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स्टेज 3 स्तन कैंसर स्टेज 2 की तुलना में अधिक उन्नत है लेकिन मेटास्टैटिक नहीं माना जाता है। स्टेज 3 के साथ, कैंसर नहीं किया है शरीर में स्तन से अंगों या अन्य दूर के स्थानों तक फैल गया। इसके बजाय, कैंसर कोशिकाएं पास के एक्सिलरी (अंडरआर्म) लिम्फ नोड्स या आपके स्टर्नम (ब्रेस्टबोन) या क्लैविकल (कॉलरबोन) के नीचे विवश होती हैं।विशेषताएँ
एक चरण 3 स्तन ट्यूमर का आकार 2 सेंटीमीटर से कम से 5 सेंटीमीटर से अधिक हो सकता है, लेकिन ऐसे मामले हैं जिनमें स्तन ऊतक में कोई ट्यूमर नहीं पाया जाता है। ट्यूमर की उपस्थिति से कैंसर के इस चरण को कड़ाई से परिभाषित नहीं किया जाता है। बल्कि इसके आक्रमण की डिग्री।
चरण 3 में, कैंसर छाती की दीवार या स्तन की त्वचा तक फैल गया हो सकता है, लेकिन यह पास के लिम्फ नोड्स के अलावा शरीर के अन्य अंगों तक नहीं पहुंचा है।
स्टेज 3 को आगे तीन परिदृश्यों -3 ए, 3 बी और 3 सी द्वारा वर्गीकृत किया गया है, जिनमें से प्रत्येक का वर्णन है, अन्य बातों के अलावा, एक्सिलरी लिम्फ नोड्स की संख्या प्रभावित होती है और क्या वे स्तन या कॉलरबोन शामिल हैं।
इन विकल्पों को ट्यूमर के आकार और अंदर उल्लिखित अन्य विशेषताओं द्वारा तोड़ा जा सकता है घातक ट्यूमर की TNM वर्गीकरण (TNM प्रणाली के रूप में भी जाना जाता है)।
TNM मंचन
स्टेज 3 ब्रेस्ट कैंसर 3 ए, 3 बी और 3 सी के विकल्प में टूट गया है। चूंकि इन वर्गीकरणों से आपके उपचार और प्रैग्नेंसी दोनों प्रभावित हो सकते हैं, इसलिए सावधानीपूर्वक स्टेजिंग की आवश्यकता होती है।
हालांकि TNM सिस्टम पहले भ्रामक लग सकता है, औचित्य बहुत सीधा है। TNM प्रणाली चरणों के कैंसर को तीन विशेषताओं के आधार पर दर्शाती है जो इसके संक्षिप्त विवरण द्वारा प्रस्तुत किए गए हैं:
- टी: ट्यूमर का आकार
- न: लसीकापर्व
- म: मेटास्टेसिस
अक्षरों को उन संख्याओं द्वारा अनुसरण किया जाता है जो आगे असाध्यता के आकार और सीमा का वर्णन करते हैं। इसके बाद की बारीकियों को इसके विशिष्ट टीएनएम स्कोर की समीक्षा करके स्टेज 3 स्तन कैंसर के निदान में जोड़ा जा सकता है।
टीएनएम स्टेजिंग लेटर्स एंड नंबर्स| स्टेज 3 ए स्तन कैंसर | |
|---|---|
| TNM स्कोर | परिभाषा |
| T0, N2, M0 | ब्रेस्ट टिश्यू में कोई ट्यूमर नहीं पाया गया है, लेकिन आपके अंडरआर्म या ब्रेस्ट के लिम्फ नोड्स में कैंसर सेल्स पाए गए हैं। |
| T1, N2, M0 | ट्यूमर आकार में 2 सेंटीमीटर या छोटा है और / या स्तन ऊतक की परिधि से आगे बढ़ा है। कैंसर आपके अंडरआर्म या स्तन में लिम्फ नोड्स में भी फैल सकता है। |
| T2, N2, M0 | ट्यूमर 2 सेंटीमीटर से अधिक है, लेकिन आकार में 5 सेंटीमीटर से कम है। आपके अंडरआर्म या स्तन में लिम्फ नोड्स में कैंसर भी पाया गया है। |
| T3, N1, M0 | ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा है लेकिन अभी तक स्तन की त्वचा या छाती की दीवार पर आक्रमण नहीं किया है। आपकी बांह के नीचे लिम्फ नोड्स में कैंसर होगा। |
| T3, N2, M0 | ट्यूमर 5 सेंटीमीटर से बड़ा है लेकिन अभी भी स्तन की त्वचा या छाती की दीवार को प्रभावित नहीं किया है। कैंसर अंडरआर्म लिम्फ नोड्स या आपके स्तन में से किसी एक में पाया गया है। |
| स्टेज 3 बी स्तन कैंसर | |
|---|---|
| TNM स्कोर | परिभाषा |
