कैसे टेलीमेडिसिन पीठ दर्द में मदद करता है

विषय

• कैसे स्पाइन केयर इंडस्ट्री अपने मरीजों की चिकित्सा करती है
• टेलीमेडिसिन और टेलीहेल्थ का परिचय
• स्पाइन केयर इंडस्ट्री में टेलीमेडिसिन

स्वास्थ्य उपभोक्ताओं को उनकी स्थितियों और उनके डॉक्टरों द्वारा सुझाए गए उपचारों के बारे में शिक्षित किया जा रहा है। हालांकि इस प्रवृत्ति में निश्चित रूप से और उपयुक्त रूप से उन लोगों को शामिल किया जाता है जो गर्दन या पीठ दर्द के साथ रहते हैं, नेट को उससे अधिक व्यापक रूप से डाला जाता है।

ऑनलाइन और बंद, सभी प्रकार के निदान वाले रोगी अब अधिक शोध कर रहे हैं, अपने चिकित्सक के कार्यालय के बाहर अपने चिकित्सा अनुभवों को अधिक साझा कर रहे हैं और जब वे कम या कम महसूस करते हैं तो खुद के लिए बोलने के लिए अधिक साहस को बुलाते हैं।

यह आवश्यकता से बाहर हो सकता है; चिकित्सा रोगी परिदृश्य, विशेष रूप से रीढ़ के दर्द के क्षेत्र में, उन व्यक्तियों के साथ गर्भपात होता है जो कुछ होने पर व्यक्त करते हैं, यदि कोई हो, तो राहत के विकल्प।

उदाहरण के लिए, यह कई और विभिन्न उपचारों के दौरान रिपोर्ट करने के लिए असामान्य नहीं है, जिनकी पीठ, गर्दन, या रीढ़ से संबंधित पैर या हाथ में दर्द होता है, अक्सर उपचार के प्रकार के अनुसार। इस तरह के उपचार भौतिक चिकित्सा और दवा से लेकर इंजेक्शन और सर्जरी तक हो सकते हैं।

हालांकि, विकल्पों की चौड़ाई के बावजूद, कई लोग कहते हैं कि वे संतोषजनक परिणामों से कम के साथ अपने ओडिसी से उभरे हैं।

एजेंसी फॉर हेल्थकेयर रिसर्च क्वालिटी (एएचआरक्यू) के नंबर-क्रंचर्स ने रीढ़ की देखभाल की लागत और उन मरीजों के पीठ और गर्दन में सुधार के बीच संबंधों को देखा जिनके रिकॉर्ड का उन्होंने अध्ययन किया था। जबकि 2005 के वर्ष के लिए प्रति रोगी कुल औसत लागत $ 6,096 प्रति रोगी थी, शोधकर्ताओं ने इसी लागत में कमी या शारीरिक कामकाज में सुधार के साथ उन लागतों को सही नहीं ठहराया।

इतना ही नहीं, बल्कि 1997 और 2005 के बीच के आठ वर्षों में, रीढ़ की देखभाल शुल्क में 65% की वृद्धि हुई, भले ही परिणाम बहुत अधिक रहे। AHRQ के लेखकों के अनुसार, "रीढ़ की समस्याओं के साथ स्व-मूल्यांकन की गई स्वास्थ्य स्थिति, कार्यात्मक विकलांगता, काम की सीमाओं या [सर्वेक्षण] उत्तरदाताओं के बीच सामाजिक कामकाज में इस अवधि में कोई सुधार नहीं हुआ था।"

बिंदु में एक अन्य मामला नैदानिक ​​इमेजिंग परीक्षणों का उपयोग-अनावश्यक रूप से है। में प्रकाशित 2017 का एक अध्ययन JAMA आंतरिक चिकित्सा यह पाया गया कि अस्पतालों से जुड़े डॉक्टरों के कार्यालय में पीठ दर्द सहित विभिन्न निदान के लिए एमआरआई, एक्स-रे, सीटी स्कैन के उपयोग की अधिकता है।

सामान्य तौर पर, जब रोगियों को अनावश्यक रूप से इमेजिंग परीक्षण दिए जाते हैं (यानी, जब मरीज को तंत्रिका लक्षण नहीं होते हैं), तो उन्हें "कम-मूल्य" माना जाता है।

अध्ययन में यह भी पाया गया कि अस्पताल से जुड़े चिकित्सा प्रदाताओं ने विशेषज्ञों को अधिक रेफरल दिया।

