विषय
- कैसे अस्थमा परिणामों को प्रभावित करता है
- आगे क्या आपके जोखिम को बढ़ाता है
- पूर्व तैयारी
- शल्यचिकित्सा के बाद
- बहुत से एक शब्द
जटिलताओं की संभावनाओं को कम करने के लिए, आपके पूर्व-संचालक मूल्यांकन में आपके अस्थमा नियंत्रण और फेफड़ों के कार्य का मूल्यांकन शामिल होगा। आपकी सर्जरी और सर्जिकल एनेस्थीसिया को आपके अस्थमा की स्थिति को ध्यान में रखकर योजना बनाने की आवश्यकता होगी।
कैसे अस्थमा परिणामों को प्रभावित करता है
अस्थमा आपको सर्जिकल जटिलताओं की एक श्रृंखला के लिए प्रेरित कर सकता है, जिनमें से कुछ इतने गंभीर हो सकते हैं कि वे श्वसन क्रिया को बाधित करते हैं और संभवतः आपको श्वसन सहायता प्राप्त करने की आवश्यकता होती है।
सर्जिकल जटिलताओं में से कुछ जो बच्चे और वयस्क हैं जिन्हें अस्थमा है, वे एनेस्थीसिया (स्थानीय या सामान्य) के प्रभाव से स्टेम का सामना कर सकते हैं और यह श्वास और फेफड़ों को कैसे प्रभावित करता है। अन्य कुछ स्वास्थ्य संबंधी समस्याओं के लिए पूर्वसूचना से संबंधित हैं जो सामान्य रूप से सर्जरी के बाद हो सकते हैं।
श्वसनी-आकर्ष
फेफड़ों में वायुमार्ग का अचानक संकरा होना ऑक्सीजन को आपके फेफड़ों तक पहुंचने से रोकता है, भले ही आप एक सर्जिकल वेंटिलेटर के माध्यम से ऑक्सीजन प्राप्त कर रहे हों।
अस्थमा आपको ब्रोन्कोस्पास्म और वायुमार्ग की अति-सक्रियता के लिए प्रेरित करता है, और संज्ञाहरण के लिए इंटुबैषेण इन प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर कर सकता है।
न्यूमोनिया
अस्थमा आपको सर्जिकल पश्चात निमोनिया के विकास के जोखिम में रखता है। ऐसा माना जाता है कि कई कारकों के कारण ऐसा होता है।
जब आप एनेस्थीसिया से ठीक हो रहे होते हैं, तो आपकी खांसी पलटा कमजोर हो जाती है, इसलिए आप संक्रामक जीवों (जैसे वायरस और बैक्टीरिया) को हमेशा की तरह प्रभावी रूप से साफ़ नहीं कर सकते हैं।
इसके अलावा, सामान्य संज्ञाहरण से वायुमार्ग हेरफेर से आकांक्षा (आपकी लार में श्वास) हो सकती है, जो आकांक्षा निमोनिया का कारण बनती है। वायुमार्ग की सूजन जो अस्थमा का हिस्सा है, ये संज्ञाहरण प्रभाव डालती है।
प्रणालीगत संक्रमण
सर्जिकल रिकवरी के दौरान शारीरिक गतिविधि में कमी से पोस्ट-ऑपरेटिव संक्रमण हो सकता है। यह सेप्सिस में प्रगति कर सकता है, एक गंभीर प्रणालीगत प्रतिक्रिया।
जब आपको अस्थमा होता है, तो आपको कभी भी फेफड़ों में संक्रमण होने का खतरा होता है। अस्थमा से जुड़े प्रतिरक्षा प्रणाली के मुद्दे विशेष रूप से आपको सेप्टीसीमिया (रक्त संक्रमण) और मूत्र पथ के संक्रमण (यूटीआई) जैसे पश्चात के संक्रमणों के बढ़ते जोखिम में डालते हैं। अस्थमा से संबंधित सूजन संबंधी बीमारी आपको सेप्सिस के लिए भी अनुकूल बना सकती है।
आंशिक रूप से टूटे हुए फेफड़े
एनेस्थीसिया आपके अपने दम पर सांस लेने की क्षमता को कम कर देता है और इसे ठीक होने में घंटों लग सकते हैं। जब आपको अस्थमा होता है, तो यह अवधि दिनों तक बढ़ सकती है।
इस बीच, आपकी कमज़ोर साँस लेने का मतलब है कि आपके वायुमार्ग खुल नहीं सकते हैं क्योंकि उन्हें प्रत्येक साँस के साथ होना चाहिए। एटेलेक्टेसिस (फेफड़ों का आंशिक पतन) के रूप में गंभीर फेफड़ों की क्षति हो सकती है।
आप एलेक्टेलेसिस के साथ सांस की गंभीर कमी का अनुभव कर सकते हैं। जबकि आप समय के साथ बेहतर हो सकते हैं, और आपके फेफड़ों को ठीक होने में महीनों या उससे भी अधिक समय लग सकता है।
हाइपोजेमिया
