विषय
- संधिशोथ के लिए Rituximab का प्रयोग करें
- पीएमएल का विकास करना
- पीएमएल जोखिम के बारे में एफडीए चेतावनी
- बहुत से एक शब्द
जबकि मामलों की संख्या बहुत कम है, कुछ रिक्सुक्सिमाब रोगियों ने पीएमएल विकसित किया है। परिणामस्वरूप, अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) और दवा निर्माता ने एसोसिएशन के बारे में चेतावनी जारी की है।
यदि आप रिटक्सन शुरू करने पर विचार कर रहे हैं, तो अपने आप को संभावित जोखिमों के बारे में शिक्षित करें।
संधिशोथ के लिए Rituximab का प्रयोग करें
रिटक्सिमैब एक इंट्रावीनस बायोलॉजिक दवा है जिसे मोनोक्लोनल एंटीबॉडी के रूप में जाना जाता है जिसे शुरुआत में गैर-हॉजकिन के लिंफोमा के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया था। यह बाद में संधिशोथ के उपचार के लिए अनुमोदित किया गया है।
यह दवा शरीर और जोड़ों में सूजन लाने वाली अति सक्रिय प्रतिक्रिया को शांत करने में मदद करती है। आरए में, इसका उपयोग अन्य जीवविज्ञान या कॉर्टिकोस्टेरॉइड के संयोजन में किया जा सकता है जब अन्य उपचार अप्रभावी होते हैं।
आरएएक्स मरीज़ का इस्तेमाल करने वाले आरए के अधिकांश रोगियों को कोई समस्या नहीं है। शोधकर्ता यह निश्चित नहीं कर रहे हैं कि रक्सिमाब का उपयोग करने वाले आरए रोगियों का एक छोटा प्रतिशत पीएमएल क्यों विकसित करता है। पीएमएल को विकसित करने के लिए कोई संबंधित कोफ़ेक्टर्स नहीं हैं, जैसे कि आयु, खुराक और उपचार की अवधि।
Rituxan (Rituximab) का उपयोग करनापीएमएल का विकास करना
नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ न्यूरोलॉजिकल डिसऑर्डर एंड स्ट्रोक के अनुसार, प्रगतिशील मल्टीफोकल ल्यूकोएन्सेफालोपैथी "वायरस के संक्रमण के कारण मस्तिष्क के सफेद पदार्थ की एक बीमारी है जो कोशिकाओं को लक्षित करती है जो माइलिन बनाती हैं - सामग्री तंत्रिका कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) को सक्रिय करती है।"
विचाराधीन वायरस पॉलीओमावायरस जेसी (जिसे अक्सर जॉन कनिंघम या जेसी वायरस कहा जाता है) और अधिकांश लोगों द्वारा चलाया जाता है। यह आम तौर पर कम प्रतिरक्षा प्रतिरक्षा वाले लोगों को छोड़कर हानिरहित है।
पीएमएल विकसित करने वालों में, वायरस मस्तिष्क के कई क्षेत्रों को संक्रमित करता है, इसे नुकसान पहुंचाता है क्योंकि संक्रमण तेजी से बिगड़ता है और स्थायी परिणाम देता है-असामान्य रूप से, मृत्यु नहीं।
पीएमएल ऑन्कोलॉजी में अच्छी तरह से प्रलेखित है, विशेष रूप से गैर-हॉजकिन लिंफोमा और क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के रोगियों में। हालांकि, आरए के विपरीत, पीएमएल उन बीमारियों में एक ज्ञात जोखिम कारक है।
पीएमएल एक गंभीर मस्तिष्क संक्रमण है जो कुछ एमएस उपचारों के साथ जुड़ा हुआ हैपीएमएल जोखिम के बारे में एफडीए चेतावनी
जबकि पीएमएल के मामलों में रिक्सुक्सिमाब से जुड़े मामलों को प्रलेखित किया गया है, संक्रमण की दर बहुत कम है।
एक अध्ययन ने उन लोगों में पीएमएल मामलों की आवृत्ति को मापा, जो रक्सटिमाब प्राप्त करते थे और दर प्रति 100,000 आरए रोगियों में केवल 2.56 थी।
कम जोखिम के बावजूद, एफडीए ने संधिशोथ के रोगियों के संबंध में रीटक्सिमैब के लिए एक ब्लैक बॉक्स चेतावनी जारी की।
यह निम्नलिखित में से चिकित्सकों को सूचित करता है:
"रितुक्सन जलसेक के 24 घंटों के भीतर घातक जलसेक प्रतिक्रियाएं होती हैं, लगभग 80% घातक प्रतिक्रियाएं पहले जलसेक के साथ हुईं। रोगियों की निगरानी करें और गंभीर प्रतिक्रियाओं के लिए रितुक्सन जलसेक को बंद करें।"
जो रोगी पीएमएल विकसित करते हैं, उन्हें एक चिकित्सक के मार्गदर्शन में, रितुक्सन को बंद करना चाहिए और संभवतः एंटी-वायरल थेरेपी पर विचार करते हुए अन्य इम्यूनोसप्रेसेन्ट को बंद या कम करना चाहिए। हालांकि, ऐसा कोई उपचार नहीं है जो विकसित होने पर पीएमएल को हल कर सके।
बहुत से एक शब्द
यदि आपका डॉक्टर आपके आरए के लिए रीत्यूसीमाब की सिफारिश करता है, तो आपके पास किसी भी चिंता पर चर्चा करें। जोखिम बहुत कम हैं और आम तौर पर लाभों से आगे निकल जाते हैं, लेकिन यह महत्वपूर्ण है कि आप हमेशा किसी भी दवा के बारे में आश्वस्त महसूस करें जो आप ले रहे हैं।