विषय
- क्या एक प्लांटर फासिया रिलीज है?
- उद्देश्य
- तैयार कैसे करें
- सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
- स्वास्थ्य लाभ
- बहुत से एक शब्द
क्या एक प्लांटर फासिया रिलीज है?
यह प्रक्रिया तब मानी जाती है जब प्लांटर फैसीसाइटिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा प्रभावी नहीं रही है।
इस संरचना की मोटाई, सूजन और इस संरचना की जकड़न के कारण होने वाले दर्द को कम करने के लिए प्लांटर फ़ेशिया लिगामेंट के कुछ तंतुओं को शल्य चिकित्सा से काट दिया जाता है।
दर्द नियंत्रण के लिए इसे स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है और इसे खुली सर्जरी या न्यूनतम इनवेसिव एंडोस्कोपिक प्रक्रिया के रूप में किया जा सकता है।
या तो सर्जिकल दृष्टिकोण के साथ, आपके एड़ी पैड के पास एक त्वचा चीरा होगा ताकि आपके सर्जन तनाव को छोड़ने के लिए लिगामेंट में छोटे-छोटे कट तक पहुंच सकें और बना सकें।
- एक खुली प्रक्रिया इसमें एक चीरा शामिल होता है जिसकी लंबाई लगभग दो से तीन इंच होती है।
- एक एंडोस्कोपिक (परक्यूटेनियस) प्रक्रिया एक बहुत छोटा चीरा का उपयोग करता है, एक इंच के 1/4 को मापता है। सर्जरी एक छोटे एंडोस्कोपिक उपकरण के साथ एक कैमरा और छोटे सर्जिकल उपकरणों के साथ की जाती है।
एक खुली सर्जरी में लगभग छह से दस सप्ताह का एक रिकवरी समय शामिल होगा, हालांकि कुछ रिपोर्टों में कहा गया है कि रिकवरी में सात महीने लग सकते हैं। एक लेप्रोस्कोपिक प्रक्रिया में आमतौर पर लगभग चार से छह सप्ताह की वसूली का समय होता है।
आपके प्लांटर फासीआ लिगमेंट में कटौती के अलावा, आपकी सर्जरी के दौरान कुछ अन्य कदम भी हो सकते हैं:
- नसों में सूजन और लिगामेंट के मोटे होने के परिणामस्वरूप आपस में उलझ सकते हैं, और जब आपको यह समस्या होती है, तो आपके पास नाल संबंधी विकृति भी हो सकती है।
- हील स्पर्स गंभीर प्लांटर फैसीसाइटिस के कारण विकसित हो सकते हैं। यदि आपके पास है, तो आपके पास सर्जरी के दौरान इन अस्थियों को भी हटाया जा सकता है।
मतभेद
यदि आपके पास जटिलताओं का एक उच्च जोखिम है, तो एक प्लांटर प्रावरणी रिलीज सर्जरी आपके लिए सही नहीं हो सकती है।
मतभेदों में शामिल हैं:
- संवहनी अपर्याप्तता: कम रक्त की आपूर्ति सर्जरी के बाद आपके पैर की उचित चिकित्सा को बाधित कर सकती है और आपको जटिलताओं के लिए प्रेरित कर सकती है।
- परिधीय न्यूरोपैथी: तंत्रिका रोग के कारण संवेदी हानि या पेरेस्टेसिस (असुविधाजनक संवेदनाएं) आपके पैर को शामिल करने वाली सर्जिकल प्रक्रियाओं के बाद आपको पैर की तकलीफ का शिकार होने का संकेत दे सकती हैं।
- एक तीव्र पैर संक्रमण: यदि आपके पैर में संक्रमण है, तो उस पैर की सर्जरी करने से पहले इसे उपचार के साथ हल किया जाना चाहिए।
इसके अतिरिक्त, आपको कुछ महीनों के लिए इसे अपने पैर पर रखना आसान हो सकता है। आपको एक सुविधाजनक समय पर अपनी सर्जरी का समय निर्धारित करना होगा जब आप आवश्यकतानुसार ठीक हो सकें।
संभाव्य जोखिम
यह आमतौर पर कम जोखिम वाली प्रक्रिया है, लेकिन सर्जरी या स्थानीय संज्ञाहरण के कारण समस्या हो सकती है।
