विषय
- रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर क्या है?
- स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर के लक्षण
- स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर निदान
- बाल चिकित्सा रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के प्रकार
- बच्चों में स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर का इलाज
- स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर सर्जरी के बाद
रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर क्या है?
रीढ़ की हड्डी का ट्यूमर रीढ़ की हड्डी के भीतर या बगल में एक असामान्य ऊतक वृद्धि है। यहां तक कि सौम्य रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर आपके बच्चे में गंभीर न्यूरोलॉजिकल समस्याएं पैदा कर सकते हैं क्योंकि वे बढ़ने पर रीढ़ की हड्डी पर दबाव डाल सकते हैं।
शीघ्र निदान और उपचार रीढ़ की हड्डी के नुकसान को स्थायी होने से रोक सकता है। उपचार के विकल्पों, सर्जिकल उपकरणों और सर्जिकल तकनीकों में हाल की प्रगति ने इस प्रकार के ट्यूमर का इलाज करना आसान बना दिया है।
स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर के लक्षण
क्योंकि रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर समय के साथ धीरे-धीरे बढ़ते हैं, लक्षण महीनों में विकसित होते हैं और सामान्य "बढ़ते दर्द" के साथ भ्रमित हो सकते हैं। लक्षण बच्चे से बच्चे में भिन्न होते हैं और बच्चों में पहचानना मुश्किल हो सकता है, इसलिए बाल रोग विशेषज्ञ के साथ नियमित जांच बेहद जरूरी है।
क्योंकि एक रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को संबोधित करने में एक त्वरित निदान बहुत महत्वपूर्ण है, आपको बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से तुरंत संपर्क करना चाहिए, यदि आपको निम्नलिखित में से कोई संकेत या लक्षण दिखाई देते हैं:
- पुरानी गर्दन या पीठ दर्द: यह सबसे आम लक्षण है। दर्द या तो स्थानीयकृत किया जा सकता है (एक स्थान पर) या एक बड़े क्षेत्र तक विस्तारित हो सकता है। खेल की दुर्घटना की तरह मामूली चोट के बाद दर्द स्पष्ट हो सकता है। यदि आपका बच्चा पीठ दर्द की शिकायत करता है जो हल नहीं करता है या खराब हो जाता है, तो मूल्यांकन के लिए एक डॉक्टर देखें।
- विशिष्ट न्यूरोलॉजिकल शिकायतें: जैसा कि ट्यूमर का विस्तार होता है और रीढ़ की हड्डी के भीतर संपीड़न पैदा होता है, आपका बच्चा अनुभव कर सकता है:
- मोटर कौशल में कमी
- मांसपेशियों की कमजोरी, जो शीघ्र उपचार के बिना पक्षाघात के लिए प्रगति कर सकती है
- संवेदी हानि या सुन्नता
- आंत्र या मूत्राशय पर नियंत्रण का नुकसान
- रीढ़ की विकृति: स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर वाले एक तिहाई बच्चों में होती है।
स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर निदान
एक नैदानिक मूल्यांकन एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा से शुरू होता है, जिसमें एक विस्तृत न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन शामिल है। आपके बच्चे के डॉक्टर भी इनमें से एक या अधिक नैदानिक परीक्षण सुझा सकते हैं:
- मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण ट्यूमर कोशिकाओं की तलाश करें
- रेडियोलॉजिकल इमेजिंग अध्ययन ट्यूमर के स्थान और उपस्थिति की पहचान करने के लिए।
- एमआरआई स्कैन, जो रीढ़ की हड्डी के संबंध में चिकित्सक को ट्यूमर की संरचना, सटीक स्थान और आकार को देखने में मदद कर सकता है
- सीटी स्कैन, जो कभी-कभी हड्डी संरचनाओं को बेहतर रूप से देखने के लिए उपयोग किया जाता है
- बायोप्सी एक सटीक वर्गीकरण प्रदान करने के लिए वास्तविक ट्यूमर से।
बाल चिकित्सा रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर के प्रकार
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि वे रीढ़ के भीतर कहाँ बढ़ रहे हैं:
- इंट्रामेडुलरी ट्यूमर: ये स्पाइनल ट्यूमर वास्तविक रीढ़ की हड्डी की कोशिकाओं से उत्पन्न होते हैं। कई को ग्लिओमास के रूप में वर्गीकृत किया गया है, जिसका अर्थ है कि वे उन कोशिकाओं से प्राप्त होते हैं जो रीढ़ की हड्डी को पोषण और समर्थन करते हैं।
- आंतरिक ट्यूमर: ये ट्यूमर रीढ़ की हड्डी, ड्यूरा के आवरण के अंदर उत्पन्न होते हैं, लेकिन रीढ़ की हड्डी के बाहर ही। आमतौर पर, ये ट्यूमर सौम्य होते हैं।
- एक्सट्राड्यूरल ट्यूमर: ये झिल्ली के बाहर दिखाई देते हैं जो रीढ़ की हड्डी को ढंकते हैं और या तो होते हैं:
- प्राथमिक हड्डी के ट्यूमर, जो रीढ़ की हड्डी के ऊतकों से निकलती है
- मेटास्टेटिक ट्यूमर, जो शरीर के दूसरे भाग में उत्पन्न होता है
रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को भी सेल प्रकार द्वारा वर्गीकृत किया जाता है। एक रोगविज्ञानी सूक्ष्म रूप से कोशिकाओं की जांच करेगा और यह बताएगा कि ट्यूमर कितनी तेजी से बढ़ रहा है या विभाजित हो रहा है। कम संख्या धीमी वृद्धि को इंगित करती है, जबकि उच्च संख्या एक आक्रामक, तेजी से बढ़ने वाले ट्यूमर को इंगित करती है।
बच्चों में स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर का इलाज
बाल चिकित्सा न्यूरोसर्जनों एक उपचार योजना विकसित करने के लिए, न्यूरोलॉजिस्ट, ऑन्कोलॉजिस्ट और पुनर्वास चिकित्सकों के साथ सहयोग कर सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, बच्चे के विकासशील तंत्रिका तंत्र की रक्षा करने का सबसे अच्छा तरीका है और इसका कार्य रीढ़ की हड्डी के ट्यूमर को शल्य चिकित्सा से निकालना है। सौम्य ट्यूमर को हटा दिया जाना चाहिए, इससे पहले कि वे बड़े हो जाएं कॉर्ड पर दबाव डालें।
स्पाइनल कॉर्ड ट्यूमर सर्जरी के बाद
पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया प्रत्येक रोगी के लिए अलग है। जिन बच्चों को शीघ्र निदान और उपचार मिल जाता है, वे सर्जरी के बाद अच्छा करते हैं। कुछ मांसपेशियों में कमजोरी जैसे कुछ अस्थायी न्यूरोलॉजिकल घाटे का अनुभव कर सकते हैं। सर्जरी के बाद इन लक्षणों में सुधार होने की संभावना है जब तक कि बच्चे का निदान करने से पहले पर्याप्त स्थायी क्षति न हो। भौतिक चिकित्सा शक्ति और कार्य को बहाल करने में मदद करेगी, और गति में सुधार होगा। कुछ बच्चों को असंगत पुनर्वास की आवश्यकता होगी।
नियमित पोस्टऑपरेटिव फॉलो-अप दौरे भी महत्वपूर्ण हैं ताकि आपके बच्चे के न्यूरोसर्जन न्यूरोलॉजिकल फ़ंक्शन का आकलन करना जारी रख सकें, और ट्यूमर की पुनरावृत्ति और कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा से साइड इफेक्ट के लिए पहरे पर रहें।