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गाउट, जिसे गठिया गठिया के रूप में भी जाना जाता है, शरीर में यूरिक एसिड होने पर विकसित हो सकता है। लक्षण अचानक और गंभीर हो सकते हैं, जिससे प्रभावित जोड़ में दर्द, लालिमा और सूजन हो सकती है, सबसे अधिक बार बड़े पैर की अंगुली। हमले रात में या सुबह के समय सबसे अधिक बार होते हैं।यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बार-बार होने वाले हमले संयुक्त विकृति और आंदोलन के प्रगतिशील प्रतिबंध को जन्म दे सकते हैं।
जबकि लक्षणों की गंभीरता भिन्न हो सकती है, लेकिन समय के साथ गाउट आगे बढ़ता है और समय के साथ बिगड़ जाता है। लक्षणों को जल्दी पहचानने और उनका इलाज करने से, आप दीर्घकालिक जटिलताओं से बच सकते हैं और अपने जीवन की समग्र गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।
बार-बार लक्षण
गाउट के लक्षण रोग के चरण से भिन्न हो सकते हैं। शुरुआती चरणों के दौरान होने वाले हमले अक्सर हल्के और प्रबंधनीय हो सकते हैं, लेकिन वे प्रत्येक बाद के हमले के साथ खराब हो जाते हैं।
तीन चरणों को मोटे तौर पर इस प्रकार वर्णित किया गया है:
- एसिम्प्टोमैटिक हाइपरयुरिसीमिया जिसमें कोई लक्षण नहीं होते हैं, लेकिन यूरिक एसिड क्रिस्टल एक संयुक्त के आसपास बनने लगते हैं
- तीव्र आंतरायिक गाउट जिसमें लक्षण विकसित होते हैं और पुनरावृत्ति होती है
- क्रोनिक टॉपहास गाउट जिसमें यूरिक एसिड क्रिस्टल संयुक्त स्थानों में और आसपास, टंकी नामक चंकी जमा में बनते हैं। यह लगातार सूजन और अन्य दीर्घकालिक जटिलताओं का कारण बनता है
तीव्र आंतरायिक गाउट
दवा के बिना, तीव्र गाउट फ्लेयर्स घंटों से हफ्तों तक रह सकते हैं। जबकि दर्द अचानक हड़ताल कर सकता है, यह धीरे-धीरे हल करने से पहले एक हमले के शुरुआती हिस्से में तेज हो जाता है।
आधे से अधिक मामलों में बड़े पैर की अंगुली के आधार पर मेटाटार्सल-फलांगेल जोड़ शामिल होंगे अन्य सामान्य साइटों में घुटने, टखने, एड़ी, मिडफुट, कोहनी, कलाई और उंगलियां शामिल हैं।
इस तस्वीर में ऐसी सामग्री है जो कुछ लोगों को ग्राफिक या परेशान करने वाली लग सकती है।
हमलों की संभावना रात में या सुबह के घंटों में होती है। इसका कारण होता है, भाग में, रात के समय निर्जलीकरण (जिससे यूरिक एसिड एकाग्रता बढ़ जाती है) और शरीर के कम तापमान (जो यूरिक एसिड क्रिस्टलीकरण को बढ़ावा देता है)।
गाउट हमले के सबसे आम लक्षणों में शामिल हैं:
- अचानक और गंभीर जोड़ों में दर्द, जो कुछ पीड़ितों को हड्डी टूटने, कांच के साथ छुरा घोंपने या गंभीर जलन होने के रूप में वर्णित करता है
- संयुक्त सूजन, लालिमा, और तीव्र सूजन से गर्माहट
- आंदोलन के साथ संयुक्त कठोरता और दर्द
- हल्का बुखार
- थकान
गाउट के हमले अक्सर गुच्छों में हो सकते हैं जब यूरिक एसिड का स्तर लगातार बढ़ा हुआ होता है (एक स्थिति जिसे हाइपर्यूरिकमिया के रूप में जाना जाता है)।
सामान्यतया, पहले 36 घंटे सबसे दर्दनाक होंगे, जिसके बाद दर्द धीरे-धीरे कम होने लगेगा।
क्रॉनिक टॉपहास गाउट
क्रोनिक हाइपर्यूरिसीमिया त्वचा के नीचे और एक संयुक्त स्थान के आसपास टॉफी के व्यापक गठन का कारण बन सकता है। इन कठोर, ढेलेदार जमाओं के संचय से हड्डी और उपास्थि का क्षरण हो सकता है और पुरानी गठिया के लक्षणों के विकास को जन्म दे सकता है। समय के साथ, संयुक्त विकृत हो सकता है और गतिशीलता और आंदोलन में हस्तक्षेप कर सकता है।
