विषय
- रजोनिवृत्ति क्या है?
- आरए और महिला हार्मोन
- कार्य और विकलांगता
- सहरुग्ण परिस्थितियां
- अन्य जटिलताओं
- बहुत से एक शब्द
यहां आपको आरए और रजोनिवृत्ति के बीच संबंध के बारे में जानने की जरूरत है, जिसमें आरए पर महिला हार्मोन के प्रभाव को शामिल किया गया है, रजोनिवृत्ति समारोह और विकलांगता को कैसे प्रभावित कर सकती है, और संबंधित comorbidities और जटिलताओं।
रजोनिवृत्ति क्या है?
रजोनिवृत्ति स्वाभाविक रूप से 50 वर्ष की आयु के आसपास ज्यादातर महिलाओं के लिए शुरू होती है। इस समय, मासिक धर्म बंद हो जाता है। रजोनिवृत्ति होती है क्योंकि अंडाशय एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बंद कर देते हैं।
आपको रजोनिवृत्ति तक पहुंचने पर माना जाता है जब आपको कम से कम एक वर्ष तक पीरियड नहीं हुआ हो। लक्षण और परिवर्तन वर्षों पहले शुरू होते हैं और इसमें शामिल हो सकते हैं:
- मासिक धर्म के समय-समय पर होने वाले परिवर्तन, उनके बीच कम या ज्यादा समय के साथ कम, हल्के, लंबे, या भारी होते हैं
- गर्म चमक और / या रात पसीना
- नींद की समस्या
- योनि का सूखापन
- मूड के झूलों
- एकाग्रता की परेशानी
- सिर पर बालों का झड़ना
- चेहरे पर अधिक बाल
इन लक्षणों में से कुछ को उपचार की आवश्यकता होगी। आपका डॉक्टर रजोनिवृत्ति के लक्षणों को प्रबंधित करने के बारे में सलाह देने के लिए सबसे अच्छी स्थिति में है। सुनिश्चित करें कि व्यक्ति आपके चिकित्सा और परिवार के इतिहास को जानता है। इसमें हृदय रोग या अन्य गंभीर स्वास्थ्य स्थितियों के लिए जोखिम शामिल है, जैसे कि संधिशोथ।
रजोनिवृत्ति के लक्षणों का अवलोकनआरए और महिला हार्मोन
महिलाओं को पुरुषों की तुलना में 2 से 3 गुना अधिक दर पर संधिशोथ का अनुभव होता है, और वे स्वास्थ्य में अधिक गंभीर गिरावट और आरए से विकलांगता के लिए जोखिम बढ़ाते हैं। दुर्भाग्य से, लिंग और आरए के बीच किसी भी मतभेद के कारण नहीं हैं। वास्तव में समझा गया है, लेकिन शोधकर्ता एस्ट्रोजेन के स्तर के साथ प्रजनन और हार्मोनल घटनाओं की भी कल्पना करते हैं, एक भूमिका निभाते हैं।
प्रजनन और हार्मोनल घटनाएँ
पिछले अध्ययनों में पाया गया है कि रुमेटीइड गठिया के अनुभव वाली महिलाओं को प्रजनन और हार्मोनल जीवन की घटनाओं के आधार पर अलग-अलग रोग परिवर्तन होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान, महिलाओं में आरए की एक कम घटना होती है, जिसमें लक्षण में कमी और छूट (छोटी या कोई बीमारी गतिविधि) शामिल है, और बच्चे के जन्म के बाद बढ़ी हुई रोग प्रगति और भड़कना अनुभव करते हैं। इसके अलावा, वे जो शुरुआती रजोनिवृत्ति का अनुभव करते हैं। सामान्य या देर से रजोनिवृत्ति की समयसीमा वाले लोगों की तुलना में आरए विकसित होने की अधिक संभावना है।
एस्ट्रोजन कनेक्शन
शोधकर्ताओं ने जाना कि एस्ट्रोजन में कमी आरए के विकास में एक भूमिका निभाता है। वे यह भी मानते हैं कि एस्ट्रोजेन आरए-इन रोग को रोकने के लिए और आरए का निदान करने वाली महिलाओं में इसके प्रभावों को कम करने के लिए एक सुरक्षात्मक उपाय प्रदान करता है।
एक संयुक्त पशु-मानव अध्ययन 2018 में पत्रिका द्वारा रिपोर्ट किया गया गठिया अनुसंधान और चिकित्सा यह निर्धारित करने के उद्देश्य से कि आरए के साथ महिलाओं में एस्ट्रोजेन और एस्ट्रोजेन थेरेपी दोनों का क्या प्रभाव पड़ता है। अध्ययन के शोधकर्ताओं ने पोस्टमेनोपॉज़ल चूहों (महिला चूहों जिनकी अंडाशय को हटा दिया गया था) की जांच की, जिन्हें आरए से संबंधित ऑटोइंनबॉडी का उत्पादन करने वाली विशिष्ट सूजन के इंजेक्शन दिए गए और फिर उनका इलाज किया गया एस्ट्रोजन थेरेपी। चूहों का अध्ययन यह निर्धारित करने के लिए किया गया था कि एस्ट्रोजेन थेरेपी का उनके ऊपर क्या प्रभाव है।
