परिधीय तंत्रिका तंत्र

विषय

• परिधीय तंत्रिका कोशिकाएं
• परिधीय तंत्रिका तंत्र का संगठन
• कैसे न्यूरोलॉजिस्ट पेरिफेरल नर्वस सिस्टम एनाटॉमी का उपयोग करते हैं

स्तब्ध हो जाना, झुनझुनी, और कमजोरी कुछ सबसे सामान्य कारण हैं जो लोग एक न्यूरोलॉजिस्ट का दौरा करते हैं। पहला कदम आमतौर पर यह तय करना है कि समस्या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) में है या नहीं। यदि नहीं, तो समस्या शरीर में फैलने वाली नसों के साथ रहने की संभावना है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र हमारी रीढ़ की हड्डी और मांसपेशियों, अंगों और त्वचा के बीच बहने वाली सभी नसों को शामिल करता है। परिधीय तंत्रिका तंत्र की गहन समझ को न्यूरोलॉजिस्ट और अन्य चिकित्सा चिकित्सकों के बीच सबसे विशिष्ट विशेषताओं में से एक कहा गया है।

परिधीय तंत्रिका कोशिकाएं

कई अलग-अलग प्रकार की तंत्रिका कोशिकाएं होती हैं, जिनमें से प्रत्येक मस्तिष्क के लिए अलग-अलग सूचनाओं से संबंधित होती हैं, जिन्हें अक्षतंतु कहा जाता है। इसके अलावा, इनमें से कुछ अक्षतंतु एक सुरक्षात्मक परत में लिपटे होते हैं, जिन्हें माइलिन कहा जाता है, जो अक्षतंतु के साथ संदेशों के विद्युत संचरण को गति प्रदान कर सकता है। उदाहरण के लिए, मोटर न्यूरॉन्स में बड़े, माइलिनेटेड अक्षतंतु होते हैं जो रीढ़ की हड्डी से विभिन्न मांसपेशियों तक अपने संकुचन को नियंत्रित करने के लिए बाहर निकलते हैं।

संवेदी न्यूरॉन्स कई अलग-अलग श्रेणियों में आते हैं। बड़े माइलिनेटेड अक्षतंतु कंपन, प्रकाश स्पर्श, और अंतरिक्ष में हमारे शरीर की हमारी समझ (प्रसार) के बारे में जानकारी रखते हैं। पतले माइलिनेटेड फाइबर तेज दर्द और ठंडे तापमान के बारे में जानकारी भेजते हैं। बहुत छोटे और बिना सोचे-समझे फाइबर जलते हुए दर्द, गर्मी की अनुभूति या खुजली के बारे में संदेश प्रसारित करते हैं।

मोटर और संवेदी अक्षतंतु के अलावा, परिधीय तंत्रिका तंत्र में स्वायत्त तंत्रिका फाइबर भी शामिल हैं। स्वायत्त तंत्रिका तंत्र महत्वपूर्ण दैनिक कार्यों को नियंत्रित करने के लिए ज़िम्मेदार होता है, जिन्हें रक्त चाप, हृदय गति, और पसीना जैसे हमारे सचेत नियंत्रण से परे रखा जाता है।

ये सभी अलग-अलग अक्षीय तंतु एक केबल में तार के बंडलों की तरह एक साथ यात्रा करते हैं। यह "केबल" एक माइक्रोस्कोप के बिना देखने के लिए पर्याप्त है और जिसे आमतौर पर तंत्रिका के रूप में संदर्भित किया जाता है।

परिधीय तंत्रिका तंत्र का संगठन

कपाल तंत्रिकाओं के अपवाद के साथ, परिधीय तंत्रिकाएं रीढ़ की हड्डी से और उसके चारों ओर जाती हैं। संवेदी नसें रीढ़ की हड्डी के पीछे रीढ़ की हड्डी में प्रवेश करती हैं, और मोटर फाइबर कॉर्ड के सामने से बाहर निकलते हैं। इसके तुरंत बाद, सभी फाइबर एक तंत्रिका जड़ बनाने के लिए गठबंधन करते हैं। यह तंत्रिका तब शरीर के माध्यम से यात्रा करेगा, उपयुक्त स्थानों में शाखाएं भेजेगा।

