विषय
- एक वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार क्या है?
- क्या एक वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार का कारण बनता है?
- एक वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?
- एक थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार का निदान कैसे किया जाता है?
- थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार के लिए उपचार क्या है?
- महाधमनी विच्छेदन क्या है?
- महाधमनी विच्छेदन का कारण क्या है?
एक वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार क्या है?
महाधमनी और धमनियों का स्थान
शरीर में (बड़ा करने के लिए क्लिक करें)
महाधमनी शरीर की सबसे बड़ी रक्त वाहिका है। यह दिल से शरीर के बाकी हिस्सों में ऑक्सीजन युक्त रक्त पहुंचाता है। महाधमनी धमनीविस्फार महाधमनी की दीवार में एक उभड़ा हुआ, कमजोर क्षेत्र है। समय के साथ, रक्त वाहिका गुब्बारे और फटने (फटने) या अलग होने (विच्छेदन) का खतरा होता है। यह जीवन के लिए रक्तस्राव और संभावित मौत का खतरा पैदा कर सकता है।
एक बार बनने के बाद, एक एन्यूरिज्म धीरे-धीरे आकार में बढ़ेगा और उत्तरोत्तर कमजोर हो जाएगा। थोरैसिक एन्यूरिज्म के उपचार में सर्जिकल मरम्मत या धमनीविस्फार को हटाने या रक्त वाहिका को सहारा देने और टूटने से बचाने के लिए धातु की जाली का तार (स्टेंट) शामिल हो सकते हैं।
"थोरैसिक" महाधमनी के भाग को संदर्भित करता है जो छाती के माध्यम से चलता है (वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार)। एन्यूरिज्म महाधमनी के भाग में अधिक बार होता है जो पेट (पेट की महाधमनी धमनीविस्फार) से चलता है।
क्या एक वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार का कारण बनता है?
थोरैसिक एओर्टिक एन्यूरिज्म
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विभिन्न रोग प्रक्रियाओं में थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार शामिल हो सकते हैं:
अपक्षयी बीमारी जो महाधमनी की दीवार के ऊतक के टूटने का कारण बनती है
आनुवंशिक विकार
परिवार के इतिहास
atherosclerosis
संक्रमण (दुर्लभ)
धमनियों की सूजन (वास्कुलिटिस)
एक वक्ष महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षण क्या हैं?
थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार लक्षण का कारण नहीं हो सकता है। जब लक्षण होते हैं, तो वे स्थान, आकार और धमनीविस्फार के तेजी से बढ़ने से संबंधित हो सकते हैं।
अचानक, एक थोरैसिक एन्यूरिज्म से जुड़ा गंभीर दर्द एक जीवन-धमकी चिकित्सा आपातकाल का संकेत हो सकता है।
वक्ष धमनीविस्फार के लक्षण शामिल हो सकते हैं:
जबड़े, गर्दन या ऊपरी पीठ में दर्द
छाती या पीठ में दर्द
श्वासनली (श्वासनली) पर दबाव के परिणामस्वरूप घरघराहट, खाँसी या सांस की तकलीफ
मुखर डोरियों पर दबाव के परिणामस्वरूप स्वर बैठना
घेघा पर दबाव के कारण निगलने में परेशानी
एक थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार के लक्षण अन्य स्थितियों की तरह लग सकते हैं। निदान के लिए अपने चिकित्सक को देखें।
एक थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार का निदान कैसे किया जाता है?
