विषय
एक ट्रांसस्टाथोरिक इकोकार्डियोग्राम (टीटीई), जिसे अक्सर कार्डियक इको या कार्डियक अल्ट्रासाउंड कहा जाता है, गति में हृदय का निरीक्षण करने के लिए इस्तेमाल किया जाने वाला गैर-इनवेसिव अल्ट्रासाउंड इमेजिंग टेस्ट है। विशेष रूप से, हृदय की मांसपेशियों और हृदय के वाल्वों की गति और कार्य की कल्पना करने के लिए एक प्रतिध्वनि सबसे अच्छा तरीका माना जाता है। यदि आपको हृदय वाल्व की बीमारी, हृदय की लय अनियमितताएं, या हृदय की मांसपेशी की बीमारियां जैसे कि पतला कार्डियोमायोपैथी या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी है, तो आपको हृदय की गूंज की आवश्यकता हो सकती है।
टेस्ट का उद्देश्य
हृदय की संरचना और कार्य में असामान्यताओं की पहचान करने के लिए एक हृदय की गूंज का उपयोग किया जाता है। परीक्षण के दौरान ध्वनि तरंगें उत्सर्जित होती हैं, जो आपके दिल को उछाल देती हैं और एक स्क्रीन पर इसकी एक चलती छवि बनाती हैं। यह आपके डॉक्टर को कई अलग-अलग कोणों से आपके दिल की शारीरिक रचना को देखने और आपके दिल की लय को देखने की अनुमति देता है।
यदि आपको थकान, सांस की तकलीफ, या बेहोशी के लक्षण हैं, तो आपको हृदय की गूंज की आवश्यकता हो सकती है, खासकर अगर आपका दिल लगता है या एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईकेजी) (एक परीक्षण जो आपके दिल की विद्युत गतिविधि को चार्ट करता है) सुझाव देता है कि आपके पास एक संरचनात्मक है हृदय की समस्या।
उपयोग
एक हृदय की गूंज आपके डॉक्टर को आपके दिल को देखने की अनुमति देती है क्योंकि यह धड़कता है ताकि चिंता के विशिष्ट क्षेत्रों की पहचान की जा सके। उदाहरण के लिए:
- हृदय वाल्व के साथ समस्याओं जैसे माइट्रल वाल्व प्रोलैप्स का पता लगाया जा सकता है क्योंकि परीक्षण आपके हृदय वाल्वों की गति की कल्पना कर सकता है।
- दिल के भीतर विभिन्न क्षेत्रों में रक्त प्रवाह के वेग (गति) को मापने के लिए परीक्षण के दौरान डॉपलर नामक एक विशेष माइक्रोफोन का उपयोग किया जा सकता है। यह महाधमनी स्टेनोसिस जैसी स्थितियों में बिगड़ा रक्त प्रवाह को मापने में सहायक है।
- एक प्रतिध्वनि जन्मजात हृदय रोग के मूल्यांकन में भी सहायक है। उदाहरण के लिए, फैलोट और एट्रियल सेप्टल दोष के टेट्रालजी जन्मजात स्थितियां हैं जिनमें हृदय उचित शारीरिक संरचना का विकास नहीं करता है।
- दिल की विफलता जैसी स्थितियों में विभिन्न हृदय उपचारों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए बाएं वेंट्रिकुलर इजेक्शन अंश को मापने के लिए अक्सर एक प्रतिध्वनि का उपयोग किया जाता है।
- यदि आपके पास कार्डियक अतालता है, जो एक अनियमित लय है, तो एक गूँज आपके हृदय की गति का आकलन कर सकती है, जो सटीक कारण और सर्वोत्तम उपचार निर्धारित करने में मदद कर सकती है।
इकोकार्डियोग्राम का उपयोग कभी-कभी कार्डियक मूल्यांकन के लिए तनाव परीक्षणों के संयोजन में भी किया जाता है। इको परीक्षण के दौरान हृदय की मांसपेशियों के कार्य में परिवर्तन देखने के लिए आराम के दौरान एक इको परीक्षण किया जाता है और फिर अभ्यास के दौरान दोहराया जाता है। व्यायाम के दौरान मांसपेशियों के कार्य में गिरावट कोरोनरी धमनी की बीमारी का संकेत हो सकता है।