यद्यपि अधिकांश टॉफी उंगलियों के आसपास, या कोहनी की नोक पर बड़े पैर की अंगुली में विकसित होगी, टॉफी नोड्यूल शरीर में कहीं भी व्यावहारिक रूप से दिखाई दे सकते हैं। कुछ मामलों में, वे त्वचा में घुसना कर सकते हैं और क्रस्टी, चाक-जैसे नोड्यूल का कारण बन सकते हैं। उन्हें कानों में, मुखर डोरियों पर या रीढ़ के साथ भी विकसित होने के लिए जाना जाता है।
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जटिलताओं
जोड़ों और त्वचा ही एकमात्र अंग नहीं हैं जो गाउट से प्रभावित हो सकते हैं। लंबे समय तक, अनुपचारित हाइपर्यूरिसीमिया भी गुर्दे में क्रिस्टल के गठन और गुर्दे की पथरी के विकास का कारण बन सकता है।
गंभीर मामलों में, तीव्र यूरिक एसिड नेफ्रोपैथी (एयूएएन) के रूप में जाना जाने वाला एक शर्त विकसित हो सकता है, जिससे गुर्दे की हानि हो सकती है और गुर्दे के कार्य में तेजी से कमी हो सकती है। अंतर्निहित गुर्दे की शिथिलता वाले लोग सबसे अधिक जोखिम में हैं।
AUAN के लक्षण दुर्बलता की डिग्री से भिन्न हो सकते हैं लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं:
- मूत्र उत्पादन में कमी
- उच्च रक्तचाप
- जी मिचलाना
- थकान
- सांस लेने में कठिनाई
- रक्ताल्पता
- ऊतक सूजन (एडिमा), ज्यादातर निचले छोरों में
- "यूरेमिक फ्रॉस्ट" जिसमें यूरिया को पसीने में बाहर निकाला जाता है, त्वचा पर क्रिस्टलीकृत हो जाता है
जब एक डॉक्टर को देखने के लिए
गाउट के साथ हर कोई लक्षण बिगड़ने का अनुभव नहीं करेगा या यूरेट-लोअर थेरेपी की आवश्यकता होगी। कहा जा रहा है कि यदि आप लक्षणों को अनदेखा करते हैं या हमलों से बचने के लिए कार्रवाई करने में विफल रहते हैं, तो आप अपने आप को दीर्घकालिक नुकसान पहुंचा सकते हैं।
गाउट वाले लोग कभी-कभी सोचेंगे कि लक्षणों की लंबे समय तक अनुपस्थिति का मतलब है कि बीमारी अनायास गायब हो गई है। यह आमतौर पर एक गिरावट है। जब तक उच्च यूरिक एसिड के स्तर के अंतर्निहित कारण को नियंत्रित नहीं किया जाता है, तब तक रोग चुपचाप आगे बढ़ सकता है और अपरिवर्तनीय नुकसान पहुंचा सकता है।
अपने गाउट के बारे में एक चिकित्सा पेशेवर के साथ बात करने के बारे में कुछ मार्गदर्शन के लिए, नीचे हमारे डॉक्टर चर्चा गाइड का उपयोग करें। यह लक्षणों, उपचार विकल्पों और अधिक के बारे में अपने डॉक्टर से बातचीत शुरू करने में आपकी मदद कर सकता है।
गाउट डॉक्टर चर्चा गाइड
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निम्नलिखित कारण हैं कि आपको अपने गाउट के बारे में डॉक्टर को क्यों देखना चाहिए:
- यह आपका पहला हमला है। यहां तक कि अगर उपचार निर्धारित नहीं है, तो आप भविष्य के हमलों के जोखिम को कम करने के लिए जीवन शैली संशोधनों से लाभ उठा सकते हैं।
- आपके लक्षण 48 घंटे के बाद या एक सप्ताह से अधिक समय तक नहीं रहते हैं। यदि आप थेरेपी पर हैं, तो यह एक संकेत हो सकता है कि बदलाव करने की आवश्यकता है, जिसमें आहार और जीवन शैली के हस्तक्षेप शामिल हैं।
- आपको तेज बुखार है। जबकि एक हल्का बुखार एक गाउट हमले के साथ हो सकता है, एक उच्च बुखार (100.4 डिग्री एफ से अधिक) एक संक्रमण का संकेत हो सकता है।