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यह अक्सर आपके कंधे या सुस्त को हिलाने में कठिनाई के साथ शुरू होता है, आपके कंधे के क्षेत्र में दर्द होता है। यदि ये लक्षण परिचित लगते हैं, तो आपको चिपकने वाला कैप्सुलिटिस हो सकता है, एक ऐसी स्थिति जिसे आमतौर पर फ्रोजन शोल्डर के रूप में जाना जाता है। हालांकि यह स्पष्ट नहीं है कि, थायराइड रोगों सहित अंतःस्रावी समस्याओं वाले लोगों में फ्रोजन शोल्डर अधिक आम है।कारण और प्रभाव
हड्डियों, स्नायुबंधन और टेंडन जो कंधे के जोड़ को बनाते हैं, संयोजी ऊतक के कैप्सूल में लिपटे होते हैं। फ्रोजन शोल्डर तब होता है जब यह कैप्सूल गाढ़ा हो जाता है और सूजन हो जाती है, जिससे यह सिकुड़ जाता है और निशान ऊतक बन जाता है।
हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म सहित मधुमेह या थायरॉयड रोग जैसी अंतःस्रावी स्थिति होने से फ्रोजन शोल्डर का जोखिम कारक होता है। और यद्यपि थायरॉयड रोग और जमे हुए कंधे के बीच लिंक अनिश्चित रहता है, अनुसंधान ने हाइपरथायरायडिज्म और हाइपोथायरायडिज्म दोनों के साथ कुछ संभावित कनेक्शन का खुलासा किया है।
2014 के एक अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला है कि हाइपरथायरॉइड के रोगियों में सामान्य आबादी की तुलना में चिपकने वाला कैप्सुलिटिस विकसित होने का जोखिम 1.22 गुना है। अध्ययन ने सात वर्षों में 4,472 लोगों को हाइपरथायरायडिज्म का पालन किया। उस अवधि के भीतर, उनमें से 162 ने चिपकने वाला कैप्सुलिटिस विकसित किया।
शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि ये निष्कर्ष एक भड़काऊ प्रक्रिया से संबंधित हो सकते हैं- साइटोकिन्स नामक प्रोटीन के उत्पादन से प्रेरित है, जो हाइपरथायरायडिज्म और चिपकने वाले कैप्सुलिटिस दोनों की विशेषता है। वैचारिक रूप से, एक दूसरे को ट्रिगर कर सकता है, या वे मिलकर हो सकते हैं।
एक अन्य अध्ययन में जमे हुए कंधे के साथ 93 रोगियों और हालत के बिना 151 का मूल्यांकन किया गया। थायराइड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के उच्च सीरम स्तर, आमतौर पर हाइपोथायरायडिज्म वाले लोगों में पाए गए, प्रतिभागियों में जमे हुए कंधे के साथ भी पाए गए।
अंत में, यह ज्ञात है कि मांसपेशियों में दर्द (मायोपैथी) हाइपोथायरायडिज्म और अतिगलग्रंथिता दोनों में आम है। क्या यह विशेष रूप से जमे हुए कंधे से संबंधित है, हालांकि, स्पष्ट नहीं है।
यह स्पष्ट नहीं है कि विशेष रूप से जमे हुए कंधे का कारण क्या होता है, लेकिन शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया है कि 40 और 60 की उम्र के साथ-साथ थायरॉयड रोग वाले लोगों में यह स्थिति अधिक सामान्य लगती है।
जमे हुए कंधे के अन्य जोखिम कारकों या संभावित कारणों में शामिल हैं:
- कंधे की चोट, कंधे की सर्जरी, कंधे का आघात या एक स्थिर कंधे होना
- ऐसी सर्जरी करवाना जो आपके कंधे को स्थिर कर दे, जैसे स्तन सर्जरी या ओपन हार्ट सर्जरी
- हार्मोनल परिवर्तन, जैसे कि पेरिमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति
- गर्दन की सर्वाइकल डिस्क की बीमारी
लक्षण
जमे हुए कंधे के लक्षण आमतौर पर समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होते हैं और धीरे-धीरे बिगड़ते हैं। अक्सर, स्थिति कई महीनों के दौरान हल्के दर्द से शुरू होती है। यह आमतौर पर तीन अलग-अलग चरणों से गुजरता है, प्रत्येक चरण में विभिन्न लक्षण स्पष्ट होते हैं।
- बर्फ़ीली अवस्था: यह आमतौर पर सबसे दर्दनाक चरण होता है, जिसमें आपके बाहरी कंधे क्षेत्र में दर्द सबसे गंभीर होता है। कुछ मामलों में, आपके ऊपरी बांह में दर्द कम हो सकता है। अपने कंधे को हिलाना दर्दनाक हो सकता है, इसलिए दैनिक गतिविधियां जो आपको अपने हाथ को उठाने की आवश्यकता होती हैं-जैसे कि अपने बालों को ब्रश करना या किसी उच्च शेल्फ पर कुछ तक पहुंचना-मुश्किल हो सकता है। साथ ही सोते समय आपको दर्द हो सकता है। कंधे में गति की आपकी सीमा भी आमतौर पर कम हो जाती है।
