स्ट्रोक रिकवरी टाइमलाइन

विषय

• दिन 1: प्रारंभिक उपचार
• एक स्ट्रोक के बाद पहले कुछ सप्ताह
• 1-3 महीने पोस्ट-स्ट्रोक
• 6-महीने के मार्क और परे

द्वारा समीक्षित:

अप्रैल प्रस्की, एम.डी.

एक स्ट्रोक एक आपातकालीन स्थिति है, और जितनी तेज़ी से आप बेहतर उपचार प्राप्त करते हैं। लेकिन एक स्ट्रोक के बाद के दिनों, हफ्तों और महीनों में क्या होता है? जॉन्स हॉपकिन्स स्ट्रोक पुनर्वास विशेषज्ञ अप्रैल प्रुसकी, एम.डी., बताते हैं कि "समय पर, प्रक्रिया धीमी और अनिश्चित हो सकती है, और विभिन्न लोग कई तरीकों से ठीक हो जाते हैं।"

हालाँकि रिकवरी हर किसी के लिए अलग होती है, यह स्ट्रोक रिकवरी टाइमलाइन की समझ पाने में मददगार हो सकती है, ताकि आप जान सकें कि आपके बाद क्या उम्मीद की जाए या कोई प्रिय व्यक्ति स्ट्रोक का अनुभव करे।

स्ट्रोक को पहचानना हमेशा आसान नहीं होता है। इन संकेतों के लिए बाहर देखो।

दिन 1: प्रारंभिक उपचार

यदि आप एक स्ट्रोक का अनुभव करते हैं, तो संभवतः आपको अपनी स्थिति को स्थिर करने और स्ट्रोक के प्रकार को निर्धारित करने के लिए शुरू में एक आपातकालीन विभाग में भर्ती कराया जाएगा। यदि यह रक्त के थक्के (इस्केमिक स्ट्रोक) के कारण होता है, तो क्लॉट-बस्टिंग दवा लंबे समय तक प्रभाव को कम करने में मदद कर सकती है यदि आप समय पर इलाज कर रहे हैं।

स्ट्रोक की गंभीरता के आधार पर, आपको गहन देखभाल या तीव्र देखभाल में समय बिताना पड़ सकता है।

", स्ट्रोक के कारण के इलाज के बाद जितनी जल्दी हो सके पुनर्वास शुरू करना स्ट्रोक रिकवरी में महत्वपूर्ण है," Pruski कहते हैं। "जॉन्स हॉपकिंस में, पुनर्वास स्ट्रोक के 24 घंटे बाद शुरू होता है।"

पुनर्वास टीम में भौतिक चिकित्सक, न्यूरोलॉजिस्ट, भौतिक और व्यावसायिक चिकित्सक, भाषण-भाषा रोगविज्ञानी और नर्स शामिल हैं। वे रोगी की स्थिति पर चर्चा करने के लिए दैनिक मिलते हैं, और चिकित्सा के कुछ रूप को पहले दिन या दो के दौरान हर घंटे के रूप में दिया जाता है।

एक स्ट्रोक के बाद पहले कुछ सप्ताह

एक स्ट्रोक के बाद अस्पताल की सामान्य लंबाई पांच से सात दिनों तक रहती है। इस समय के दौरान, स्ट्रोक केयर टीम स्ट्रोक के प्रभावों का मूल्यांकन करेगी, जो पुनर्वास योजना का निर्धारण करेगी।

स्ट्रोक के दीर्घकालिक प्रभाव - जो स्ट्रोक की गंभीरता और प्रभावित मस्तिष्क के क्षेत्र के आधार पर व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में भिन्न हो सकते हैं:

• संज्ञानात्मक लक्षण स्मृति समस्याओं और बोलने में परेशानी की तरह
• शारीरिक लक्षण जैसे कमजोरी, लकवा और निगलने में कठिनाई
• भावनात्मक लक्षण अवसाद और आवेग की तरह
• भारी थकान और सोने में परेशानी

शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा यह निर्धारित करने में मदद कर सकती है कि मस्तिष्क के कौन से क्षेत्र विभिन्न कार्यों को पूरा करने के लिए रोगी के साथ काम कर रहे हैं, जैसे चलना या बालों को ब्रश करना। भाषण-भाषा चिकित्सा उन रोगियों के लिए महत्वपूर्ण है, जिन्हें स्ट्रोक या सांस लेने में तकलीफ के कारण निगलने में परेशानी होती है।

रोगी के अस्पताल में होने पर प्रत्येक दिन छह बार तक थेरेपी सत्र आयोजित किए जाते हैं, जो स्ट्रोक के कारण हुए नुकसान का मूल्यांकन करने और वसूली शुरू करने में मदद करता है।

