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फुफ्फुसीय कार्य परीक्षण (पीएफटी) का उपयोग आपके फेफड़ों के कार्य के विभिन्न पहलुओं का आकलन करने के लिए किया जाता है। ये noninvasive परीक्षण-स्पिरोमेट्री, फेफड़े के प्रसार परीक्षण और फेफड़ों के प्लीथिसमोग्राफी-का उपयोग सीओपीडी जैसे फेफड़ों के रोगों के निदान में मदद करने के लिए किया जाता है, साथ ही यह निर्धारित करने के लिए कि उपचार कैसे काम कर रहा है और यदि ऐसी स्थिति में प्रगति हो रही है। सर्जरी से पहले या बाद में आपको पीएफटी भी करवाना पड़ सकता है।PFT के विभिन्न प्रकार आपकी मेडिकल टीम को आपके श्वसन समारोह की कई विशेषताओं का मूल्यांकन करने में मदद कर सकते हैं:
- स्पिरोमेट्री: वायु की मात्रा को मापता है जिसे आप साँस छोड़ते हैं
- फेफड़े का प्रसार परीक्षण: आपके बारे में जानकारी प्रदान करता है कि आप जो ऑक्सीजन लेते हैं वह आपके रक्तप्रवाह में कितनी अच्छी तरह चलता है
- फेफड़े की प्लिस्मोग्राफी: निर्धारित करता है कि जब आप साँस छोड़ते हैं तो आपके फेफड़ों में कितनी हवा मौजूद है
आपके पीएफटी परिणामों की एक साथ व्याख्या की जा सकती है, क्योंकि आमतौर पर एक विशिष्ट फुफ्फुसीय स्थिति के निदान या मूल्यांकन तक पहुंचने के लिए पर्याप्त जानकारी प्रदान नहीं की जाती है।
स्पिरोमेट्री परीक्षण
स्पिरोमेट्री सबसे आम पीएफटी है। आप एक माउथपीस में साँस छोड़ते हैं, जो एक छोटी ट्यूब से जुड़ा होता है जो हल्के बॉक्स जैसी डिवाइस की ओर जाता है। यह, स्पाइरोमीटर, तुरंत हवा की मात्रा को पढ़ता है जिसे आप प्रत्येक सांस के साथ छोड़ते हैं।
आपको सांस लेने के लिए कहा जा सकता है जैसा कि आप सामान्य रूप से करते हैं, साँस लेना या गहरी साँस लेना, या तेज़ या धीमी गति से साँस लेना।
एक स्पाइरोमीटर विभिन्न मूल्यों को माप सकता है, जिसमें शामिल हैं:
- महत्वपूर्ण क्षमता (VC) और मजबूर महत्वपूर्ण क्षमता (FVC): वीसी हवा की मात्रा है जिसे आप एक पूर्ण साँस लेने के बाद बाहर निकाल सकते हैं। FCV हवा की मात्रा है जो आप कर सकते हैं बलपूर्वक गहरी सांस लेने के बाद सांस छोड़ें। ये संख्या आमतौर पर समान हैं।
- एक सेकंड में जबरन फैलने की मात्रा (FEV1): यह हवा की मात्रा है जिसे आप जबरन साँस छोड़ने के पहले सेकंड में जबरन बाहर निकाल सकते हैं।
इस जानकारी का उपयोग करते हुए, गणना कहा जाता है FEV1 / FVC अनुपात फिर हवा की कुल मात्रा निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है जिसे आप जबरन साँस छोड़ने के पहले सेकंड के दौरान अपने फेफड़ों से निकाल सकते हैं।
