विषय
डाउन सिंड्रोम (ट्राइसॉमी 21) एक बीमारी या स्थिति नहीं है जिसे दवा या सर्जरी से प्रबंधित या ठीक किया जा सकता है। इसलिए, उपचार का लक्ष्य स्वयं विकार को संबोधित करना नहीं है, बल्कि विभिन्न प्रकार के स्वास्थ्य मुद्दों, चिकित्सा स्थितियों और शारीरिक, विकासात्मक और बौद्धिक चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, जो डाउन सिंड्रोम वाले लोग अपने पूरे जीवन में अनुभव कर सकते हैं। विकल्प भौतिक चिकित्सा और प्रारंभिक हस्तक्षेप से लेकर सहायक उपकरणों, दवाओं और यहां तक कि सर्जरी तक हो सकते हैं।चिकित्सा
डाउन सिंड्रोम वाले अधिकांश बच्चों को विभिन्न प्रकार के उपचारों की आवश्यकता होती है। कुछ रोगियों को उसी दर पर शारीरिक मील के पत्थर तक पहुंचने में मदद करने पर ध्यान केंद्रित किया जाता है, जिनके पास विकार नहीं है। दूसरों का उद्देश्य उन्हें वयस्कता तक पहुँचने में यथासंभव स्वतंत्र होने में मदद करना है।
जल्द हस्तक्षेप
डाउन सिंड्रोम वाले जितनी जल्दी बच्चे अपने विशिष्ट स्वास्थ्य और विकासात्मक मुद्दों को संबोधित करने के लिए व्यक्तिगत देखभाल और ध्यान प्राप्त करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि वे अपनी पूरी क्षमता तक पहुंचते हैं।
विकलांग व्यक्ति शिक्षा अधिनियम (आईडीईए) में कहा गया है कि डाउन सिंड्रोम से पैदा होने वाले सभी बच्चों को जन्म के तुरंत बाद जल्द से जल्द हस्तक्षेप सेवाएं मिलनी चाहिए।
एनडीएसएस के अनुसार, प्रारंभिक हस्तक्षेप एक "चिकित्सा, व्यायाम, और विकास संबंधी गतिविधियों को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किया गया कार्यक्रम है जो डाउन सिंड्रोम या अन्य विकलांग बच्चों द्वारा अनुभव किया जा सकता है।" प्रारंभिक हस्तक्षेप में आमतौर पर इन तीन प्रकार की चिकित्सा शामिल होती है। :
- भौतिक चिकित्सा:डाउन सिंड्रोम वाले अधिकांश शिशुओं में हाइपोटोनिया (कम मांसपेशी टोन) होता है जो उनके शारीरिक विकास को धीमा कर सकता है और यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो जीवन में बाद में खराब आसन जैसी समस्याओं का सामना करना पड़ता है। भौतिक चिकित्सा उन्हें मांसपेशियों की टोन और ताकत विकसित करने में मदद कर सकती है, और उन्हें यह भी सिखा सकती है कि अपने शरीर को उचित तरीके से कैसे स्थानांतरित किया जाए जो उनके दैनिक कामकाज में मदद करें।
- वाक - चिकित्सा:डाउन सिंड्रोम वाले बच्चों में अक्सर छोटे मुंह और थोड़ा बढ़े हुए जीभ-विशेषताएं होती हैं जो उनके लिए स्पष्ट रूप से बोलना कठिन बना सकती हैं। हाइपोटोनिया वाले बच्चों में इन समस्याओं को बदतर बनाया जा सकता है क्योंकि कम मांसपेशियों की टोन चेहरे को प्रभावित कर सकती है। सुनवाई हानि भी भाषण विकास को प्रभावित कर सकती है। स्पीच थेरेपी के साथ, डाउन सिंड्रोम वाला बच्चा इन बाधाओं को दूर करने और अधिक स्पष्ट रूप से संवाद करने का तरीका सीख सकता है। कुछ बच्चे साइन लैंग्वेज सीखने और उपयोग करने से भी लाभान्वित होते हैं।
- व्यावसायिक चिकित्सा: इस प्रकार की चिकित्सा से बच्चों को उन कौशलों को विकसित करने में मदद मिलती है जिनकी उन्हें यथासंभव स्वतंत्र होने की आवश्यकता होगी। इसमें सीखने से लेकर उठने-बैठने और घुमने जाने वाली वस्तुओं को घुमाने, बटन दबाने से लेकर आत्म-भक्षण और ड्रेसिंग तक कई गतिविधियाँ शामिल हो सकती हैं।