आपका डॉक्टर एक पूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा करेगा। अन्य संभावित परीक्षणों में शामिल हैं:
कंप्यूटेड टोमोग्राफी स्कैन (जिसे CT या CAT स्कैन भी कहा जाता है)। यह परीक्षण शरीर के क्षैतिज, या अक्षीय, चित्र (अक्सर स्लाइस कहा जाता है) बनाने के लिए एक्स-रे और कंप्यूटर तकनीक का उपयोग करता है। एक सीटी स्कैन शरीर के किसी भी हिस्से की विस्तृत छवियों को दर्शाता है, जिसमें हड्डियां, मांसपेशियां, वसा और अंग शामिल हैं। सीटी स्कैन मानक एक्स-रे की तुलना में अधिक विस्तृत है।
चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI)। यह परीक्षण शरीर के भीतर अंगों और संरचनाओं की विस्तृत छवियों का उत्पादन करने के लिए बड़े मैग्नेट, रेडियोफ्रीक्वेंसी और कंप्यूटर के संयोजन का उपयोग करता है।
इकोकार्डियोग्राम (जिसे इको भी कहा जाता है)। यह परीक्षण एक इलेक्ट्रॉनिक सेंसर पर रिकॉर्ड किए गए ध्वनि तरंगों का उपयोग करके हृदय की संरचना और कार्य का मूल्यांकन करता है जो हृदय और हृदय वाल्वों की एक चलती तस्वीर बनाता है, साथ ही छाती के भीतर की संरचनाएं, जैसे कि फेफड़े और फेफड़े के आस-पास का क्षेत्र। और छाती के अंग।
Transesophageal इकोकार्डियोग्राम (TEE)। यह परीक्षण एन्यूरिज्म, दिल के वाल्वों की स्थिति, या महाधमनी के अस्तर के एक आंसू की उपस्थिति की जांच करने के लिए इकोकार्डियोग्राफी का उपयोग करता है। टीईई गले के अंत में एक ट्रांसड्यूसर के साथ एक जांच डालने के द्वारा किया जाता है।
छाती का एक्स - रे। यह परीक्षण फिल्म पर आंतरिक ऊतकों, हड्डियों और अंगों की छवियों को बनाने के लिए अदृश्य विद्युत चुम्बकीय ऊर्जा बीम का उपयोग करता है।
आर्टेरियोग्राम (एंजियोग्राम)। यह रक्त वाहिकाओं की एक एक्स-रे छवि है जिसका उपयोग एन्यूरिज्म, रक्त वाहिका के संकुचित होने, या रुकावट जैसी स्थितियों का आकलन करने के लिए किया जाता है। एक डाई (कंट्रास्ट) को धमनी में रखी एक पतली, लचीली ट्यूब के माध्यम से इंजेक्ट किया जाएगा। डाई रक्त वाहिकाओं को एक्स-रे पर दिखाई देती है।
थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार के लिए उपचार क्या है?
उपचार में शामिल हो सकते हैं:
एमआरआई या सीटी के साथ निगरानी। ये परीक्षण एन्यूरिज्म के विकास के आकार और दर की जांच करने के लिए किए जाते हैं।
जोखिम कारकों का प्रबंधन। धूम्रपान छोड़ने, ब्लड शुगर को नियंत्रित करने, मधुमेह होने पर, अधिक वजन होने पर वजन कम करने और स्वस्थ आहार खाने जैसे कदमों से एन्यूरिज्म की प्रगति को नियंत्रित करने में मदद मिल सकती है।
दवा। उच्च कोलेस्ट्रॉल या उच्च रक्तचाप जैसे कारकों को नियंत्रित करने के लिए उपयोग किया जाता है।
शल्य चिकित्सा।
थोरैसिक महाधमनी धमनीविस्फार खुली मरम्मत। सर्जरी का प्रकार स्थान और एन्यूरिज्म के प्रकार, और आपके समग्र स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। आरोही या महाधमनी के धमनीविस्फार के लिए, एक बड़ा चीरा स्तन के माध्यम से बनाया जा सकता है। यदि एक आरोही धमनीविस्फार में हृदय के महाधमनी वाल्व को नुकसान शामिल है, तो प्रक्रिया के दौरान वाल्व की मरम्मत या प्रतिस्थापित किया जा सकता है। एक अवरोही एन्यूरिज्म के लिए, एक बड़ा चीरा कंधे के ब्लेड के नीचे पीछे से पसली के पिंजरे के चारों ओर स्तन के नीचे तक फैल सकता है। यह सर्जन को धमनीविस्फार की मरम्मत के लिए सीधे महाधमनी को देखने की अनुमति देता है।