शोधकर्ताओं ने आरए प्राप्त हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी (एचआरटी) के साथ महिलाओं की भी जांच की, जिनमें एस्ट्रोजेन भी शामिल है और आरए के साथ ऐसी महिलाएं जो एचआरटी प्राप्त नहीं कर रही थीं। एचआरटी महिला हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग करता है जो आपके शरीर को रजोनिवृत्ति के कारण नहीं बनाते हैं। इसका उपयोग रजोनिवृत्ति के लक्षणों का इलाज करने के लिए भी किया जा सकता है, जिसमें गर्म चमक और योनि की असुविधा शामिल है। शोधकर्ताओं ने पुष्टि की कि प्राप्त आंकड़ों से इस बात की व्याख्या हो सकती है कि महिलाओं के जीवन के दौरान महिलाओं के लिए RA का जोखिम क्यों बदल जाता है और रजोनिवृत्ति में काफी वृद्धि होती है।
2018 पशु-मानव अध्ययन भी पाता है कि अतिरिक्त एस्ट्रोजन सूजन को ट्रिगर करने के लिए एक जोखिम कारक के बजाय एक सुरक्षात्मक कारक है। शोधकर्ताओं का सुझाव है कि एस्ट्रोजेन के उच्च स्तर वास्तव में शरीर में भड़काऊ प्रोटीन को रोक सकते हैं। अध्ययन यह भी पुष्टि करता है कि कम एस्ट्रोजन का स्तर गर्भावस्था के बाद और मासिक धर्म चक्र के दौरान आरए-अप की उच्च दर के लिए जिम्मेदार है। शोधकर्ताओं ने एस्ट्रोजेन के साथ उपचार के बारे में अनुमान लगाया है कि आरए के साथ कुछ महिलाओं के लिए लाभकारी प्रभाव हो सकता है, विशेष रूप से उन लोगों में जो उच्च रोग की गंभीरता का अनुभव करते हैं, जिनमें चल रहे लक्षण और दर्द शामिल हैं।
कार्य और विकलांगता
रजोनिवृत्ति-आरए कनेक्शन ने शोधकर्ताओं को यह निर्धारित करने के लिए प्रेरित किया है कि आरए के साथ महिलाओं में रजोनिवृत्ति और एस्ट्रोजेन कैसे घटता है। एक अध्ययन ने 2018 में जर्नल में सूचना दी संधिवातीयशास्त्र रजोनिवृत्ति वास्तव में आरए के साथ महिलाओं में विकलांगता और कार्यात्मक गिरावट के स्तर और दरों पर एक महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। वास्तव में, रजोनिवृत्ति रोग की प्रगति की बढ़ती क्षमता और जीवन के परिणामों की बदतर गुणवत्ता के साथ जुड़ा हुआ है।
अध्ययन के लेखकों का ध्यान है कि आगे के अध्ययन से यह समझने की आवश्यकता है कि यह मामला क्यों है। न केवल ये महिलाएं आरए के प्रभावों से जूझ रही हैं, बल्कि स्वयं की स्थिति इलाज के लिए अधिक महंगी और कठिन हो जाती है। आरए के साथ रहने वाली रजोनिवृत्त महिलाओं के लिए परिणामों में सुधार के लिए कौन से हस्तक्षेप हो सकते हैं, यह निर्धारित करने के लिए आगे के शोध की आवश्यकता है।
क्या सभी संधिशोथ रोगियों के लिए प्रारंभिक, आक्रामक उपचार सर्वोत्तम है?सहरुग्ण परिस्थितियां
आरए होने के दौरान रजोनिवृत्ति के बाद ऑस्टियोपोरोसिस और हृदय रोग दोनों के लिए आपका जोखिम बढ़ सकता है। ये स्थितियाँ कॉमरेडिटीज़ के रूप में दिखाई देती हैं-एक ही समय में एक व्यक्ति में एक से अधिक स्थितियों की उपस्थिति। आरए के साथ रहने वाले लोगों में कॉमरेडिटीज आम हैं।
