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स्थिति माइग्रेनोसस (जिसे कभी-कभी इंट्रेक्टेबल माइग्रेन कहा जाता है) माइग्रेन वाले 1 प्रतिशत से कम लोगों को प्रभावित करता है। उन्हें अन्य माइग्रेन से अलग करता है कि वे 72 घंटे या उससे अधिक समय तक रहते हैं, अक्सर विशिष्ट माइग्रेन दवाओं के लिए प्रतिरोधी होते हैं, और ऐसे लक्षण होते हैं जो विशेष रूप से दुर्बल करने वाले होते हैं।लक्षण
स्थिति माइग्रेनोसस के लक्षण कुछ अन्य प्रकार के माइग्रेन के समान हैं और इसमें शामिल हैं:
- मध्यम से गंभीर तीव्रता के सिर के एक तरफ एक धड़कते हुए सिरदर्द
- चलने जैसी सामान्य शारीरिक गतिविधि के साथ दर्द का सामना करना
- सिर चकराना
- मतली और / या उल्टी
- फोटोफोबिया (प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता) और फोनोफोबिया (ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता)
- आभा
आभा के साथ या बिना आभा वाले एक नियमित माइग्रेन में, लक्षण चार और 72 घंटों के बीच रहते हैं। स्थिति माइग्रेनोसस के साथ, वे 72 घंटे या उससे अधिक समय तक रहते हैं।
माइग्रेन का अवलोकनकारण
स्थिति माइग्रेनोसस के ट्रिगर अन्य माइग्रेन के हमलों के समान हैं, और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- तीव्र सिरदर्द और माइग्रेन का इलाज करने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं का अति प्रयोग: इस श्रेणी में सिरदर्द को दवा के अति प्रयोग या प्रतिक्षेप सिरदर्द के रूप में जाना जाता है।
- आपके द्वारा ली जाने वाली दवाओं में परिवर्तन, विशेष रूप से हार्मोन उपचार जैसे जन्म नियंत्रण की गोलियाँ, रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोन थेरेपी या एंटीडिप्रेसेंट
- मौसम में बदलाव
- नींद की कमी
- भोजन लंघन
- तनाव
- निर्जलीकरण
निदान
कोई एकल परीक्षण नहीं है जो माइग्रेन के किसी भी रूप का निदान कर सकता है। इसके बजाय, कुछ मानदंडों को पूरा किया जाना चाहिए और अन्य संभावित कारणों से इनकार किया जाता है।
सिरदर्द विकार (ICHD-3) के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, स्थिति माइग्रेनोसस केवल माइग्रेन के एक अन्य रूप वाले लोगों में होता है, इसलिए, एक डॉक्टर अकेले लक्षणों के आधार पर स्थिति माइग्रेनोसस का निदान कर सकता है यदि कोई व्यक्ति पहले माइग्रेन है। समग्र मानदंडों में शामिल हैं:
- लक्षण जो एक मरीज के साथ और / या आभा के बिना माइग्रेन के साथ होते हैं और जो पिछले हमलों और अवधि और गंभीरता को छोड़कर पिछले हमलों के विशिष्ट हैं
- लक्षण, विशेष रूप से सिरदर्द, जो 72 घंटों से अधिक समय तक रहता है
- लक्षण जो दुर्बल कर रहे हैं
- लक्षण एक और ICHD-3 निदान के लिए बेहतर नहीं हैं
कभी-कभी, मस्तिष्क के चोट या मस्तिष्क ट्यूमर जैसे अन्य दुर्लभ कारणों को बाहर निकालने के लिए न्यूरोलॉजिकल प्रदर्शन परीक्षण या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) स्कैन किया जा सकता है।
माइग्रेन का निदान कैसे किया जाता है
इलाज
स्थिति माइग्रेनोसस वाले लोगों को आमतौर पर उनके सामान्य माइग्रेन दवाओं के साथ राहत नहीं मिलती है। इस कारण से, इन माइग्रेन का इलाज अक्सर आपातकालीन कक्ष में किया जाता है। उपचार में शामिल हो सकते हैं:
