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सियालडेंटाइटिस लार ग्रंथियों की सूजन है। इसके कई कारण हैं, जिनमें संक्रमण या अवरोध शामिल हैं। Sialadentitis एक तीव्र (अल्पावधि) स्थिति या एक पुरानी (दीर्घकालिक) स्थिति हो सकती है। यह कभी-कभी सटीक लार ग्रंथि द्वारा वर्गीकृत भी किया जाता है जो कि सबमांडिबुलर या पैरोटिड जैसे प्रभावित होते हैं।तीव्र सियालडेंटाइटिस
एक्यूट सियालडेंटाइटिस आमतौर पर एक जीवाणु संक्रमण के कारण होता है। यह आमतौर पर पैरोटिड ग्रंथि (कान के सामने स्थित) या सबमांडिबुलर ग्रंथि (ठोड़ी के नीचे) को प्रभावित करता है। निर्जलीकरण या शुष्क मुंह प्रमुख जोखिम कारक हैं जो सियालडेंटाइटिस का कारण बनते हैं। इसलिए, यह स्थिति उन लोगों में अधिक आम है जो पहले से ही बीमार हैं या जो दवाओं पर हैं जो शुष्क मुंह का कारण बनते हैं। इसके अलावा, निम्न चिकित्सा स्थितियों ने आपको तीव्र सियालडेंटाइटिस विकसित करने के उच्च जोखिम में डाल दिया है:
- मधुमेह
- हाइपोथायरायडिज्म
- Sjorgen सिंड्रोम
- हाल ही में सर्जरी
- मुंह या मौखिक गुहा के विकिरण उपचार का इतिहास
तीव्र सियालडेंटाइटिस के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं:
- दर्द और प्रभावित ग्रंथि की सूजन जो अचानक आती है
- मवाद ग्रंथि से बाहर आ सकता है, खासकर अगर ग्रंथि को रगड़ या मालिश किया जाता है
- प्रभावित ग्रंथि के ऊपर त्वचा की लालिमा
- बुखार या ठंड लगना
- ग्रंथि एक कठोर गांठ की तरह महसूस कर सकती है और स्पर्श के लिए कोमल हो सकती है
तीव्र सियालडेंटाइटिस का निदान आपके मेडिकल इतिहास, आपके लक्षणों और डॉक्टर की परीक्षा के आधार पर किया जाता है। यदि आप डॉक्टर प्रभावित ग्रंथि से मवाद का एक नमूना प्राप्त करने में सक्षम हैं, तो यह एक प्रयोगशाला में भेजा जा सकता है ताकि यह निर्धारित किया जा सके कि संक्रमण का कारण क्या है। यह जानकारी उपचार के सर्वोत्तम पाठ्यक्रम को तय करने में उपयोगी है। सबसे आम जीवाणु जो तीव्र सियालडेंटाइटिस का कारण बनते हैंस्टेफिलोकोकस ऑरियस, तथा स्ट्रेप्टोकोकस के विभिन्न प्रकार।
जबकि अधिक दुर्लभ, एक्यूट सियालडेंटाइटिस एक वायरस के कारण भी हो सकता है। वायरस जो इस स्थिति को जन्म दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं: कण्ठमाला वायरस, दाद वायरस, एचआईवी औरहेमोफिलस इन्फ्लुएंजा।वायरल संक्रमण का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं से नहीं किया जा सकता है। ज्यादातर मामलों में आपको लक्षणों का इलाज करने की आवश्यकता होती है, जबकि शरीर को वायरस से लड़ने के लिए इंतजार करना पड़ता है। गंभीर मामलों में, हालांकि, एंटी-वायरल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। ये दवाएं नियमित रूप से निर्धारित नहीं हैं, क्योंकि उनमें से कई गंभीर दुष्प्रभावों से जुड़ी हैं।
एक्यूट सियालडेंटाइटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के उचित कोर्स से किया जा सकता है। यह सबसे अच्छा है अगर एक संस्कृति प्राप्त की है। आपको हमेशा एंटीबायोटिक्स को बिल्कुल निर्धारित रूप में लेना चाहिए और पूरी बोतल को तब तक खत्म करना चाहिए जब तक कि आपके चिकित्सक द्वारा निर्देशित न किया जाए।
तीव्र सियालडेंटाइटिस के उपचार में उचित लार प्रवाह को बहाल करना भी बहुत महत्वपूर्ण है। यह बहुत सारे तरल पदार्थ पीने, और खाने, पीने, या उन चीजों पर चूसने से प्राप्त होता है जो लार के प्रवाह को उत्तेजित करते हैं (जैसे, खांसी की बूंदें)। यदि आप ऐसी दवाएं ले रहे हैं जो शुष्क मुंह का कारण बनती हैं, तो आपको अपने चिकित्सक से एक अलग दवा या अन्य तरीकों पर स्विच करने के बारे में बात करने की आवश्यकता हो सकती है जो आप इस दुष्प्रभाव को प्रबंधित कर सकते हैं।
चरम और दुर्लभ मामलों में, तीव्र सियालडेंटाइटिस एक फोड़ा के गठन को जन्म दे सकता है। यदि यह होता है तो फोड़ा शल्य चिकित्सा द्वारा सूखा जा सकता है।
क्रोनिक सियालाडेंटाइटिस
