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सोरायसिस के गंभीर मामलों के लिए मध्यम अक्सर मजबूत दवाओं (तुलना, कहना, सामयिक) की आवश्यकता होती है जो रोग को चलाने वाले ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया को गुस्सा करते हैं। कुछ, अर्थात् नई पीढ़ी की जैविक दवाओं, अंतःशिरा (चतुर्थ) infusions की आवश्यकता होती है या, अधिक सामान्यतः, इंजेक्शन-जिनमें से बाद में आपको खुद करने की आवश्यकता हो सकती है। हालांकि आत्म-इंजेक्शन कठिन लग सकता है, लेकिन जब बार-बार प्रशासन की आवश्यकता होती है, तो वे डॉक्टर के पास आगे-पीछे जाने की तुलना में अधिक व्यावहारिक होते हैं।बेशक, जब दवा की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने की बात आती है, तो अनुपालन महत्वपूर्ण है। थोड़ी अंतर्दृष्टि और अभ्यास के साथ, आत्म-इंजेक्शन प्रक्रिया जल्दी से दूसरी प्रकृति बन सकती है।
सोरायसिस का इलाज कैसे किया जाता हैजीवविज्ञान के प्रकार
बायोलॉजिक्स लैब में बनाई गई दवाओं के बजाय मानव या पशु प्रोटीन से ली जाने वाली दवाएं हैं। ये दवाएं संपूर्ण रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली के बजाय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के पहलुओं को दबाती हैं।
बायोलॉजिक्स मध्यम से गंभीर पट्टिका सोरायसिस या सोरियाटिक गठिया वाले लोगों को निर्धारित किया जाता है जिन्होंने अन्य उपचारों का जवाब नहीं दिया है या जिन्होंने उनसे असहनीय दुष्प्रभाव अनुभव किया है। उनका उपयोग अपने दम पर या मेथोट्रेक्सेट या अन्य दवाओं के संयोजन में किया जा सकता है।
सोरायसिस या psoriatic गठिया के इलाज के लिए सबसे अधिक उपयोग किए जाने वालों में से हैं:
- सिमज़िया (सर्टिफ़िज़ुमब पेगोल)
- कॉसेंटेक्स (सेक्युकिनुमाब)
- एनब्रील (etanercept)
- हमिरा (adalimumab)
- इलुम्या (टिल्ड्राकिज़ुमब)
- ऑरेंसिया (अबाटस्पेस)
- रेमेडेड (इन्फ्लिक्सिमैब)
- सिम्पोनी (गोलिफ़ेताब)
- स्काईरिज़ी (रिसंकिज़ुमाब)
- स्टेलारा (ustekinumab)
- तलतज़ (ixekizumab)
- त्रेमफ्या (गुसेलकुमब)
प्रयुक्त दवा के आधार पर, आपको हर एक से 12 सप्ताह में एक इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है।
सोरायसिस और Psoriatic गठिया कैसे जुड़े हुए हैंतैयारी
पट्टिका सोरायसिस या सोरियाटिक गठिया के उपचार के लिए अनुमोदित जीवविज्ञान के सभी चमड़े के नीचे (त्वचा के नीचे) वितरित किए जाते हैं। एक अपवाद रेमीकेड है, जिसे एक जलसेक केंद्र या इसी तरह की चिकित्सा सुविधा में अंतःशिरा (एक नस में) पहुंचाया जाता है।
चमड़े के नीचे इंजेक्शन उन क्षेत्रों में दिया जाता है जहां त्वचा को पिन किया जा सकता है, जैसे कि पेट या जांघ। आपका डॉक्टर चर्चा करेगा कि कौन सा विकल्प आपके लिए सबसे अच्छा है।