स्ट्रोक पुनर्वास प्राथमिकताएं

दैनिक जीवन की गतिविधियाँ (ADL) एक स्ट्रोक के बाद पुनर्वास का केंद्र बन जाती हैं। ADL में आमतौर पर स्नान करने या भोजन तैयार करने जैसे कार्य शामिल होते हैं। लेकिन आपको अपने कार्य दल के साथ भी महत्वपूर्ण गतिविधियों के बारे में बात करनी चाहिए, जैसे कि कार्य से संबंधित कौशल या शौक का प्रदर्शन करना, ताकि आपके पुनर्प्राप्ति लक्ष्यों को निर्धारित किया जा सके। जबकि चिकित्सा महत्वपूर्ण है, अपने दम पर अभ्यास करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

एडीएल को प्रभावित करने से परे, एक स्ट्रोक के रोगियों और देखभाल करने वालों के लिए गंभीर संज्ञानात्मक और भावनात्मक प्रभाव हो सकते हैं। पुनर्वास मनोवैज्ञानिक और न्यूरोसाइकोलॉजिस्ट इस प्रकार की चुनौतियों के लिए स्क्रीनिंग कर सकते हैं और संज्ञानात्मक कार्य को बेहतर बनाने और स्थायी जीवन शैली में बदलाव हो सकते हैं।

एक स्ट्रोक के बाद अस्पताल छोड़ना

आपकी देखभाल टीम एक डिस्चार्ज योजना तैयार करेगी, जो आपके कार्य के कमजोर होने के स्तर पर निर्भर करेगी। अस्पताल में रहने के बाद, आप अपना पुनर्वास जारी रख सकते हैं:

• यदि आप एक चिकित्सक द्वारा निगरानी की जा सकती हैं और प्रति दिन तीन घंटे की चिकित्सा को सहन कर सकते हैं, तो एक इनहैटेबिल रिहैबिलिटेशन यूनिट या स्वतंत्र पुनर्वास सुविधा में,
• यदि आप रोजाना एक से दो घंटे की चिकित्सा के साथ पुनर्वास के एक धीमी पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है, तो एक उप-पुनर्वास पुनर्वास सुविधा में
• आवश्यकतानुसार घर पर एक आउट पेशेंट पुनर्वास क्लिनिक का दौरा करें

"आपको एक स्ट्रोक के बाद घर लौटने के लिए 100% स्वास्थ्य के लिए नहीं होना चाहिए," Pruski कहते हैं। "यदि आप अपने घर के वातावरण में अपनी अधिकांश नियमित दैनिक गतिविधियाँ कर सकते हैं और / या आपके पास इन गतिविधियों की सहायता के लिए पारिवारिक सहायता है, तो आप घर ले जा सकते हैं।"

1-3 महीने पोस्ट-स्ट्रोक

"एक स्ट्रोक के बाद पहले तीन महीने वसूली के लिए सबसे महत्वपूर्ण होते हैं और जब मरीज़ सबसे अधिक सुधार देखेंगे," Pruski कहते हैं। इस समय के दौरान, अधिकांश रोगी एक रोगी के पुनर्वास कार्यक्रम में प्रवेश करेंगे और पूरा करेंगे, या उनके आउट पेशेंट चिकित्सा सत्रों में प्रगति करेंगे।

पुनर्वास का लक्ष्य फ़ंक्शन को पुनर्स्थापित करने के लिए संभव के रूप में संभव के रूप में स्तर को कम करना है या एक कार्यात्मक हानि के आसपास काम करने के लिए मुआवजे की रणनीति विकसित करना है। मुआवजे की रणनीति का एक उदाहरण टूथपेस्ट ट्यूब को पकड़ना सीख रहा है ताकि मजबूत हाथ टोपी को हटा सके।

सहज पुनःप्राप्ति

स्ट्रोक के बाद पहले तीन महीनों के दौरान, एक मरीज को एक घटना का अनुभव हो सकता है सहज पुनःप्राप्ति - एक कौशल या क्षमता जो स्ट्रोक से हार गई थी वह अचानक लौटती है क्योंकि मस्तिष्क कार्यों को करने के नए तरीके ढूंढता है।

एंटीबैक्टिंग सेटबैक

कुछ रोगियों को एक स्ट्रोक के बाद के महीनों में झटके का अनुभव होगा, जैसे निमोनिया, दिल का दौरा या दूसरा स्ट्रोक। इन चुनौतियों का शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण प्रभाव हो सकता है और पुनर्वास को रोकना पड़ सकता है। असफलताओं के होने पर पुनर्वास लक्ष्यों को समायोजित करने के लिए अपनी देखभाल टीम के साथ काम करना महत्वपूर्ण है।