तीव्र सियालडेंटिस के विपरीत, क्रोनिक सियालडेंटाइटिस एक संक्रमण की तुलना में रुकावट के कारण होने की अधिक संभावना है। रुकावट पत्थरों (लार की गणना), निशान ऊतक या दुर्लभ मामलों में ट्यूमर के कारण हो सकती है। भले ही रुकावट लार के प्रवाह में कमी और पुरानी सूजन की ओर ले जाती है। क्रोनिक सियालडेंटाइटिस सबसे अधिक बार पैरोटिड ग्रंथि को प्रभावित करता है।
क्रोनिक सियालडेंटाइटिस के लक्षण निम्नलिखित हैं:
- प्रभावित ग्रंथि पर कोमलता और हल्की सूजन
- ग्रंथि शुरू में बढ़े हुए हो सकती है फिर आकार में कमी
- भोजन करते समय ग्रंथि के क्षेत्र में दर्द
क्रोनिक सियालडेंटाइटिस का निदान तीव्र सियालडेंटाइटिस के समान तरीके से किया जाता है, लेकिन क्रोनिक सियालडेंटाइटिस के अंतर्निहित कारण की पहचान और उपचार पर अधिक जोर दिया जा सकता है। अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन के साथ इमेजिंग मददगार हो सकता है। एक डॉक्टर की परीक्षा के दौरान भी अगर प्रभावित ग्रंथि की मालिश की जाती है तो यह आमतौर पर किसी भी लार का उत्पादन नहीं करेगा।
एक बार क्रॉनिक सियालडेंटाइटिस के अंतर्निहित कारण का पता चल जाने पर उपचार को स्थिति के आधार पर उलटने पर ध्यान देना चाहिए। यदि कोई बाधा मौजूद है तो उसे शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। यदि कोई रुकावट नहीं पाया जाता है तो उपचार में जलयोजन, मालिश और कभी-कभी सूजन को कम करने वाली दवाएं शामिल हैं। लोजेंग या खांसी की बूंदों पर चूसने से लार के प्रवाह को बहाल करने में भी मदद मिल सकती है। क्रोनिक सियालेंडाइटिस के दुर्लभ और गंभीर मामलों में पूरे लार ग्रंथि को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता हो सकती है।
अन्य समान स्थितियां
कुछ अन्य स्थितियां हैं जो सियालडेंटाइटिस के समान लक्षणों के साथ जुड़ी हुई हैं या हो सकती हैं। आपके चिकित्सक को सियालडेंटाइटिस का निदान करने और उपचार की सिफारिश करने से पहले इन पर शासन करने की आवश्यकता होगी।
एक स्थिति आमतौर पर बच्चों में होती है और इसे बचपन का आवर्तक पैरोटाइटिस कहा जाता है। इस स्थिति का कारण ज्ञात नहीं है, लेकिन यह आमतौर पर केवल उन बच्चों में होता है, जो आमतौर पर यौवन के समय से बाहर निकलते हैं। बचपन के आवर्तक पैरोटिटिस को बार-बार पैरोटिड ग्रंथि की सूजन (आमतौर पर केवल एक तरफ) के एपिसोड की विशेषता है। सूजन बुखार और अस्वस्थता सहित अन्य लक्षणों के साथ है।
बचपन के आवर्तक पैरोटिटिस के लिए उपचार सियालडेंटाइटिस के समान है। प्रभावित ग्रंथि पर गर्म सेक और मालिश उचित जलयोजन के साथ लार के प्रवाह को प्रोत्साहित करने में मदद कर सकती है और चूसने के लिए खांसी की बूंदें या विटामिन सी की बूंदें जैसी चीजें।एंटीबायोटिक्स कभी-कभी निर्धारित हो सकते हैं। सर्जरी लगभग आवश्यक नहीं है। यह प्रत्येक बच्चे के लिए अलग होता है लेकिन एपिसोड हर कुछ महीनों और कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ़्ते तक हो सकते हैं।
एक अन्य संबंधित स्थिति को सियालोलिथियासिस या लार की वाहिनी पत्थर कहा जाता है। जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है कि यह स्थिति खुद से हो सकती है या वास्तव में सियालडेंटाइटिस हो सकती है। लार के नलिकाओं में पत्थर लवण, लवण, प्रोटीन और कैल्शियम कार्बोनेट में पाए जाने वाले खनिजों द्वारा बनते हैं।
कभी-कभी लार की वाहिनी के पत्थरों को पल्पेट किया जा सकता है (परीक्षा पर आपके डॉक्टर द्वारा महसूस किया जाता है) लेकिन अधिक बार उन्हें अल्ट्रासाउंड या सीटी स्कैन का उपयोग करके निदान किया जाता है। पथरी को आमतौर पर शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की आवश्यकता होती है।
जबकि कभी-कभी ट्यूमर (सौम्य या कैंसर) के ऊपर वर्णित किसी भी स्थिति की तुलना में अधिक दुर्लभ, सियालडेंटाइटिस हो सकता है। ये एक सुई बायोप्सी का उपयोग करके निदान किया जाता है जहां ऊतक को ट्यूमर से हटा दिया जाता है और फिर एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है ताकि यह देखा जा सके कि कोशिकाएं कैंसर हैं या नहीं। लार ग्रंथियों में पाए जाने वाले अधिकांश विकास सौम्य हैं। भले ही एक वृद्धि सौम्य हो या लार ग्रंथियों या नलिकाओं में सबसे अधिक वृद्धि को शल्यचिकित्सा हटा दिया जाना चाहिए।