विषय
स्केलेरेडिमा एक अपेक्षाकृत दुर्लभ त्वचा विकार है जिसमें त्वचा मोटी और कठोर हो जाती है, कभी-कभी लाल मलिनकिरण के साथ। स्केलेरेडेमा के कारण क्या हैं ज्ञात नहीं है। यह अक्सर मधुमेह से जुड़ा होता है, और मधुमेह वाले लोगों में पुरुषों को महिलाओं की तुलना में बहुत अधिक प्रभावित होता है (10: 1)।वायरल बीमारी या स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण के बाद स्केलेरेडेमा हो सकता है, और इन मामलों में, महिलाएं पुरुषों की तुलना में दो बार प्रभावित होती हैं। कभी-कभी स्केलेरेडा एडल्टरम कहा जाने के बावजूद, विकार सभी उम्र और सभी जातीय पृष्ठभूमि के व्यक्तियों में होता है।
लक्षण
जब स्केलेरेडिमा होती है, तो त्वचा का प्रभावित क्षेत्र गाढ़ा और कठोर हो जाता है। यह रंग में लाल या गहरा हो सकता है, और नारंगी रंग की त्वचा जैसा दिख सकता है (जिसे peau d’orange कहा जाता है)। ज्यादातर मामलों में, स्केलेरेडिमा चेहरे, गर्दन या ऊपरी पीठ पर शुरू होती है। यह बाहों या छाती तक फैल सकता है, लेकिन हाथ और पैर आमतौर पर प्रभावित नहीं होते हैं। प्रभावित क्षेत्र के आधार पर अन्य लक्षण हो सकते हैं:
- चेहरा: आँखें या मुँह खोलने में कठिनाई
- जोड़ों पर त्वचा: सीमित गति
- जीभ: बोलने या चबाने में कठिनाई
कुछ व्यक्तियों में, स्केलेरेडिमा न केवल त्वचा बल्कि शरीर के अन्य भागों जैसे हृदय, यकृत, प्लीहा, मांसपेशियों या गले को प्रभावित करती है।
निदान
स्केलेरेडिमा आमतौर पर त्वचा की उपस्थिति और व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास (जैसे कि मधुमेह या हाल ही में संक्रमण) के आधार पर संदेह किया जाता है। निदान की पुष्टि करने के लिए एक त्वचा का नमूना (बायोप्सी) माइक्रोस्कोप के नीचे लिया जाता है और जांच की जाती है।
मधुमेह के परीक्षण के लिए स्ट्रेप्टोकोकल गले के संक्रमण और रक्त शर्करा को देखने के लिए गले की संस्कृति जैसे अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं। एक और विशेष रक्त परीक्षण कभी-कभी रक्त की बीमारी जैसे मल्टीपल मायलोमा की जांच के लिए किया जाता है, जो स्केलेरेडिमा शुरू होने के बाद दिखाई दे सकता है।
इलाज
स्केलेरेडेमा के लिए उपचार के रूप में कई अलग-अलग प्रकार की दवाओं की कोशिश की गई है, लेकिन कोई भी दवा सर्वश्रेष्ठ साबित नहीं हुई है। व्यक्तियों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइक्लोस्पोरिन, मेथोट्रेक्सेट, यूवीए 1 फोटोथेरेपी या पराबैंगनी प्रकाश ए के साथ Psoralen से लाभ हो सकता है। यदि कोई संक्रमण मौजूद है, तो एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। यदि मधुमेह मौजूद है, तो इसे आहार, व्यायाम और दवा से नियंत्रित किया जाना चाहिए। शारीरिक उपचार में मदद मिल सकती है अगर शरीर के अंगों की कोई भी गतिविधि प्रतिबंधित है।
संक्रमण के बाद स्केलेरेडिमा विकसित करने वाले व्यक्तियों में बीमारी का एक छोटा कोर्स होता है, जिसमें लक्षण 6 महीने से 2 साल के भीतर होते हैं। मधुमेह वाले व्यक्ति जो स्केलेरेडिमा विकसित करते हैं, उनमें लंबे समय तक लक्षण होते हैं, अक्सर कई साल।