नए उपचार की खोज

जबकि शारीरिक, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सा स्ट्रोक पुनर्वास के प्रमुख घटक बने हुए हैं, शोधकर्ता हमेशा अपने उपचार को बढ़ाने या पूरक करने के लिए नए तरीके के साथ आ रहे हैं। एक अभिनव तकनीक गैर-मस्तिष्क मस्तिष्क उत्तेजना (एनआईबीएस) है, जो आंदोलन या भाषण जैसे विशिष्ट कार्यों से जुड़े मस्तिष्क के क्षेत्रों को उत्तेजित करने के लिए कमजोर विद्युत धाराओं का उपयोग करती है। यह उत्तेजना चिकित्सा के प्रभावों को बढ़ावा देने में मदद कर सकती है।

6-महीने के मार्क और परे

छह महीने के बाद, सुधार संभव है लेकिन बहुत धीमी गति से होगा। अधिकांश स्ट्रोक रोगी इस बिंदु पर अपेक्षाकृत स्थिर अवस्था में पहुंच जाते हैं। कुछ के लिए, इसका मतलब है एक पूर्ण वसूली। दूसरों के पास चल रही दुर्बलताएं होंगी, जिन्हें क्रॉनिक स्ट्रोक रोग भी कहा जाता है। पूर्ण वसूली संभव है या नहीं, स्ट्रोक की गंभीरता सहित कई कारकों पर निर्भर करता है, प्रारंभिक उपचार कितनी तेजी से प्रदान किया गया था, और पुनर्वास का प्रकार और तीव्रता।

भले ही रिकवरी धीमी हो जाती है, फिर भी आपकी देखभाल टीम के सदस्यों के साथ जारी रखना महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल हैं:

• आपका प्राथमिक देखभाल चिकित्सक, जो आपको स्ट्रोक की वसूली से अलग किसी भी स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं का प्रबंधन करने में मदद कर सकता है, साथ ही साथ भविष्य के स्ट्रोक को रोकने के लिए कदम उठा सकता है
• एक पुनर्वास चिकित्सक (फिजियोथेरेपिस्ट), जो आपकी रिकवरी के पहलुओं को समन्वित करने में मदद कर सकता है और जब तक आपको समर्थन की आवश्यकता है, तब तक आपसे मिलना जारी रहेगा, चाहे वह कुछ वर्षों के लिए हो या आपके जीवन के बाकी हिस्सों में
• भौतिक, व्यावसायिक और भाषण चिकित्सक, जो आपके व्यक्तिगत लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित करने के साथ-साथ दिन-प्रतिदिन की गतिविधियों में यथासंभव अधिक कार्य करने में आपकी सहायता कर सकते हैं।
• एक न्यूरोलॉजिस्ट, जो स्ट्रोक से संबंधित मस्तिष्क की चोट के पीछे के तंत्र को समझता है और मस्तिष्क के प्रभावित क्षेत्र को लक्षित करने के लिए अनुकूलित उपचार सुझा सकता है
• एक पुनर्वास मनोवैज्ञानिक, जो संज्ञानात्मक, भावनात्मक और व्यवहारिक कार्यप्रणाली के साथ-साथ समुदाय के साथ पुन: जुड़ने में मदद कर सकता है, जो वसूली में सहायता कर सकता है

"चेकअप के दौरान, मैं मरीज़ों का समर्थन करने के लिए किसी भी तरह से देख सकता हूँ," प्रिसकी कहती हैं। "अगर कोई रास्ता है तो मैं उन्हें संवाद करने, काम पर लौटने, नींद के पैटर्न में सुधार करने, मांसपेशियों की टोन बनाने, गिरने के जोखिम को कम करने या मनोवैज्ञानिक आवश्यकताओं को पूरा करने में मदद कर सकता हूं, हम एक योजना बनाएँगे।"

विशेषज्ञों के बीच एक समन्वित प्रयास लाइन के नीचे महीनों और वर्षों को आगे बढ़ा सकता है। हालांकि कुछ रोगियों के लिए सुधार में अधिक समय लग सकता है, फिर भी छोटे अग्रिमों की उम्मीद है। "मुझे लगता है कि स्ट्रोक में आशा की तस्वीर को चित्रित करना महत्वपूर्ण है," Pruski कहते हैं। "हर बार आपको एक कार्य के लिए कम सहायता की आवश्यकता होती है, जो रोगी के लिए एक मील का पत्थर है।"