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शब्द "मोटापा" बहुत कुछ फेंक दिया जाता है, और कभी-कभी यह स्पष्ट नहीं हो सकता है कि इसका क्या मतलब है। क्या यह किसी ऐसे व्यक्ति को संदर्भित करता है जो अधिक वजन वाला है या वजन कम करने के लिए कुछ अतिरिक्त है? या यह उससे कहीं अधिक है? वैसे, मोटापे की एक चिकित्सा परिभाषा है, साथ ही यह अधिक वजन के लिए भी है।चिकित्सा शब्दावली में, शब्द "अधिक वजन" का उपयोग संज्ञा के रूप में किया गया है (जैसा कि, "मोटापा और अधिक वजन") एक विशेषण के रूप में। इस तरह के उपयोग से यह स्पष्ट हो जाता है कि अधिक वजन और मोटापा एक बीमारी प्रक्रिया का हिस्सा हैं, जो नीचे दी गई हैं।
अधिक वजन की चिकित्सा परिभाषा बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई) पर आधारित है। बीएमआई को किलो / मी की इकाइयों में मापा जाता है2, जिसका अर्थ है कि गणना के लिए इसे ऊंचाई और वजन की आवश्यकता होती है। बीएमआई कैलकुलेटर आसानी से उपयोग करने के लिए उपलब्ध हैं, जैसे कि यहीं पेशकश की गई है। अपनी बीएमआई सीखने के लिए बस अपनी जानकारी दर्ज करें।
ओवरवेट को 25.0 - 29.9 किलोग्राम / मी के बीएमआई के रूप में परिभाषित किया गया है2। एक सामान्य बीएमआई को 18.5 और 24.9 के बीच गिरने के रूप में परिभाषित किया गया है। 18.5 से कम बीएमआई होने से एक व्यक्ति का वजन कम हो जाता है।
मोटापा क्या है?
बस अधिक वजन के लिए, मोटापे के लिए चिकित्सा परिभाषा बीएमआई गणना पर टिका है। मोटापे के रूप में वर्गीकृत होने के लिए, एक मरीज का बीएमआई 30.0 या उससे अधिक होना चाहिए। 40.0 या उससे अधिक का बीएमआई अक्सर "रुग्ण मोटापा" के रूप में जाना जाता है, और राष्ट्रीय दिशानिर्देशों द्वारा अनुशंसित है जो रोगियों की पहचान करने के लिए कटपॉइंट के रूप में होता है। बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए पात्र।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए, निश्चित रूप से, कुछ एथलीट जो अत्यधिक पेशी वाले होते हैं, उनमें बीएमआई उच्च हो सकता है जो कि शरीर में वसा के बजाय उनके अधिक मांसपेशियों के वजन के कारण होता है। इस प्रकार, बीएमआई का उद्देश्य अधिक से अधिक नैदानिक मूल्यांकन का हिस्सा होना है।
इससे क्या फर्क पड़ता है?