तलार प्रावरणी रिलीज की जटिलताओं में शामिल हैं:
- सर्जरी के दौरान प्लांटर प्रावरणी की अधिक रिहाई से पैर के आर्च के नुकसान के साथ एक फ्लैट फुट विकृति हो सकती है।
- तंत्रिका की चोट से सनसनी या दर्द का स्थायी नुकसान हो सकता है।
- एक संक्रमण दर्द और बुखार पैदा कर सकता है; दुर्लभ मामलों में, संक्रमण शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल सकता है।
आपको और आपके डॉक्टर को आगे बढ़ने से पहले आपके मामले में सर्जरी के जोखिम और लाभों पर चर्चा करनी चाहिए।
उद्देश्य
प्लांटार फासिसाइटिस अक्सर पैर के अति प्रयोग और / या तनाव के परिणामस्वरूप होता है। यह तेज एड़ी के दर्द का कारण बनता है जो कि तब सबसे ज्यादा गंभीर होता है जब आप सुबह बिस्तर से उठते ही अपने पहले कुछ कदम उठाते हैं। दर्द आमतौर पर गतिविधि के साथ बेहतर होता है, लेकिन फिर पूरे दिन या आपके लंबे समय तक खड़े रहने के बाद बिगड़ जाता है।
इस गंभीर एड़ी के दर्द को कम करने और पैर की गतिशीलता को बहाल करने में पाया गया है कि दर्द-प्रेरित सीमाओं के कारण समझौता किया जा सकता है।
आप एक प्लांटर फासीआ रिलीज होने पर विचार कर सकते हैं यदि आपका प्लांटर फैसीसाइटिस गंभीर दर्द पैदा कर रहा है, जो आपके आंदोलन को सीमित कर रहा है, या उपचार के गैर-सर्जिकल तरीकों के बावजूद जारी है।
लगभग 90% लोग जो प्लांटर फैसीसाइटिस से पीड़ित हैं, उन्हें गैर-सर्जिकल थेरेपी शुरू करने के एक वर्ष के भीतर राहत का अनुभव होगा, और सर्जरी की सिफारिश करने से पहले इस तरह के विकल्पों की कोशिश करने की सलाह दी जाती है। गैर-सर्जिकल उपचार में स्ट्रेचिंग व्यायाम, जूता आवेषण शामिल हैं, जो पैर को लपेटते हैं। , विरोधी भड़काऊ दवाओं, कोर्टिसोन इंजेक्शन, प्लेटलेट-समृद्ध प्लाज्मा इंजेक्शन, और एक्स्ट्राकोरपोरल शॉक वेव ट्रीटमेंट।
यदि दर्द की पुष्टि प्लांट फैसीसाइटिस के गैर-सर्जिकल प्रबंधन के बावजूद होती है, तो सर्जरी अगला कदम हो सकता है। ज्यादातर लोग दर्द में कमी का अनुभव करते हैं और एक प्लांटार प्रावरणी रिलीज के बाद उच्च प्रभाव वाली गतिविधियों को फिर से शुरू कर सकते हैं।
जबकि जो लोग प्लांटार प्रावरणी की रिहाई के लिए आगे बढ़ते हैं, उन्हें अंततः राहत मिल सकती है, फिर भी लक्षणों के बाद सर्जरी जारी रखना संभव है।
आइसोलेटेड प्रॉक्सिमल मेडियल गैस्ट्रोकेमेनिअस रिलीज एक अन्य प्रकार की सर्जरी है जिसका उपयोग लगातार प्लांटर फैसीसाइटिस के इलाज के लिए किया जाता है। जठराग्नि में बछड़ा एक मांसपेशी है, और उस मांसपेशी का संकुचन हालत पैदा कर सकता है। आपका डॉक्टर इस विकल्प पर भी चर्चा कर सकता है, हालांकि विशेषज्ञ अभी तक यह मानने के लिए मानदंडों पर सहमत नहीं हुए हैं कि कौन सी प्रक्रिया प्लांटर फैसीसाइटिस के इलाज के लिए बेहतर है।
प्लांटार फासिसाइटिस के लिए उपचारतैयार कैसे करें
आपकी सर्जरी से पहले, आपका डॉक्टर आपके पैर की सनसनी और पैर की गति का पूरी तरह से परीक्षण करेगा ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि आपको तंत्रिका हानि है आप संभवतः अपने पैर के इमेजिंग परीक्षण भी करेंगे, ताकि आपके सर्जन को किसी भी अतिरिक्त शारीरिक समस्याओं को देख सकें, जैसे कि हड्डी के स्पर्स।