यदि आपको कोई जानकारी नहीं है, तो इन-पेशेंट सेवाओं के साथ-साथ, अस्पताल से जुड़े डॉक्टर के कार्यालय अक्सर आस-पास के क्षेत्रों में रहने वाले लोगों को आउट पेशेंट देखभाल प्रदान करते हैं।

कैसे स्पाइन केयर इंडस्ट्री अपने मरीजों की चिकित्सा करती है

सेवियर हेल्थ कंज्यूमरिज़्म की ओर बढ़ने का श्रेय हेल्थ 2.0 को दिया जा सकता है, जो 2000 के दशक में रोगियों और उनके कार्यवाहकों को चिकित्सा संबंधी चिंताओं के बारे में दूसरों से जुड़ने के लिए सक्षम बनाने के लिए शुरू किया गया था।

आजकल, हेल्थग्रैड्स, पेशंट लाइक मी, फेसबुक समूह विशिष्ट स्थितियों या उपचारों के लिए समर्पित हैं, और इसी तरह के मिशन वाली अन्य साइटें फलफूल रही हैं। वहां आपको चिकित्सक की रेटिंग, ज्ञान का आदान-प्रदान, चीयरलीडिंग, और कॉमरेडी मिलेंगे। वास्तव में, इनमें से कई साइटें डायग्नोस्टिक कोड्स के बीच के अंतर को भरने में काफी सफल होती हैं, जो डॉक्टर बीमा और मरीजों के जीवन के अनुभवों को प्रस्तुत करता है।

उस ने कहा, ध्यान रखें कि अक्सर इन साइटों पर पोस्ट करने वाले लोग चिकित्सा कर्मी नहीं होते हैं, जिसका अर्थ है कि आप जो भी ज्ञान प्राप्त करेंगे, वह शायद तथ्य के बारे में अधिक राय है।

कुछ संगठन दवा और उपकरण निर्माताओं और उनके सदस्यों के विकास विभागों के बीच मूल्यवान संबंध बनाने के लिए भी मजबूर हैं। उत्तरार्द्ध के कई लोगों ने एक ही निदान के साथ अनगिनत दूसरों के लिए बोलकर रोगी की वकालत की।

यद्यपि रोगी-सामना करने वाले चिकित्सा मॉडल को अपनाने का दबाव बढ़ रहा है, फिर भी कई प्रदाता प्रदान की गई सेवाओं की संख्या के लिए भुगतान करना पसंद करते हैं। बस वही, डेटा के दायरे मौजूद हैं और यह मंथन जारी है, इस धारणा को पुष्ट करते हुए कि गर्दन और पीठ दर्द की देखभाल अमेरिका में अति-चिकित्सा है।

JAMA में प्रकाशित एक 2013 के अध्ययन ने 1999 और 2010 के बीच ग्यारह वर्षों के लिए 23,000 से अधिक रीढ़ रोगियों के रिकॉर्ड की जांच की। अध्ययन में पाया गया कि एनएसएआईडी और टाइलेनॉल के लिए नुस्खे कम हो गए जबकि मादक दर्द निवारक के नुस्खे बढ़ गए। केवल इतना ही नहीं, बल्कि भौतिक चिकित्सा के नुस्खे में डॉक्टरों द्वारा दिए गए सभी नुस्खों का केवल 20% हिस्सा होता है।

टेलीमेडिसिन और टेलीहेल्थ का परिचय

होनहार प्रौद्योगिकियां क्षितिज पर हैं। टेलीमेडिसिन और टेलीहेल्थ के दो नए, संबंधित क्षेत्र भाप प्राप्त कर रहे हैं, और न केवल रीढ़ के रोगियों के लिए, बल्कि सभी के लिए।

उपभोक्ता चिकित्सा के लिए प्रत्यक्ष भी कहा जाता है, टेलीमेडिसिन आवाज, वीडियो, दस्तावेजों और डेटा के उपयोग के साथ दूरी पर दवा का अभ्यास है। दूसरी ओर, टेलीहेल्थ, एक व्यापक शब्द है जिसमें रोगी शिक्षा, पदोन्नति और रोकथाम जैसी चीजें शामिल हैं। टेलीमेडिसिन टेलीहेल्थ से अलग है जिसमें यह एक वास्तविक नैदानिक ​​अनुभव है, जो HIPPA अनुपालन, नैदानिक ​​कोड, उपचार और यहां तक ​​कि कुछ मामलों में, शल्य चिकित्सा के साथ पूरा होता है। आप टेलीहेल्थ के बारे में सोच सकते हैं जैसे कि स्वास्थ्य सुधार के लिए ऐप, ऑनलाइन वेट लॉस प्रोग्राम जैसी चीजें।