ब्रोंकोस्पज़म या लंबे समय तक ब्रोन्कोस्पज़म के व्यापक क्षेत्र रक्त में ऑक्सीजन की एकाग्रता को कम कर सकते हैं, जिससे हाइपोक्सिमिया हो सकता है। इसके परिणामस्वरूप जीवन-धमकाने वाली समस्याएं हो सकती हैं, जिसमें मस्तिष्क की मृत्यु या गुर्दे की क्षति शामिल है।
आगे क्या आपके जोखिम को बढ़ाता है
हालांकि अस्थमा के किसी भी डिग्री से संभावना बढ़ जाती है कि आपको पोस्टऑपरेटिव जटिलता हो सकती है, कुछ ऐसी परिस्थितियां हैं जो आगे भी जोखिम उठा सकती हैं:
- आपकी प्रक्रिया का विस्तार: आमतौर पर, अस्थमा होने पर छोटी सर्जरी की तुलना में प्रमुख प्रक्रियाएं जोखिम भरी होती हैं।
- आपके अस्थमा की गंभीरता: गंभीर अस्थमा हल्के या मध्यम अस्थमा की तुलना में सर्जिकल समस्याओं के लिए एक बड़ा जोखिम कारक है।
- अस्थमा नियंत्रण की डिग्री: यदि आपके अस्थमा को अच्छी तरह से नियंत्रित नहीं किया जाता है, तो शल्य चिकित्सा के बाद की घटनाओं का खतरा बढ़ जाता है। यदि आप अपनी दवा को निर्देशित नहीं कर रहे हैं तो आप अस्थमा को नियंत्रित कर सकते हैं, आपकी दवा आपके लिए सही नहीं है, या आप कुछ ट्रिगर्स के संपर्क में आने से बच सकते हैं।
- स्टेरॉयड का उपयोग करें: अस्थमा जिसे स्टेरॉयड की बहुत अधिक खुराक की आवश्यकता होती है, पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की एक उच्च संभावना के साथ जुड़ा हुआ है।
- सर्जरी से पहले स्वास्थ्य: सर्जरी से पहले महीनों में बार-बार अस्थमा के दौरे या संक्रमण (विशेष रूप से फेफड़ों में संक्रमण), सर्जरी के बाद खराब परिणामों के भविष्यवक्ता होते हैं।
पूर्व तैयारी
जब आपको अस्थमा होता है, तो आपकी मेडिकल टीम सर्जरी के दौरान और बाद में प्रतिकूल घटनाओं के जोखिम को कम करने के लिए आपकी प्रक्रिया की योजना बनाने पर काम करेगी। इसमें आपके अस्थमा को इष्टतम नियंत्रण में रखना शामिल है, यदि आवश्यक हो तो अपनी दवाओं को समायोजित करके।
मूल्यांकन के लिए आपको अपने अस्थमा विशेषज्ञ को देखने की आवश्यकता होगी। इसमें फुफ्फुसीय फ़ंक्शन परीक्षण जैसे कि मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (एफवीसी) और एक सेकंड (एफईवी 1) में मजबूर श्वसन मात्रा शामिल हो सकती है। ये आपके फेफड़ों के कार्य का एक उद्देश्य मूल्यांकन प्रदान कर सकते हैं और आपके अस्थमा के उपचार में समायोजन का मार्गदर्शन कर सकते हैं।
यदि कोई चिंता है, तो आपके अस्थमा विशेषज्ञ आपके सर्जिकल और एनेस्थेसिया टीम को विशेष विचारों के बारे में सचेत कर सकते हैं, जिन्हें आपको अपने सर्जिकल प्लान में शामिल करना चाहिए।
यदि आपके अस्थमा को बहुत खराब तरीके से नियंत्रित किया जाता है, तो आपको सर्जरी को स्थगित करने की सलाह दी जा सकती है जब तक कि आपकी स्थिति स्थिर न हो।
संज्ञाहरण योजना
क्योंकि अस्थमा होने पर सर्जिकल जोखिम होता है, जिनमें से कुछ एनेस्थीसिया से संबंधित होते हैं, आपकी प्रक्रिया के इस हिस्से की योजना आपकी सुरक्षा बनाए रखने का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करेगा कि आपके लिए कौन सी संज्ञाहरण दवाएं और प्रक्रियाएं सर्वश्रेष्ठ हैं।
हालांकि अस्थमा से जुड़ी जटिलताएं सामान्य एनेस्थीसिया या क्षेत्रीय (स्थानीय) एनेस्थीसिया के साथ हो सकती हैं, वहीं क्षेत्रीय एनेस्थीसिया जोखिम भरा नहीं है क्योंकि इसमें एयरवे हेरफेर शामिल नहीं है। इस तरह, यदि आप नहीं कर रहे हैं, तो आपके डॉक्टर इसके उपयोग का पक्ष ले सकते हैं। सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता वाली प्रमुख प्रक्रिया।
सर्जरी के दौरान प्रयुक्त एनेस्थीसिया के प्रकारकदम आप ले सकते हैं
अस्थमा होने पर सर्जिकल जटिलताओं को विकसित करने के अपने जोखिम को सीमित करने के लिए आप अपनी प्रक्रिया से पहले कुछ चीजें कर सकते हैं।