डाउन सिंड्रोम के इलाज के लिए इस बहुआयामी दृष्टिकोण का लक्ष्य विकार वाले लोगों की मदद करना है ताकि वे अपने परिवारों के साथ रहने से बच्चों के रूप में स्वतंत्र रूप से संभव के रूप में जीवित रहने के लिए संक्रमण बना सकें, जो वयस्कों के रूप में संभव है (हालांकि, हमेशा नहीं, मतलब समूह घर में रहना या डाउन सिंड्रोम वाले अन्य लोगों के साथ एक घर साझा करना)।
सहयोगी यन्त्र
प्रौद्योगिकी के क्षेत्र में प्रगति के लिए धन्यवाद, आइटम की एक बढ़ती-बढ़ती सरणी है जो डाउन सिंड्रोम वाले लोगों को अपनी व्यक्तिगत चुनौतियों को अधिक आसानी और सफलतापूर्वक बातचीत करने में मदद कर सकती है। कुछ-जैसे श्रवण सहायक उपकरण और चश्मा-वही उपकरण हैं जो डाउन सिंड्रोम वाले लोगों के लिए उपयोगी होते हैं लेकिन जो कुछ चिंताएं साझा करते हैं जो ट्राइसॉमी 21 के साथ आम हैं, जैसे सुनवाई हानि और दृष्टि समस्याएं।
इसके अलावा, सभी प्रकार के सहायक उपकरण हैं जो सीखने के लिए विशेष रूप से सहायक हैं। ये तीन तरफा पेंसिल और स्प्रिंग-लोडेड कैंची जैसी सरल वस्तुओं से लेकर टचस्क्रीन के साथ कंप्यूटर जैसे अधिक विस्तृत उपकरणों को पकड़ने और हेरफेर करने में आसान हैं। या बड़े अक्षरों के साथ कीबोर्ड।
डाउन सिंड्रोम के लिए सभी उपचारों के साथ, जो विकार वाले बच्चे को सहायक उपकरण लाभान्वित करेगा, वह उसके शारीरिक, विकासात्मक और बौद्धिक विकलांगों की सीमा और प्रकार पर निर्भर करेगा। आपके बच्चे के भौतिक चिकित्सक, व्यावसायिक चिकित्सक, सामाजिक कार्यकर्ता, और कक्षा की सहायता की संभावना उन विकल्पों से अवगत होगी जो सबसे अधिक उपयोगी होंगे और यदि वे आसानी से उपलब्ध नहीं हैं तो उन्हें कैसे प्राप्त किया जाए।
नुस्खे
डाउन सिंड्रोम वाले किसी व्यक्ति को प्रभावित करने वाली कई स्वास्थ्य समस्याओं को दवा के साथ प्रबंधित किया जा सकता है-आमतौर पर वही दवाई दी जाती है जो डाउन सिंड्रोम वाले व्यक्ति को दी जाती है।
उदाहरण के लिए, नेशनल डाउन सिंड्रोम सोसाइटी (एनडीएसएस) के अनुसार, विकार वाले लगभग 10 प्रतिशत लोग थायरॉयड समस्या के साथ पैदा होते हैं या जीवन में एक बाद में विकसित होते हैं। इनमें से सबसे आम हाइपोथायरायडिज्म है, जिसमें थायरॉयड ग्रंथि है। थायरॉक्सिन नामक एक हार्मोन का पर्याप्त उत्पादन नहीं करता है। डाउन सिंड्रोम के अतिरिक्त निदान के साथ या बिना हाइपोथायरायडिज्म वाले लोग आमतौर पर स्थिति का प्रबंधन करने के लिए मुंह से हार्मोन (लेवोथायरोक्सिन) का सिंथेटिक रूप लेते हैं।
क्योंकि डाउन सिंड्रोम एक ही बार में कई तरह की स्वास्थ्य स्थितियों का कारण बन सकता है, जिनमें से कई लोग इसके पास कई अलग-अलग डॉक्टर और विशेषज्ञ भी हैं। एनडीएसएस इस के साथ एक संभावित समस्या का हवाला देता है, यह देखते हुए, हालांकि "कई डॉक्टरों के लिए एक व्यक्ति के लिए दवाओं को निर्धारित करने में शामिल होना आम है, वे एक दूसरे के साथ संचार नहीं कर सकते हैं। प्रबंधन के साथ सक्रिय होना महत्वपूर्ण है। दवा की सूची, यह सुनिश्चित करते हुए कि उनकी खुराक और आवृत्तियों के साथ-साथ नुस्खे और ओवर-द-काउंटर दोनों दवाएं अप टू डेट हैं। "
