विषय
- अनिद्रा के कारण
- क्यों दिल की विफलता अनिद्रा के साथ जुड़ा हुआ है
- नींद और दिल की विफलता के लक्षण
- स्लीप एपनिया और हार्ट फेल्योर
- निशाचर आंदोलन विकार और हृदय विफलता
अनिद्रा के कारण सोते समय कठिनाई होती है, सोते रहने में कठिनाई होती है, या सुबह जल्दी उठना (या तीनों), इसके बाद दिन में नींद न आने के लक्षण दिखाई देते हैं, जैसे नींद न आना, थकान, ऊर्जा की कमी, मनोदशा और / या ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई। जबकि कोई भी कभी-कभी अनिद्रा का अनुभव कर सकता है, दिल की विफलता वाले लोगों को अन्य लोगों की तुलना में अधिक बार और अधिक गंभीर रूप से पीड़ित होने की संभावना होती है।
अनिद्रा के कारण
अनिद्रा के कई कारण हैं। इनमें आनुवंशिक गड़बड़ी (जैसे कि चयापचय दर में वृद्धि या अति सक्रियता) शामिल हैं; व्यवहार कारक (जैसे कि कार्य अनुसूची, परिवार की मांग, या रात के खाने या गतिविधि की आदतें); मनोवैज्ञानिक कारक (जैसे अवसाद, चिंता करने की प्रवृत्ति, पुराने तनाव या हाल ही में जीवन संकट); और बीमारी (जैसे दिल की विफलता)।
कई व्यवहार विशेषज्ञों का मानना है कि, जो भी अनिद्रा का शिकार होता है, पर्याप्त नींद नहीं लेने के बारे में चिंता करके स्थिति को लम्बा किया जा सकता है (जो कि खुद को सोने के लिए कठिन बनाता है), या प्रतिसंतुलित मुकाबला तंत्र (जैसे टीवी देखना या सोते समय वीडियो गेम खेलना)। इसलिए अनिद्रा के अस्थायी मुकाबलों को अक्सर हमारी प्रतिक्रिया के आधार पर समाप्त कर दिया जाता है।
क्यों दिल की विफलता अनिद्रा के साथ जुड़ा हुआ है
दिल की विफलता वाले लोग अनिद्रा के सामान्य कारण कारकों के रूप में किसी और के रूप में प्रवण होते हैं। वास्तव में, क्योंकि वे एक पुरानी बीमारी होने के तनाव में हैं, और क्योंकि वे विशेष रूप से अवसाद विकसित करने की संभावना रखते हैं, अनिद्रा के "सामान्य कारण कारक" अक्सर बढ़ जाते हैं।
लेकिन अनिद्रा के सामान्य कारणों का अनुभव करने के लिए किसी और के रूप में कम से कम होने की संभावना से अलग, दिल की विफलता वाले लोग कई अतिरिक्त समस्याओं के अधीन होते हैं जो अक्सर नींद की गड़बड़ी पैदा करते हैं।
नींद और दिल की विफलता के लक्षण
दिल की विफलता के सामान्य लक्षण नींद को बाधित कर सकते हैं। ऑर्थोपेनिआ, सांस की तकलीफ जब झूठ बोल रही है-तो नींद आना मुश्किल हो सकता है। एक संबंधित स्थिति, पैरोक्सिस्मल नोक्टुरनल डिस्पेनिया, या पीएनडी-कारण अचानक नींद से जागता है, और अक्सर एक अनुभव इतना भयावह होता है कि पीएनडी के एक एपिसोड के बाद वापस सोना अक्सर असंभव होता है। हृदय की विफलता वाले अधिकांश रोगियों को मधुमेह की दवा निर्धारित की जाती है। रात में उठने और रात में पेशाब करने की आवश्यकता के कारण नींद को बाधित कर सकता है। तो दिल की विफलता खुद नींद के लिए विघटनकारी हो सकती है।
स्लीप एपनिया और हार्ट फेल्योर
दिल की विफलता में स्लीप एपनिया आम है। स्लीप एपनिया के मरीजों में नींद के दौरान सांस लेने में लंबे समय तक रुकावट होती है। ये साँस लेने की गति गहरी नींद से अचानक उत्तेजित होती है, अक्सर प्रति रात समय का स्कोर होता है, और इसके परिणामस्वरूप नींद में कमी होती है। स्लीप एपनिया के मरीज़ अक्सर अपने निशाचर उत्तेजना से अनजान होते हैं, और अनिद्रा की शिकायत नहीं कर सकते हैं, लेकिन वे नींद के अभाव के कई लक्षणों का अनुभव करते हैं।