यदि आप अपने आप को इंजेक्शन लगाने में सक्षम हैं, तो दवा आपके लिए एक एकल-उपयोग प्रीफिल्ड सिरिंज या पेन-जैसी डिस्पोजेबल ऑटो-इंजेक्टर के रूप में आ सकती है। (एकल-उपयोग शीशियों में पाउडर के योग भी होते हैं। क्योंकि इनमें बाँझ पानी के साथ पुनर्गठन की आवश्यकता होती है, वे आमतौर पर चिकित्सा सेटिंग में उपयोग के लिए आरक्षित होते हैं।)
प्रत्येक जीवविज्ञान में अलग-अलग तैयारी और खुराक निर्देश हैं। आपके रुमेटोलॉजिस्ट आपको चरणों के माध्यम से चलेंगे, लेकिन गलतियों और गलतफहमी से बचने के लिए आपको पैकेट निर्देशों को भी पढ़ना चाहिए।
यहां बताया गया है कि प्रत्येक दवा कैसे वितरित की जाती है:
| जीवविज्ञानिक | शासन प्रबंध |
|---|---|
| Cimzia | चमड़े के नीचे इंजेक्शन हर दूसरे सप्ताह (केवल psoriatic गठिया) |
| Cosentyx | हर चार सप्ताह में चमड़े के नीचे इंजेक्शन |
| Enbrel | दो बार साप्ताहिक शुरू करने के लिए चमड़े के नीचे इंजेक्शन, उसके बाद एक बार साप्ताहिक |
| Humira | चमड़े के नीचे इंजेक्शन हर दूसरे सप्ताह (केवल सोरायसिस) |
| Ilumya | चमड़े के नीचे इंजेक्शन हर 12 सप्ताह (केवल सोरायसिस) |
| Orencia | एक बार साप्ताहिक रूप से चमड़े के नीचे इंजेक्शन (केवल psoriatic गठिया) |
| Remicade | IV प्रत्येक आठ सप्ताह में संक्रमण करता है |
| Simponi | एक महीने में एक बार चमड़े के नीचे इंजेक्शन (केवल psoriatic गठिया) |
| Skyrizi | चमड़े के नीचे इंजेक्शन हर 12 सप्ताह (केवल psoriatic गठिया) |
| Stelara | हर 12 सप्ताह में चमड़े के नीचे इंजेक्शन |
| Taltz | शुरू करने के लिए हर दूसरे सप्ताह में चमड़े के नीचे इंजेक्शन, उसके बाद हर चार सप्ताह |
| Tremfya | हर आठ सप्ताह में चमड़े के नीचे इंजेक्शन (केवल सोरायसिस) |
कैसे करें स्व-इंजेक्शन
इंजेक्शन प्रक्रिया अनिवार्य रूप से एक ही है कि क्या आपको एक प्रीफिल्ड सिरिंज या ऑटो-इंजेक्टर दिया जाता है। अंतर केवल इतना है कि एक सिरिंज में एक प्लंजर होता है जिसे आप सुई डालने के बाद दबा देते हैं। ऑटो-इंजेक्टर के साथ, यूनिट को एक बटन दबाने के बाद त्वचा और सुई के खिलाफ स्वचालित रूप से रखा जाता है। (आप बाद वाले विकल्प का उपयोग करते समय वास्तव में सुई नहीं देखते हैं।)
नोट: पहले से भरे हुए सिरिंज और ऑटो-इंजेक्टरों को 36 से 46 डिग्री F के बीच उपयोग किए जाने तक तापमान पर रेफ्रिजरेट करना होता है।
प्रीफ़िल्ड सिरिंज के साथ स्वयं को इंजेक्ट करने के लिए:
- कमरे के तापमान पर दवा लाओ। रेफ्रिजरेटर से सिरिंज को 30 मिनट पहले हटा दें। आप इसे अपने हाथ में गर्म कर सकते हैं (लेकिन ओवन या माइक्रोवेव नहीं)।