सीमाएं
जबकि इकोकार्डियोग्राम कार्डियक एनाटॉमी के बारे में बहुत सारी जानकारी प्रदान करता है, यह कोरोनरी धमनियों या आपकी कोरोनरी धमनियों में रुकावट की कल्पना नहीं करता है। यदि कोरोनरी धमनियों की इमेजिंग आवश्यक है, तो एक कार्डिएक कैथीटेराइजेशन आमतौर पर किया जाता है।
कुछ शारीरिक बदलाव, जैसे कि मोटी छाती की दीवार या वातस्फीति, एक इकोकार्डियोग्राम के दौरान आपके दिल के दृश्य के साथ हस्तक्षेप कर सकते हैं। यदि आपके पास इन स्थितियों में से एक है और एक प्रतिध्वनि की आवश्यकता है, तो आपको अपने दिल के एक आक्रामक अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता हो सकती है जिसे ट्रांसोफेजियल इकोकार्डियोग्राम (टीईई) के रूप में जाना जाता है।
जोखिम और विरोधाभास
आपके स्वास्थ्य के बावजूद, आप सुरक्षित रूप से एक ट्रांसस्टोरासिक इको हो सकते हैं। आपको परीक्षण के दौरान कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ने के लिए कहा जा सकता है, और परीक्षण से संबंधित कोई प्रतिकूल घटना नहीं है।
टेस्ट से पहले
यदि आपके पास एक प्रतिध्वनि होगी, तो आपको इसकी तैयारी के लिए कुछ विशेष करने की आवश्यकता नहीं है, और आपको प्रतिध्वनि होने से पहले किसी भी स्क्रीनिंग परीक्षण की आवश्यकता नहीं है।
समय
सामान्य तौर पर, आप परीक्षण में लगभग एक घंटे का समय ले सकते हैं। सभी नैदानिक परीक्षणों के साथ, आपको कम से कम 15 से 30 मिनट पहले भी आना चाहिए ताकि आप सभी आवश्यक रूपों को साइन इन और भर सकें।
स्थान
अधिकांश चिकित्सा कार्यालयों की सिफारिश होगी कि आपके पास पास के हृदय परीक्षण सूट में आपकी प्रतिध्वनि हो। यदि आपके पास स्वास्थ्य बीमा है, तो आपके वाहक को यह आवश्यक हो सकता है कि आप किसी स्वीकृत स्थान पर जाएँ।
क्या पहनने के लिए
आपको परीक्षण के लिए एक परीक्षा गाउन पहनने की आवश्यकता होगी, इसलिए कुछ भी विशेष नहीं है जिसे आपको परीक्षण के लिए पहनने की आवश्यकता है।
खाद्य और पेय
एक ट्रांसस्टोरासिक इको से पहले, खाने और पीने के प्रतिबंध नहीं हैं। हालांकि, परीक्षण के कारण के आधार पर, आपका डॉक्टर आपको परीक्षण से छह से 10 घंटे पहले कैफीन से बचने के लिए कह सकता है, क्योंकि यह आपके हृदय गति को तेज कर सकता है।
लागत और स्वास्थ्य बीमा
आपके स्वास्थ्य बीमा को एक डायग्नोस्टिक इको के लिए पूर्व-प्राधिकरण की आवश्यकता हो सकती है। आप एक कोप के लिए भी जिम्मेदार हो सकते हैं। आप अपने स्वास्थ्य बीमा प्रदाता के साथ या कार्डियक परीक्षण सूट के साथ जांच कर सकते हैं-दोनों को इन मुद्दों के बारे में आपके सवालों का जवाब देने में सक्षम होना चाहिए।
यदि आप स्वयं परीक्षण के लिए भुगतान कर रहे हैं, तो आपको कई हजार डॉलर खर्च करने की संभावना है, जिसमें सुविधा शुल्क, तकनीकी शुल्क, उपकरण शुल्क और एक पेशेवर शुल्क शामिल है। इन लागतों में नाटकीय रूप से सीमा हो सकती है, और यह अत्यधिक संभावना है कि आपका डॉक्टर और अन्य स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपकी देखभाल कर रहे हैं, जो गूंज की लागत को नहीं जानते हैं। आप सुविधा से पूछ सकते हैं कि कुल लागत क्या है और शुल्क के टूटने के लिए।