जब इसकी तलाश की जाती है, तो स्लीप एपनिया 50 प्रतिशत रोगियों में दिल की विफलता के साथ पाया जाता है। स्लीप एपनिया दिल की विफलता को बदतर बना देता है, और दिल की विफलता बिगड़ने से अक्सर स्लीप एपनिया बदतर हो जाता है-इसलिए एक दुष्चक्र सुनिश्चित हो सकता है। इस कारण से, यह स्लीप एपनिया वाले दिल की विफलता के रोगियों के लिए दोनों स्थितियों के लिए इष्टतम उपचार करने के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।
निशाचर आंदोलन विकार और हृदय विफलता
यह माना गया है कि दिल की विफलता वाले रोगियों में सामान्य आबादी की तुलना में दो प्रकार के रात आंदोलन आंदोलन विकसित होते हैं जो नींद-बेचैन पैर सिंड्रोम और आवधिक अंग आंदोलन विकार को बाधित कर सकते हैं।
बेचैन पैर सिंड्रोम (आरएलएस) पैरों में कई बहुत ही असहज लक्षणों की विशेषता है जो आम तौर पर रात की नींद के लिए बिस्तर पर हो जाते हैं। इन लक्षणों में जलन, हिलना और / या रेंगने वाली संवेदनाएं शामिल हैं जो पीड़ितों को अपने पैरों को हिलाना शुरू करने के लिए मजबूर करती हैं। राहत के लिए चारों ओर (इसलिए, "बेचैन पैर")। वे लगभग अनैच्छिक अचानक झटके या अपने पैरों के हिलाने की रिपोर्ट करेंगे। नतीजतन, इन रोगियों को अक्सर नींद आने में बहुत परेशानी होती है। सौभाग्य से, उपचार काफी प्रभावी हो सकता है।
पीरियोडिक लिम्ब मूवमेंट डिसऑर्डर (PLMD) रेस्टलेस लेग सिंड्रोम के समान है, इसमें नींद से जुड़ी पैरों की अनैच्छिक गति (मरोड़ना, लात मारना या हिलाना) शामिल है। मुख्य अंतर यह है कि PLMD नींद के दौरान होता है, और हो सकता है। पीड़ित व्यक्ति द्वारा प्रत्यक्ष रूप से देखा जा सकता है (हालांकि, यह देखा जा सकता है, अक्सर दर्द में, सोते हुए साथी द्वारा)। हालांकि, पीएलएमडी अक्सर गहरी नींद में रुकावट का कारण बनता है, और इस तरह नींद की कमी पैदा करता है। आरएलएस के समान, पीएलएमडी को मान्यता प्राप्त होने के बाद इलाज किया जा सकता है।
बहुत से एक शब्द
यदि आपको दिल की विफलता है, तो एक अच्छा मौका है कि आप नींद की कमी से पीड़ित हैं, जो कि स्लीप एपनिया, निशाचर आंदोलन विकारों या "सरल" अनिद्रा के कारण हो सकता है। इन सभी नींद विकारों के इलाज में आपकी हृदय की विफलता की इष्टतम चिकित्सा बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए आपको और आपके डॉक्टर को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि आप सभी दिल की विफलता चिकित्सा प्राप्त कर रहे हैं जो आपको मिलनी चाहिए।
हालांकि, विशिष्ट नींद विकारों के उद्देश्य से उपचार-विशेष रूप से, स्लीप एपनिया और निशाचर आंदोलन विकार-आपके नींद की कमी के उपचार में महत्वपूर्ण हो सकते हैं। यदि आपको दिल की विफलता है और आप नींद न आने के लक्षण अनुभव कर रहे हैं, जैसे कि दिन में नींद आना, थकान, खराब एकाग्रता, अत्यधिक मनोदशा-चाहे आप नींद की समस्या से अवगत हों या नहीं, आपको इसके बारे में अपने डॉक्टर से बात करनी चाहिए। एक नींद अध्ययन-एक पॉलीसोमोग्राम-एक विशिष्ट निदान करने के लिए आवश्यक हो सकता है, ताकि उचित उपचार शुरू किया जा सके।