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रेबीज सार्वजनिक स्वास्थ्य की चिंता नहीं है कि यह एक बार था, लेकिन इसके गंभीर परिणामों के कारण सम्मान जारी है। वायरल रोग लगभग विशेष रूप से जानवरों के काटने से फैलता है और, अगर अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो बुखार, सिरदर्द, अत्यधिक लार, मांसपेशियों में ऐंठन, पक्षाघात और मानसिक भ्रम सहित गंभीर न्यूरोलॉजिकल लक्षण हो सकते हैं।काटने के तुरंत बाद शुरू किए गए शॉट्स की एक श्रृंखला, अस्वस्थ व्यक्तियों को बीमारी को रोकने में मदद कर सकती है। दुर्भाग्य से, एक बार लक्षण दिखाई देने पर रोग लगभग हमेशा घातक होता है।
सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (सीडीसी) के आंकड़ों के मुताबिक, 2008 से 2017 तक अमेरिका में मानव रेबीज के केवल 23 मामले सामने आए हैं।
दो एफडीए-अनुमोदित टीकों में से एक के साथ रेबीज को रोका जा सकता है।
रेबीज के लक्षण
संक्रमण के शुरुआती चरणों के दौरान, बुखार या सिरदर्द के अलावा कुछ, यदि कोई हो, तो कुछ लक्षण हो सकते हैं।
ऊष्मायन अवधि के रूप में जाना जाने वाला जोखिम और बीमारी के लक्षणों के बीच का समय, औसतन 20 से 90 दिनों तक कहीं भी चल सकता है।
जैसे-जैसे संक्रमण बढ़ता है और मस्तिष्क की ओर अपना रास्ता बनाता है, इंसेफेलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) और मेनिन्जाइटिस (मस्तिष्क और स्पाइनल कॉलम के आसपास के ऊतकों की सूजन) के लक्षण विकसित होंगे। इस बीमारी के बाद के चरण में, एक व्यक्ति। शारीरिक और न्यूरोसाइकिएट्रिक लक्षणों की एक प्रगतिशील और अक्सर नाटकीय श्रेणी का अनुभव करना शुरू करते हैं, जिसमें शामिल हैं
- भूख में कमी
- मतली और उल्टी
- प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता
- अत्यधिक लार
- चिंता और आंदोलन
- पागलपन
- असामान्य व्यवहार (आक्रामकता और आतंक के मुकाबलों सहित)
- दु: स्वप्न
- हाइड्रोफोबिया (पीने के लिए तरल पदार्थ के साथ प्रस्तुत करने में असमर्थता या निगलने में असमर्थता के साथ निर्विवाद प्यास)
- बरामदगी
- आंशिक पक्षाघात
इस बिंदु से, रोग तेजी से प्रगति कर सकता है, जिससे सात से 10 दिनों में प्रलाप, कोमा और मृत्यु हो सकती है। एक बार जब prodromal लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार लगभग कभी प्रभावी नहीं होता है।
इस बीमारी को वास्तव में नाम के लक्षण के कारण हाइड्रोफोबिया (पानी का डर) कहा जाता था।
रेबीज के लक्षण और लक्षणकारण
रेबीज एक वायरस वर्ग के कारण होता है जिसे के रूप में जाना जाता है lyssavirusजिनमें से 14 पशु-विशिष्ट उपभेद हैं। वायरस ही कर सकता हैलार और एक संक्रमित जानवर या मानव की तंत्रिका कोशिकाओं में उच्च सांद्रता में पाया जा सकता है। पशु के काटने संचरण का प्रमुख तरीका है, हालांकि संक्रमण को मृत जानवरों को संभालकर भी पारित किया जा सकता है। मनुष्यों के बीच संचरण अत्यंत दुर्लभ है।
एक बार जब किसी व्यक्ति को संक्रमित शरीर के तरल पदार्थ काटे, खरोंच या उजागर किए जाते हैं (या तो आंखों, नाक, मुंह, या टूटी हुई त्वचा के माध्यम से), तो वायरस परिधीय केंद्रीय प्रणाली की नसों के माध्यम से रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क तक जाएगा।
संयुक्त राज्य अमेरिका में, जानवरों के काटने से मानव संचरण के लिए सबसे आम मार्ग है, जिसके बाद खरगोश के कुत्ते काटते हैं। आमतौर पर संक्रमित अन्य उत्तरी अमेरिकी जानवरों में रैकून, स्कर्क, लोमड़ी, मवेशी, कोयोट और घरेलू बिल्लियां शामिल हैं।
रेबीज के कारण और जोखिम कारक
निदान
आज तक, लक्षणों की शुरुआत से पहले मानव रेबीज का निदान करने के लिए कोई परीक्षण उपलब्ध नहीं हैं। जैसे, यदि किसी व्यक्ति को जंगली जानवर या किसी जानवर को रेबीज होने का संदेह है, तो उपचार संभवतया शुरू कर दिया जाएगा। रेबीज संक्रमण की घातक प्रकृति को देखते हुए, वास्तव में इंतजार करने का कोई कारण नहीं है।
क्या कहा जा रहा है, अगर संदिग्ध जानवर मर चुका है, तो मस्तिष्क से ऊतक के नमूने लेकर संक्रमण की पुष्टि करने के लिए परीक्षण किए जा सकते हैं। यदि एक स्पर्शोन्मुख जानवर है, तो पशु नियंत्रण इसे नीचे रख देगा ताकि मस्तिष्क के ऊतकों को परीक्षण के लिए निकाला जा सके।
रैबीज का निदान कैसे किया जाता हैइलाज