Comorbidity गठिया के लिए उपचार के फैसले को प्रभावित कर सकता हैआरए ऑस्टियोपोरोसिस के लिए जोखिम बढ़ाता है और इसी तरह रजोनिवृत्ति भी करता है। ऑस्टियोपोरोसिस के कारण हड्डियां कमजोर और भंगुर हो जाती हैं, जिससे वे फ्रैक्चर के लिए अतिसंवेदनशील हो जाती हैं। आरए के साथ महिलाओं के लिए यह एक अच्छा विचार है कि वे अपने अस्थि घनत्व की अक्सर जांच करवाएं और यह सुनिश्चित करें कि उन्हें पर्याप्त विटामिन डी और कैल्शियम मिल रहा है।
रजोनिवृत्ति में ऑस्टियोपोरोसिस के लिए बढ़ते जोखिम का कारण एस्ट्रोजेन कम हो जाता है। आरए के साथ, हड्डी के नुकसान के लिए बढ़ा जोखिम सूजन से उत्पन्न संरचनात्मक संयुक्त क्षति और स्थिति, विशेष रूप से कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इलाज के लिए उपयोग की जाने वाली दवाओं से संबंधित है।
आपका डॉक्टर हड्डियों के घनत्व को मापने वाले DEXA स्कैन का उपयोग करके अगले 10 वर्षों में आपके हड्डी के फ्रैक्चर होने की बाधाओं का अनुमान लगा सकता है। यदि आपका डॉक्टर ऑस्टियोपोरोसिस के लिए आपके जोखिम का फैसला करता है, तो वे आपके लिए एक रोकथाम योजना विकसित करेंगे। जिसमें अस्थि घनत्व और शक्ति बनाए रखने के लिए नुस्खे उपचार शामिल हो सकते हैं।
इनसाइड एंड आउट्स ऑफ एफआरएएक्स, एक फ्रैक्चर रिस्क असेसमेंट टूलदिल की बीमारी
हृदय रोग आरए और रजोनिवृत्ति दोनों की एक और संभावित जटिलता है। दिल की बीमारी भी आरए के साथ महिलाओं में मृत्यु के प्रमुख कारणों में से एक है। ऐसा इसलिए है क्योंकि वही सूजन जो जोड़ों पर हमला करती है और शरीर के अन्य ऊतकों को भी दिल को नुकसान पहुंचा सकती है। क्या अधिक है, हार्मोनल परिवर्तन और पुराने होने से भी हृदय की परेशानी का खतरा बढ़ जाता है।
आरए, रजोनिवृत्ति, या दोनों होने का मतलब है कि आपको एक स्वस्थ आहार खाने, सक्रिय होने और धूम्रपान नहीं करने सहित हृदय रोग के लिए निवारक देखभाल को प्राथमिकता देने की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर आपको हृदय रोग के लक्षणों की निगरानी के लिए हृदय रोग विशेषज्ञ को देखने की सलाह दे सकता है। आपका डॉक्टर सूजन के स्तर को कम रखने के लिए आरए के लिए आक्रामक उपचार पर भी विचार कर सकता है।
अन्य जटिलताओं
सह-रुग्णता के अलावा, आरए के साथ रजोनिवृत्त महिलाओं को अन्य कठिनाइयों का भी अनुभव हो सकता है जो उनके शारीरिक और भावनात्मक स्वास्थ्य, आराम और खुशी को प्रभावित करते हैं।
आपकी सेक्स लाइफ
संधिशोथ कभी-कभी आपके यौन जीवन का आनंद लेना कठिन बना सकता है। और रजोनिवृत्ति योनि सूखापन का कारण बन सकती है, जिससे दर्दनाक सेक्स हो सकता है। आरए के साथ कई महिलाओं को Sjogren सिंड्रोम भी है, एक ऑटोइम्यून बीमारी जो शरीर की नमी पैदा करने वाली ग्रंथियों पर हमला करती है। रजोनिवृत्ति की तरह, Sjogren योनि सूखापन और दर्दनाक सेक्स का कारण बन सकता है।
योनि सूखापन को कम करने और सेक्स को सुखद बनाए रखने के लिए अपने डॉक्टर से लुब्रिकेंट का उपयोग करने के बारे में पूछें। अगर आप सेक्स के दौरान जोड़ों के दर्द से परेशान हैं, तो अपने पार्टनर के साथ-साथ कूल्हों और प्रभावित जोड़ों के तनाव को दूर करने के लिए जोड़ों के आस-पास के हिस्से को आसान बनाने की कोशिश करें। आप दिन के समय के लिए अपने साथी के साथ अंतरंगता की योजना बना सकते हैं जब आप कम दर्द महसूस कर रहे हों।
रजोनिवृत्ति और आरए दोनों भी यौन इच्छा को प्रभावित कर सकते हैं। अपने यौन ड्राइव को संरक्षित करने के लिए विचारों के बारे में अपने डॉक्टर या परामर्शदाता से बात करें।
थकान