यदि इस तरह के मुद्दे मौजूद हैं, तो आपकी सर्जिकल योजना में प्लांटर प्रावरणी को छोड़ने के अलावा उन्हें संबोधित करना शामिल होगा। आपकी सर्जरी पर चर्चा करने में, आपके डॉक्टर को यह भी सूचित करना चाहिए कि आपका चीरा कहाँ लगाया जाएगा और क्यों (कुछ विकल्प हैं)।
यदि आपके दोनों पैरों में गंभीर और लगातार प्लांटार फैसीसाइटिस है, तो आप उनमें से प्रत्येक पर यह प्रक्रिया करने का निर्णय ले सकते हैं। क्योंकि आप अपने पैर पर भार सहन नहीं कर सकते हैं जब आप एक प्लांटार प्रावरणी रिलीज से उबर रहे होते हैं, तो आम तौर पर इंतजार करना सबसे अच्छा होता है जब तक कि आप अपना दूसरा सर्जरी करने से पहले पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते।
स्थान
सर्जिकल ऑपरेटिंग रूम में आपकी प्रक्रिया होगी, जो अस्पताल या आउट पेशेंट सर्जिकल सेंटर में होगी।
क्या पहनने के लिए
जब आप अपनी प्रक्रिया के लिए जाते हैं तो आप कुछ भी आरामदायक पहन सकते हैं। आप एक नरम या कठोर डाली के साथ घर जाएंगे, इसलिए आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि आपके गैर-सर्जिकल पैर पर पहनने के लिए आरामदायक जूता हो।
खाद्य और पेय
आप अपनी सर्जरी से पहले जो चाहें खा सकते हैं और पी सकते हैं।
दवाएं
यदि आप रक्त को पतला करते हैं, तो आपका डॉक्टर आपको अपनी प्रक्रिया से पहले कुछ दिनों के लिए खुराक को रोकने या कम करने के लिए कह सकता है। सुनिश्चित करें कि आप किसी भी दवा में बदलाव नहीं करते हैं जब तक कि आप पहले अपने डॉक्टर से चर्चा न करें।
क्या लाये
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति के लिए जाते हैं, तो पहचान का एक रूप, आपकी स्वास्थ्य बीमा जानकारी और भुगतान का एक रूप सुनिश्चित करें यदि आप अपनी सर्जरी के किसी भी हिस्से के लिए भुगतान कर रहे हैं।
हो सकता है कि आप अपने कलाकारों की वजह से घर नहीं चला पाएं, इसलिए आपको सर्जरी के बाद किसी को घर ले जाने या उन्हें अपने साथ लाने की व्यवस्था करनी चाहिए।
सर्जरी के दिन क्या अपेक्षा करें
जब आप अपनी सर्जरी की नियुक्ति के लिए जाते हैं, तो आप पंजीकरण करेंगे और फिर एक प्री-ऑपरेटिव क्षेत्र में जाएंगे।
आपके पास अपना तापमान, नाड़ी और रक्तचाप की जाँच होगी। आपके पास एक अंतःशिरा (IV, एक नस में) लाइन रखी जा सकती है और आपको सर्जिकल गाउन में बदलने के लिए कहा जा सकता है।
आप अपने सर्जन और एक एनेस्थिसियोलॉजिस्ट या नर्स एनेस्थेटिस्ट से मिलें। आपका सर्जन आपकी सर्जरी के दिन आपके पैर की जांच करेगा, यह देखने के लिए कि क्या आपकी पिछली प्री-ऑपरेटिव नियुक्ति के बाद से कोई बदलाव हैं जो सर्जिकल योजना को प्रभावित कर सकते हैं।फिर आपको ऑपरेटिंग रूम में ले जाया जाएगा।
सर्जरी से पहले
एक बार जब आप ऑपरेटिंग कमरे में होते हैं, तो आपका पैर उजागर हो जाएगा और आपका पैर एक आवरण से ढंक जाएगा। आपका पैर एंटीसेप्टिक से साफ हो जाएगा।