- अंतःशिरा (IV) तरल पदार्थ
- दवा और उल्टी को नियंत्रित करने के लिए दवाएँ, जैसे Compazine (prochlorperazine)
- ट्रिप्टन्स, विशेष रूप से चमड़े के नीचे के समतापटन या डीएचई (डायहाइड्रोएरोटेमाइन), उसके बाद एक अंतःशिरा एनएसएआईडी, जैसे टोरडोल (केटोरोलैक)
- डोपामाइन रिसेप्टर प्रतिपक्षी (डोपामाइन ब्लॉकर्स) नामक दवाओं का एक वर्ग: इस वर्ग में रेग्लान (मेटोक्लोप्रमाइड), प्रोलिक्सिन (फ्लुफेनाज़िन), और थोरज़ीन (क्लोरोप्राज़ीन हाइड्रोक्लोराइड) जैसी दवाएं शामिल हैं, जिन्हें विशेष रूप से स्थिति माइग्रेनोसस के उपचार में प्रभावी दिखाया गया है।
- डेक्सामेथासोन जैसे स्टेरॉयड: लोगों के एक छोटे से नमूने से पता चला है कि स्थिति माइग्रेनोसस के 80 प्रतिशत रोगियों को चार दिनों के लिए दिन में दो बार डेक्सामेथासोन लेने पर महत्वपूर्ण दर्द से राहत मिलती है।
- अंतःशिरा सोडियम वालप्रोएट, एक एंटी-जब्ती दवा
- डीएचईटी (डिहाइड्रोएरगोटामाइन) जैसे एरगोटामाइन.
निवारण
स्टेटस माइग्रेनोसस को रोकने के लिए रणनीतियाँ आम तौर पर वैसी ही होती हैं जैसी कि ऑरा के साथ या बिना माइग्रेन को रोकने के लिए इस्तेमाल की जाती हैं। आपके द्वारा अनुभव किए जाने वाले प्रत्येक माइग्रेन के ट्रिगर को रिकॉर्ड करने के लिए एक पत्रिका रखने से आपको भविष्य में उनसे बचने में मदद मिल सकती है।
अन्य रणनीतियों में वैकल्पिक उपचार-एक्यूपंक्चर, मालिश, और कुछ जड़ी-बूटियों और पूरक-और जीवन शैली के उपाय शामिल हैं, जैसे तनाव कम करना, व्यायाम करना, कुछ खाद्य पदार्थों से बचना, हाइड्रेटेड रहना और पर्याप्त नींद लेना।
आप अपने चिकित्सक से माइग्रेन को रोकने के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं के बारे में भी बात करना चाह सकते हैं। इसमें शामिल है:
- एंटीहाइपरटेन्सिव (रक्तचाप को कम करने वाले एजेंट), जैसे कि मेट्रोपोलोल, प्रोप्रानोलोल और टिमोल
- एंटीडिप्रेसेंट्स, जैसे कि एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन) और एफेक्सेक्सर (वेनालाफैक्सिन)
- एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स: इनमें वैल्प्रोएट उत्पाद, डाइवलप्रोएक्स सोडियम, सोडियम वैल्प्रोएट, और टॉपमैक्स (टोपिरामेट) शामिल हैं।
- ओवर-द-काउंटर उत्पादों को माइग्रेन के लिए लेबल किया जाता है
चूंकि दवाएँ तीव्र माइग्रेन का इलाज करती थीं, जैसे कि साधारण ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक, ट्रिप्टान, एर्गोटामाइन, ओपिओइड और ब्यूटाइबिटल यौगिकों के परिणामस्वरूप अत्यधिक सिरदर्द हो सकते हैं (जो स्थिति माइग्रेनस से जुड़े होते हैं), इन दवाओं के आपके उपयोग को सीमित करने का प्रयास करें। यदि संभव हो तो।
सिरदर्द की दवाएं कैसे सिरदर्द का कारण बन सकती हैंबहुत से एक शब्द
यदि आप एक माइग्रेन का अनुभव कर रहे हैं जो सामान्य से अधिक गंभीर है और तीन दिनों के भीतर दूर नहीं होता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को सूचित करें, जो आपको आगे बढ़ने की सलाह देगा।
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