| T4, N0, M0 | ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है और स्तन की त्वचा को प्रभावित कर सकता है या आपकी छाती की दीवार में (पेक्टोरलिस मांसपेशी को शामिल किए बिना) बढ़ गया है। यह ट्यूमर एक दुर्लभ प्रकार भी हो सकता है जिसे जाना जाता है भड़काऊ स्तन कैंसर . |
| T4, N1, M0 | ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है। यह स्तन की त्वचा या छाती की दीवार तक फैल गया होगा, या यह भड़काऊ स्तन कैंसर हो सकता है। प्रभावित स्तन के पास अंडरआर्म लिम्फ नोड्स में कैंसर भी पाया जाएगा। |
| T4, N2, M0 | ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है। यह स्तन की त्वचा या छाती की दीवार तक फैल गया होगा, या इससे स्तन कैंसर हो सकता है। स्तन के भीतर अंडरआर्म लिम्फ नोड्स या नोड्स में भी कैंसर पाया जाएगा। |
| स्टेज 3 सी स्तन कैंसर | |
|---|---|
| TNM स्कोर | परिभाषा |
| टी (कोई भी), एन 3, एम 0 | ट्यूमर किसी भी आकार का हो सकता है लेकिन केवल स्तन ऊतक के भीतर ही समाहित होगा। आपकी छाती की दीवार और स्तन की त्वचा अप्रभावित होगी। लिम्फ नोड स्थिति अलग-अलग हो सकती है। आपके स्तन के भीतर, आपके कॉलरबोन के ऊपर, आपके कॉलरबोन के नीचे, या कई स्थानों पर कैंसर आपके अंडकोष के नोड्स में पाया जा सकता है। |
जीवन दर
वास्तविक परिणाम सबस्टेशन और अन्य कारकों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, जिसमें एक महिला की उम्र और HER2 की स्थिति शामिल है।
आपका डॉक्टर आपके साथ अपने व्यक्तिगत दृष्टिकोण के आधार पर, अन्य बातों के साथ, आपके सामान्य स्वास्थ्य, उम्र और आपके कैंसर के हार्मोन की स्थिति के बारे में बात करेगा। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जीवित रहने का अनुमान लगाने के लिए इस्तेमाल किए गए आँकड़े लोगों की एक बड़ी आबादी से प्राप्त होते हैं, जो आपके लिए व्यक्तिगत रूप से लागू नहीं हो सकते हैं।
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इसके अलावा, जैसा कि हर साल नए और अधिक प्रभावी उपचार जारी किए जाते हैं, आज से पांच साल की जीवित रहने की दर उन लोगों से बहुत अलग हो सकती है जो अब से पांच साल पहले जारी किए गए थे।
याद रखो
73 प्रतिशत की पांच साल की जीवित रहने की दर का मतलब है कि 73 प्रतिशत महिलाएं जीवित रहेंगी कम से कम पांच साल। इसका मतलब यह नहीं है कि आप केवल पांच साल तक जीवित रहेंगे। चरण 3 स्तन कैंसर वाली कई महिलाएं वर्षों तक जीवित रहेंगी और दशकों तक भी।
इलाज
यदि चरण 3 स्तन कैंसर का निदान किया जाता है, तो आपकी उपचार योजना में सर्जरी, कीमोथेरेपी और, ज्यादातर मामलों में, विकिरण शामिल होंगे।
दवाओं का चयन आपके कैंसर के प्रकार पर निर्भर करेगा। यदि आपका ट्यूमर HER2- पॉजिटिव है, उदाहरण के लिए, आपको Herceptin (trastuzumab) भी दिया जाएगा। यदि यह हार्मोन-संवेदनशील है (जिसका अर्थ है कि एस्ट्रोजन और / या प्रोजेस्टेरोन ट्यूमर के विकास को प्रभावित कर सकते हैं), तो आप प्राथमिक उपचार समाप्त होने के बाद कम से कम पांच साल तक हार्मोनल थेरेपी लेने की उम्मीद कर सकते हैं।
हॉर्मोन थेरेपी स्तन कैंसर का इलाज कैसे कर सकता है 3:01स्तन कैंसर के उपचार के विकल्प
शल्य चिकित्सा
छोटे ट्यूमर जिन्होंने त्वचा या मांसपेशियों में घुसपैठ नहीं की है उन्हें एक गांठ के साथ हटाया जा सकता है। एक संतरी नोड बायोप्सी को यह पता लगाने की आवश्यकता होगी कि क्या कैंसर कोशिकाओं ने आपके स्तन से परे यात्रा की है।