आपके पैर के कई क्षेत्रों में सुई के साथ इंजेक्शन लगाया जाएगा। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी उत्तेजना की जांच करेगा कि आप अपनी सर्जरी शुरू करने से पहले अपने पैर को महसूस नहीं कर सकते हैं।
आपका डॉक्टर उस क्षेत्र को चिह्नित करने के लिए एक मार्कर का उपयोग कर सकता है जहां आपके पास चीरा होगा।
सर्जरी के दौरान
एक बार जब आपका पैर संवेदनाहारी दवा के साथ सुन्न हो जाता है, तो आपका डॉक्टर आपके पैर में चीरा लगाकर आपकी सर्जरी शुरू कर देगा।
इस प्रक्रिया के लिए कई दृष्टिकोणों का उपयोग किया जाता है। आम तौर पर, एक चीरा आपकी एड़ी की औसत दर्जे (आंतरिक) सतह पर, एड़ी के नीचे या आपकी एड़ी की पार्श्व (बाहरी) सतह पर बनाई जाती है।
यदि आप न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया कर रहे हैं, तो एक छोटा एंडोस्कोप डाला जाएगा। आपका सर्जन आपके पैर में संरचनाओं की कल्पना करने के लिए कैमरे का उपयोग करेगा और आपके पैर में स्नायुबंधन को काटने के लिए छोटे सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करेगा।
एक एंडोस्कोप एक खुली प्रक्रिया के साथ की जरूरत नहीं है क्योंकि बड़ा चीरा का मतलब है कि आपका सर्जन सीधे लिगामेंट की कल्पना कर सकता है।
प्लांटार प्रावरणी लिगामेंट के मध्य भाग में बहुत छोटे कटौती किए जाते हैं। कुल मिलाकर, आपका डॉक्टर लगभग 30% से 50% प्रावरणी जारी करेगा; इस लिगामेंट के बहुत अधिक रिलीज होने से पैर की अस्थिरता या विकृति हो सकती है।
किसी भी अतिरिक्त तकनीक, जैसे कि तंत्रिका अशुद्धता या हड्डी के स्पर्स को हटाने के रूप में अच्छी तरह से किया जाएगा।
एक बार प्रक्रिया पूरी हो जाने के बाद, आपका चीरा टांके के साथ बंद हो जाएगा। आपका पैर बैंडेड हो जाएगा और आपके पास एक सख्त या नरम डाली होगी या आपके पैर पर एक पट्टी होगी।
सर्जरी के बाद
आपके ऑपरेशन के बाद, आपको एक रिकवरी एरिया में ले जाया जाएगा। आपकी चिकित्सा टीम यह सुनिश्चित करने के लिए आपकी जाँच करेगी कि आपका दर्द अच्छी तरह से नियंत्रित है या नहीं। आपको वेट-बेयरिंग के बारे में भी निर्देश प्राप्त होंगे, जिसकी बारीकियों पर निर्भर करता है कि आपके पास किस प्रकार की कास्ट है और आपकी सर्जरी कितनी व्यापक थी।
यदि आप उम्मीद के अनुसार ठीक हो रहे हैं, तो आपको अपनी सर्जरी के कुछ घंटे बाद घर जाने में सक्षम होना चाहिए।
स्वास्थ्य लाभ
रिकवरी में आमतौर पर दो से चार महीने लगते हैं। इस समय के दौरान, आपको अपने डॉक्टर के साथ एक या एक से अधिक अनुवर्ती नियुक्तियों की आवश्यकता होगी। आपकी चिकित्सा टीम आपके कलाकारों को हटा देगी, आपके टांके हटा देगी, और इन यात्राओं के दौरान आपके पैर की जांच करेगी।
आपके पास एक हार्ड कास्ट हटाया जा सकता है और एक नरम कास्ट या स्प्लिंट रखा जा सकता है, या हो सकता है कि आप एक कास्ट हटाए और सीधे जूते पहनने के लिए अग्रिम कर सकें। आम तौर पर, यदि आप न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया रखते थे, तो आप अपने पैर पर वजन डाल सकते हैं और अपनी गतिविधि के स्तर को जल्द ही बढ़ा सकते हैं।