कई अध्ययनों से पता चला है कि खराब स्वास्थ्य परिणामों की संभावना (कैंसर, हृदय रोग, ऑब्सट्रक्टिव स्लीप एपनिया, डायबिटीज, हाई ब्लड प्रेशर और अन्य) जैसी बीमारियों के साथ-साथ समग्र समय से पहले मृत्यु के कारण बीएमआई बढ़ जाता है। और मोटापे की नैदानिक परिभाषा (30.0 या उससे अधिक का बीएमआई) का उपयोग कई मामलों में उचित उपचार के विकल्प निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
बीमा कवरेज के लिए निहितार्थ भी हैं और चिकित्सा को चिकित्सकीय रूप से आवश्यक माना जाएगा। 2013 में, अमेरिकन मेडिकल एसोसिएशन (एएमए) ने आधिकारिक तौर पर मोटापे को एक बीमारी घोषित किया, यह स्वीकार करते हुए कि "चिकित्सा की देखभाल, अनुसंधान, और अन्य प्रमुख वैश्विक चिकित्सा रोगों की शिक्षा के ध्यान की आवश्यकता के रूप में मोटापे का अत्यधिक मानवीय और आर्थिक प्रभाव है।"
2013 में, अमेरिकन हार्ट एसोसिएशन (एएचए), अमेरिकन कॉलेज ऑफ कार्डियोलॉजी (एसीसीएफ), और द ओबेसिटी सोसाइटी (टीओएस) ने नए, लंबे समय से प्रतीक्षित मोटापे के दिशानिर्देश जारी किए, जिन्हें "2013 एसीसीएफ / एएचए / टीओएस दिशानिर्देश के रूप में प्रकाशित किया गया था। वयस्कों में अधिक वजन और मोटापे का प्रबंधन। "
आधिकारिक तौर पर मोटापे को एक पुरानी बीमारी के रूप में स्वीकार करने का प्रभाव न केवल आम जनता के बीच समस्या के बारे में जागरूकता बढ़ाने के लिए, बल्कि सभी स्तरों पर नीति को प्रभावित करने की उम्मीद है। नीति निर्माताओं को मोटापे के उपचार और हस्तक्षेप कार्यक्रमों को निधि और कार्यान्वित करने की अधिक आवश्यकता महसूस हो सकती है, जबकि तीसरे पक्ष के भुगतानकर्ताओं को एक मान्यता प्राप्त बीमारी के रूप में मोटापे के उपचार और प्रबंधन के लिए चिकित्सकों और अन्य स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों की प्रतिपूर्ति की संभावना हो सकती है।
जहां तक मेडिकेयर एंड मेडिकेड सर्विसेज (CMS) केंद्रों का संबंध है, 2004 से मोटापे को एक पुरानी बीमारी के रूप में वर्गीकृत किया गया है। 2011 से, मेडिकेयर ने मोटापे के निदान के साथ रोगियों के लिए व्यवहार चिकित्सा की लागत को कवर किया है। बीएमआई और कमर परिधि, आहार मूल्यांकन, और उच्च तीव्रता वाले व्यवहार हस्तक्षेप के साथ स्क्रीनिंग शामिल है। बेरिएट्रिक सर्जरी के लिए कवरेज भी कुछ मानदंडों के तहत उपलब्ध है।
निजी स्वास्थ्य योजनाओं के तहत कवरेज भिन्न हो सकते हैं; हालाँकि, 2010 अफोर्डेबल केयर एक्ट (ACA) के तहत, नई स्वास्थ्य योजनाओं को निवारक सेवाओं को कवर करने की आवश्यकता होती है, जो कि अमेरिका की प्रिवेंटिव सर्विसेज टास्क फोर्स (USPFF) द्वारा "ए" (दृढ़ता से अनुशंसित) या "बी" (अनुशंसित) रेटेड हैं। मोटापा जांच को यूएसपीएसटीएफ द्वारा वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए एक "बी" सिफारिश दी गई है, और इस प्रकार मोटापे की जांच के लिए नई स्वास्थ्य योजनाओं की आवश्यकता होगी, जो कि ऊपर उल्लेखित हैं, आमतौर पर बीएमआई स्क्रीनिंग के साथ शुरू होती है और इसमें परिधि और आहार शामिल हो सकते हैं। मूल्यांकन, अन्य मोटापे से संबंधित प्रबंधन विकल्पों और हस्तक्षेपों के लिए स्वास्थ्य योजनाओं द्वारा आगे की कवरेज, हालांकि, संभवतः भिन्न होती रहेगी। उदाहरण के लिए, कुछ बीमाकर्ता, टेलीफोन परामर्श प्रदान करते हैं, जबकि अन्य स्वास्थ्य प्रशिक्षण या वेट-लॉस सर्विस जैसे वेट वॉचर्स की पेशकश करते हैं।