क्या लाये
आपको अपना टेस्ट ऑर्डर फॉर्म (यदि पहले से इलेक्ट्रॉनिक रूप से नहीं भेजा गया है), अपना बीमा कार्ड, पहचान का एक फॉर्म और भुगतान का तरीका लाना चाहिए।
परीक्षा के दौरान
एक तकनीशियन या एक चिकित्सक आपकी प्रतिध्वनि करेगा। अक्सर, एक तकनीशियन कुछ या सभी परीक्षण करता है, लेकिन एक डॉक्टर, आमतौर पर एक हृदय रोग विशेषज्ञ, जब आप अपनी प्रतिध्वनि कर रहे होते हैं, तो अपने दिल की छवियों को देखेंगे और यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त विचारों की कल्पना करने के लिए ट्रांसड्यूसर को समायोजित कर सकते हैं। आपका स्वयं का डॉक्टर आपके इको टेस्ट में उपस्थित हो सकता है, या कोई अन्य हृदय रोग विशेषज्ञ हो सकता है।
पूर्व टेस्ट
आपको परीक्षण के लिए परीक्षा गाउन में बदलने के लिए कहा जाएगा।
परीक्षा के दौरान
जैसे ही परीक्षण शुरू होता है, आप एक परीक्षा की मेज पर लेट जाएंगे और एक तकनीशियन आपकी छाती पर कुछ जेल रखेगा, इसके बाद एक ट्रांसड्यूसर-एक छोटा उपकरण जो माइक्रोफोन के आकार का होगा।
ट्रांसड्यूसर आपके हृदय की ओर ध्वनि तरंगें भेजता है। एक पनडुब्बी पर सोनार की तरह, तरंगें हृदय की संरचनाओं को उछाल देती हैं और ट्रांसड्यूसर में लौटती हैं, जहां उन्हें एकत्र किया जाता है। फिर उन्हें एक कंप्यूटर द्वारा संसाधित किया जाता है और स्क्रीन पर दिखाई देता है, जो आपके धड़कते हुए दिल का दृश्य प्रदान करता है।
तकनीशियन विभिन्न कोणों से आपके दिल की कल्पना करने के लिए ट्रांसड्यूसर ले जाता है। आपको परीक्षण के दौरान अपनी तरफ से रोल करने या कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ने के लिए कहा जा सकता है। कुल मिलाकर, एक ट्रांसस्टोरासिक इको को पूरा होने में आमतौर पर 30 से 60 मिनट लगते हैं।
पोस्ट-टेस्ट
परीक्षण पूरा होने के बाद, आपको जेल को साफ करने के लिए एक छोटा तौलिया या पैड दिया जा सकता है, और आप अपने कपड़ों में वापस बदल सकते हैं और छोड़ सकते हैं। आमतौर पर, परिणाम तुरंत तैयार नहीं होते हैं, क्योंकि डॉक्टर परीक्षण की समीक्षा करना चाहते हैं और रिपोर्ट तैयार करने से पहले कुछ छवियों को अधिक ध्यान से देख सकते हैं।
आपको अपनी गतिविधियों को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है, और प्रतिध्वनि होने के बाद कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं।
परिणाम की व्याख्या
आपकी प्रतिध्वनि के परिणाम एक रिपोर्ट में तैयार किए जाएंगे जिसमें आपका डॉक्टर हृदय की शारीरिक रचना, हृदय की गति और परीक्षण के दौरान देखे गए किसी भी दोष का वर्णन करेगा। रिपोर्ट प्राप्त करने में आपको कई दिनों से लेकर कई सप्ताह तक का समय लग सकता है। अक्सर, क्योंकि परिणाम इतने विस्तृत होते हैं, आपका डॉक्टर परिणामों और अगले चरणों पर चर्चा करने के लिए आपके साथ एक नियुक्ति का समय निर्धारित कर सकता है।
रिपोर्ट में शामिल होना चाहिए:
- आपके दिल की धड़कन की दर: सामान्य सीमा 60 से 100 बीट्स प्रति मिनट है।