रजोनिवृत्ति आप आरए के साथ पहले से ही थकान की मात्रा बढ़ा सकते हैं। रजोनिवृत्ति भी नींद की समस्याओं का कारण बन सकती है, और यदि आप पर्याप्त नींद नहीं ले रहे हैं, तो आरए दर्द तेज हो सकता है। यदि आप रात में अच्छी तरह से सो रहे हैं या आपको लगता है कि आपका आरए उपचार अच्छी तरह से काम नहीं कर रहा है, तो अपने चिकित्सक से थकान, नींद की समस्याओं और आरए के लक्षणों को प्रबंधित करने के सर्वोत्तम तरीकों के बारे में बात करें।
अपर्याप्त नींद गठिया के साथ आम हैडिप्रेशन
अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन अवसाद को एक सामान्य, गंभीर चिकित्सा स्थिति के रूप में परिभाषित करता है जो नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है कि कोई व्यक्ति कैसा महसूस करता है, सोचता है, और कार्य करता है। अवसाद का कारण बनता है लगातार दुख की भावना और गतिविधियों में रुचि का नुकसान जो आपने एक बार आनंद लिया। इससे शारीरिक और भावनात्मक समस्याएं भी होती हैं जो आपके दैनिक जीवन में कार्य करना कठिन बना देती हैं।
आरए के साथ लोगों में अवसाद आम है और आरए के साथ एक तिहाई महिलाओं में अवसाद के लक्षण दिखाई देते हैं।
मेनोपॉज भी अवसाद से जुड़ा हुआ है। 20% तक महिलाओं को रजोनिवृत्ति के दौरान अवसाद का अनुभव होगा। रजोनिवृत्ति के साथ अवसादग्रस्तता के लक्षणों का अनुभव करने वाली महिलाओं के लिए, जोखिम वाले कारकों में अवसाद के पूर्व इतिहास और प्रजनन हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव शामिल हैं जो पहले एक उदास मूड के साथ जुड़े थे।
उदास महसूस करने पर अपने डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से बात करें। अवसाद उपचार योग्य है और यह ऐसा कुछ नहीं है जिसके साथ आपको रहना है। टॉक थेरेपी, एक्सरसाइज, बिहेवियर थैरेपी और एंटी-डिप्रेसेंट सभी डिप्रेशन का इलाज कर सकते हैं।
बहुत से एक शब्द
रजोनिवृत्ति से पहले, दौरान और बाद में आरए को नियंत्रण में रखने के लिए अपने रुमेटोलॉजिस्ट के साथ काम करें। उपचार comorbidities, जटिलताओं और विकलांगता के लिए आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है। वास्तव में, अपनी दवाओं के शीर्ष पर रहना और उन्हें अपने चिकित्सक द्वारा निर्देश के अनुसार लेना आरए के लक्षणों को प्रबंधित करने का सबसे अच्छा तरीका है। सेल्फ-मॉनिटरिंग भी उतनी ही महत्वपूर्ण है, और यह उतना ही सरल हो सकता है जितना कि जब फ्लेयर्स होता है तब लिखना और उनके कारण या सुधार, आरए के लक्षणों में परिवर्तन और गंभीरता, और दवा प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। आप आरए और रजोनिवृत्ति से संबंधित विशिष्ट लक्षणों और जोखिम कारकों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए एक कार्डियोलॉजिस्ट सहित अन्य देखभाल प्रदाताओं को भी शामिल करते हैं।
सक्रिय होना आरए के साथ बेहतर महसूस करने के सबसे सरल तरीकों में से एक है और रजोनिवृत्ति से संबंधित लक्षणों और परिवर्तनों के प्रभाव को सुधारना और कम करना है। व्यायाम आपको अधिक ऊर्जा और बेहतर संयुक्त लचीलापन देता है। यह अवसाद और हृदय रोग के जोखिम को भी कम करता है। इसके अतिरिक्त, यह आपको वजन बनाए रखने और रात में बेहतर नींद लेने में मदद करता है। वजन बढ़ाने वाले व्यायाम ऑस्टियोपोरोसिस से बचा सकते हैं। अपनी अनूठी स्थिति के लिए एक सुरक्षित व्यायाम कार्यक्रम बनाने के बारे में अपने चिकित्सक या भौतिक चिकित्सक से बात करें।
संधिशोथ सहायता और संसाधन