- अस्थमा के ट्रिगर से बचें, विशेष रूप से आपकी प्रक्रिया के लिए जाने वाले हफ्तों में।
- अपने फेफड़ों के कार्य को अनुकूलित करने और अपने स्वास्थ्य को स्थिर करने के लिए निर्देशित के रूप में अपनी दवा लें।
- यदि संभव हो, तो तनाव को कम करें, क्योंकि यह आपके अस्थमा को बढ़ा सकता है और सर्जिकल और पोस्ट-ऑपरेटिव जटिलताओं के लिए आपकी संवेदनशीलता बढ़ा सकता है।
यदि आपको अस्थमा है और धूम्रपान करने वाले हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि आप धूम्रपान छोड़ दें क्योंकि धूम्रपान आपके फेफड़ों के कार्य को खराब कर देता है। धूम्रपान करने वालों को वास्तव में, विभिन्न प्रकार की सर्जिकल जटिलताओं के लिए अधिक जोखिम होता है, चाहे उन्हें अस्थमा हो या न हो।
यह जरूरी नहीं है कि एक प्रक्रिया से ठीक पहले धूम्रपान करने वाले ठंडे टर्की को छोड़ दिया जाए क्योंकि निकोटीन की वापसी कई तरह के प्रभाव पैदा कर सकती है जो आपकी देखभाल को जटिल बना देगा। फिर भी, सुनिश्चित करें कि आप अपनी देखभाल टीम से बात करके समाप्ति अपेक्षाओं के बारे में स्पष्ट हैं, और यदि आवश्यक हो तो छोड़ने के लिए मदद मांगें।
शल्यचिकित्सा के बाद
आपके ठीक होने के दौरान, आपको श्वसन संबंधी समस्याओं के विकास की संभावनाओं को कम करने के लिए अपने फुफ्फुसीय कार्य की नज़दीकी निगरानी और साथ ही पश्चात की रणनीतियों की आवश्यकता होगी।
अपने अस्थमा के लगातार नियंत्रण को बनाए रखने के लिए आपको अपने नियंत्रक दवाओं का उपयोग करना जारी रखना होगा। यदि आप अस्पताल में या घर पर ठीक हो रहे हैं तो आपके नुस्खे में कोई भी बदलाव होगा, आपकी मेडिकल टीम निर्देश निर्दिष्ट करेगी।
आपकी मेडिकल टीम आपको साँस लेने के व्यायाम करना सिखा सकती है। आपको गहरी साँस लेने और प्रति दिन कई बार इस प्रक्रिया को दोहराने के निर्देश दिए जाएंगे। इस तरह के व्यायाम से आपके फेफड़ों का विस्तार होता है और आपकी श्वसन की मांसपेशियां मजबूत होती हैं, और पश्चात की जटिलताओं को रोकने में मदद मिल सकती है।
आपका डॉक्टर या श्वसन चिकित्सक आपको हवा को मापने के लिए एक स्पाइरोमीटर का उपयोग करने का निर्देश भी दे सकता है क्योंकि आप श्वास और साँस छोड़ते हैं ताकि आप उन लक्ष्यों पर नज़र रख सकें जिन्हें आपको पहुंचने की आवश्यकता है।
आपको अपनी शारीरिक गतिविधि बढ़ाने के बारे में भी सलाह दी जाएगी, जो महत्वपूर्ण है क्योंकि गतिहीन रहने से संक्रमण हो सकता है।
सर्जरी के बाद संक्रमण को रोकने के लिए 7 सर्वश्रेष्ठ तरीकेदर्द नियंत्रण
दर्द एक प्रमुख कारक है जो सर्जरी के बाद लोगों को चलने और गहरी सांस लेने से रोकता है। एक कारण यह है कि आपके डॉक्टर दर्द नियंत्रण के लिए दवाएँ लिखेंगे, जिससे आपको स्वस्थ होने के लिए सक्रिय रहने में मदद मिलेगी।
ध्यान रखें कि दर्द दवाओं के अत्यधिक उपयोग से आपको नींद आती है (और, इसलिए, कम सक्रिय) और श्वास लेने में बाधा होती है। आप यह सुनिश्चित करना चाहेंगे कि आप इतनी दर्द की दवा न लें जिससे आप सुस्त महसूस करें।
बहुत से एक शब्द
अस्थमा के साथ रहने में कई जीवन शैली समायोजन शामिल हैं। आपका अस्थमा एक कारक हो सकता है जब आपके पास किसी भी अन्य चिकित्सा स्थितियों का प्रबंधन करने की बात आती है। आप महान परिणाम प्राप्त कर सकते हैं, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि जब भी आपको चिकित्सा या सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता हो, तो आप और आपकी मेडिकल टीम अपने अस्थमा के संबंध में कोई विशेष विशेष सावधानी बरतें।