समय सार का है अगर एक रेबीज जोखिम की उम्मीद है। उपचार में रेबीज वैक्सीन के चार शॉट और मानव रेबीज इम्युनोग्लोबुलिन (एचआरआईजी) नामक दवा का एक शॉट शामिल है। एचआरआईजी में प्रतिरक्षा एंटीबॉडी होते हैं जो तुरंत रेबीज वायरस को निष्क्रिय और नियंत्रित करते हैं जब तक कि टीका काम करना शुरू नहीं कर सकता।
एचआरआईजी केवल उन लोगों को दिया जाता है जिन्हें पहले रेबीज के लिए टीका नहीं लगाया गया है। इसे सीधे घाव में इंजेक्ट किया जाता है। किसी भी बचे हुए को एक मांसपेशी में दूर से इंजेक्ट किया जाएगा जहां से वैक्सीन शॉट्स दिए जाते हैं। (टीकाकरण स्थल के करीब एचआरआईजी को इंजेक्शन लगाने से प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में बाधा आ सकती है।)
इस उद्देश्य के लिए दो एचआरआईजी तैयारियां स्वीकृत हैं:
- इमोगम रेबीज-एचटी (मानव रेबीज प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन)
- हाइपररैब टीएम एस / डी (मानव रेबीज प्रतिरक्षा ग्लोब्युलिन)
एक्सपोजर के बाद देरी के बिना उपचार शुरू किया जाना चाहिए। एचआरआईजी और रेबीज वैक्सीन का पहला शॉट तुरंत दिया जाता है; तीन अतिरिक्त टीका इंजेक्शन तीन, सात और 14 दिन बाद दिए जाते हैं।
दुष्प्रभाव आम तौर पर हल्के होते हैं और इसमें इंजेक्शन साइट दर्द और हल्के बुखार शामिल हो सकते हैं।
रैबीज का इलाज कैसे किया जाता हैनिवारण
संयुक्त राज्य अमेरिका में उपयोग के लिए दो रेबीज के टीके स्वीकृत हैं, दोनों ही एक निष्क्रिय वायरस से बने हैं जो संक्रमण का कारण नहीं बन सकते हैं:
- Imovax (मानव द्विगुणित कोशिका टीका)
- RabAvert (शुद्ध चिकन भ्रूण सेल वैक्सीन)
दोनों को तीन खुराक में ऊपरी बांह की मांसपेशी में इंजेक्शन द्वारा पहुंचाया जाता है। शुरुआती शॉट के बाद, दूसरा सात दिन बाद दिया जाता है, और तीसरा उसके 14 से 21 दिन बाद दिया जाता है।
जबकि साइड इफेक्ट हल्के होते हैं (इंजेक्शन साइट दर्द, चक्कर आना, सिरदर्द, और मतली सहित), कुछ लोगों को तीव्र और संभावित रूप से घातक एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव करने के लिए जाना जाता है जिसे एनाफिलेक्सिस के रूप में जाना जाता है।
एनाफिलेक्सिस जोखिम के कारण, RabAvert को एक ज्ञात अंडे की एलर्जी वाले लोगों से बचा जाना चाहिए और इमोवैक्स के साथ प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।
सामान्यतया, रेबीज टीकाकरण श्रृंखला आपको 10 साल की प्रतिरक्षा सुरक्षा प्रदान करती है। रेबीज के जोखिम के उच्च जोखिम वाले लोगों के लिए, बूस्टर शॉट्स को हर छह महीने से दो साल तक दिया जा सकता है, आवश्यकतानुसार। उच्च जोखिम वाले व्यक्तियों में शामिल हैं:
- जो लोग उन क्षेत्रों में वन्यजीवों के साथ लगातार संपर्क में आते हैं, जहां रेबीज के जोखिम को जाना जाता है (वन्यजीव अधिकारियों, पशु चिकित्सकों, पशु संचालकों, और गुफा स्पेलुन्कर्स सहित)
- अंतर्राष्ट्रीय यात्री जो दुनिया के उन हिस्सों में जानवरों के संपर्क में आने की संभावना रखते हैं जहां रेबीज स्थानिक है
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संयुक्त राज्य में रेबीज को नियंत्रित करने में सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों को जो सफलता मिली है, वह पालतू पालतू जानवरों के व्यापक टीकाकरण के लिए कोई छोटा हिस्सा नहीं होने के कारण है। हर राज्य में कैनसस, मिसौरी और ओहियो के अपवाद के साथ रेबीज टीकाकरण कानून हैं। उन्होंने कहा कि ऐसा करने वालों के बीच, कानून टीकाकरण के समय, बूस्टर शॉट्स की आवश्यकता और कुत्तों को उनकी आवश्यकता के अनुसार अलग-अलग हो सकते हैं, लेकिन बिल्लियों की जरूरत नहीं है।
आपके राज्य के कानून चाहे जो भी कहें, आपके पालतू जानवरों की रक्षा करना और अमेरिकन एनिमल हॉस्पिटल एसोसिएशन (एएचएए) द्वारा प्रदान किए गए रेबीज टीकाकरण मार्गदर्शन का पालन करना महत्वपूर्ण है।
यह अंत करने के लिए, सभी कुत्तों, बिल्लियों और फेरेट्स को रेबीज वैक्सीन की एक भी खुराक तीन महीने की उम्र से पहले नहीं दी जानी चाहिए, उसके बाद एक साल बाद बूस्टर शॉट और उसके बाद हर तीन साल में अतिरिक्त बूस्टर शॉट दिए जाते हैं।
अपने पालतू जानवरों की रक्षा करके, आप अपने परिवार और अपने समुदाय की रक्षा भी करेंगे।
रैबीज के लक्षण