- आपके दिल के आकार का मूल्यांकन: चेम्बरों के समापन का मतलब है कि आपका दिल बड़ा है।
- पेरिकार्डियम का एक विवरण, जो आपके दिल के चारों ओर सुरक्षात्मक ऊतक है, जिसमें उपस्थिति सामान्य है और किसी भी असामान्यताओं का वर्णन है।
- आपकी उम्र, आकार और लिंग के लिए क्या अपेक्षित है, के संबंध में आपके दिल की मोटाई का आकलन।
- किसी भी असामान्यताओं के बारे में विवरण के साथ अपने निलय के कार्य के बारे में एक निष्कर्ष।
- आपके दिल के वाल्वों के आकार और चालन के बारे में एक मूल्यांकन और क्या प्रतिगामीकरण (रक्त प्रवाह का रिसाव) देखा गया था।
- इस बारे में एक टिप्पणी कि क्या आपके दिल में कोई खून का थक्का देखा गया था।
- किसी भी शारीरिक या जन्मजात दोष, या अप्रत्याशित निष्कर्षों का वर्णन।
आपकी रिपोर्ट में छवियों की गुणवत्ता के बारे में एक टिप्पणी भी शामिल हो सकती है, मामले में स्पष्टता सुनिश्चित करने में कोई कठिनाई थी जो परिणामों को कम विश्वसनीय बना देगा।
जाँच करना
एक हृदय की गूंज का उपयोग कई अलग-अलग स्थितियों का आकलन करने के लिए किया जाता है। जैसे, अनुवर्ती सिफारिशें अत्यधिक परिवर्तनशील हैं और निष्कर्षों पर निर्भर करती हैं। यदि आपके पास पुरानी हृदय की स्थिति है, तो आपको अंततः एक और प्रतिध्वनि की आवश्यकता हो सकती है, लेकिन नियमित रूप से निर्धारित इकोकार्डियोग्राम अनुवर्ती विशिष्ट नहीं हैं।
सामान्य तौर पर, एक प्रतिध्वनि के बाद अनुवर्ती आपके हृदय की स्थिति के उपचार पर केंद्रित होता है। उदाहरण के लिए, यदि परीक्षण का उपयोग जन्मजात हृदय की स्थिति के निदान के लिए किया जाता है, तो अगले चरणों में सर्जिकल मरम्मत शामिल हो सकती है। यदि इसका उपयोग हृदय की विफलता के आकलन के लिए किया जाता है, तो दवा समायोजन की आवश्यकता हो सकती है। यदि इसका उपयोग अतालता के मूल्यांकन के लिए किया जाता है, तो दवा, सर्जरी, या पेसमेकर की आवश्यकता हो सकती है।
कुछ स्थितियों में, एक टीईई का आदेश दिया जा सकता है क्योंकि ट्रांसस्टोरासिक इको परिणामों की समीक्षा की जाती है, खासकर यदि आपके डॉक्टर चिंतित हैं कि आपको हृदय की समस्या है जिसका पता नहीं चला था। एक टीईई आपके सीने के बाहर के बजाय, आपके अन्नप्रणाली के अंदर एक अल्ट्रासाउंड डिवाइस रखकर दिल को देखता है। दोनों परीक्षणों के लिए पेशेवरों और विपक्ष हैं, और सबसे महत्वपूर्ण अंतर यह है कि टीईई आक्रामक है और बेहोश करने की क्रिया की आवश्यकता है। सर्जिकल प्लानिंग के लिए भी टीईई का उपयोग किया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको या किसी प्रियजन को कार्डियक इको की आवश्यकता है, तो आप निश्चिंत हो सकते हैं कि यह एक सुरक्षित और सरल परीक्षण है। परीक्षण होने के कई अलग-अलग कारण हैं, साथ ही कई संभावित परिणाम भी हैं। ज्यादातर समय, एक गूंज के साथ पहचानी गई समस्याओं का इलाज दवा के साथ किया जा सकता है। कभी-कभी, हृदय की सर्जरी, जिसमें बहुत अच्छी सफलता दर होती है, को समस्या को ठीक करने की आवश्यकता होती है। यदि आप स्पष्ट नहीं हैं कि आपके परिणामों के सभी पहलुओं का क्या मतलब है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।