कई जगहों पर, जैसे गर्दन, हाथ और पैर, तंत्रिका जड़ें आपस में मिलती हैं, आपस में जुड़ती हैं, फिर नई शाखाएँ भेजती हैं। यह इंटरलिगलिंग, जिसे प्लेक्सस कहा जाता है, एक फ्रीवे पर एक जटिल इंटरचेंज की तरह है, और अंततः एक स्रोत से संकेतों की अनुमति देता है (जैसे सी 6 स्तर पर रीढ़ की हड्डी से बाहर निकलने वाले अक्षतंतु) एक अलग रीढ़ की हड्डी के स्तर से फाइबर के साथ यात्रा करने के लिए समाप्त होते हैं (जैसे उदाहरण के लिए C8) एक ही गंतव्य पर (जैसे लैटिसिमस डॉर्सी जैसी मांसपेशी)। ऐसे प्लेक्सस की चोट के जटिल परिणाम हो सकते हैं जो किसी व्यक्ति को उस प्लेक्सस के ज्ञान के बिना भ्रमित कर सकते हैं।

कैसे न्यूरोलॉजिस्ट पेरिफेरल नर्वस सिस्टम एनाटॉमी का उपयोग करते हैं

जब कोई रोगी सुन्नता और / या कमजोरी से पीड़ित होता है, तो समस्या के स्रोत का पता लगाना न्यूरोलॉजिस्ट का काम है। बहुत बार, शरीर का वह हिस्सा जो कमजोर या सुन्न महसूस करता है, वास्तव में उस लक्षण को पैदा करने वाला अपराधी नहीं होता है।

उदाहरण के लिए, कल्पना करें कि कोई व्यक्ति अचानक पाता है कि जब वह चलता है तो उसका पैर जमीन पर घसीटता रहता है। इस व्यक्ति के पैर की कमजोरी का कारण संभवतः पैर में नहीं है, बल्कि इसके बजाय शरीर में कहीं और तंत्रिका क्षति के कारण है।

ऐसे रोगी से बात करके और सावधानीपूर्वक शारीरिक परीक्षण करके, एक न्यूरोलॉजिस्ट कमजोरी के स्रोत को निर्धारित कर सकता है। डॉक्टर यह पहचानेंगे कि चलने के दौरान पैर को जमीन से दूर रखने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों में एक्स्टेंसर डिजिटोरम लॉन्गस शामिल है, जो सामान्य पेरोनियल तंत्रिका से संक्रमण प्राप्त करता है। जब लोग दूसरे के ऊपर एक घुटने के साथ बैठते हैं, तो यह तंत्रिका संकुचित हो सकती है, जिससे हल्की कमजोरी और एक पैर गिर सकता है।

यदि, हालांकि, शारीरिक परीक्षा से यह पता चलता है कि रोगी उस पैर पर टिपटो पर नहीं खड़ा हो सकता है, तो न्यूरोलॉजिस्ट को पेरोनियल तंत्रिका पर संदेह नहीं होगा। पैर को इंगित करने वाली मांसपेशियों को पूर्वकाल टिबियल तंत्रिका द्वारा संक्रमित किया जाता है, जो कि आम पेरोनियल से पहले शाखाएं होती हैं।

दोनों पूर्वकाल टिबियल और सामान्य पेरोनियल तंत्रिकाएं फाइबर लेती हैं जो मूल रूप से रीढ़ की हड्डी से एल 5 स्तर पर भेजे जाते हैं। इसका मतलब है कि समस्या घुटने पर संपीड़न नहीं है, बल्कि इसके बजाय जहां तंत्रिका रीढ़ की हड्डी को छोड़ती है। सबसे संभावित कारण काठ का रेडिकुलोपैथी है, जिसे चरम मामलों में सही करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

केवल उदाहरण दिया जाता है कि परिधीय तंत्रिका तंत्र का ज्ञान, एक सावधान शारीरिक परीक्षा और रोगी को सुनने के साथ संयुक्त ज्ञान, केवल मरीज को उसके पैरों को पार करने से रोकने के लिए, या उसे यह बताने के बीच अंतर कर सकता है कि उसे उसकी आवश्यकता हो सकती है। रीढ़ की शल्य चिकित्सा। इसी तरह के उदाहरण शरीर के लगभग किसी भी हिस्से के लिए दिए जा सकते हैं। इस कारण से, सभी मेडिकल छात्रों, न केवल न्यूरोलॉजिस्ट, को परिधीय तंत्रिका तंत्र के महत्व को सिखाया जाता है।