दोनों क्षेत्र अभी भी अपनी प्रारंभिक अवस्था में हैं। लेकिन कुछ विशेषताओं के आधार पर, अधिवक्ताओं का मानना ​​है कि वे अंततः सभी के लिए देखभाल की गुणवत्ता को बढ़ाने में सहायक साबित हो सकते हैं, और रोगियों तक पहुंचने के लिए बहुत आवश्यक चिकित्सा सेवाओं का विस्तार करने के लिए। सबसे बड़ी जरूरत वाले क्षेत्रों में ग्रामीण अमेरिकी और नव औद्योगीकृत देश शामिल हैं।

कहा जाता है कि, बर्डिंग टेलीमेडिसिन क्षेत्र के बारे में एक पक्षी की आंख का दृश्य बताता है कि इस वितरण पद्धति के उपयोग के परिणामस्वरूप होने वाले स्वास्थ्य परिणाम अलग-अलग गुणवत्ता वाले हैं। इलेक्ट्रॉनिक उपचार करने वाले प्रदाता हमेशा नैदानिक ​​दिशानिर्देशों का पालन नहीं करते हैं, जो चिकित्सकों और अन्य चिकित्सकों के प्रति साक्ष्य-आधारित सिफारिशें हैं। (निष्पक्ष होने के लिए, यह उन प्रदाताओं के बारे में भी सच है जो घर में इलाज करते हैं; जबकि नैदानिक ​​दिशानिर्देशों का पालन करना एक उत्कृष्ट विचार है, जो सम्मानित प्रदाताओं और उनके रोगियों दोनों को लाभान्वित करता है, यह वास्तव में कानून द्वारा आवश्यक नहीं है।)

इसमें यह जोड़ें कि सभी इलेक्ट्रॉनिक रोगी अपनी देखभाल से संतुष्ट नहीं होने की रिपोर्ट करते हैं, और आप देख सकते हैं कि टेलीमेडिसिन और टेलीहेल्थ क्षेत्रों में अधिक काम करने की आवश्यकता है।

एक उदाहरण के रूप में, 2017 में प्रकाशित हुआ जेआरएसएम ओपन पाया गया कि क्रोनिक हार्ट डिजीज के मरीज जिन्होंने अपने डॉक्टर को टेलीमेडिसिन प्रणाली के माध्यम से देखा, उन्होंने अनुभव के साथ केवल मामूली संतुष्टि की सूचना दी। इस मामले में केवल इतना ही नहीं, बल्कि परिणाम भी मध्यम थे, और यह सेवा उन रोगियों तक पहुंचने में विफल रही, जिन्हें संभवतः देखभाल की सबसे अधिक आवश्यकता थी।

एक और 2017 का अध्ययन, में प्रकाशित हुआ फ्रंट फार्माकोलॉजी यह प्रदर्शित किया गया है कि, इसके सभी टुटे हुए गुणों के लिए, टेलीमेडिसिन इच्छित स्वास्थ्य सुधार देने में सक्षम नहीं हो सकता है। शोधकर्ताओं को मधुमेह रोगियों के लिए टेलीमेडिसिन की सिफारिश करने के लिए पर्याप्त सबूत नहीं मिल पाए, जिन्हें अपने ग्लाइसेमिक इंडेक्स को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।

स्पाइन केयर इंडस्ट्री में टेलीमेडिसिन

लेकिन गर्दन और पीठ में दर्द वाले लोगों के लिए, आशा की एक छोटी सी झलक है। यदि प्रारंभिक अनुसंधान कोई संकेत है, तो इलेक्ट्रॉनिक बैक और गर्दन के दर्द के रोगियों को उन लोगों की तुलना में थोड़ा बेहतर हो सकता है जो वेब ब्राउज़र के माध्यम से अन्य प्रकार के चिकित्सा विशेषज्ञ देखते हैं।

2017 तक, कई शोधकर्ता टेलीमेडिसिन सत्रों को इन-पर्सन देखभाल के लिए सहायक मानते हैं। उदाहरण के लिए, 2017 में प्रकाशित एक अध्ययन जर्नल ऑफ फिजिकल मेडिसिन एंड रिहैबिलिटेशन यह पाया गया कि दूरस्थ गर्दन के दर्द के रोगियों ने बेहतर दर्द निवारण, शारीरिक कामकाज में सुधार और घरेलू भौतिक चिकित्सा व्यायाम कार्यक्रम का अधिक से अधिक पालन उन लोगों की तुलना में किया है जिन्होंने अपने चिकित्सक को व्यक्तिगत रूप से देखने के लिए यात्रा की थी।