- अपने इंजेक्शन उपकरण तैयार करें। इसमें एक अल्कोहल पैड, कुछ बाँझ धुंध, एक चिपकने वाली पट्टी, और एक बाल-प्रूफ कचरा कंटेनर शामिल है।
- अपने हाथ धोएं। इंजेक्शन सड़न रोकनेवाला होना चाहिए, इसलिए साबुन और गर्म पानी का भरपूर उपयोग करें।
- शराब से त्वचा को साफ़ करें। पैकेट से अल्कोहल पैड निकालें और इसे सर्कुलर मोशन में इंजेक्शन साइट पर रगड़ें। अनुमति दें कि वे शुष्क हों।
- सुई को हटा दें। एक हाथ में सिरिंज को पकड़ कर रखें जैसा कि आप एक कलम करेंगे और अपने मुक्त हाथ से टोपी को मोड़ देंगे।
- इंजेक्शन स्थल पर त्वचा को पिंच करें। चाहे आप अपनी जांघ या पेट का चयन करें, अपने अंगूठे और तर्जनी के बीच दो इंच की त्वचा को चुटकी लें ताकि इंजेक्शन के लिए पर्याप्त लक्ष्य हो।
- सुई डालें। एक ही त्वरित जोर के साथ, 90 डिग्री के कोण पर पूरी तरह से त्वचा की तह में सुई डालें। यदि आप जल्दी से ऐसा करते हैं, तो आपको कोई असुविधा नहीं होगी। (यदि आप अधिक वजन वाले या मोटे हैं, तो 45 डिग्री का कोण बेहतर हो सकता है। अपने डॉक्टर से बात करें।)
- सिरिंज पर थोड़ा पीछे खींचें। यदि रक्त सिरिंज में खींचा जाता है, तो आगे न बढ़ें। आपने गलती से एक रक्त वाहिका को मारा है और फिर से दूसरे स्थान पर प्रयास करने की आवश्यकता है।
- सवार को दबोचो। यदि सिरिंज में कोई रक्त नहीं है, तो धीरे-धीरे सभी तरह से प्लंजर को दबाएं।
- सुई निकालें। इंजेक्शन साइट पर शराब पैड पकड़ो। मलो मत।
- जरूरत पड़ने पर त्वचा पर पट्टी बांध लें।
- सिरिंज और प्रयुक्त इंजेक्शन उपकरण का निपटान। ध्यान से टोपी के साथ सुई को कवर करें।अतिरिक्त सुरक्षा के लिए, सिरिंज को उसके मूल बक्से में या एक पंचर प्रतिरोधी कंटेनर (जैसे दूध के कार्टन) में ढके कचरे के डिब्बे में रखने से पहले रखें।
डिस्पोजेबल ऑटो-इंजेक्टर के साथ खुद को इंजेक्ट करने के लिए:
- उपरोक्त 4 में से 1 निर्देशों का पालन करें।
- ऑटो-इंजेक्टर कैप को बंद करें। आमतौर पर आपको यह दिखाने के लिए एक तीर होगा कि किस दिशा को मोड़ना है।
- अपनी त्वचा के खिलाफ ऑटो-इंजेक्टर का आधार रखें। चपटा आधार को इंजेक्शन साइट के खिलाफ मजबूती से और सपाट रूप से स्थित होना चाहिए।
- लॉक रिंग को अनलॉक स्थिति में बदलें। यह दक्षिणावर्त या वामावर्त हो सकता है; तीर की जाँच करें।
- इंजेक्शन का बटन दबाएं। आपको एक जोर से क्लिक सुनना चाहिए। इसका मतलब है कि इंजेक्शन शुरू हो गया है।
- दूसरे क्लिक के लिए सुनो। इसका मतलब है कि इंजेक्शन पूरा हो गया है।
- उपरोक्त 12 के माध्यम से निर्देशों का पालन करें 10।
इंजेक्शन स्थल पर फाइब्रोसिस (निशान ऊतक) को रोकने के लिए, प्रत्येक इंजेक्शन के स्थान को बदलें। यह अक्सर डायरी या कैलेंडर में अपने इंजेक्शन का एक लॉग रखने में मदद करता है।