विषय
- पेट का कैंसर सर्जरी
- पेट के कैंसर की सर्जरी के दौरान लिम्फ नोड निकालना
- प्रक्रियाएं गैस्ट्रिक कैंसर का इलाज करती थीं
- पेट का कैंसर विकिरण चिकित्सा
- पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी और लक्षित दवा थेरेपी
द्वारा समीक्षित:
फेबियन जॉनसन, एम.डी., एम.एच.एस.
पेट का कैंसर सर्जरी
पेट के कैंसर के उपचार की योजना में सर्जरी सबसे आम हिस्सा है, और अधिकांश रोगियों में किसी न किसी बिंदु पर सर्जरी होगी।
कई अलग-अलग सर्जिकल प्रक्रियाएं होती हैं, जिन्हें गैस्ट्रेक्टोमी कहा जाता है, जिसमें पेट या जहां कैंसर मौजूद होता है, उसके एक हिस्से को हटा दिया जाता है।
आपकी उपचार योजना में सर्जरी के अलावा कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा भी शामिल हो सकते हैं।
पेट के कैंसर की सर्जरी के दौरान लिम्फ नोड निकालना
अध्ययनों ने सर्जिकल सफलता के बीच एक लिंक पाया है और सर्जन लिम्फ नोड्स की कुल संख्या को निकालने में सक्षम है।
अधिक से अधिक लिम्फ नोड्स को हटाने से कैंसर फैलने की संभावना कम हो जाती है। यह पैथोलॉजिस्ट के लिए एक बड़ा खोज क्षेत्र प्रदान करता है ताकि यह सुनिश्चित किया जा सके कि सर्जनों ने जितना संभव हो उतना कैंसर को हटा दिया है।
प्रक्रियाएं गैस्ट्रिक कैंसर का इलाज करती थीं
आपके पेट के कैंसर की सर्जरी कैंसर के प्रकार, उसके स्थान, उसकी अवस्था, ट्यूमर के आकार और क्या कैंसर अन्य अंगों में फैल गई है (मेटास्टेसाइज़) पर निर्भर करेगा। सर्जन की सिफारिश की जा सकती है:
एंडोस्कोपिक म्यूकोसल रेसिन
यह प्रक्रिया कुछ बहुत ही शुरुआती चरण के छोटे गैस्ट्रिक कैंसर का इलाज कर सकती है जो पेट के अस्तर से आगे नहीं फैलती हैं और लिम्फ नोड्स में फैलने की सीमित क्षमता दिखाती हैं। यह तकनीक आपके डॉक्टर को एक स्थानीय ट्यूमर को संबोधित करने और इसे निकालने, या रसायनों, गर्मी, बिजली या लेजर से नष्ट करने में मदद करती है।
आंशिक (डिस्टल) गैस्ट्रेक्टोमी
पेट के निचले (डिस्टल) हिस्से में कैंसर के लिए, आपका डॉक्टर पास के वसायुक्त ऊतक और लिम्फ नोड्स के साथ पेट के निचले दो-तिहाई हिस्से को हटाने का विकल्प चुन सकता है। सर्जन फिर पेट के शेष भाग को आंत में संलग्न करता है।
कुल गैस्ट्रेक्टोमी
मध्य या ऊपरी पेट में कैंसर या जो पूरे अंग में फैल गए हैं वे पूरे पेट को हटाने के लिए बुला सकते हैं। जब पेट बाहर निकाल दिया जाता है, तो सर्जन घुटकी को सीधे छोटी आंत से जोड़ता है। रूक्स-एन-वाई नामक एक पुनर्संरचनात्मक प्रक्रिया एक छोटी थैली बनाती है, जो कनेक्शन पर पेट के रूप में कार्य करती है।
पेट का कैंसर विकिरण चिकित्सा
विकिरण चिकित्सा कई मायनों में पेट के कैंसर का इलाज करने में मदद कर सकती है, और अक्सर कीमोथेरेपी के साथ-साथ सर्जरी से पहले और बाद में दोनों का उपयोग किया जाता है।
रेडिएशन थेरेपी का उपयोग पेट के कैंसर के इलाज के लिए क्यों किया जाता है
विकिरण चिकित्सा पेट के कैंसर का इलाज करने में मदद कर सकती है और इसके कुछ लक्षणों को दूर करने में भी मदद कर सकती है।- लक्षित विकिरण ट्यूमर को सिकोड़ सकता है और पास के लिम्फ नोड्स में कैंसर कोशिकाओं को नष्ट कर सकता है, जिससे कैंसर फैलने की संभावना कम हो जाएगी।
- विकिरण चिकित्सा (अक्सर कीमोथेरेपी के साथ मिलकर) एक ट्यूमर को सिकोड़ सकती है ताकि आंशिक या पूर्ण हटाने संभव हो जाए।
- सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा कैंसर के सूक्ष्म अवशेषों को मार सकती है जो अनुवर्ती सर्जरी में पता लगाने और हटाने के लिए बहुत कम हैं।
- जैसा कि कीमोथेरेपी और सर्जरी के साथ, विकिरण पेट दर्द को कम करने, आंतरिक रक्तस्राव को कम करने या रोकने और आपकी भूख को वापस लाने में मदद करके लक्षण राहत (उपशामक देखभाल) के लिए भी इस्तेमाल किया जा सकता है।
रेडिएशन थेरेपी का उपयोग पेट के कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है
