे हैं, तो आपके कण्डरा के फटे हुए सिरों को कैमरे से लैस सर्जिकल उपकरण का उपयोग करके स्थित किया जाता है जिसे आपके छोटे चीरे में रखा जाता है।
फटे कण्डरा के दोनों सिरों पर एक साथ रखने के लिए मजबूत टांके लगाए जाते हैं। ये टांके फिर कण्डरा की मरम्मत के लिए एक साथ बंधे होते हैं।
मरम्मत निम्नलिखित विधियों के साथ अनुकूलित है:
- आपकी सर्जरी के दौरान या बाद में होने वाले आँसू से बचने के लिए आपका सर्जन आपके फटे हुए कण्डरा के दोनों छोर को बहुत ज्यादा नहीं खींचेगा।
- आमतौर पर, टांके टूटे हुए या कण्डरा के नाजुक किनारों पर नहीं लगाए जाते हैं, बल्कि इसके बजाय कण्डरा के एक मजबूत खंड में रखा जाता है जो सिवनी द्वारा फट नहीं जाएगा।
- यदि आपको एक कण्डरा स्थानांतरण की आवश्यकता है, तो आपके पास स्वस्थ कण्डरा का एक खंड होगा (आमतौर पर आपके पैर से) और आपके एचीस कण्डरा के फटे हुए हिस्से को लंबा और / या मरम्मत के लिए चौड़ा करना होगा।
एक बार जब आपकी कण्डरा की मरम्मत पूरी हो जाती है, तो जो प्रावरणी काटा गया था, उसे मरम्मत के लिए सुखाया जाएगा, और यदि आपके पास एक पर्क्यूटियस प्रक्रिया है, तो आपके सर्जिकल उपकरण को हटा दिया जाएगा। आपकी त्वचा का चीरा सिवनी के साथ बंद हो जाएगा।
आपके पास घाव पर रखी पट्टियाँ और सर्जिकल ड्रेसिंग होगी, और ऑपरेटिंग कमरे से बाहर निकलने से पहले, या जब आप रिकवरी एरिया में जाएँगे, तो आपके पास एक कास्ट या ब्रेस होगा।
आपके संवेदनाहारी दवा को बंद कर दिया जाएगा और ऑपरेटिंग कमरे से बाहर निकलने से पहले आपके संज्ञाहरण कैथेटर को हटा दिया जाएगा (यदि आपके पास एक है)।
सर्जरी के बाद
जब आप अपनी सर्जरी से ठीक हो रहे होते हैं, तो आपकी मेडिकल टीम आपसे पूछती है कि क्या आपको कोई दर्द हो रहा है। आपको आवश्यकतानुसार दर्द की दवा प्राप्त होगी।
आपकी मेडिकल टीम यह सुनिश्चित करने के लिए आपके पैर की जांच करेगी कि आपको चोट या सूजन तो नहीं है। और आपको घाव की देखभाल के बारे में निर्देश प्राप्त होंगे, जब आपके पैर पर वजन रखने के लिए ठीक है, और अनुवर्ती नियुक्ति के लिए अपने चिकित्सक को कब देखना है।
स्वास्थ्य लाभ
आपकी वसूली में चिकित्सा, घाव की देखभाल, आपके पैर की गतिहीनता की अवधि और पुनर्वास शामिल है। आप अपने वसूली के दौरान अपने डॉक्टर के साथ कई नियुक्तियाँ करेंगे। आपके टांके हटा दिए जाएंगे और आपकी ड्रेसिंग बदल गई है। आपको इन यात्राओं के दौरान आप कैसे और कब अपनी गतिविधि को आगे बढ़ा सकते हैं और अपने पैर पर दबाव डाल सकते हैं, इसके बारे में दिशा दी जाएगी।
आम तौर पर, आप अपने चीरों को कुछ हफ्तों तक साफ और सूखा रखने पर ध्यान देंगे, चार हफ्तों के लिए एक डाली या हटाने योग्य बूट के साथ रहें, और कई महीनों तक पुनर्वास जारी रखें।
आपका अपना रिकवरी शेड्यूल आपके चीरे के आकार, आपके टेंडन आंसू की गंभीरता और उपचार में आपकी प्रगति के सर्जन के समग्र मूल्यांकन पर आधारित है।
उपचारात्मक