दूसरे शब्दों में, यदि आप किसी ऐसे व्यक्ति के माता-पिता हैं, जिसे डाउन सिंड्रोम है, तो आपको यह सुनिश्चित करने में लग जाना चाहिए कि आपके बच्चे के विभिन्न डॉक्टर सभी नुस्खे दवाओं, ओवर-द-काउंटर दवाओं और पूरक आहार के बारे में जानते हैं जो वे नियमित रूप से मदद करने के लिए लेते हैं। उनके बीच खतरनाक बातचीत को रोकें।
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यह भी ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उम्र बढ़ने के साथ डाउन सिंड्रोम वाले लोगों के लिए चुनौतियों का एक ही सेट होता है, जिसमें अवसाद और अल्जाइमर रोग जैसी स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है। उपचार भी समान है।
देखभाल करने वालों और यहां तक कि डॉक्टरों के लिए एक अंतर, हालांकि, यह हो सकता है कि किसी व्यक्ति में इस प्रकार की स्थितियों की शुरुआत को नोटिस करना कठिन हो सकता है, जिसे वह या वह महसूस कर रहा है के बारे में स्पष्ट रूप से संवाद करने में परेशानी होती है।
देखभाल करने वालों और डॉक्टरों को संकेतों के लिए सतर्क होना चाहिए कि डाउन सिंड्रोम वाले पुराने लोग अतिरिक्त विकार विकसित कर सकते हैं और परिणामस्वरूप, अब अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
सर्जरी
डाउन सिंड्रोम कुछ स्वास्थ्य समस्याओं से भी जुड़ा हुआ है, जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है। सभी संभावितों को सूचीबद्ध करना असंभव होगा, क्योंकि डाउन सिंड्रोम के कारण होने वाली चिकित्सा चुनौतियां व्यक्तियों में व्यापक रूप से भिन्न होती हैं, लेकिन ये कुछ अधिक सामान्य हैं:
हार्ट डिफेक्ट्स के लिए
डाउन सिंड्रोम वाले शिशुओं में कुछ जन्म दोष आम हैं। इनमें से एक है ए एट्रियोवेंट्रिकुलर सेप्टल दोष (AVSD), जिसमें हृदय का एक छेद सामान्य रक्त प्रवाह में बाधा उत्पन्न करता है। एवीएसडी का उपचार छेद को छेद कर शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो हृदय के किसी भी वाल्व की मरम्मत करना जो पूरी तरह से बंद नहीं हो सकता है।
रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी) के अनुसार, यहां तक कि सर्जरी के साथ, एवीएसडी से आजीवन जटिलताएं हो सकती हैं, जिसमें एक लीकी माइट्रल वाल्व भी शामिल है, जिससे हृदय सामान्य से अधिक कठिन काम कर सकता है।
इस कारण से, एवीएसडी के साथ पैदा हुए लोगों को जीवन भर एक हृदय रोग विशेषज्ञ (हृदय रोग विशेषज्ञ) द्वारा पालन किया जाता है; यदि वे टपका हुआ माइट्रल वाल्व विकसित करते हैं, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा मरम्मत की आवश्यकता हो सकती है।
गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं के लिए
डाउन सिंड्रोम वाले कुछ शिशुओं को ग्रहणी की विकृति के साथ पैदा होता है (एक ट्यूब जो पचाने वाले भोजन को पेट से छोटी आंत में पारित करने की अनुमति देता है) ग्रहणी की गतियह शल्य चिकित्सा की मरम्मत की आवश्यकता है, लेकिन एक आपातकालीन माना जाता है अगर वहाँ अन्य अधिक चिकित्सा मुद्दों को दबाने रहे हैं। Duodenal atresia को अस्थायी रूप से पेट में सूजन को कम करने के लिए एक ट्यूब के साथ रखा जा सकता है और निर्जलीकरण और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन का इलाज करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ होते हैं जो अक्सर स्थिति से उत्पन्न होते हैं।
डाउन सिंड्रोम: लक्षण, कारण, उपचार और नकल