आपके ठीक होने पर आपको सहायक जूते पहनने की आवश्यकता होगी, और आपका डॉक्टर यह भी सलाह दे सकता है कि आप अपने पैर में पुराने तनाव को रखने से बचने के लिए लंबी अवधि के लिए अच्छे आर्च समर्थन वाले जूते पहनने की कोशिश करें।
2020 के प्लांटार फासिसाइटिस के लिए 9 सर्वश्रेष्ठ इंसोलउपचारात्मक
आपकी सर्जरी के बाद के हफ्तों में, आपको अपने पैर में दर्द, सूजन, गर्मी या लालिमा में वृद्धि के लिए देखना चाहिए। यदि आपको इनमें से किसी भी समस्या का अनुभव हो तो अपने डॉक्टर को बुलाएं। यहां तक कि अगर आप एक हार्ड कास्ट पहन रहे हैं और सीधे अपने पैर नहीं देख सकते हैं, तो अपने कास्ट के आसपास की त्वचा पर नज़र रखें।
आपके पास अपने घाव और कास्ट की देखभाल करने के निर्देश होंगे, जिसमें आवश्यकतानुसार पट्टियाँ बदलना और अपनी सर्जिकल ड्रेसिंग को साफ और सूखा रखना शामिल है।
यदि आप एक संक्रमण विकसित करते हैं, तो आपको एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है और संभवतः संक्रमण को साफ करने के लिए एक प्रक्रिया हो सकती है। तंत्रिका फंसाने के साथ अत्यधिक सूजन को विरोधी भड़काऊ दवा और / या सर्जरी के साथ उपचार की आवश्यकता हो सकती है।
आप अपने चीरे से एक छोटा निशान होने की उम्मीद कर सकते हैं।
वसूली के साथ नकल
जैसा कि आप ठीक हो रहे हैं, अपने गैर-ऑपरेटिव पैर पर बहुत अधिक दबाव डालने से बचें। आपके ऑपरेटिव पैर को मजबूत करने और चलने और चलाने के लिए तकनीकों को सीखने में मदद करने के लिए आपकी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के भाग के रूप में आपके पास भौतिक चिकित्सा हो सकती है जो नए पोडिएट्रिक मुद्दों का कारण नहीं बनेगी।
संभावित भविष्य की सर्जरी
प्लांटार प्रावरणी रिलीज एक बार की प्रक्रिया होने का इरादा है। आपको एक ही पैर पर किसी भी भविष्य के अनुवर्ती सर्जरी की आवश्यकता नहीं होनी चाहिए जब तक कि आप एक जटिलता विकसित न करें जो एक फोड़ा की तरह सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
जीवन शैली समायोजन
यदि यह सफल है, तो आपको अपनी सर्जरी के बाद काफी बेहतर महसूस करना चाहिए। आपको सामान्य गतिविधियों में भाग लेने से सीमित नहीं होना चाहिए, जिसमें दौड़ना और वजन बढ़ाने वाले व्यायाम शामिल हैं जो आपके पैर पर अत्यधिक तनाव पैदा नहीं करते हैं।
हालांकि, यदि आप और आपके डॉक्टर ने यह निर्धारित किया है कि आपके तल का फैस्कीटिस आपके पैर में अति प्रयोग या तनाव के कारण हुआ है, तो आपको निर्देश दिया जा सकता है कि आप आक्रामक गतिविधियों से बचें ताकि आपके ठीक होने के बाद स्थिति दोबारा न हो।
बहुत से एक शब्द
आपके लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि सर्जरी के आमतौर पर अच्छे परिणाम होते हैं, लेकिन कुछ लोगों को पर्याप्त सुधार का अनुभव नहीं होता है। कभी-कभी, प्रक्रिया वास्तव में दर्द या एक पैर की विकृति का कारण बनती है। इन कारणों से, अधिकांश डॉक्टर पादरी प्रावरणी रिलीज सर्जरी पर विचार करने से पहले कम से कम एक वर्ष के लिए रूढ़िवादी प्रबंधन की कोशिश करने की सलाह देते हैं।