विषय
- कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस क्या है?
- स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस क्या है?
- किन कारणों से फिसल गई पूंजीगत ऊरु एपिफेसिस?
- स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस के संकेत और लक्षण क्या हैं?
- स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस डायग्नोसिस
- स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफेसिस ट्रीटमेंट
- क्या स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस या इसके उपचार से जटिलताएं हैं?
- स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस वाले मरीजों के लिए प्रैग्नेंसी क्या है?
कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस क्या है?
फीमर जांघ की लंबी हड्डी है। फीमर के अंत जो कूल्हे से जुड़ते हैं, उनमें एक "गेंद" होती है (जिसे ऊरु सिर कहा जाता है)। गेंद एक "कप" के अंदर फिट होती है जो पैल्विक हड्डियों से बना होता है और इसे एसिटाबुलम के रूप में जाना जाता है। वृद्धि के दौरान, सिर के अंत को एपिफेसिस के रूप में जाना जाता है और विकास प्लेट द्वारा शेष फीमर से जुड़ा होता है।
स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस क्या है?
स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस (एससीएफई) किशोरों की एक विकृति है जिसमें वृद्धि की प्लेट क्षतिग्रस्त हो जाती है और फीमर बाकी महिलाओं के संबंध में ("फिसल जाता है")। फीमर का सिर कूल्हे के जोड़ के कप में रहता है जबकि शेष फीमर को स्थानांतरित कर दिया जाता है।
किन कारणों से फिसल गई पूंजीगत ऊरु एपिफेसिस?
SCFE का सही कारण ज्ञात नहीं है। हालाँकि, कई कारक हैं जो इस स्थिति से जुड़े हैं। इन कारकों के कारण विकास की प्लेट कमजोर हो जाती है (जिसे "फासिस" भी कहा जाता है) जो तब ऊरु के सिर (फीमर की गेंद) को फीमर की गर्दन से फिसलने का कारण बनता है। मोटापा एक प्रमुख जोखिम कारक है। कुछ अंतःस्रावी विकार एससीएफई के लिए जोखिम कारक हैं, जैसे हाइपोथायरायडिज्म और ओस्टियोदिस्ट्रोफी। इस स्थिति के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी हो सकती है (यह परिवारों में चलती है)। लड़कियों की तुलना में लड़के अधिक प्रभावित होते हैं।
स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस के संकेत और लक्षण क्या हैं?
मरीजों को कमर, आंतरिक जांघ या घुटने में दर्द हो सकता है। उनमें कठोरता और पैर को घुमाने की क्षमता कम हो सकती है। इसके अलावा, उनके चाल में बदलाव, या उनके चलने के तरीके में बदलाव हो सकता है, क्योंकि वे प्रभावित पक्ष पर जितना संभव हो उतना कम वजन डालने की कोशिश करते हैं। वे पैर को बाहर की ओर घुमाते हुए भी चल सकते हैं।
ज्यादातर मामलों में, दर्द की शुरुआत और / या लंगड़ा धीमा और धीरे-धीरे होता है। हालांकि, लक्षण अचानक भी हो सकते हैं और मामूली गिरावट या आघात के साथ जुड़े हो सकते हैं।
स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस डायग्नोसिस
बाल चिकित्सा आर्थोपेडिक विशेषज्ञ एक संपूर्ण चिकित्सा इतिहास प्राप्त करेंगे और पूरी तरह से शारीरिक परीक्षा करेंगे। वह एक्स-रे का भी आदेश देगा जो अंतिम निदान करेगा। यदि एक्स-रे अनिर्णायक हैं, तो दुर्लभ मामलों में, एमआरआई की आवश्यकता हो सकती है।
स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफेसिस ट्रीटमेंट
उपचार का लक्ष्य ऊरु सिर को किसी भी आगे फिसलने से रोकने और जटिलताओं से बचने के लिए है। यह सर्जरी के साथ पूरा किया जाता है। फीमर को बाकी फीमर के साथ जोड़ने के लिए एक स्क्रू डाला जाता है। यदि गंभीर विकृति मौजूद है, तो सर्जन पेंच रखने से पहले हड्डियों को फिर से संगठित करने का निर्णय ले सकता है। सर्जन भी होने से पहले फिसलन को रोकने के लिए अप्रभावित कूल्हे में एक पेंच रखने की सिफारिश कर सकता है।
कुछ मामलों में पर्ची बहुत अस्थिर होती है (आगे तेजी से फिसल सकती है) और इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि एक आर्थोपेडिक सर्जन रोगी को जल्द से जल्द देखे। चरम मामलों में, निदान के दिन सर्जरी करना महत्वपूर्ण है। हालांकि, अधिकांश पर्ची स्थिर हैं और ऑपरेटिव उपचार के लिए 3-14 दिनों तक इंतजार कर सकते हैं।
निदान और सर्जरी के बीच के समय के दौरान, बच्चे को आराम करना और प्रभावित पैर पर वजन डालने से बचना महत्वपूर्ण है। सर्जरी के बाद की अवधि के लिए, बच्चे को केवल पैर पर सीमित वजन रखने की अनुमति होगी और बैसाखी या वॉकर की सहायता की आवश्यकता होगी।
क्या स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपिफिसिस या इसके उपचार से जटिलताएं हैं?
दुर्भाग्य से, कई गंभीर जटिलताएं हैं जो SCFE और इसके उपचार के परिणामस्वरूप हो सकती हैं। पहला "ओस्टियोनेक्रोसिस" है। "ऑस्टियो" का अर्थ है हड्डी और "नेक्रोसिस" का अर्थ है मृत्यु। ओस्टियोनेक्रोसिस में, ऊरु सिर को रक्त की आपूर्ति क्षतिग्रस्त हो जाती है और हड्डी मर जाती है। इससे अपक्षयी संयुक्त रोग (ऑस्टियोआर्थराइटिस) हो सकता है। अन्य जटिलता को "चोंड्रोलाइसिस" कहा जाता है। "चोंड्रो" का अर्थ है उपास्थि और "लिसीस" का अर्थ है अलग करना। इस जटिलता में, संयुक्त उपास्थि क्षतिग्रस्त हो जाती है और एक दर्दनाक और कठोर संयुक्त की ओर जाता है।
स्लिप्ड कैपिटल फेमोरियल एपीफिसिस वाले मरीजों के लिए प्रैग्नेंसी क्या है?
एक मरीज कैसे करेगा यह गंभीरता और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है। जटिलताओं के बिना भी, अभी भी अपक्षयी संयुक्त रोग का खतरा बढ़ गया है। वजन कम करना, हालांकि, एक प्रमुख तरीका है जिसमें एक किशोर अपक्षयी संयुक्त रोग के बाद के विकास के जोखिम को कम कर सकता है।