- जमे हुए चरण: इस अवस्था के दौरान, आपके कंधे की गति की सीमा और भी अधिक सीमित होती है और आपका कंधा कठोर हो जाता है। अपनी बाहों को ऊपर उठाना या अपनी बाहों को पीछे की ओर ले जाना कठिन हो सकता है। समय के साथ, कंधे इतना कठोर हो सकता है कि इसे स्थानांतरित करना लगभग असंभव है। आपको दर्द कम होने की सूचना हो सकती है, हालाँकि, जब आपका कंधा कम मोबाइल बन जाता है।
- थाविंग चरण: इस बिंदु पर आपको आमतौर पर कम दर्द होगा, और समय के साथ गति की सीमा में सुधार होगा।
निदान
जमे हुए कंधे का निदान करना मुश्किल हो सकता है क्योंकि मुख्य लक्षण-दर्द और कठोरता-कई अन्य स्थितियों की विशेषता है, जिसमें रोटेटर कफ की चोटें शामिल हैं। वास्तव में, फ्रोजन शोल्डर को अक्सर रोटेटर कफ में आंसू के रूप में गलत तरीके से पेश किया जाता है। इसके अलावा, जमे हुए कंधे वाले लोग कभी-कभी अपने कंधे के ब्लेड और रीढ़ को कुछ तरीकों से हिलाकर कम कंधे के संयुक्त आंदोलन की भरपाई करते हैं, एक सटीक होने की चुनौती को जोड़ते हैं। निदान।
आपका डॉक्टर दर्द की वजह के बिना आपकी गति की सीमा का आकलन करने के लिए एक सुन्न दवा के साथ आपके कंधे को इंजेक्ट करेगा। आपको अपनी बांह को अलग-अलग तरीकों से घुमाने के लिए कहा जाएगा; इसे गति की "सक्रिय" श्रेणी के रूप में जाना जाता है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए आपकी भुजा में हेरफेर कर सकता है कि गति की निष्क्रिय सीमा के रूप में क्या जाना जाता है। फ्रोजन शोल्डर दोनों को प्रभावित करता है।
एक्स-रे या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) जैसे इमेजिंग परीक्षण, अन्य समस्याओं को दूर करने के लिए भी किए जा सकते हैं।
4 तरीके बताने के लिए कि क्या आपके पास एक फ्रोजन शोल्डर हैइलाज
जमे हुए कंधे आमतौर पर समय के साथ अपने आप हल हो जाते हैं, लेकिन इसमें कई साल तक दर्द और प्रतिबंधित गतिशीलता शामिल हो सकती है जब तक कि कंधे सामान्य रूप से वापस नहीं आ जाते। कुछ मामलों में, कंधे में गति की पूरी श्रृंखला कभी नहीं लौटती है।
जब जमे हुए कंधे की पहचान की जाती है और जल्दी निदान किया जाता है, तो जमे हुए संयुक्त में एक कोर्टिसोन इंजेक्शन को गति की सीमा को बहाल करने में मदद मिल सकती है और उपचार के समय को नाटकीय रूप से तेज करने में मदद कर सकती है। अधिक आक्रामक भौतिक चिकित्सा के विपरीत, कोमल खिंचाव, प्रभाव को पूरक करने के लिए अनुशंसित है। कोर्टिसोन उपचार के।
कुछ मामलों में, भौतिक चिकित्सा और घरेलू व्यायामों के साथ गैर-विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) प्रभावी हो सकती हैं। यह दृष्टिकोण गति की सीमा को बहाल करने और दर्द को दूर करने में मदद कर सकता है, लेकिन पूर्ण राहत पाने के लिए एक वर्ष तक का समय लग सकता है।
फ्रोजन शोल्डर की सर्जरी अंतिम उपाय है लेकिन अन्य विकल्पों के प्रभावी न होने पर इसकी सिफारिश की जा सकती है। सर्जरी अक्सर कंधे पर निशान ऊतक और आसंजन को हटाने पर आर्थोस्कोपिक रूप से प्रदर्शन किया। सर्जरी के बाद, कंधे में गति की सीमा को बहाल करने और बनाए रखने के लिए आमतौर पर भौतिक चिकित्सा की अवधि आवश्यक होती है।
जमे हुए कंधे के रूप में अच्छी तरह से विचार करने के लिए कुछ आशाजनक नए विकल्प हैं। उनमें ट्रांसक्यूटेनस इलेक्ट्रिकल स्टिमुलेशन (TENS) शामिल हैं), जो गति की महत्वपूर्ण सीमा को बढ़ाता दिखाया गया है। कम-शक्ति वाली लेजर थेरेपी और स्ट्रेचिंग के साथ गहरे ताप (डायथर्मी उपचार) से भी राहत मिल सकती है।