स्पाइरोमीटर को एक प्रकार की श्वसन चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है
हालाँकि यह चुनने के लिए कई प्रणालियाँ हैं कि जब यह आपके स्पाइरोमेट्री परीक्षण से रीडिंग की व्याख्या करने की बात आती है, तो नीचे दी गई तालिका ऑब्सट्रक्टिव लंग डिजीज (गोल्ड) के लिए ग्लोबल इनिशिएटिव द्वारा अनुशंसित विधि है।
सीओपीडी गंभीरता के लिए गोल्ड स्पिरोमेट्रिक मानदंड | ||
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I. हल्के सीओपीडी | FEV1 / FVC <0.7 FEV1> / = 80% की भविष्यवाणी की | इस स्तर पर, रोगी शायद इस बात से अनजान है कि फेफड़े की कार्यक्षमता कम होने लगी है। |
द्वितीय। मध्यम COPD | FEV1 / FVC <0.7 50% | इस चरण की प्रगति के दौरान लक्षण, सांस की तकलीफ के साथ विकसित होने पर। |
तृतीय। गंभीर सीओपीडी | FEV1 / FVC <0.7 30% | इस अवस्था में सांस की तकलीफ और खराब हो जाती है और सीओपीडी की अधिकता आम है। |
चतुर्थ। बहुत गंभीर सीओपीडी | FEV1 / FVC <0.7 FEV1 <30% की भविष्यवाणी या FEV1 <50% ने पुरानी श्वसन विफलता के साथ भविष्यवाणी की | इस स्तर पर जीवन की गुणवत्ता गंभीर रूप से बिगड़ा हुआ है। सीओपीडी का विस्तार जीवन के लिए खतरा हो सकता है। |
फेफड़े का प्रसार परीक्षण
एक फेफड़े का प्रसार परीक्षण आपके एल्वियोली (छोटे हवा के थैली) और केशिकाओं (टिंग रक्त वाहिकाओं) के कार्य का मूल्यांकन है जो उन्हें घेरता है। ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड आपके एल्वियोली और वायुकोशीय केशिकाओं के माध्यम से सामान्य रूप से फैलते (प्रवाह) होते हैं।
एक फेफड़े के प्रसार परीक्षण के दौरान, आप कार्बन मोनोऑक्साइड लेते हैं जो एक ट्रेसर अणु (जैसे हीलियम) से बंधा होता है। जबकि कार्बन मोनोऑक्साइड एक खतरनाक गैस है, यह परीक्षण पूरी तरह से सुरक्षित है क्योंकि इसमें केवल थोड़ी मात्रा शामिल है।
जैसा कि आप एक मुखपत्र के माध्यम से गैस को साँस लेते हैं, आपको कुछ सेकंड के लिए अपनी सांस पकड़ने का निर्देश दिया जाएगा और फिर मुखपत्र में साँस छोड़ना होगा। कार्बन मोनोऑक्साइड की साँस की एकाग्रता की तुलना में आपके एक्सहॉल्ड कार्बन मोनोऑक्साइड सांद्रता की तुलना की जाएगी और परिणाम आपकी गणना करने के लिए उपयोग किया जाता है कार्बन मोनोऑक्साइड (DLCO) के लिए फेफड़ों की प्रसार क्षमता.