आपकी सर्जरी के बाद उपचार के चरण के दौरान, प्रमुख लक्ष्य आपके घाव की रक्षा करना और शुरुआती जटिलताओं की पहचान करना है। आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता होगी कि आप अपनी चिकित्सा टीम के निर्देशानुसार अपने घाव को साफ और सूखा रखें, और यह कि आप जो निर्देश दिए गए थे, उसके आधार पर ड्रेसिंग को बदल दें।
यह भी महत्वपूर्ण है कि आप अपने उपचार कण्डरा पर दबाव न डालें या दबाव न डालें।
जटिलताओं के संकेतों में शामिल हैं:
- दर्द
- सूजन
- खून बह रहा है
- आपकी सर्जिकल साइट के पास गर्माहट
- आपकी कास्ट या ड्रेसिंग के पास आपकी त्वचा पर लाल रंग की धारियाँ
- द्रव या मवाद का बहना
यदि आप इनमें से किसी भी मुद्दे को विकसित करते हैं, तो अपने सर्जन कार्यालय को कॉल करना सुनिश्चित करें।
कैसे पता करें कि आपकी जाति के साथ कुछ गलत हैवसूली के साथ नकल
जैसा कि आप उपचार कर रहे हैं, आपके पास सीमित गतिशीलता होगी। आपको ड्राइविंग के संदर्भ में समायोजन करने की आवश्यकता होगी, और संभवतः आपके घर के आसपास हो रही है।कुछ हफ्तों के बाद, आपको अपने सर्जिकल पैर पर हल्का दबाव डालने की अनुमति दी जा सकती है।
जैसे-जैसे आप ठीक हो रहे हैं, आपका पैर एक स्थिर स्थिति में शुरू हो जाएगा, जो कि कण्डरा के पहले के फटे हुए सिरों को एक साथ रखने में मदद करता है। समय के साथ पैर धीरे-धीरे ऊपर की ओर लाया जाता है।
दीर्घावधि तक देखभाल
आपको अपनी सर्जरी के बाद भौतिक चिकित्सा और पुनर्वास में भाग लेना होगा। आपकी थेरेपी में आपके बछड़े और पैर की मांसपेशियों को मजबूत करने और आपकी गति की सीमा में सुधार करने के लिए व्यायाम शामिल हैं। आपका पुनर्वास कई हफ्तों की पैर की गतिहीनता के बाद शुरू होगा। यह आपके कण्डरा को व्यायाम शुरू करने से पहले ठीक करने की अनुमति देता है।
आपका सर्जन और भौतिक चिकित्सक आपको एक कार्यक्रम देगा। थेरेपी शुरू करने से बहुत जल्द ही उपचार को रोका जा सकता है, और थेरेपी में देरी से मांसपेशियों में शोष और संयुक्त कठोरता का उपयोग करने की कमी हो सकती है।
एक Achilles Tendon आँसू के बाद वसूली के लिए व्यायामसंभावित भविष्य की सर्जरी
आपको एकिल के कण्डरा मरम्मत ऑपरेशन के बाद विशेष रूप से किसी भी अनुवर्ती शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए। हालांकि, यहां तक कि पर्याप्त रूप से चंगा मरम्मत के साथ, आवर्ती आँसू का खतरा है।
जीवन शैली समायोजन
सक्रिय रहते हुए आपके स्वास्थ्य के लिए अत्यधिक फायदेमंद है, यह महत्वपूर्ण है कि आप आगे की चोटों के जोखिमों से अवगत हों। आप असीम उच्च तीव्रता वाले व्यायाम के बजाय मध्यम और सुसंगत गतिविधि के लिए जो गतिविधियाँ कर रहे हैं, उनके लिए सही जूते पहनकर घायल होने से रोकने की कोशिश कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
एक अकिलीज़ कण्डरा मरम्मत सर्जरी एक ऐसी प्रक्रिया है जिसे अकिलीज़ टेंडन टूटना या आंसू के गैर-सर्जिकल प्रबंधन की तुलना में अधिक निश्चित और लंबे समय तक चलने वाला माना जाता है। आप अपने अन्य विकल्पों पर विचार करना चाह सकते हैं यदि आपको अपने एकिल के टेंडन की चोट लगी हो, लेकिन ध्यान रखें कि इस प्रक्रिया को अत्यधिक जोखिम भरा प्रकार नहीं माना जाता है।