एंडोवास्कुलर एन्यूरिज्म रिपेयर (EVAR)। EVAR को कमर में केवल छोटे चीरों की आवश्यकता होती है। एक्स-रे मार्गदर्शन और विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए उपकरणों का उपयोग करते हुए, सर्जन महाधमनी के अंदर एक स्टेंट-ग्राफ्ट नामक धातु की जाली का तार डालकर एन्यूरिज्म की मरम्मत कर सकता है। ईवीएआर के माध्यम से सभी थोरैसिक एन्यूरिज्म की मरम्मत नहीं की जा सकती है।
एक छोटा धमनीविस्फार या जो लक्षण पैदा नहीं करता है, उसे तब तक सर्जिकल उपचार की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि यह एक निश्चित आकार तक नहीं पहुंचता है या थोड़े समय के लिए आकार में तेजी से बढ़ रहा है। आपका डॉक्टर "सतर्क प्रतीक्षा" की सिफारिश कर सकता है। यह धमनीविस्फार की बारीकी से निगरानी के लिए हर 6 महीने में एक सीटी स्कैन या एमआरआई स्कैन शामिल कर सकता है, और उच्च रक्तचाप को नियंत्रित करने के लिए रक्तचाप की दवा का उपयोग किया जा सकता है।
आपका डॉक्टर सर्जरी की सिफारिश कर सकता है यदि धमनीविस्फार लक्षण पैदा कर रहा है या बड़ा है।
महाधमनी विच्छेदन क्या है?
महाधमनी विच्छेदन (क्लिक करें बढ़ाना)
एक महाधमनी विच्छेदन वक्ष महाधमनी की महाधमनी की भीतरी परत में एक आंसू के साथ शुरू होता है। महाधमनी की दीवार ऊतक की 3 परतों से बनी होती है। जब महाधमनी की दीवार के अंतरतम परत में एक आंसू होता है, तब रक्त को ऊतकों की परतों को अलग करने वाली महाधमनी की दीवार में डाला जाता है। यह टूटने की क्षमता के साथ महाधमनी की दीवार में एक कमजोर बनाता है। महाधमनी विच्छेदन एक जीवन-धमकी वाला आपातकाल हो सकता है। एक तीव्र महाधमनी विच्छेदन का सबसे अधिक सूचित लक्षण गंभीर, लगातार छाती या ऊपरी पीठ दर्द है, जिसे कभी-कभी "तेजस्वी" या "फाड़" के रूप में वर्णित किया जाता है। दर्द एक स्थान से दूसरे स्थान पर जा सकता है।
जब महाधमनी विच्छेदन के निदान की पुष्टि की जाती है, तो आमतौर पर तत्काल सर्जरी या स्टेंटिंग किया जाता है।
महाधमनी विच्छेदन का कारण क्या है?
महाधमनी विच्छेदन का कारण स्पष्ट नहीं है। हालांकि, महाधमनी विच्छेदन से जुड़े कई जोखिम कारक हैं, जैसे:
उच्च रक्तचाप
संयोजी ऊतक विकार, जैसे कि मार्फ़न रोग, एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम और टर्नर सिंड्रोम
पुटीय औसत दर्जे का रोग (महाधमनी दीवार की एक अपक्षयी बीमारी)
महाधमनी (महाधमनी की सूजन)
atherosclerosis
बाइसेपिड महाधमनी वाल्व (केवल सामान्य 3 के बजाय महाधमनी वाल्व में 2 फ्लैप)
ट्रामा
महाधमनी का समन्वय (महाधमनी का संकुचन)
परिसंचरण में अतिरिक्त द्रव या आयतन
पॉलीसिस्टिक गुर्दा रोग (एक आनुवंशिक विकार जो गुर्दे में द्रव से भरे कई अल्सर के विकास की विशेषता है)