एक अन्य अध्ययन, कम पीठ दर्द के लिए टेलीमेडिसिन को देखने वाला, इसी तरह के परिणामों के साथ आया था। अध्ययन अप्रैल 2017 के अंक में प्रकाशित हुआ था स्पाइन जर्नल।

इस शोध से, यह स्पष्ट हो गया कि टेलीमेडिसिन होना बिलकुल नहीं है, अंत में सभी डिलीवरी मॉडल जो ई-हेल्थ एडवोकेट चाहते हैं कि आप विश्वास कर सकें कि कम से कम रीढ़ की देखभाल की दुनिया में, यह कम करने के लिए अपना स्वयं का पकड़ है। पुराने कम पीठ दर्द वाले लोगों में दर्द और / या विकलांगता।

उस लेखक ने कहा, 2017 के अनुसार, टेलीहेल्थ को "सामान्य रूप से देखभाल के लिए एक सहायक के रूप में" समझा जाता है।

नैदानिक ​​इमेजिंग के आसपास अति-चिकित्साकरण रीढ़ की देखभाल बहस केंद्रों में उग्र मुद्दों में से एक, ऐसे सवाल पूछना जैसे कि "बैक" के लिए आपको वास्तव में कितने विभिन्न प्रकार की "फिल्मों" की आवश्यकता होती है? या, पीठ के दर्द के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए स्वचालित रूप से एमआरआई के आदेश की आवश्यकता होती है?

साक्ष्य आधारित नैदानिक ​​दिशानिर्देश कहते हैं कि जब आप तंत्रिका लक्षण होते हैं, तो एक गंभीर अंतर्निहित समस्या को इंगित कर सकते हैं, सिवाय इसके कि फिल्मों और नैदानिक ​​परीक्षणों को आम तौर पर एक डॉक्टर के लिए एक रीढ़ निदान करने के लिए आवश्यक नहीं है।

वास्तव में, 2011 में प्रकाशित एक अध्ययन एनल ऑफ इंटरनल मेडिसिन, चाउ, एट अल, ने निष्कर्ष निकाला कि दिनचर्या इमेजिंग चिकित्सकीय रूप से सार्थक लाभों से जुड़ी नहीं है। फिर भी कई डॉक्टर अपने रोगियों के लिए हल्के से मध्यम रीढ़ के दर्द के लिए उन्हें आदेश देना जारी रखते हैं।

क्या टेलीमेडिसिन मदद कर सकता है?

नहीं, माफ करिए। हालांकि इस विषय पर बहुत अधिक शोध का प्रयास नहीं किया गया है, एक अध्ययन, मार्च 2016 के अंक में प्रकाशित हुआ टेलीमेडिसिन और ई-स्वास्थ्य, क्या पाया कि टेलीमेडिसिन स्पाइन डॉक्टरों ने इन-ऑफिस डॉक्टरों के समान फिल्मों का आदेश दिया, जो 79 और 88% रोगियों के बीच देखा गया था।

बहुत से एक शब्द

कम से कम अभी के लिए, हम वापस एक वर्ग में आ जाएंगे। विशेषज्ञ और लेपाइक एक जैसे दशकों से जानते हैं कि सक्रिय रहना दीर्घकालिक स्वास्थ्य की सबसे बड़ी कुंजी है, यहां तक ​​कि चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाली स्थितियों के मामले में भी।

विशेष रूप से, रीढ़ की हड्डी में स्थिरीकरण और कोर मजबूती ने खुद को अनुसंधान अध्ययनों में बार-बार साबित किया है।

उदाहरण के लिए, 2001 के एक अध्ययन में पाया गया कि दो से तीन वर्षों के बाद, जो मरीज अकेले चिकित्सा प्रबंधन पर निर्भर थे, वे अपनी समस्या की पुनरावृत्ति की संभावना के मुकाबले दोगुने से अधिक थे, जो विशेष रूप से उनकी स्थिति के लिए डिज़ाइन किए गए व्यायाम कार्यक्रम में शामिल थे। चिकित्सा प्रबंधन के अलावा।

तो, एक योग्य प्रदाता से व्यायाम निर्देश जो आपकी विशेष पीठ स्थिति को समझता है, अभी भी दर्द से राहत के लिए आपका सबसे अच्छा शर्त हो सकता है-चाहे आप उन्हें ऑनलाइन या क्लिनिक में देखें।

• शेयर
• फ्लिप
• ईमेल
• टेक्स्ट