विकिरण चिकित्सा आसपास के ऊतक और अन्य अंगों को बिना छोड़े हुए ट्यूमर को लक्षित कर सकती है। सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली चिकित्सा को तीव्रता-संग्राहक विकिरण चिकित्सा कहा जाता है।
पेट के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी और लक्षित दवा थेरेपी
कीमोथेरेपी ("कीमो") कैंसर कोशिकाओं को नष्ट करने के लिए दवाओं का उपयोग करती है। यह कुछ प्रकार के पेट के कैंसर के लिए आपके उपचार के भाग के रूप में सुझाया जा सकता है। लक्षित ड्रग थेरेपी एक प्रकार की कीमोथेरेपी है जिसमें दवा कैंसर कोशिकाओं या ट्यूमर के अन्य पहलुओं में मौजूद विशिष्ट प्रोटीन पर काम करती है।
बहु-विषयक देखभाल टीम प्रत्येक व्यक्ति के लिए उपचार के संयोजन को एक साथ रखेगी।
कीमोथेरेपी साइकिल में दी जाती है। आप अपने शरीर को ठीक होने के लिए समय देने के लिए आराम की अवधि के बाद उपचार की अवधि से गुजरते हैं। प्रत्येक चक्र आमतौर पर कुछ हफ्तों तक रहता है।
पेट के कैंसर के इलाज में प्रयुक्त कीमोथेरेपी के प्रकार
आपका कीमोथेरेपी उपचार पेट (गैस्ट्रिक) कैंसर, इसके चरण और आपके सामान्य स्वास्थ्य के प्रकार पर निर्भर करेगा। आप दवा मुँह से या नस (अंतःशिरा) से लेंगे। आपको उपचार के दौरान विभिन्न बिंदुओं पर एक या अधिक दवाएं मिल सकती हैं।
- नवदजुवंत कीमोथेरेपी (सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी): अध्ययनों से पता चला है कि स्थानीय रूप से उन्नत पेट के कैंसर वाले रोगियों में सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी, कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के साथ जीवित रहने में सुधार हुआ है। यदि आप कीमोथेरेपी और विकिरण एक साथ प्राप्त कर रहे हैं, तो आपकी देखभाल टीम आपके साथ काम करेगी ताकि आपको पोषण का समर्थन हो, क्योंकि उपचार से मतली हो सकती है, और महत्वपूर्ण वजन कम हो सकता है।
- सहायक रसायन चिकित्सा (कीमोथेरेपी सर्जरी के बाद): यदि आपका पेट का कैंसर अधिक उन्नत है, तो आपका डॉक्टर समग्र उपचार योजना के भाग के रूप में सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी की सिफारिश कर सकता है।
कीमोथेरेपी उन्नत पेट के कैंसर वाले लोगों के लिए भी एक उपयुक्त उपचार हो सकता है जिनका सर्जरी से इलाज नहीं किया जा सकता है।
पेट के कैंसर के इलाज के लिए लक्षित दवा थेरेपी
लक्षित दवाओं को पेट के कैंसर कोशिकाओं के अद्वितीय आनुवंशिक, जैविक और आणविक संरचनाओं पर काम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
Trastuzumab एक दवा है जो HER2 नामक एक निश्चित प्रोटीन को लक्षित करती है, जो पेट के कैंसर कोशिकाओं में डिग्री बदलती पाई जाती है। जब मानक कीमोथेरेपी के साथ दिया जाता है, तो ट्रेस्टुजुमाब उन्नत पेट के कैंसर वाले कुछ रोगियों को अकेले कीमोथेरेपी के साथ इलाज करने में मदद कर सकता है।
अन्य प्रकार के लक्षित दवा उपचार कैंसर को नई रक्त वाहिकाओं को बनाने से रोककर काम करते हैं। यह ट्यूमर के विकास को रोकता है और इसे फैलने से रोकता है। इन एजेंटों को अकेले या कीमोथेरेपी के साथ उन्नत पेट के कैंसर के रोगियों को दिया जा सकता है।
पेट के कैंसर के लिए इम्यूनोथेरेपी
इम्यूनोथेरेपी एजेंट दवाओं का एक नया वर्ग है जो कैंसर से लड़ने के लिए आपके शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करने का काम करता है। क्योंकि इम्यूनोथेरेपी पारंपरिक कीमोथेरेपी की तुलना में एक अलग तरीके से काम करता है, यह तब प्रभावी हो सकता है जब कीमोथेरेपी काम न करे। इम्यूनोथेरेपी कीमोथेरेपी की तुलना में अक्सर बेहतर सहन की जाती है।
एक इम्यूनोथेरेपी दवा पेमब्रोलिज़ुमाब है, जिसे कुछ प्रकार के उन्नत पेट के कैंसर में प्रभावी दिखाया गया है। आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए ट्यूमर पर अतिरिक्त परीक्षण कर सकता है कि क्या पेम्ब्रोलिज़ुमैब का जवाब देने की संभावना है।