यदि उत्सर्जित कार्बन मोनोऑक्साइड की एकाग्रता सामान्य अनुमानित मूल्य से अधिक है, तो यह बताता है कि आपके फेफड़े कुशलतापूर्वक ऑक्सीजन को अवशोषित नहीं करते हैं (आपका DLCO कम होगा)। सामान्य मूल्य के 55% से कम डीएलसीओ बताता है कि आपको ऑक्सीजन को अवशोषित करने में परेशानी हो सकती है, या फेफड़ों की गंभीर बीमारी का संकेत दे सकती है।
सीओपीडी जैसी फुफ्फुसीय स्थितियों में एक कम डीएलसीओ हो सकता है, जिसमें आपके वायुमार्ग और / या वायु थैली मोटी हो जाती हैं, जिससे आपके द्वारा सांस लेने वाली ऑक्सीजन को अवशोषित करना मुश्किल हो जाता है।
फेफड़े के डिफ्यूजन टेस्ट की तैयारीफेफड़े की प्लिस्मोग्राफी
आपके फेफड़ों को कितना हवा पकड़ सकता है, यह मापने के लिए एक फेफड़े के प्लमोग्राफी परीक्षण का उपयोग किया जाता है। स्पिरोमेट्री के विपरीत, जो मापता है कि आप कितनी हवा निकाल सकते हैं, यह परीक्षण आपके फेफड़ों के अंदर की हवा को मापता है।
फेफड़े की प्लिस्मोग्राफी विशेष रूप से आपकी चिकित्सा टीम को अवरोधी और प्रतिबंधात्मक फेफड़ों के रोगों के बीच भेद करने में मददगार है। प्रतिबंधित फेफड़े के रोग आपको पर्याप्त रूप से साँस लेने से रोकते हैं, जबकि बाधक फेफड़े के रोग आपको पर्याप्त रूप से बाहर निकलने से रोकते हैं।
फेफड़े के प्लिस्मोग्राफी के साथ मापा जाने वाले मानों में शामिल हैं:
- कार्यात्मक अवशिष्ट क्षमता (FRC): एफआरसी एक उपाय है कि आपके फेफड़ों में सामान्य रूप से साँस छोड़ने के बाद कितनी हवा बची है।
- श्वसन आरक्षित मात्रा: ईआरवी हवा की अतिरिक्त मात्रा है जिसे आप सामान्य समाप्ति के बाद जबरन समाप्त कर सकते हैं।
- कुल फेफड़ों की क्षमता (टीएलसी): टीएलसी आपके फेफड़ों में हवा की कुल मात्रा का एक माप है जब आप संभवतः सबसे गहरी सांस ले सकते हैं।
आपके फेफड़ों को पूरी तरह से छोड़ने के बाद आपके फेफड़ों में वायु की मात्रा अवरोधक फेफड़ों की बीमारियों के साथ अपेक्षा से अधिक हो सकती है और जब आपको फेफड़ों की बीमारी होती है, तो इसकी अपेक्षा कम होती है।
प्लायथस्मोग्राफी का अवलोकनक्या उम्मीद
इन फुफ्फुसीय फ़ंक्शन परीक्षणों में से प्रत्येक के लिए आवश्यक है कि आप कुछ निर्देशों के अनुसार साँस लें जबकि माप लिया जाता है। परीक्षणों में आपका सहयोग शामिल है, लेकिन जब आप नियमित रूप से अंदर और बाहर सांस लेते हैं, तो उन्हें आमतौर पर उस प्रयास की तुलना में अधिक प्रयास की आवश्यकता नहीं होती है। इसके अलावा, उन्हें कोई सुरक्षा चिंता नहीं है।
इन परीक्षणों को एक क्लिनिक की यात्रा में दो बार मापा जा सकता है। उदाहरण के लिए, ब्रोंकोडाईलेटर का उपयोग करने से पहले और बाद में आपका स्पिरोमेट्री परीक्षण हो सकता है। यदि उपचार के बाद स्पाइरोमेट्री रीडिंग में सुधार होता है, तो यह आपकी चिकित्सा टीम को इंगित करता है कि इस तरह की दवा का उपयोग दिन-प्रतिदिन के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकता है।
बहुत से एक शब्द
आपके फेफड़े के कार्य के विभिन्न पहलुओं के आकलन के लिए विभिन्न उपलब्ध पीएफटी उपयोगी हैं। आपको एक से अधिक प्रकार के पीएफटी की आवश्यकता हो सकती है, और आपको कुछ परीक्षणों की आवश्यकता भी हो सकती है क्योंकि आपकी मेडिकल टीम समय के साथ आपकी प्रगति की निगरानी करती है। अपनी हेल्थकेयर टीम के साथ मिलकर काम करें कि किस प्रकार का परीक्षण आपके सीओपीडी की प्रगति का निदान, उपचार और उसका पालन करने में मदद करेगा।
आपकी मेडिकल टीम सीओपीडी के लिए डायग्नोस्टिक टेस्ट कैसे चुनती है