बड़े ट्यूमर, जिनमें छाती की दीवार पर हमला किया गया है, को लिम्फ नोड बायोप्सी के साथ-साथ मास्टेक्टॉमी की आवश्यकता होगी। स्तन पुनर्निर्माण की पेशकश की जा सकती है, लेकिन यह कभी-कभी विकिरण चिकित्सा के कारण देरी हो जाती है।
कीमोथेरपी
कीमोथेरेपी आमतौर पर चरण 3 में सर्जरी के बाद किसी भी आवारा कैंसर कोशिकाओं का पीछा करने के लिए उपयोग किया जाता है, पुनरावृत्ति की संभावना को कम करता है। ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए कीमो को सर्जरी से पहले भी दिया जा सकता है।
सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी दी जाती है जिसे एडज्वेंट कीमोथेरेपी कहा जाता है। जब सर्जरी से पहले वितरित किया जाता है, तो इसे नवदुर्गा रसायन चिकित्सा कहा जाता है।
यदि स्तन कैंसर में त्वचा शामिल है, तो यह भड़काऊ स्तन कैंसर हो सकता है (तथाकथित नाम क्योंकि स्तन अक्सर सूजन और लाल दिखाई देगा)। नवदुर्गा कीमोथेरेपी आमतौर पर इस दुर्लभ और आक्रामक प्रकार की दुर्भावना के लिए उपचार का पहला कोर्स है। यह न केवल ट्यूमर को कम करने में मदद कर सकता है, बल्कि यह मार्जिन के आसपास कैंसर कोशिकाओं को भी मार देगा, जिससे रिपीट सर्जरी की आवश्यकता को दूर करना और कम करना आसान हो जाता है।
भड़काऊ स्तन कैंसर लगभग हमेशा एक mastectomy और axillary लिम्फ नोड हटाने (विच्छेदन) की आवश्यकता होती है।
कैसे कैंसर फैलता है और पुनरावृत्ति करता हैअनुवर्ती देखभाल
अनुवर्ती देखभाल काफी हद तक आपके हार्मोन और HER2 स्थिति पर निर्भर करेगी। एक बार प्राथमिक उपचार पूरा हो जाने के बाद, आपके पास पाँच साल की अवधि होगी जहाँ आपके ऑन्कोलॉजिस्ट के पास नियमित जांच होगी।
इस समय के दौरान, आपके पास वार्षिक मैमोग्राम होना जारी रहेगा और यदि स्तन ऊतक अभी भी शेष है, तो नियमित रूप से स्व-परीक्षा करें।
महिलाएं अक्सर मानती हैं कि मास्टेक्टॉमी के बाद उनके सभी स्तन ऊतक हटा दिए गए हैं। यह जरूरी मामला नहीं है। सर्जरी की सीमा और नियमित स्तन परीक्षा की आवश्यकता को समझने के लिए अपने ऑन्कोलॉजिस्ट से बात करें।
आपका डॉक्टर आपके अन्य स्तन के आवधिक चुंबक अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की भी सिफारिश कर सकता है यदि इसे हटाया नहीं गया था। एक एमआरआई एक पारंपरिक मेमोग्राम की तुलना में 10 और 100 गुना अधिक संकल्प प्रदान करता है और उच्च जोखिम वाले मामलों के लिए अधिक उपयुक्त हो सकता है।
आपको एक स्वस्थ आहार बनाए रखने और अपनी सहनशक्ति, शक्ति और कल्याण के पुनर्निर्माण के लिए नियमित व्यायाम करने की सलाह दी जाएगी।
बहुत से एक शब्द
स्टेज 3 स्तन कैंसर का सबसे उन्नत प्रारंभिक चरण है, लेकिन यह अभी भी बहुत इलाज योग्य है। और कैंसर के उपचार में हर दिन सुधार हो रहा है। उदाहरण के अनुसार, बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स को 2017 में एस्ट्रोजेन-पॉजिटिव स्तन कैंसर के लिए उपचार के आहार में जोड़ा गया था, सबूतों के अनुसार वे हड्डी के मेटास्टेसिस को रोक सकते थे।
ध्यान रखें कि उत्तरजीविता आँकड़े इनमें से कई नए और अधिक लक्षित उपचारों को ध्यान में नहीं रखते हैं।
जीवित रहने की दरों में सुधार करने के लिए दूसरों तक पहुंचना भी दिखाया गया है। एक सहायता समूह में शामिल हों या एक ऑनलाइन कैंसर समुदाय खोजें। सबसे अधिक, आपकी देखभाल में एक वकील हो, न केवल स्तन कैंसर के संबंध में, बल्कि उपचार के बाद आपके समग्र स्वास्थ्य।
अगर आपको कैंसर है तो खुद की वकालत कैसे करें